hypoplasi av vänster och höger hjärtkammare inkluderar ett komplex av manifestationer av underutveckling av vänster eller höger hjärt hotell. De kan innefatta stenos, mitral eller aortaklaffen, artros samt hypoplasi av aorta ascendens. Kombinationen av dessa störningar hänvisar också till denna typ av lesion i hjärtsystemet. Syndromet uppträder i 5-7% av fallen med upptäckt av medfödda hjärtsjukdomar.
funktioner av sjukdomen
Denna patologi kan börja manifestera sig under stängningen av aortaklaffen. Manifestationer av sjukdomen kan variera i viss utsträckning i det nyfödda barnet och fostret. Tänk på att dessa skillnader är mer detaljerade.
Körning hypoplastisk hjärtats vänstra
Fetus
närvaro av medfödd hjärtsjukdom i form av underutveckling av den vänstra eller högra sidan av hjärtat kan detekteras även i fostret skede. Detta gör det möjligt att kraftigt minska antalet möjliga komplikationer efter födseln av ett barn med denna anomali utveckling samt ge nödvändig vård till nyfödda med ett hjärta anomali.
avslöjar närvarande hypoplasi av höger eller vänster kammare i hjärtat under ekokardiografi gravid kvinna.
har
nyfödda var vid denna tid i det nyfödda barnet kan visa symptom på sjukdomstillståndet. Dessa inkluderar följande symtom:
- svagt hjärtslag och ojämn hjärtfrekvens;
- tachypnea;
- ren hudfärg, hennes cyanos;
- -hypotermi.
lära sig att leta efter hypoplastic hjärtats vänstra du kan lära av följande video:
för förebyggande och behandling av kardiovaskulär sjukdom rekommenderas våra läsare drog "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas uppfattning. .. & gt; & gt;
Typer och bildar
Idag finns det ett syndrom klassificeringsunderutveckling av vänster kammare i hjärtat två morfologiska typer av denna sjukdom: patologi underutveckling av den vänstra hjärtkammare
- här ingår i kombination med atresi av aorta, samtidigt som observerade mitralisklaffen atresi. Som en följd av vänsterkammarstorleken förändrats kraftigt och det är en slitsformad öppning, är dess volym mindre än 1 ml. Denna typ av hypoplasi syndrom är den mest allvarliga;
- andra typen är ett mindre allvarligt tillstånd uttryckt i den vänstra ventrikeln hypoplasi, som utvecklas i stenosen och aortahjärtkammarvolymen mycket större - cirka 1,5-4,5 ml. Den andra versionen av hypoplasias syndrom anses vara den vanligaste.
Båda av ovanstående typer av syndrom av hypoplasi av de vänstra och högra ventriklarna i hjärtat tillsammans med närvaron av patent foramen ovale, samt en betydande expansion av den högra hjärtat. Höger ventrikulärt myokardium kan observeras.
Vilka är orsakerna och manifestationerna av den gradvisa utvecklingen av hypoplastic vänstra hjärta hos fostret och det nyfödda barnet?
Orsaker
Hittills de verkliga orsakerna till hjärtsjukdomar som övervägs är inte helt avslöjas.
Emellertid bör de mest frekventa orsakerna till manifestationer av denna patologi innefattar följande:
- genetisk predisposition - dessa inkluderar typer såsom autosomalt recessivt, polygen och autosomal dominant typ av arv;
- finns också teorin om multi-orsaken till felet.
Symptom på
Manifestationer av hypoplasiasyndrom i höger eller vänster hjärta upptäcks oftast inom de första 24 timmarna efter barnets födelse. Yttringar av denna sjukdom är mycket lika symptom av andnödssyndrom eller kardiogen chock:
- svag andning;
- markerad hudfärg;
- hjärtsvikt;
- i lungorna observeras wheezing;
- hos nyfödda har en gråaktig hudton;
- patientens lemmar blir kalla;
- cyanos av huden vid födseln är dock försumbar, eftersom tiden på huden förefaller noduler;
- hypertermi kan observeras i bagagerumets nedre del.
Efter födseln växer barnets lever gradvis i storlek, väsande andning i lungorna hörs tydligare, perifer ödem förekommer. När artärkanalen plötsligt är stängd, dör barnet snabbt.
Diagnos av
Detektion av hjärtkaskulära defekter kan redan göras med intrauterin utveckling. Detta underlättar sjukdomsförloppet efter födseln och låter dig förbereda de nödvändiga behandlingsaktiviteterna.
- För att diagnostisera syndromet av hypoplasi av vänster och höger hjärta, ett antal studier, vars resultat bekräftades genom tvådimensionell ekokardiografi. Att utföra en hjärtkateterisering utnämnas när man klargör egenskaperna hos hjärtens anatomiska struktur innan man utför ett kirurgiskt ingrepp.
- Bröstradiografi utförs också, vilket gör det möjligt att upptäcka förändringar i lungmönstret och graden av kardiomegali.
- Om det finns hypoplasi av den högra hjärtkammaren är nödvändigt att genomföra en differentierad studie, som kommer att identifiera hjärtsjukdomar och mer exakt diagnos.
kirurgisk och farmakologisk behandling av syndromet hypoplastiska vänster hjärtkammare
Denna patologi är hjärtat i systemet som en terapeutisk behandling kan tillämpas på nyfödda och behandling syftar till att förhindra slutning av ductus arteriosus, samt för försök att öppna den. För dessa ändamål används infusion av prostaglandin E. Inotropa läkemedel och olika typer av diuretika introduceras.
Den mest effektiva behandlingsmetoden kommer att vara kirurgiskt ingrepp som genomförs i steg. efter verksamhetsplan:
- första steget omfattar en operation av Norwood, som utförs under de första två veckorna i livet. Det är nödvändigt att minska graden av stress på hjärtsartärerna och förbättra blodtillförseln till aortan;
- i andra etappen utförde operationen Gemi-Fontena, som äger rum tre månader efter barnets födelse;
- , den tredje etappen innebär korrigering av hjärtfel och utförs ungefär ett år efter barnets födelse - Fontaine's operation.
om hur läkarna operera för hypoplastic hjärtats vänstra hos fostret, kommer att berätta nästa video:
Prevention
Alla människor som har denna patologi bör förhindras endokardit - den utförs innan operationen och ett besök till tandläkaren.
Det är också nödvändigt att genomföra en permanent undersökning med kardiologer, vilket förhindrar återfall.
Komplikationer av
En signifikant andel av dödsfall är den viktigaste komplikationen för denna hjärtpatologi. Och ju mer i ett tidigare stadium avslöjas patologin, desto fler möjligheter till framgångsrik behandling.
Prognos
Överlevnad av patienter är en indikator på framgången med behandlingen. Eftersom hjärttransplantation är den mest effektiva metoden för behandling och donatorsökning är mycket svår, väntar många patienter inte på sin tur och dör. första levnadsmånaden kännetecknas av förlust av 90% av nyfödda med denna patologi, men efter de första fas korrigeringsöverlevnadshastigheten ökar till 75%.
Femårsöverlevnad efter kirurgisk korrigering är cirka 70% av det totala antalet barn med vänster och höger hjärthypoplasi syndrom.