Medularni rak ščitnice: simptomi, vzroki, razvrstitev, diagnoza, zdravljenje in prognoze

click fraud protection

Medularni rak ščitnice je maligna nodularna struktura, ki nastane zaradi degeneracije ščitničnih celic.

Medularni tip onkopatologije se nahaja le pri 5-9% vseh primerov raka ščitnice. Medularni rak velja za nevarnejšega od papilarne in folikularne oblike, ker je sposoben kaliti skozi ščitnično kapsulo v mišično tkivo in sapnik.

Histološko je tvorba soliden tumor, sestavljen iz neprekinjenega celičnega tkiva. Rak vpliva na specifične C-celice ščitne žleze, ki proizvajajo hormonski kalcitonin, ki ne sodeluje pri kakršnih koli postopkih izmenjave snovi.

Za bolezen je značilno, oseke in kršitve stol, rdečica kože na obrazu, občutek toplote, in tako naprej.

bolnikov najbolj značilnih sredice karcinomske po 40 in 50 let. Takšna onkološka oblika nima spolnih preferenc, enako pogosto pa vpliva tudi na ženske in moške.

bolniki pred starostjo 50 napovedi relativno ugodne, vendar pa je pri starejših bolnikih se ta oblika raka zelo agresivno, hitting metastaze vnutriorganicheskie strukturo. Pri otrocih se praktično ne srečujejo.

razlogov patologija

končni vzrok patologije ni definiran, vendar je znano, da kadar je neugoden dedni rak medularni deduje avtosomno dominantno način.

Specialisti razlikujejo nekaj tipičnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj medularne onkopatologije:

• Radiacijska terapija drugih tumorskih bolezni;
• Škodljivi okoljski pogoji, povezani z večjim ionizirajočim sevanjem;
• Starejša starost, ki strokovnjaki s prisotnostjo pri starejših razlagajo večje število somatskih mutacij;
• Škodljive navade;
• škodljivo strokovne narave, itd. .

nagnjenost k bolezni, te narave in se prenaša s dedne, včasih pa je rak sredice diagnosticiran pri ljudeh, katerih predniki niso nikoli trpeli takšno onkologijo.

simptomi medularni rak ščitnice

prvi patologijo razvija latentna in prvič to dogaja razširjene materničnega vratu bezgavke in nastop tesnila v žleznega regiji, ki ne povzroča nobenih pritožb in prinaša nelagodje.

Klinične manifestacije tumorja so v zunanjih nenormalnostih in kršitvah hormonskega stanja.

Razvoj medularnega raka ščitnice je indiciran s simptomi, kot so:

1. Bolezni dihal in boleče nelagodje, kadar so zaužitje;
2. Vizualno opazno povečanje cervikalnih struktur bezgavk;
3. Videz značilne sipe in hripavosti v glasu;
4. okvare v prebavnih in črevesnih dejavnostih, kot so driska in napenjanje, napenjanje itd.;
5. Črevesne krči;
6. značilna za vrsto raka in medularni motnje kaltsievoobmennye da očitna slabost ligamentov, tanjšanje kostnih struktur, spremembe telesnih razmerjih, itd.
7. Približno polovica bolnikov ima znake pheokromocitoma, kot so duševno neravnovesje, hipertenzija ali glavoboli;
8. Dolgotrajen potek tumorskega procesa skozi čas povzroča pogostejše zvišanje krvnega tlaka;
9. Približno 10-20% bolnikov razvije hiperparatiroidizem, ki se asimptomatsko manifestira z urolitiazo ali hiperkalcemijo.

Skoraj vsi medularni onkogeni povzročajo limfogene in hematogene metastaze. Oddaljene metastaze v tretjini primerov so lokalizirane v pljučnih tkivih, čeprav se lahko pojavijo v cerebrospinalnih, kostnih, ledvičnih ali jetrnih strukturah.

Klasifikacija

Medularni tip raka ščitnice je razvrščen v več oblik:

• Družina, dedna oblika. Ta bolezen, ki ni povezana z drugimi endokrinih bolezni, ki so pogosto najdemo pri starejših in je označen s mirnejši prehoda;
• medularni ščitnice onkološka v obliki sindroma multiple endokrine tipa neoplazije 2B učinka - Men-2B.Takšna rakave oblika običajno spremlja feokromocitoma, očesnih patologij neyrofibromatoznymi poškodbe sluznice, črevesne diverticulosis in značilno ustavi;Medularni tipa
• Oncology, pri čemer del sindroma endokrinih neoplastičnih procesov tekoči obliki 2A - moški-2A. ta oblika raka medularni je običajno prisotnost feokromocitom in hiperparatiroidizem;
• Sporadična oblika medularnega ščitničnega raka. Najverjetneje velja, da ni družinske anamneze, tumor pa ima običajno enostransko naravo. Postopek

Diagnostika

za določanje patologije in potrditev diagnoze temelji na tradicionalnih študij:

1. študije Laringoskop;
2. Ultrazvočna diagnoza;
3. Tomografske študije ščitnice preko računalnika, magnetne resonance ali pozitronske emisije;
4. Krvni test za prisotnost oncomarkerjev, kot so kalcitonin;
5. Aspiracija finih iglic z biopsijo;
6. Histološka preiskava in tako naprej.

pravočasna diagnoza odkrivanje prispeva k učinkovitemu zdravljenju in izboljšuje možnosti za okrevanje in dolgo življenjsko dobo. Zdravljenje

od medularni rak ščitnice

najbolj učinkovita pri zdravljenju raka ščitnice je operacija, ki prevzame popolno odstranitev tumorja skupaj z uvodnico in nekaterih bezgavk.

V 4 fazah medularnega raka je indicirano odstranjevanje vseh onkoloških mest, vključno z oddaljenimi organi z metastazami.

Po odstranitvi se izvajajo več tokov sistemske kemoterapije. Obsevanje pri

raka medularni je upravičena le v primerih, kot je potreba po predoperativnimi, pooperativno uničenje rakavih celic ali kot element paliativno terapijo za Neoperabilna formacije. Toda na splošno obsevanje s podobnim onkotipom ni vedno učinkovito.

Po operaciji zmanjšamo verjetnost metastaze, pacientu dodamo radioaktivni jod. V prihodnosti, po odstranitvi bolnikov z rakom ščitnice morali jemati droge za življenje na podlagi hormonov ščitnice.

kot učinkovita kemoterapevtska zdravila proti raku v medularni rak ščitnice in uporabi pazopaniba Kaprelsa. Na podlagi svojega sprejem pojavi mnoge stranske reakcije, kot so diareja in slabost, izguba teže in glavoboli, vrtoglavica in tlačne sunke, prekomerne utrujenosti in podobnega.

Prognoze s medularni vrstah raka ščitnice spreminja glede na določeno obliko tumorja.

dedne primerov raka pride bolj varno, v 80% primerov, če lokalizirana metastaze na materničnem vratu bezgavke, da je 5-letno preživetje a. Ko se tumor razširi na oddaljene organe, se odstotek preživetja izrazito zmanjša.

Na splošno se medularni karcinom ščitnice šteje za onkoformsko prognostično neugodno. Regionalne metastaze so prisotne pri približno 70% bolnikov z rakom. Približno tretjina bolnikov ima oddaljene metastaze, kar še poslabša sliko patologije in omejuje terapevtske možnosti. Pri oddaljenih metastazah je 5-letno preživetje približno 20%.

Da bi se izognili ponovitvi, mora bolnik letno obiskati endokrinologa.

Če kalcitonin ravni so ob koncu zdravljenja normalno, to kaže na pozitiven izid zdravljenja, z visoko vsebnostjo tega hormona je nevarnost ponovitve. V takem položaju je bolnik podvržen bolj temeljitemu pregledu za prepoznavanje metastaz, ki jih je treba odstraniti.

sredice ščitnice onkologija razlikuje zelo agresiven potek, tako da je edini pravi pristop k zdravljenju je zgodnje odkrivanje in radikalno odstranitev prizadetega organa.

Vloga sevalne terapije pri zdravljenju medularnega in zelo diferenciranega ščitničnega raka v tem videu: