sjukdom orsakad av organismen intolerans att konsumera produkter från vissa frön från spannmål( korn, råg, vete), och som har en genetisk predisposition, tillskriven celiaki i medicin.
Vad är sjukdomen?
Den tionde revisionen av den internationella klassificeringen av sjukdomscelleni är citerad som K90.0 och benämns korrekt "glutenkänslig enteropati".
Celiac sjukdom finns inte bland svarta personer. Sjukdomen har liknande symtom med andra gastroenterologiska störningar och är sällan diagnostiserad på egen hand, inte bara på grund av sjukdomsbristen.
Risken att få en patologi från en förälder som lider av denna form av allergisk reaktion på glutenämnen är cirka 10%.
Foto
barn med celiaki Eftersom spannmål odlas av människan för tiotusen år, den muterade genen som avgör en allergi mot gluten, dök upp i kaukasier mänskligheten vid denna tid.
Orsaker till
Trots sjukdomens ärftliga natur förblir de exakta orsakerna till sjukdomen vid det nuvarande skedet av läkemedelsutvecklingen olöslig. Det finns flera synvinklar, som har karaktären av vetenskapliga hypoteser, som ännu inte byggts i teorin.
Enligt den immunologiska hypotesen anses den ökade antikroppskoncentrationen vara orsaken till slemhinneskador.
För det första ökar antalet lymfocyter som bestämmer receptoruppfattningen av kemikalier i tarmarna. Bland de felaktigt erkända substanserna för immunsvaret är glutenet av spannmål. Resultatet av glutenavstötning är skada på cellerna i tarmslimhinnan.
Supporters of the enzyme hypothesis suggest a lack of intestinal juice enzyme responsible for the cleavage of gluten. En otillräcklig enzymatisk reaktion är förknippad med en undernäring. När maten normaliseras återställs den specifika enzymatiska aktiviteten med avseende på gluten.
Den virala hypotesen märkt felaktigheter, men likheten mellan några av de arter av adenovirus antikroppar mot gluten kan inte förnekas. Under celiaciasjukdom observerades antikroppar mot adenovirus hos nio patienter av tio.
En liknande den immunologiska patoreceptorhypotesen är baserad på begreppet stört balans av proteinaktiviteten i tarmceller. Av denna anledning bryter mot receptoraktiviteten till gluten.
Den mest erkända är grunden för kränkning av glutenmatsmältningen, vilket integrerar alla hypoteser som beskrivs.
Så, gluten, som kommer in i tarmens hålighet, utsätts inte för enzymatisk klyvning på grund av brist på motsvarande enzym.
Nästa steg i kedjan av sjukdomar är patologin för receptoruppfattning( normalt receptorer uppfattar mellanprodukter av glutenuppdelning).Överskott av gluten, som inte utsätts för sönderdelning och absorption, bildar ett autoimmunt svar, vilket orsakar skada och död hos celler i tarmslimhinnan.
Adenovirusprovokation vid bildandet av ett immunsvar är möjligt. När man överväger immunreaktionen hos tarmceller är den alkohollösliga fraktionen av gluten ett gliadinprotein.
videoöverföring om den autoimmuna sjukdomen, celiaki:
Klassificering
Det finns 3 typer av celiaki:
- typiska arter är utmärkande för barndomen. Den kliniska bilden av denna sort är ljus: med fördröjning i tillväxt och viktminskning hos spädbarn finns det konstant diarré med riklig frisättning av fekala massor av fettliknande morfologi.
- Den latenta variationen av celiac sjukdom manifesteras hos patienter som inte tidigare varit 30 år: hos kvinnor efter 30 år, hos män efter 40 år. Det kan noteras för första gången hos patienter i äldre åldrar. Den kliniska bilden är inte ljus, sjukdomen fortsätter med mellanliggande kliniska tecken. När slitna
- arter inte är naturen av de intestinala celiaki uppenbara symptom( anemi, beroende på vilken typ av järnbrist, ledvärk plural natur, förstörelsen av beniga plattor, blödning av slem i olika organ).
Symptom på celiaki hos vuxna, barn och nyfödda.
Celiac sjukdom har flera manifestationer. Ofta är det under misstänkt dermatologisk, allergisk eller gastroenterologisk sjukdom, klyvdsjukdom dold.
I medicinsk praxis diagnostiseras cøliaki sällan på grund av de olika kliniska tecknen som möjliggör en ytlig diagnos av en annan sjukdom. I motsats till celiac sjukdom finns det fall att upprätta en diagnos och inte bekräfta det efter diagnos i form av en tunn tjocktarms biopsi.
I barndomen manifesteras cøliaki:
- frekventa defekationer, som har en fet lukt, en grumlig konsistens, spår av fett med glans, skummassa med stor volym. På toaletten tvättas avföring sämre, tvättas med resten;
- utbuktande mage, förklarade av läkare som ett symptom på rickets och föräldrar som en konsekvens av en god aptit;
- brist på vikt och höjd, kände före två års ålder och särskilt märkbar efter två års ålder. Observantföräldrar märker början på att gå ner i vikt med början av artificiella kompletterande livsmedel.
Andra tecken på celiaki uppträder individuellt hos enskilda barn och kan inte ingå i det allmänna kliniska komplexet. De är förknippade med en brist på mineraler som härrör från förlusten av dem genom mag-tarmkanalen.
Specifika tillägg till den kliniska bilden kan vara:
- smärtsamt utseende;
- brott mot hållning;
- anemi;
- förändrar beteendet mot tårighet och aggression, eller mot sjukdom och snabb trötthet;
- utbuktande mage och tunna lemmar;
- slemhinnor i munhålan och integreringar av tandkött och tänder;
- milda muskelreaktioner;
- ett tråkigt utseende av hud- och dermatologiska abnormiteter( brist på fukt, peeling, inflammationssymptom);
- benägenhet att sprains, frakturer och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet på grund av utlakning av mineraler.
Ett växande barn med tecken på celiaki har en senare period av puberteten.
Nyfödda riskerar att få köldinasjukdom i avsaknad av( brist på) modermjölk och införa konstgjorda blandningar med glutenkomponenten i kosten.
Under inflytande av permanent erhållen gluten börjar barnet med predisposition till celiac sjukdom att ligga bakom i tillväxten, har skumande stänkande avföring, uppmärksammas i puffiness, konstant irritabilitet. När de växer upp märker föräldrar senare tandvård.
Hos vuxna kan celiac sjukdom endast uppträda atypisk eller latent, masquerad som patologiska processer i andra funktionella system:
- renal nefropati;
- en bisexuell oförmåga att tänka sig;
- dermatit av herpes simplex eller atopisk typ;
- huvudvärk, irritabilitet eller depression;
- inflammation av artikulära ytor och ledvärk av otydlig etiologi;
- biokemiska abnormiteter i blodanalys.
Statistiska undersökningar har visat att de undersökta kvinnorna som inte kan föda barn förekommer i vissa fall på celiacsjukdom. Med undantag av gliadinproteiner i livsmedel kunde alla kvinnor bli gravid.
Hur diagnostiseras gluten enteropati hos barn och vuxna?
För att upptäcka celiac sjukdom krävs mer än en diagnostisk undersökning och en uppsättning tekniker, inklusive:
- tillsats av antikroppar mot gliadin proteiner, avslöjar immunologisk analys blod en hög koncentration av antikroppar endomysiala och retikulin, transaminoglyutazy närvaro, lokalisering, som bör vara i vävnaderna.
- Biopsi i tarmslimhinnan utförs endast om avvikelser i den immunologiska analysen av blodet detekteras. Under undersökningen detekteras den inflammatoriska processen, tillståndet för microvilli slemhinnan. På basis av en biopsi är det möjligt att anta närvaron av celiaki, men den slutliga diagnosen bekräftas 6 månader efter dietens start.
- En diet med brist på gliadinproteiner i livsmedel ger anledning att godkänna eller motbevisa glutenets icke-smältbarhet. När symtomen försvinner efter en diet finns det en grund för bekräftelse av diagnosen med ett potentiellt tillstånd av cøliaki.
Hur man behandlar en patologi?
glutenfri kost i celiaki
undantag av gluten i livsmedel innebär förkastande av "kött" av halvfärdiga produkter( korv, korv, etc.) med en låg kostnad, pasta och bageriprodukter( bröd, muffin), havregryn, korn och gryn.
Patienten måste ge upp glass, konserver, yoghurt, öl, kvass. Att eliminera symtom på celiaki med en glutenfri diet är det mest effektiva sättet att behandla det.
Vitaminer
Oral administrering av komplexa vitaminberedningar är indicerat för celiaki. Intravenöst administrerat PP, K, A, E, D.
Folk botemedel
Malört Sage och använda som en infusion i form av fyra-infusion. I början av sjukdomen har effekten av antiinflammatoriska läkemedel - kamille eller kalendula infusion.
video om de nya metoder för diagnos och behandling av celiaki:
Komplikationer Långvarig brist på behandling leder till en risk för tyreoidit, hepatit, cancer, sjukdomar i matsmältningssystemet. Inte uteslutas reumatoid artrit, myasthenia gravis, perikardit efter reumatism, sklerodermi, diabetes neinsulinovy.
Army
Nutrition av militära människor utesluter inte gluten och en diet utan bröd, pasta etc. i armén är omöjligt. Av denna anledning måste en draftee som har problem med spjälkning av spannmål uppnå en diagnostisk undersökning för att identifiera celiaki och få befrielse från ansvarsskyldighet.
Disability
När en patient diagnosen celiaki riktas till medicinsk och social undersökning, där inte uteslutet att ha skaffat 3 handikappgrupp, följt av omprövning.
Prognos
I avsaknad av komplikationer och snabb behandling är prognosen för en patient i vilken ålder som helst, fortsatt positiv.