Adenoma ustvarja težave odvajanjem seča, ki se izvaja kot v drugih težav in zapletov začela.
Trenutno različne metode operacijo, med katerimi lahko najdemo primeren način za vsakega bolnika, ob upoštevanju njene značilnosti in s tem povezanih težav. Indikacije
Kirurgija nanaša na najbolj učinkovitih metod za zdravljenje BHP.
izbira oblikah pomoči storiti delavci in bolniki skupaj.
To je posledica dejstva, da so posledice, ki spremljajo različne vrste operacij, zaradi česar nekateri pacienti adenoma izbrali manj učinkovite metode, ampak da ohrani erektilno funkcijo. To velja še zlasti mladih moških.
obvezne indikacije za operacijo so: primeri
- ko druge metode ne dajejo želenih rezultatov;
- izražena težavnega uriniranja,
- odkrivanje kamni v mehurju,
- med uriniranje mehurju ohranil znaten delež urina,
- če kateter trakt ni izboljšanju stanja bolnika z akutno retencije urina,
- bolezen izzvala okužbo v sečilih,
- retencija,povzroča bolezen, je pripeljalo do kršenja ledvic;
- hematurija.
Predhodna raziskava
izbrati način zdravljenja bolnika skrbno preučiti.
Za ta ravnanja dejavnosti:
- je bolnik izgublja vzorce krvi in urina za določitev splošno stanje in vse druge zdravstvene težave;
- Postopek uroflowmetry gledanje stopnjo oslabitve toka seča,
- urolog opravi študijo rektalno prostate,
- transrectal ultrazvok prostate - glavni način pridobivanja informacij o velikosti adenomov in druge značilnosti bolezni;
- PSA nivo - metoda, ki pojasnjuje možnost prisotnosti raka.
Vrste
kirurško zdravljenje, da uporabljajo različne metode kirurški odstranitvi adenoma prostate:
- tradicionalna metoda - odprta operacija( prostatektomija),
- transuretralno resekcijo,
- laserski izhlapevanje,
- transuretralno rez,
- embolizacija arterij,
- laparoskopsko kirurgijo,
- enucleation od adenoma prostate.
transuretralno resekcijo( TUR)
To je eden izmed najbolj uporabljenih metod skrbi za bolnike z BHP. Za njo je transuretralno resekcijo indikacije so:
- volumen prostate do osemdeset mililitrih
- kirurg napoveduje trajanje obratovanja ni več kot eno uro.
Skozi sečevod resektoskop pride na mesto delovanja. Izrezanje tkiva pojavi pri diathermocoagulation. Na
odstranljivi odsek izdelan iz visoko vplivom temperature. Resektoskop naloga bi namakanje tkiva za hlajenje.
Video Tour delovanja za adenoma prostate:
operacijo, kot je ta, ko pa ni bilo opravljeno odstranitev tkiva in prostate se razreže na mestu zoženja sečevod se imenuje transuretralno rez. To izboljšuje možnosti vstopa urina skozi sečnico. Ta postopek se izvaja v primeru:
- če prostata je majhen volumen,
- ko izključena verjetnost ima raka.
prostatektomija
Tudi v zadnjem času je bila glavna vrsta operacijo za odstranitev adenoma prostate. Zdaj je ta poseg priporočljivo, če drugi načini odstranjevanja adenomov mu ne ustreza pacientove navedbe.
prostatektomija je predpisana v teh primerih:
- prostate količinsko povečala osemdeset milimetrih,
- med pregledom pacienta pokazala zapletanja kondicijske dejstva:
- prisotnost kamni v mehurju,
- če je potrebno odstraniti mehurja v votlini velikega diverticulum.
Postopek vključuje rezanje dna trebuha. Odvisno od izbire načina penetracije v prostato lahko izločimo tudi mehur.
Operacija zahteva visoko kvalifikacijo kirurga. Ko postopek opravi izkušen strokovnjak, lahko pričakujemo visoke rezultate odpravljanja simptomov bolezni.
Laparoskopsko odstranjevanje
Delovanje je razvrščeno kot številne učinkovite in nežne metode. Oprema pride do mesta odstranitve adenomov skozi nekaj majhnih rezov v trebušni regiji.
Odstranitev adenoma se dogaja pod natančnim nadzorom video opreme. Od bolnikovega telesa se izločena tkiva ekstrahira z uporabo ultrazvočnega noža, prilagojenega za to manipulacijo. Na koncu operacije se vstavi kateter, ki se vstavi v sečer šesti dan po postopku.
Prednosti metode:
- , nizka travmatična, minimalna izguba krvi
- , učinkovita
- .
Metoda ima prednost pred drugimi varčnimi kirurškimi posegi, saj se lahko uporablja v primerih, ko je adenoma dosegla veliko velikost. Prostati se lahko povečajo na več kot sto kubičnih centimetrov.
Embolizacija prostate arterije( EAP)
Izvaja se manipulacija angiografske opreme. Prostata se zmanjša zaradi prekrivanja arterijskih posod, ki jih hrani.
Kontraindikacije:
- plava trombov definirano v venah nog, primerov
- , kjer so vaskularne bolezni. Ko
prikazuje delovanje:
- če ima pacient dodatne težave: motnje
- povezane s strjevanje krvi,
- bolezni ledvic, diabetes
- v hudi obliki.
Metoda se uporablja relativno nedavno. Metoda je polnopravna alternativa odprtemu kirurškem posegu, pa tudi transuretralna resekcija adenoma.
Laserska vaporizacija
Sodoben način za pomoč pacientom z adenomom, kar daje najmanj zapletov. Zajema tudi bolnike, ki imajo težave z motnjami strjevanja krvi.
Oprema vstopi v območje prostate skozi ureter. Načelo delovanja metode - laserski žarek izhlapi neželeno tkivo. Hkrati se žvečijo krvne žile, ki vstopajo v območje žarka in preprečujejo krvavitev.
Foto-selektivna uparitev - izpostavljenost zelenemu laserskemu laserju. Laser z določeno valovno dolžino, ki prehaja skozi kristale kalijevega titanovega-fosfata, pridobi zeleno barvo in sposobnost izhlapevanja tkiva.
Napredek delovanja se odraža na monitorju. Kirurg vidi vsak ukrep. Uporaba zelenega laserja je priporočljiva za prostate velikosti v razponu od šestdeset do osemdeset kubičnih centimetrov.
Prednosti postopka:
- nizko-travmatične,
- učinkoviti,
- odpravlja zaplete, skupaj z drugimi vrstami transakcij - krvavitev, seksualnih motenj;
- priložnost za izvedbo manipulacije na ambulantno,
- kratko pooperativnem obdobju, lahko
- pomoč bolnikom, ki imajo bolezen, poslabšanje strjevanje krvi.
metoda za vse nespornih zaslug za ima take pomanjkljivosti: trajanje
- dvakrat daljši postopek od TOUR,
- nimajo take opreme v vsaki kliniki.
Enucleacija
Postopek vključuje tkiva "vyluschivanie", ki jih odstranite z laserjem. Metoda uspešno nadomešča transuretalno resekcijo in kirurško intervencijo z odprto metodo.
Pozitivni vidiki način:
- možnosti, da preverite na izpisanih tkiva onkologije, lahko
- metoda se uporablja za odganjanje žleze do 200 g, in še toliko bolj,
- shranjeni prednosti, pridobljene z tkiva izhlapevanjem:
- majhna obdobja okrevanja;
- mogoče izvesti postopek za bolnike, ki imajo težave:
- imajo srčni spodbujevalnik,
- če je vgrajen v okostje kovinskih naprav,
- ko kršitve, povezane z normalno strjevanje krvi.
Video prikazuje lasersko enucleation v adenoma prostate:
Kontraindikacije
- če je bolnik skrčen mehurja,
- huda splošno stanje,
- prisotnost vnetnih procesov,
- nezmožnost za potiskanje skozi sečevod resektoskop.
V večini kontraindikacij velja za vse vrste operacij. Nezmožnost dajanje resektoskop in nagubana mehurja ovire za kirurške operacije, ki se pojavljajo pri lastni orodje skozi sečevod.
Zapleti
Negativne posledice vključujejo transuretralno resekcijo:
- krvavitev ranjenih tkiva med kirurškim posegom,
- tekočine iz vstopu, zaradi česar izpiranje mehurja med postopkom, v krvni obtok pacienta.
nevarnost zapletov povečuje s trajanjem postopka.Čas delovanja je odvisen od obsega prostate.
Nato, lahko bolnik učinki kirurgija:
- izobraževanja v sečnici vampu krčenje,
- razvoj simptomov urinske inkontinence,
- motnje spolne funkcije.
Dva odstotka bolnikov, ki se zdravijo zaradi zapletov ponovno povezanih zdravljenja. Pet odstotkov bolnikov, ki so izvedli ta metoda za odstranitev adenoma pride ponovno resekcijo.
V zapletov odprtih kirurgije so podobni učinkom transuretralno resekcijo.
Po prostatektomija so težave, povezane z značilnostmi metode:
- zapletov zaradi dejstva, da je prekinila celovitost kože in stene mehurja: nastanek
- urinarnih fistul, okužbe
- od rane površin,
- sečil progami,
- dolgotrajno pooperativno obdobje - do deset dni.
Rehabilitacija po operaciji za odstranitev
BPH, da po operaciji bolnik vrniti, specialist nanaša na pravila ravnanja, ki jih je treba upoštevati:
- prekomerno pitje,
- nadzor specialist, mora
- nenadne premike izključiti,
- antibiotično zdravljenje lahko dodeli, naj
- hranese uravnoteženo,
- izključeni iz dietna prehrana:
- slano,
- ocvrte,
- dimljeni;
- šest tednov je treba vzdržati spolnih odnosov,
- pokazala opazujejo zdravega načina življenja,
- dnevne sprehode,
- opraviti poseben sklop vaj.
Cena
| BPH ime odstranitev postopek | Stroški, rub |
| transuretralno resekcijo | 20.900 ÷ 21.000 |
| prostatektomija | 16.000 ÷ 30600 |
| embolizacija arterije | 180000 |
| Laparoskopska | 125.000 ÷ 165000 |
| lasersko vaporizacijo | od 55000 |
| enucleation na adenoma | 66000 ÷ 80000 |
Priprava za
kirurško zdravljenje v pripravljalnih dejavnosti vključujejo:
- komunikacijo s anesteziologa, tako da bi moral ugotoviti, zdravila za anestezijo;
- prepoznajo možne kontraindikacije za izbrano metodo kirurškega posega,
- analizo kroničnih bolezni,
- določanje krvnih parametrov na koagulacijo
- krvi kemija,
- za določene vrste specializiranih operacij sme dodeliti dan pred sprejemom postopek antibiotikov za preprečevanje,
- na dan kirurškega posegane bo hrane.
tehnike Večina postoperativni kirurški še pooperativne ukrepe po odstranitvi adenomov prostate:
- bolnik izperemo mehurja,
- dodeljen sprejem:
- antibiotiki,
- analgetikov;
- če operacija vključuje izdelavo zareze na trebušno steno, potem ko je izvedla postopek na šivov za nego.
Mnenja
Bolniki prenašajo vse vrste operacij za odstranitev adenoma.
Upoštevajte, da odprti poseg polna bolj trudil obdobje okrevanja.
Ocene posledic, povezanih z zmanjšanjem spolne funkcije, retrogradne ejakulacije, urinska inkontinenca pojavi tako pri odprti metodi, kot tudi z transuretralno resekcijo.
Laparoskopska kirurgija je nekaj posledic. Bolniki odgovorijo, da je funkcija prilagodi, da imajo urin v približno šestih mesecih.
Laser izhlapevanje ne pusti neprijetne posledice. Bolniki kažejo izboljšanje v funkcioniranju urinske in erektilno funkcijo kot jeklo zgoraj.
laser enucleation ima nekaj posledic. Bolniki opisujejo kršitve pri spolnem področju, krvavitev, prvič da ni mogoče, da imajo funkcijo, da imajo urin, pritožujejo, da je izliv v mehur.
Kako za zdravljenje BHP brez operacije?
obstajajo načini, ki lahko ustavi rast adenoma prostate v zgodnjih fazah bolezni. Prav tako pomembna za zdravje in starost bolnika.
Vstop- dve vrsti pripravkov, ki vplivajo na vse mehanizme, ki razgradijo iztekanje urina.Če pacientovo telo odziva na delovanje zdravil, se lahko njihova uporaba učinkovita. zdravila, ukrepanje:
- alfa adrenergičnih receptorjev prispevajo k temu, da se mišice, ki so vključeni v proces uriniranja, sprostite. Tako se ta funkcija nekoliko prilagaja.inhibitorjev
- 5-alfa reduktaze znižanje ravni hormona, ki pomaga, da povečanje velikosti prostate. Pri nekaterih bolnikih, ima to velik vpliv, in rast adenoma ustavi.
Ukrep pomeni kaže pri nizki hitrosti. Dober rezultat je opaziti s svojo integrirano aplikacijo.
- Način norme njihovega obnašanja do zdravega načina življenja, vključno s prehrano, tudi najde svoje občudovalce.
- Tradicionalna medicina ponuja različne recepte, ki lahko izboljša stanje bolnikov z adenoma prostate: uporaba
- od decoctions in infuzijami zelišč,
- jesti surove bučna semena,
- sok terapijo, kostanj zdravljenja
- ,
- uporabo čebeljih izdelkov in na druge načine.
Obstaja več načinov, da bi vplivali adenoma za zmanjšanje njenega volumna, ki uporabljajo različne vrste toplotne energije.
Uporabi minimalno invazivne terapije:
- Mikrovalovna termoterapija poteka pritrditev na uro v območju prostate elektrode. Vpliva na celice, ki jih je treba odstraniti. Stena jeter zaščitena pred pregrevanjem. Intenzivnost sevanja nadzoruje računalnik. Uporablja se z majhno velikostjo žleze. Na ta način je mogoče zmanjšati število urina.
- Osredotočeno ultrazvočno zdravljenje. Uporablja se pogosteje za paciente mlade starosti. Ko se ta metoda uporablja, ostanejo spolne funkcije.
- tudi vplivati adenom radijske frekvence prostate. Med termičnimi učinki se pogosto uporablja mikrovalovna metoda.
- Krioterapija - na tkiva nizkih temperaturah prizadela. Možna uporaba metode z majhnim adenomom.
- sečnice vstavitvijo žilne opornice - način razširiti zoženo sečnico. Lumnu se vstavi posebno polimerni valj, katerega stene imajo ogrodje za trdnost. Metoda zaradi mehanskega delovanja izboljša uriniranje. Uporablja se skupaj z drugimi metodami pomoči.
- Balon dilatacija - metoda podobna prejšnji metodi, rešuje brez terapevtskih težav uriniranje učinki predikament povezanih z zožitev sečevod.lumen podaljšek določa pločevinko, ki je opisana v določeni lokaciji. Vnesite napravo z katetrom.
Video, ki je BPH in vrste dejavnosti, da se odstranijo: