Hipotiroidizem - kaj je to? Simptomi, vzroki in zdravljenje

click fraud protectionHipotiroidizem

- sindrom, ki se razvije pri nizkih koncentracijah ščitničnih hormonov je eden izmed najpogostejših bolezni endokrinega sistema.

posebej nevarno prirojeno hipotiroidizem, in če je čas, takoj po rojstvu ni začetek zdravljenja, lahko pride do nepopravljive izgube inteligence, razvoj duševne zaostalosti.

Ta bolezen morda ne bo dolgo časa. To se zgodi kot posledica postopnega, neopaznega začetka patološkega procesa. V blage do zmerne stopnje hipotiroidizma bolnikih ščitničnih zadovoljiva izbrišejo simptomov. Bolezen se pojavi pri 1% mladih in pri 10% starejših.

Razlogi, zakaj je hipotiroidizem, in kaj je to? Glede na to, hipotiroidizem, so vzroki, ki jih različni dejavniki lahko povzročili, strokovnjaki pravijo, da je na prvem mestu, so odvisni od oblike, v kateri se pojavi bolezen. Do zdaj sta dve bolezni:

1. Congenital;
2. Nakup.

Hipotiroidizem

najpogostejšo pridobljeno obliko bolezni. Glavni razlogi za njen razvoj, se imenuje naslednje:

• kronični avtoimunski tiroiditis - škoda na lastni imunski sistem ščitnica je, ki lahko privede do hipotiroidizem več let ali celo desetletij po nastanku;
  instagram viewer
• iatrogeno hipotiroidizem - razvije po popolna ali delna odstranitev žleze ščitnice, ali po obdelavi reaktivne joda;
• sprejem tireostatikom pri zdravljenju razpršenega strupenih golše;
• Pomembno pomanjkanje joda v vodi in hrani.

kongenitalni hipotiroidizem

pojavi zaradi kongenitalnega hipotiroidizma:

• prirojeno aplazijo in hipoplazijo( zmanjšanje) ščitnice;
• prirojene strukturne nenormalnosti hipotalamus-hipofiza osi;
• dedne poškodbe na biosintezo ščitničnih hormonov( T3 in T4);
• eksogeni vplivi( prisotnost materinih protiteles v avtoimunske bolezni, uporaba zdravil) med rojstvom obdobju.

primer, prodirajo skozi posteljico, mater, ščitnični hormoni nadomestiti nadzor ploda ob bolezni ščitnice, vendar po rojstvu, ko je raven materinih hormonov v krvi dramatično pade, lahko njihovo pomanjkanje povzroči nepopravljivo nerazvitosti centralnega živčnega sistema otroka( v možgansko skorjozlasti).

Otrok razvija dokaze o razvoju skeleta in druge agencije, in kar je najpomembnejše - duševne zaostalosti v različnem obsegu, ne da bi izključili polno kretenizem. Primarna hipotiroidizem

Connected primarni hipotiroidizem z boleznijo ščitnice, ki vodi do zmanjšanja mase ščitnice žleznega tkiva in inhibicijo sinteze hormona tiroksin in trijodtironin. To je lahko zaradi aplazije ali agenesis ščitnice, avtoimunskih procesov, pomanjkanja joda, pomanjkanje selena.

sekundarni hipotiroidizem

povezan s sekundarno hipotiroidizem padavin tropni hipofize( izdelki za zmanjšanje TSH).Nezadosten vnos ščitničnega hormona vodi do motenj proteina, metabolizma ogljikovih hidratov, uravnavanjem krivulje po obremenitvi z glukozo sladkorja, da motnje lipidov, vode in izmenjavo soli. Stopnje

zaradi manifestacij stopnje so naslednje oblike bolezni:

• latentno ali subklinično, oblika - nobenih kliničnih manifestacij, je pokazala povečanje ravni ščitnico stimulirajočega hormona( hormon, ki poveča aktivnost ščitnice) pri normalni ravni, tiroksin in trijodtironin( ščitničnega hormona);
• je eksplicitna oblika - pojav znakov hipotiroidizma. Simptomi hipotiroidizem

resnosti simptomov je odvisna od stopnje motenj delovanja ščitnice. Hipotiroidizem se običajno razvije postopoma. Pacienti že dolgo časa ne opazijo simptomov bolezni in se ne posvetujejo z zdravnikom. Pogosto se pritožujejo, letargija, odpor do gibanja, nenadno poslabšanje spomina, zaspanost, edem, suho kožo, in zaprtje.

večstranski manifestacije hipotiroidizem , sprejeti ločeno simptomi so nespecifične:

• debelost, zmanjšana telesna temperatura, chill - stalen občutek mraza zaradi upočasnjevanja presnove, jaundiced kožo, visok holesterol, zgodaj ateroskleroza;
• myxedema edem: edem okoli oči, zobni odtisi jezik, težko dihanje skozi nos in izguba sluha( otekanje nosne sluznice in Evstahijeve tube), hripavost glasu;
• dremavost, počasnost duševnih procesov( razmišljanje, govor, čustvene reakcije), izguba spomina, polinevropatija;
• težko dihanje, zlasti pri hoji, nenadnih premikov, bolečine v srcu in za prsnico, myxedema srce( upočasnitev srčnega utripa, povečanje velikosti srca), hipotonija;
• nagnjenost k zaprtje, slabost, napenjanje, povečanje jeter, žolčnih diskinezije, žolčne;
  anemija;
• suhost, krhkost in izguba las, nohti krhki s prečnimi in vzdolžnimi žlebovi;
• menstrualne nepravilnosti pri ženskah.

nad pojavom bolezni pri bolnikih spreminjajo, gibanje je počasen, neodziven oči, obraz je okrogel, zabuhle, otekle, zlasti v spodnjih vek, ustnic cianotični, bled obraz rahlo zardel tudi z modrikasto odtenkom. Pacienti zamrznejo v vseh vremenskih pogojih.

koža je bleda, včasih z rumenkasto odtenkom zaradi povečanega obsega karotena v krvi, hladno na dotik, suho, grobo, zgostila, luskaste. Piling kože je pogosto najbolj izrazit na sprednji površini gleženj. Značilno je pretirana keratinizacije in zadebelitev površinskih slojih kože na kolenih in komolcih( pivo je simptomov).

Diagnostika

Endokrinolog hipotiroidizem lahko sklepamo na prisotnost značilnih oblikah:

• označena slabost, zmanjšano delovno zmogljivost;
• suha koža, izpadanje las, krhki žeblji. Za potrditev diagnoze

imenovanega nekateri diagnostični testi:

1. kri na ščitničnih hormonov, da bi mu pomagal raziskati kvantitativno merilo tiroksin in trijodtironin v krvi. Običajno je njihova koncentracija 2,6-5,7 mmol / L in 9,0-22,0 mmol / L.S hipotiroidizmom bodo ti kazalniki znatno nižji kot običajno. Poleg tega je pomembno preučiti bolnikovo kri za ščitnico stimulirajočega hormona( TSH) v hipofizi: S tem je manipulacija določi, kakšna je narava hipotiroidizem pri ženskah, kar pomeni, da je primarni ali sekundarni. Scintigrafija ščitnice z radioaktivnim jodom. V tej študiji je kopičenje radioaktivnega joda, ki ga v telo vnesemo v tkivo v žlezah. Izvaja se za proučevanje strukture in delovanja ščitnice.
2. Računalniška tomografija možganov s sumom na hipofizno tumorje( območje možganov, ki uravnava funkcijsko aktivnost ščitnice).
3. ščitnice ultrazvok.

razlika diagnoza preživijo z drugimi endokrinopatije: zaostajanje rasti in dwarfism, encefalopatije, Downov sindrom, Chondrodystrophy, rahitis, Hirschsprung bolezni. Zdravljenje hipotiroidizem

Zahvaljujoč dosežkov farmacevtske industrije, ki omogoča umetno sinteze ščitničnega hormona, sodobna endokrinologije je učinkovita metoda za zdravljenje hipotiroidizma pri ženskah. Terapijo izvajamo z zamenjavo manjkajočih ščitničnih hormonov v telesu s sintetičnim analogom - levotiroksin( L-tiroksin).

Če je možno, je potrebno odpraviti vzrok razvoja Hipotiroidizem, na primer:

• prekliče zdravila, ki povzročajo zmanjšana aktivnost hormonov ščitnice,
• zdravljenje tiroiditis,
• normalizira dobavo joda v prehrani.

Manifestni( klinični) hipotiroidizem zahteva imenovanje nadomestnega zdravljenja, ne glede na bolnikovo starost in sočasno patologijo. Posamično določena možnost za začetek zdravljenja, začetni odmerek zdravila in stopnja njenega povečanja.

napoved

Če dnevni vnos ščitničnih hormonov prognozo: bolniki živijo normalno življenje. V tistih primerih, kjer ni zdravljenje hipotiroidizem, lahko klinični znaki poslabšajo do nastopa meksedematoznoy kome je.

Diet

Kot je bilo že omenjeno, je hipotiroidizem značilen pomanjkanje ščitničnih hormonov.Če naj pojasnimo v preprostih besedah, to pomeni, da se v človeškem telesu vsi metabolni procesi upočasnijo. Zato mora biti prehrana za hipotiroidizem ščitnice treba nizko kalorična.

Živila je treba izbrati s posebno skrbjo, ker bi morali biti njihovi ukrepi usmerjeni v obnovo in spodbujanje vseh oksidativnih procesov. Najlažji način je zmanjšati količino ogljikovih hidratov in maščob.

se seznam ne priporoča izdelki vključujejo:

• mastnega mesa( svinjina, jagnjetina) in perutnine( gosi, race);
• jetra( možgani, jetra, ledvice);
• marmelada, med je omejen;
• gorčica, poper, hren;
• močan čaj ali kava, kakav, koka-kola;
• kruh iz moke, cela maslo torte, pite, torte, ocvrte izdelki( sladice, palačinke, cmoki);Ribji kaviar
• ;
• prekajene in nasoljene ribe, konzervirane ribe;Maščobne klobase
• ;
• margarina, mast, kuhinjsko olje;
• so vsi stročnice;Meso
• , perutnina in ribe;
• prekajeno meso, kumarice;
• križnice( vse vrste zelja, repa, redkev, redkev, repa);Gobe ​​
• v kateri koli obliki;
• bogate brozge iz testenine in riža
• so omejene. Seznam priporočenih izdelkov

vključujejo:

• ribe, prednostno morje( COD, skuše, losos), ki vsebujejo veliko fosforja, polinenasičene maščobne kisline, in jod;
• vse sadje, predvsem Dragun, feijoa, kivi, ki so bogata z jodom, kot tudi češnje, grozdje, banane, avokado;
• zelenjava razen križancev, svežih zelišč;
• rahlo pijačo pijače( kava in čaj), čaj z limono ali mlekom, sveže stisnjeni sokovi, odlomki iz bokov in otrobi;
• mleko z nizko vsebnostjo maščob in pijače mlečnokislinske ter skute, kisle smetane - s posodo;
• sira nesoljenih, nizko vsebnost maščob in nemelnih sort;
• kruh iz moke 1 in 2, včeraj ali posušen, sušeni piškoti;
• meso z nizko vsebnostjo maščob, "belo" piščančje meso, ki vsebuje tirozin;
• nizko-maščobne vrste klobas;
• solate iz sveže zelenjave, začinjene z rastlinskim oljem, solato, žele;
• maslo previdno, rastlinska olja - v posodah in pri kuhanju;
• proteini omleti, mehka kuhana jajca, rumenjak s previdnostjo;
• kaša( ajda, proso, ječmen), kašče in posode iz njih;
• morski sadeži( školjke, pokrovače, ostrige, morske alge, suši zvitki in tisti).

Dieta za hipotiroidizem ne pomeni ostre omejitve živil in prehajanja na posebna živila. Sistem hrane ostaja okusen in uporaben z uporabo nekaterih posebnih pravil. Upoštevanje terapevtske prehrane ima ugoden učinek na metabolne procese in pomembno je ublažiti simptome bolezni pri bolniku. Pravilna prehrana nasičuje kisikove celice in zmanjšuje tveganje za nastanek hudih oblik bolezni.