Danes govorimo o bolezni, ki prizadene skoraj četrt milijona ljudi na planetu - lymphostasis. S prirojeno limfostazom obraza in okončin, je treba nujno spremlja cel kup nepravilnosti displasticnih rojen vsak deset tisoči otroka.
Bolezen najpogosteje prizadene ženske od trideset do štirideset pet let. Primeri velika večina( približno 90%) bolezni lokaliziran v spodnjih okončin.
Kaj je limfostaza?
lymphostasis( ali limfedemov) imenovana prirojena ali pridobljena bolezen limfnega sistema, ki ga motnje limfnega odtekanje tekočine iz limfnih žil in kapilar povzročajo razporejen v notranjih organov in okončin velikim zbiralci limfnih in kanali, skozi katere se izliva v veno.
Lokalizacija
izguba spodnjih okončin se pogosto zgodi, ko lymphostasis( začenši s pedali edema, proces postopoma ujame golenice in se širi v kolku).
Fotografija prikazuje limfostaznaya
bolezni spodnjih okončin V nekaterih primerih se lahko limfedem vpliva:
- zgornjih okončin( roke lymphostasis);
- mlečne žleze( mlečna limfedemov);
- obraz( limfostaza obraza);
- scrotum( scrotal limfedem).
v medicinske statistike so bili primeri, ko je bila limfostazom zadela vse bolnikovo telo.
razlogov
glede lokalizacije lymphostasis označena s prisotnostjo edema( skupnega ali omejenem) mehkih tkiv, ki jih povzroča kopičenje limfo povzročajo. Glede na velike( do dva litra na dan) znesek generacije limfne tekočine, lahko dojeti nesreče obsega, ki doživlja telo okuženega z boleznijo.
Ta patološki proces je posledica kršitve integritete velikih in malih limfnih žil. Glede na etiologijo bolezni, limfostazom razdelimo na primarne in sekundarne.
lymphostasis je polyetiology bolezen, ker povzroči razvoj zgornjih in spodnjih okončin lahko množica patogenov, na primer:
- varikozne trebušni plovila in venah spodnjih okončin. Zaradi kronične venske insuficience kompenzacijskih limfnih kanalov plovila širijo, s čimer se zmanjša njihova tonus in zaklopk insuficienca razvija stene. Prirojene anomalije
- limfatichseskih( aplazija, hipoplazijo in hiperplazija) plovila, neizogibno zaključku razvoja primarnega lymphostasis.
- gorijo ali travma , ki vodi do poškodbe žil sten enega ali več limfnih žil.
- sistematično stiskanje limfnih žil, ki obdajajo vneto ali tumorsko tkivo. Operacije
- ( rak dojke in tumorji prsnega koša), ki se konča z odstranitvijo bezgavk.penetracija
- v limfnih žil Gliste - vlaknen, kar povzroči razvoj fillyarioznogo lymphostasis je. V tem primeru je vzrok za kršitev prostega pretoka limfe je kopičenje črvov, zoženje lumen plovila, na katerem so. Erysipele zgornjih in spodnjih okončin.
- Kronična ledvična odpoved lahko dal spodbudo za razvoj lymfedém v mošnjo in spodnjih okončin.
- Prisotnost debelosti.
- prirojena bolezen spodnjih okončin , imenujemo sindrom Klippel-Trenaunay-Weber.
Razvrstitev oblik glede na etiološki dejavniki sprožijo razvoj bolezni, lahko lymphostasis:
- Primarno. V tej obliki lymphostasis vsa odstopanja limfni kanal( agenesis in zaporo žil, venski insuficienci ventili primeri aplazija ali hiperplazije), pri čemer še vedno položeni na genski ravni, so prirojena v naravi. Značilni simptomi te genetsko določene bolezni, ki se kažejo že v povojih, so v celoti izraženi v adolescenci. V veliki večini primerov bolezen prizadene samo en okončina( oba udovica je redko prizadeta).
- Sekundarni. Pri sekundarni limfostazi je okvara v limfnem sistemu, ki je bila prvotno pravilno oblikovana. Vzrok za takšno napako je lahko huda bolezen ali travma, ki je bila med življenjem.
Faze in simptomi
Klinična slika limfostaze je sestavljena iz treh faz. Njihovo trajanje pri vsakem bolniku je strogo individualno. Resnost poteka bolezni je odvisna predvsem od pravočasnosti diagnoze in od stopnje pravilnosti izbrane taktike zdravljenja.
- Začetna stopnja bolezni se imenuje faza prehodnega spontanega edema. Lymphostasis se začne z vztrajno progresivno oteklino, ki se pojavi zvečer in izgine do jutra. Ne povzroča bolečin, pri bolniku pusti občutek "otekanja" mehkih tkiv. Edem te faze se imenuje mehko, ker pritisk na kožo prizadetega območja na svoji površini pusti majhen dimnik. Zaradi zmožnosti prehajanja brez uporabe zdravil se imenujejo tudi "reverzibilni".Močno raztegnjena koža prizadetih območij je sijoča in gladka. Bolezen, ujeta na tej stopnji, popolnoma pripomore k konzervativnemu zdravljenju.
- Napredovanje bolezni vodi do stopnje nepopravljivega edema. Konzistentnost oteklih tkiv postane gosta. Pri palpaciji prizadetih območij lahko pacient doživi bolečino. Trage( majhne dimenzije), ki ostanejo po palpaciji, še dolgo ostanejo na površini kože. Kršitev krvnega obtoka in limfnega toka vodi v vnetno regeneracijo mehkih tkiv. Klinično sliko te faze dopolnjuje prisotnost mišičnih krčev, ki jih povzroča pomanjkanje lokalne oskrbe s krvjo. Posebno pozornost povzroča sprememba barve prizadete kože. Masiven edem, ki vodi k znatnemu raztezanju kože, pogosto povzroči razpoke. Ta proces se pogosto poveže z bakterijsko okužbo, kar dokazuje prisotnost razpršenih rdečih pik, vročih pri občutku. Rast vezivnega tkiva vodi do utrjevanja kože in tvorbe gostih vlaknatih trakov, ki trdno držijo svoje zgornje plasti z maščobnim podkožnim tkivom. Zato je ni mogoče premakniti ali prepogniti.
- Zadnja stopnja limfostaze je značilna za razvoj ireverzibilne elephantiasis. Izraženo nepovratno oteklina vodi do znatnega povečanja velikosti prizadetega območja bolezni telesa, oblikovanje kontraktura in razvoj osteoartroze. Kot rezultat razvoja induration( zbijanja) in fibroze mehkih tkiv, koža postane temno rjava. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko povzroči nastanek bradavicnih izpuščic in trofičnih ulkusov, ki jih spremlja pretok limfne tekočine( limfe).V medicinski statistiki so podatki o številu umrlih, ki jih povzročajo splošne septične lezije celotnega telesa bolnika.
Diagnostika
odkrivanje prve znake lymfedém, mora bolnik takoj poiskati žilni kirurg, phlebologist( zdravniki, ki se ukvarjajo s problemi ven) ali Lymphology( specialist za zdravljenje bolezni limfnega sistema).
- Če je bolezen prizadela spodnje okončine, so predpisani ultrazvok medeničnega organa in trebušna votlina.
- Limfostaza roke zahteva radiografsko preiskavo prsne votline.
- natančno opredeliti lokalizacije, ki je tvorjen limfni pretok tekočine, določi število posebnih raziskovanj: Rentgenski lymphography, MRI, CT, lymphoscintigraphy. Z uporabo teh tehnik strokovnjaki dobijo informacije patologij limfni kanal, oster širitev limfnih žil( lymphangiectasia) opredeli geografske regije povečane žilne zakrivljenosti, določi stopnjo ventila insuficience. V koraku
- proizvodnjo diagnostične diferenciacije limfedem za bolezni s podobnimi simptomi( ki so sindrom postflebitichesky in globoko vensko trombozo), opredelitev področij povečane pigmentacije, preveriti prisotnost krčne žile, in krčnih ekcem.
- Za odpravo ali odkrivanje venske patologije je predpisana ultrazvočna dopplerografija( UZDG) žil spodnjih okončin.
Kako zdraviti primarno in sekundarno lymphostasis dom
Zdravljenje lymphostasis prizadevati za naslednje cilje:
- ustavi napredovanje bolezni;
- za obnovitev metabolnih procesov v mehkih tkivih;
- preprečuje morebitne zaplete.
- Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz tablet. Za normalizacijo cirkulacije limfne bo pripomoček prejemal troxevasin, detralekso in tablete veuroruton forte. Za izboljšanje perifernega krvnega obtoka krvi določite no-shpu in theonikol. Obnovitev krvnega mikrocirkuliranja vam bo pomagalo pri trpljenju z zdravili.
- Dieta v lymphostasis v bistvu brez soli in nizkokalorično , kot sol, pri ohranitvi telesne tekočine le prispeva k napredovanju edema. Hrana bolnikov z limfostazo mora biti bogata z rastlinskimi in živalskimi beljakovinami, polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Omejevati mora uporabo sladkarij, pekov in testenin, nekatere vrste žit. Toda poraba svežega sadja, zelenjave in fermentiranih mlečnih izdelkov je dobrodošla.
- Kompresijska terapija se zmanjša na obrabo posebno stisljivo spodnje perilo s porazdeljenim pritiskom ali na redne povoje prizadetih okončin. Za bandažiranje lahko uporabite elastični povoj ali posebne izdelke iz medicinskih pletenin. S spodbujanjem odtekanja limfnih poti ti ukrepi pomagajo znatno zmanjšati otekline. Ko
- lymphostasis obvezna SESSIONS limfna drenaža , ki združuje globoko masažo bezgavke z ritmično in nežen kapi zunanjo kožo. Po masažo, ki traja približno eno uro, je priporočljivo uporabiti medicinski povoj.
- Bolniki z limfostazo so zelo koristni sestanki fizioterapevtskih vaj , plavanja in nordijske hoje.
Zdravljenje spodnjih okončin
- Zdravljenje z zdravili za limfostazo spodnjega limka je posredovalo troxevazin in aktovegin.
- Obvezno je nositi kompresijsko perilo.
- Pacientu z limfostazo za nogo dobi subkalorno prehrano z nizko vsebnostjo namizne soli in omejitvijo ogljikovih hidratov.
- Uporaba zdravilnih pijavk z limfostazo pomaga zmanjšati edem, aktivirati imunost in obnoviti limfno tekočino. Priporočena pogostost zdravljenja je dvakrat na teden. Hkrati se lahko uporabi največ pet pijavk. Najdaljše trajanje tečaja je dvanajst sej. Med tečaji so potrebni odmori. Hirudoterapevtske seje lahko izvaja samo usposobljeni specialist - hirudoterapevt.
- Obvezna je za limfostazo nog, ki se ukvarjajo z vadbo, koristnim tekom, plavanjem in kolesarjenjem.
- Ročna limfna drenažna masaža bo pospešila okrevanje. Zdravljenje
roke po mastektomiji
The veliko( 70%), v večini primerov limostaz strani razvija po kirurški odstranitvi dojke( mastektomija) in bezgavke. Ker je operacija edini način za reševanje življenja onkološkega bolnika, brez nje ne morete storiti.
Zaradi odstranitve bezgavk se v tkivih ramenskega območja začne nabirati limfa. Operirani pacienti, ki izvajajo poseben kompleks terapevtskih vaj, uspevajo povsem obnoviti limfno cirkulacijo v telesu.
Video masaža, ki bo uporabna za ročno limfostazo:
Simptomi ročne limfostaze se navadno pojavijo štiri tedne po operaciji.
- Limfostaza roke se zdravi s flebotoniko, imunostimulanti, encimi in angioprotekti.
- Najučinkovitejša metoda zdravljenja limfostaze je limfna drenažna masaža, ki se lahko izvaja neodvisno. Dvignite svojo bolno roko visoko in ga počivajte v navpični steni, druga pa začne izvajati masažne gibe, usmerjene od komolca do ramen, nato pa od krtače do komolca. Morate gladko, nežno, vendar z nekaj pritiska. Celovito zdravljenje tkiv je treba opraviti pet minut.
- Kompresijska pletenina, ki prispeva k izlivu limfe, tudi pospešuje proces celjenja, zato ga nosijo vodilni strokovnjaki.
- V sodobnih klinikah je zdravljenje limfostaze roke izvedeno tudi z uporabo laserske terapije, stimulacije mišic in magnetne terapije.
rdečica roke, ko
limfedem okužil prizadeto okončino limfostazom kokalna bakterije skupino lahko razvije rdečica tkivo, ki ga spremlja visoka vročina, neznosne bolečine, pordelost kože.
Poleg zgoraj navedenih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju limfostaze v roki, erizipel zahteva povezavo antibiotikov lokalnega in sistemskega delovanja. Zahvaljujoč jim je mogoče ustaviti širjenje vnetnega procesa in preprečiti širjenje patogene mikroflore.
Po poteku antibiotikov je treba zahtevati, da se ponovno vzpostavi zaščitno funkcijo jeter in črevesja dela, ob laktobacilov in bifidobakterij in gepatoprotektory.
Kako zmanjšati oteklino?
Lahko se soočite z oteklino z limfostazo z:
- , ki nosi kompresijsko pleteno oblačilo;
- redna samo-masaža, namenjena zmanjševanju limfnih posod in s tem prispeva k izboljšanju limfnega pretoka;
- uporaba tradicionalnih medicinskih metod;
- , ki poteka skozi strojno masažo;
- seje hirudoterapije;
- potek limfne drenažne masaže.
Video limfne drenaže masaža z lymphostasis spodnjih okončin:
Kdaj naj lymphostasis spodnjih okončin bolne noge tako pogosto, kot je mogoče, da bi višji položaj .Med nočnim počitkom je potrebno dati pod njimi majhen vzglavnik ali podolgovat valjček.
Pregledi o terapiji
Victoria:
Lymphostasis trpi že petnajst let. Prejel sem operacijo in postopke laserske terapije, redno jemlje zdravilo, ki ga je predpisal moj zdravnik - nisem imel nobenih posebnih izboljšav. Edino odrešenje za mene je stiskanje pletenine škotske družbe Sigvaris. V njej moja boleča noga skoraj ni otekla. Vsem, ki je seznanjen s tem problemom, priporočam.
Maria:
Pred trinajstimi leti mi je bil diagnosticiran limfodem. Od takrat sem poskušal veliko. Osebno mi pomagajo s sejami hirudoterapije. Po poteku postopkov se oteklina zmanjša, učinek traja več mesecev.
Elena:
Rodil sem se z limfostazo, zato vem vse o tej bolezni. Osebno za mene ni boljših sredstev kot dnevna lahka samomasaža. Ponavadi to počnem, preden spim, grizem bolečo nogo, se pomaknem od konic prstov do kolena( nikakor ne obratno).Enako učinkovito je plavanje v reki ali v bazenu: po postopkih z vodo, oteklina ne postane le blago, ampak tudi znatno zmanjša.
Zapleti
Bolezen- , ki je dosegla stopnjo nepovratnega edema, spremlja oblikovanje sklepnih sklepov, razvoj deformacije osteoartritisa. V tej državi oseba ne more storiti brez zunanje pomoči, saj se sam ne more samopostrežiti.
- Mehka tkiva, vključena v vnetni proces, so pokrita s trofičnimi ulkusi, ki je obremenjena z vezavo bakterijske okužbe.
- Izjemno nevarno kompliciranje limfostaze je treba obravnavati kot erizepele okončin, ki pogosto vodijo k razvoju sepse in konča s smrtjo pacienta.
Profilaksa in prognoza bolezni
- Preprečevanje limfedemov je omejevanje telesnih dejavnosti , povezanih z dvigovanjem pomembnih uteži.
- Dober učinek je profilaktična uporaba preparatov-venotonika , ki imajo limfotropni učinek.
- Nosilni udobni čevlji na trdni edini bodo znatno zmanjšali tveganje za razvoj bolezni.
- Napoved za življenje bolnikov z limfostazo je na splošno ugodna za , še posebej, če je bila bolezen odkrita v najzgodnejših fazah razvoja. Začetek limfostaze povzroči osebo popolno izgubo sposobnosti za delo in invalidnost.
- Bolniki, ki so bili operirani z mastektomijo, se v večini primerov hitro opomorejo in lahko vodijo aktiven življenjski slog. Celoten potek rehabilitacije v teh primerih običajno traja največ en mesec.
- Da bi preprečili nastanek limfostaze, bo pomagala kakovostna oskrba kože zgornjih in spodnjih okončin, kar zagotavlja pravočasno zdravljenje s celo manjšimi ranami, ki izključujejo možnost njihove okužbe.
Video o limfostazi: