Kraniopharyngioma možganov pri otrocih: simptomi, zdravljenje, odstranitev in napoved po operaciji

click fraud protection

je vsaka golovnomozgovaya tumor kar je po mnenju strokovnjakov zelo nevarno patološkega stanja, kljub temu, da je njen lik dober zaradi svoje posebne lokacije. Za takšne subjekte lahko pripišemo kraniofargiomu.

koncept

Craniopharyngiomas imenuje benigni tumor postopek golovnomozgovoy, ki se razvije iz zarodnih celičnih struktur in se nahaja v območju hipofize in hipotalamusa.

Mednarodna klasifikacija bolezni, Craniopharyngiomas dodeljena D44.4 kodo.

Z razvojem tumorja tkiva kraniofaringomy tvorjen cistično vsebine frakciji, ki je zmes beljakovin in holesterola.

Najpogostejše sorte so papilarni patologija in neuroepithelial craniopharyngioma. Papilarni bolj tipična ljudje srednjih let več kot 40 let, in neuroepithelial bolj pogosti med 5-15-letniki.

Statistično več kot še pol craniopharyngiomas( ≈60%) cistične strukture, je delež 15% trdne snovi tvorba in približno ena tretjina tumorjev je značilna mešano strukturo.

Vzroki

Takšne tumorjev označen s počasno rastjo. So prirojena in se običajno ugotovi pri mladih odraslosti.

instagram viewer

To malformacije oblikovali svoje embrionalne virov Rathke je torbica.

Strokovnjaki menijo, da so glavni vzroki za dejanja craniopharyngioma:

  • vseh vrst mutacij;
  • dedni faktor;
  • Vpliv škodljivih dejavnikov, še posebej v prvih 14 tednih nosečnosti;Vpliv
  • toksini in strupene snovi, zdravila in sevanje;
  • intrauterina infekcija;
  • Zgodnje huda toxemia;
  • prisotnosti nosečih kroničnih bolezni, kot so diabetes, ledvične odpovedi, tuberkuloza, in tako dalje.

tumorja tvorjen iz embrionalnih celic Rathke je vrečka, potem ta struktura tvorjena iz adenohypophysis. Pri odraslih bolnikih, skupaj s cistično craniopharyngioma frakcije lahko vsebuje poapnitev.

Simptomi craniopharyngioma

možganov v zgodnjih fazah znake lezij lahko odsotni skupaj, vendar z napredovanjem patološkega procesa začne izražanje simptomov:

  1. različne bolezni endokrinega sistema, kot so diabetes insipidus, hipotiroidizem ali motenj nadledvične žleze, lahko moški znatno zmanjša libido in razvoj erektilne disfunkcije, inženske menstruacijo lahko izgine;
  2. intenzivno glavoboli običajno spremlja naraščajoče značaj in izrazite slabost;
  3. motnje vida nastanejo zaradi stiskanja vidnega živca;
  4. Kršitve nevropsihološke znakov, kot so debelost, bulimija, psihomotorična zaostalost, apatije ali demence, pomanjkanje čustev, urinske inkontinence in spominske težave;
  5. Hidrocefalija ali golovnomozgovaya vodenico, spremljajo glavoboli, motnje vida ali otekanje vidnega živca.

Diagnoza Diagnoza se začne s posvetovanjem z nevrologu, ki imenuje potrebnih raziskovalnih orodij:

  • rentgenski pregled lobanje pomaga odkriti erozijskih procesov na steni tumorja, kalcifikacijo in Sella rasti;
  • Laboratorijske študije hormona - kortizola, tiroidni stimulirajoči, adrenokortikotropni in rastnega hormona, kot tudi hormonov, ki jih ščitnice;
  • računalnik ali slikanje z magnetno resonanco. Podobne študije smo prikazali slika layering strukture možganov in pokaže točen lokalizacija tumorjev, njegovih parametrov ter obliko, strukturo itd.
  • biopsije s sledečo histološko preiskavo - taki diagnostika omogoča razlikovanje tumorja craniopharyngioma z drugimi možganskih lezij kot germinomas, adenoma hipofize, ali cist ventrikularnih in tumorjev itd

Zdravljenje

.

Pristop k zdravljenju craniopharyngioma je popolnoma kirurški.

Če je po operaciji nemogoče popolnoma odstraniti tvorbo, je predpisana stereotaksična ali daljinska radioterapija.

preko morebitnega tumorja znebiti pritiska na okoliških tkiv, in omogoča obsevanje, da rast tumorja v večini kliničnih primerov.

Zelo pogosto strokovnjaki združujejo radioterapijo in kirurških posegov, in če je potrebno dopolniti svojo hormonsko nadomestno zdravljenje.

Pri uporabi sevalne metode je celoten tumor izpostavljen obsevanju. Za obdelavo se uporablja megavolzno sevanje, ki ga ustvarja linearni pospeševalnik ali specializirani gama aparat. Obsevanje se običajno izvaja 5 zaporednih dni.

Ena izmed sodobnih metod zdravljenja se zdaj šteje odvajanje cistično oblik craniopharyngiomas z iztekanjem izobraževanja z uvedbo antibiotičnega zdravila v svoji votlini. Najpogosteje za uvedbo Bleocina, ki uniči tumorsko tkivo.

Za mala podjetja pogosto uporabljajo Gamma Knife sistem, razen razvoj nevroendokrinih pooperativnih zapletov.

Stopnja pooperacijskih funkcionalnih motenj se določi s količino izvedenega kirurškega posega.Če je bil tumor le delno odstranjen in sevalna terapija ni bila izvedena, se začne aktivacija aktivno razvijati in kmalu doseže svoje izvorne dimenzije.

praktično odpravljena, čeprav je tveganje za zaplete, ohranijo tudi po popolni resekcijo primerov craniopharyngioma lokalne ponovitve. Značilno je

operativni radioterapijo in nadomestno hormonsko terapijo dopolnili z uporabo drog in drugih gonadotropnih hormonov, odvisno od vrste motenj delovanja hipofize. V odsotnosti učinka gonadotropnih zdravil je predpisana injekcija androgenov.

napoved na napovedi Craniopharyngiomas

so zaradi pravočasnega zdravljenja in strokovnosti zdravnikov, ki opravljajo operacijo.

Relapsi se najpogosteje pojavijo v prvih treh letih pri bolnikih, ki so bili podvrženi delnemu odstranjevanju tumorja.

Za preprečevanje diabetesa je treba bolniku predpisati nadomestno zdravljenje s hormoni.

obsevanja je učinkovita v smislu ustavitev razvoja tumorja, pa je izpostavljenost pri otrocih povzroča nepopravljive duševne zaostalosti in jetrih. Vsi bolniki po zdravljenju je potrebna za dolgo časa z endokrinologu opazili.

Video prikazuje odstranitev craniopharyngioma:

  • Deliti