V primeru, da oseba kaže znake resne motnje v črevesju, ne smemo sami zdraviti v upanju, da bodo neprijetni simptomi sami izginili, vendar pa je za izvedbo potrebne diagnostične študije nemudoma kontaktirati specialista. Navsezadnje lahko takšni manifesti skrivajo dovolj groznih patologij organov gastrointestinalnega trakta, od katerih je ena Crohnova bolezen.
Skoraj vedno se razvija v kroničnem tipu in je zelo težko diagnosticirati in zdraviti, še posebej, ko je čas izgubljen in bolezen začne napredovati. Poleg tega ima Crohnova bolezen številne sorte. Najbolj natančna njihova klasifikacija najdete v ICD 10 pod šifro 50. Obstajajo vse manifestacije te patologije, ki dajejo strokovnjaku možnost, da določi najbolj natančno diagnozo in določi ustrezno zdravljenje.
Posebna značilnost Crohnove bolezni je, da ne prizadene samo delov debelega črevesa, temveč celotnega prebavnega trakta, vključno z želodcem, požiralnikom in anusom. To povzroča določene težave tako pri odkrivanju oblike bolezni kot tudi pri imenovanju zdravljenja z zdravili. Poleg tega se pojavijo patološke spremembe v vseh plasteh sten prebavnih organov in ne le v njihovi sluznici.
Simptomatsko pri tej bolezni pogosto spominja na oster appendicitis, ki je obkrožena z dejstvom, da se lahko dejansko diagnosticiranje opravi samo med operacijo za odstranitev dodatka. V povezavi s težavo natančnega določanja te vnetne patologije zdravniki običajno uporabljajo metodo diferencialne diagnoze, ki omogoča natančno določitev oblike bolezni, ki se razvija.
Klasifikacija Crohnove bolezni
Ta bolezen ima več oblik. Ta klasifikacija Crohnove bolezni temelji na lokaciji patoloških pojavov v prebavnem traktu:
- Ileocolite. To je najpogostejša raznolikost te bolezni, poraz s postopkom vnetja, v katerem je debel in ilej izpostavljen;
- Ileit. S to obliko Crohnove bolezni se patološke spremembe pojavijo le v ileumu;
- Gastroduodenitis. To se zgodi manj pogosto kot druge vrste in je značilno zaradi dejstva, da vnetje najbolj prizadene želodec.
Od vseh sort je treba identificirati gastroduodenalno obliko razvoja te patologije, lokalizirane v želodcu.Čeprav je zelo redek( ne več kot 5% vseh manifestacij te bolezni), pacientu povzroča največje težave. Povezani so z dejstvom, da se razjede, ki se nahajajo v glavnem prebavnem organu, težko diagnosticirajo in zelo pogosto vzrok za njihov videz ne pripisujejo Crohnovi bolezni, temveč na druge vnetne bolezni želodca. To posledično pripelje do dejstva, da je začetek ustrezne obravnave odložen za nedoločen čas.
Simptomatično za takšno lokalizacijo Crohnove bolezni večinoma ustreza ulkusu v želodcu( huda bolečina v epigastriju, bruhanje s krvavim izcedkom, izguba teže).V tej obliki zdravljenja je treba zdraviti z zdravili, ki blokirajo izločanje želodca.
Crohnova bolezen je vzrok bolezni
Čeprav se domneva, da Crohnova bolezen prizadene ljudi med 20. in 40. letom starosti, vendar se to odkrije, čeprav le redko, pri otrocih vseh starostnih skupin. Na njih se kažejo patologija običajno močneje, kot pri odraslih, vendar je možnost za popolno okrevanje več.
Čeprav je etiologija Crohnove bolezni še vedno nejasna, so številne študije opredelile skupino otrok, ki so ji najbolj izpostavljeni. V njej lahko večinoma vključimo tiste, ki imajo dedni dejavnik. Lahko ga imenujemo glavni vzrok za razvoj te patologije v prebavnem traktu že v zgodnjih letih.
Če eden od staršev ali bližnjih sorodnikov trpi zaradi te ali podobne patologije prebavnih organov, se verjetnost otrokovega razvoja Crohnove bolezni poveča. Tudi naslednji vzroki vplivajo tudi na pojav bolezni:
- moti delovanje imunskega sistema telesa, ko preneha prepoznati svoje celice in se boriti z njimi;
- je negativni vpliv zunanjih dejavnikov, kot so različne okužbe, napačen način življenja in nezdrava prehrana.
Starši tistih otrok, v katerih so prisotni ti dejavniki, morajo gledati z dvojno pozornostjo kakršne koli simptome, ki lahko nakazujejo razvoj Crohnove bolezni pri otroku.
Simptomi Crohnove bolezni
Klinična slika te vnetne bolezni je zelo raznolika. Se začne, praviloma, postopoma.Če ne upoštevate zaskrbljujočih simptomov in ne začnete pravočasno zdraviti, bo Crohnova bolezen imela kronično obliko, ki je skoraj nemogoče zdraviti.
Glavni klinični simptom pri otrocih, ki se pojavlja na prvem mestu, je driska z zelo pogostimi( do 10-krat na dan) nagnjenjem k premikanju. Blato vedno vsebuje sperme.
Drug obvezen znak te patologije, ki je prisoten pri otrocih in odraslih, bolečine v trebuhu. V začetni fazi Crohnove bolezni so nevsiljivi in popolnoma nepovezani z zaužitjem hrane. Krepitev sindroma bolečine se pojavi, ko se razvija patologija, ko med obrokom ali postopkom defekcije postane krče. Najnovejše stadije Crohnove bolezni so značilne za otroke z največjo intenzivnostjo in napihnjenostjo.
Ta bolezen ima splošne fiziološke simptome. Te vključujejo vročinsko stanje, zvišano telesno temperaturo, hujšanje, pomembno izgubo telesne mase in splošno slabost. Za otroke, ki imajo zgodovino te patologije prebavnega trakta, je značilna zamuda pri rasti, pa tudi spolni razvoj.
Crohnova bolezen lahko spremljajo tudi črevesne manifestacije, od katerih so najbolj značilne za to bolezen vaskularne motnje, stomatitis, alergije.
V primeru, da je patološki proces lokaliziran v rektumu, bodo otroci imeli poškodbe v žolčnem sistemu, jetrih in sklepih. Tudi iz neznanega razloga se lahko pojavi izpuščaj na koži. V primeru lokalizacije vnetja v tankem črevesju, črevesne manifestacije Crohnove bolezni postanejo hidronefroza in urolitiaza. Poleg tega aktivna stopnja bolezni včasih povzroči nastanek čutnih ulkusov v pacientovi ustni votlini.
Načrtovanje nosečnosti in Crohnova bolezen
Zaradi dejstva, da ta patologija prizadene paciente v precej mladi starosti, je veliko bolnikov najbolj zaskrbljenih zaradi združljivosti te bolezni z nosečnostjo.Še posebej, ker se zmanjšanje plodnosti pri ženskah s to boleznijo skoraj ne dogaja.
Čeprav številni sodobni zdravniki kategorično prepovedujejo obolevnost otroka in poroda pri Crohnovi bolezni, študije zahodnega strokovnjaka kažejo, da se v času remisije ti procesi nadaljujejo brez posebnih patologij. Možnost zdravega potomstva pri ženskah, katerih gastrointestinalni trakt prizadene ta huda bolezen, ni nič manj kot ostalo, vendar pod pogojem, da obstaja stalna opustitev.
Največji problem v nosečnosti je diferencialna diagnoza, potrebna za Crohnovo bolezen. Razlog za to je, da rentgenskega pregleda črevesa ni mogoče izvesti, kolonoskopijo in sigmoidoskopijo pa ovira premik debelega čreja maternice.
Pri dolgotrajni remisiji se mora pojaviti proces otrokov in ker na pojavnost zapletov nosečnosti bistveno vpliva stopnja aktivnosti vnetnega procesa, ki se pojavi v prebavnih organih. Z aktivno obliko Crohnove bolezni se tveganje hipotrofije ploda, spontanih splavov in prezgodnjega rojstva poveča.
Mnogi so zaskrbljeni zaradi vprašanja, kako nosečnost vpliva na potek Crohnove bolezni. Tukaj je nedvoumno mogoče reči, da bo v primeru, ko otrok otrok pade na obdobje remisije, ostati ves čas nosečnosti. Zato je za žensko s to patologijo tako pomembno, da se pred odločitvijo za dojenčka posvetuje s specialistom in opravi celoten potek zdravljenja.
To daje zelo dobro priložnost, kako normalno zanositi in roditi zdravega otroka. Tudi če se v prvih mesecih prenašanja porodu pojavi poslabšanje, bo specialist predpisal zdravila, ki niso kontraindicirana in ne bodo škodovala telesu nosečnice, pa tudi bodočemu otroku.
Postopek po porodu pri bolnikih s Crohnovo boleznijo najpogosteje izvajajo carskim rezom. Ta metoda je potrebno tudi, če je nosečnost ves čas, ko je potekalo brez kakršnih koli patoloških sprememb, saj se ta bolezen brazgotinjenje perianalni in presredka poškodb.
Crohnova ICD-10
Mednarodna klasifikacija bolezni je enoten regulativni dokument, namenjen za merjenje vzrokov različnih bolezni in umrljivosti, ki jih povzročajo. Za take vnetnih bolezni, kot so Crohnova bolezen, ICD 10 dodeli kodna 50. V skladu s tem lahko najdete vse vrste bolezni.
uvrščajo ta vnetne patologije v normativni dokument v skladu z naslednjimi oznakami:
- K50.0 pod MCU 10 je takšna vrsta Crohnovo boleznijo, ki je lokalizirano v tankem črevesu;Pod
- oznako 50.1 kaže kot variacija patologije, v kateri so nastale vnetnih lezije v debelem črevesu;
- K50.9 uvršča neprilagojeno obliko te bolezni.
Toda pod oznako 50.8 zbrane vse druge načine, Crohnove bolezni, med katerimi so granulomatozne enteritis granuloma črevesja in je vnetje prebavnega trakta, kar ima za posledico tvorbo notranje površine prebavilih fistule
natančnih vzrokov vseh razvrščenih v ICD 10 sort bolezniCrohnova še niso znani, zato tudi najmanjše manifestacija bolezni prebavil, morate takoj posvetovati s specialistom. Zahvaljujoč pravočasne diagnoze lahko najbolj natančno odkrivanje nepravilnosti, verjetno, da bi ugotovili vzrok njenega nastanka in začeti zgodnje zdravljenje. Program Video