Opisthorchiasis hos vuxna - symptom, förebyggande och behandling

click fraud protection

Sedan barndomen vet vi hur välsmakande och hälsosam fisk, kokt, stekt, bakad i ugnen. Vi får höra om fosfor, jod och omega-3, men glömmer ofta att det är fisken som kan bli en allvarlig orsak till inte den trevligaste sjukdomen som kallas opisthorchiasis.

Denna sjukdom har blivit ganska utbredd, i världen finns det 21 miljoner människor som är infekterade med dessa helminter. Denna "okontrollerade" parasitsjukdom är mycket svår att diagnostisera, dess symptom är olika och ospecificerade, det orsakar ett antal allvarliga komplikationer och resultatet är det mest ogynnsamma.

Det händer att patienter i åratal inte behandlas framgångsrikt av en pulmonolog, en allergiker, en onkolog och andra specialister.

Hur kan jag bli smittad?

Hur är opisthorchiasis infekterad och vad är det? Opisthorchiasis är en sjukdom orsakad av plana maskar av trematodoklassen( opisthorchis).De vanligaste patogenerna är hepatisk fluke, katt och sibirisk fluke. Dessa är mycket små parasiter av lanserad form med en längd av 8 till 18 mm. De utvecklas med hjälp av två mellanliggande värdar, varefter de når personen eller något köttätande djur och därigenom infekterar det och orsakar sjukdomen.

Den huvudsakliga infektionskällan är en sjuk person eller ett djur, avföring av vilka tillsammans med parasitens ägg går in i vattnet. Senare kan ägg svälja sniglar, i vars kropp parasitens larver kommer att föröka sig, då kommer de att komma ut i vattnet i form av larver - cercariae.

I vissa fisk det opisthorchiasis känd - cercariae finns många fiskar i karp familjen: vi talar om Yaze, Karasev, Yelets, kackerlackor, mört, sarv, karp och braxen. Sannolikheten för infektion från gädda är extremt liten. Sturge( lax), lax( chum, rosa lax, lax) och havsfisk är säkra mot infektion av opisthorch. Ytterligare utveckling av cercariae uppträder i musklerna och subkutan vävnad av karpfiskar, där de blir metakercariae.

Infektion av människor och djur sker med hjälp av invasiv, dåligt bearbetad( rå, lättsaltad) fisk. Den slutliga värd GIT under verkan av duodenal juice och kapselskalet larver lösas upp, vilket resulterar metacercariae migrerar in den gemensamma gallgången, intrahepatiska gallgångar, och kanalerna i bukspottkörteln.

I hepatopankreatobiliärsystemet, efter 3-4 veckor, transformeras metacercaria till en mogen opisthorchis som kan producera ägg. Den kompletta cykeln av helminth-utveckling från äggsteget till den mogna provet varar 4-4,5 månader. Invasiva mänskliga opisthorchis kan variera från några enheter till tiotusentals. I den sista värdens kropp kan kattens fluke parasitera i 20-25 år. Symtom

opisthorchiasis

opisthorchiasis Efter infektionssymtom hos vuxna kanske inte visas under ganska lång tid, men efter början av aktiviteten hos maskar hitta dem är inte svårt.

opisthorchiasis Symptomen börjar dyka upp som ett resultat av avel larver i levern och bukspottskörteln efter diagnos och behandling upptäckt bör vara omedelbar.Även om symptomen på opisthorchias inte är livshotande, kom ihåg, behandling i sjukdoms tidiga skeden är mycket lättare.

Akut fas( eller akut opisthorchiasis).Kännetecknas av utvecklingen av en "ljus" klinisk bild:

• Tenderness i musklerna och lederna.
• Dålig aptit, viktminskning.
• Ömhet i övre högra kvadranten, kan orsaka girdling smärta under lokalisering( plats) av den inflammatoriska processen i bukspottkörteln med bestrålning( spread) i den vänstra och / eller vänster sida av bröstkorgen.
• Ökad kroppstemperatur( upp till 38-40 ° C) med frossa, ökad svettning, förgiftning( förgiftning) av kroppen. Allergiska reaktioner
• - klåda, allergiska urtikaria( allergiska utslag på huden, vilket resulterar i kontaktallergen( ett ämne som uppfattas som främmande immunitet och orsaka en allergisk reaktion) med huden);
  dyspeptiska störningar( illamående, kräkningar, diarré).

Den kliniska bilden av akut opisthorchiasis är typisk för många infektionssjukdomar. Därför är dess diagnos svår.

Kronisk opisthorchiasis

I detta skede kan du hitta symptom som är karakteristiska för sjukdomar som hepatit, cholecystit, pankreatit, gastroduodenit. Vid kronisk opisthorchiasis kan symtom vara permanent närvarande eller förekomma periodiskt med växande perioder av exacerbation och remission( frånvaro av symtom på sjukdomen).

I den högra delkammaren finns det konstanta paroxysmala smärtor, som liknar gallkoliken, och ändrar sig till höger hälften av bröstkorgen. Dispepsiska störningar observeras. Eftersom parasiten också påverkar nervsystemet, manifesteras den med motsvarande symptomatologi. Patienten klagar över snabb trötthet, sömnlöshet, irritabilitet, nervositet.

Det förekommer ökad svettning, handskakningar, ögonlock och tunga. Sällan uppstår neurologiska symptom, vilket bidrar till felaktig diagnos. Förutom de listade kan patienten få allergiska manifestationer( nässelfeber, klåda, Quincke ödem, matallergier).

Opisthorchias: bilder av

Vilka opisthorchiasis ser ut, på bilden kan du se orsakssambandet till sjukdomen.

Diagnostik

Denna komplexitet är opisthorchiasis diagnos tidigt i sjukdomsförloppet, eftersom uppkomsten av kliniska symptom på sjukdomen före isoleringen av parasit ägg i faeces sträcker sig i genomsnitt upp till sex veckor.

vanligaste algoritm för diagnostiska procedurer såsom:

1. samla historia, då det blir klart om patienten bodde på en plats där det ofta diagnosen opisthorchiasis, och om mottagnings episoder av att äta dåligt behandlas termiskt karp fiskarter.
2. Det allmänna blodprovet avslöjar leukocytos, ökad ESR, en hög grad av eosinofili. Biokemiskt blodprov visar en minskning av nivån av totalt protein i blodet, albumin, en förändring i leverenzym.
3. Omfattande diagnostik krävs, som utförs på 3 specifika markörer - IgM, IgG, CEC, och de gör det möjligt att korrekt diagnostisera.
4. tecken på sjukdom under ultraljudsdiagnos opisthorchiasis - diffusa förändringar i levern, gallgångarna och expansions hepatomegali.

Analys av avföring för opisthorchiasis rekommenderas att utföras i tre exemplar, med ett intervall på flera dagar. Detta beror på det faktum att det inte alltid är möjligt att omedelbart upptäcka patogenens ägg. En mer modern diagnostisk studie som används för diagnos av opisthorchiasis är detekteringen av mask DNA genom en polymeraskedjereaktion. Metoden kan användas både hos barn och vuxna.

Behandling opisthorchiasis

Om vuxna finns på ovanstående symtom, ska du inte panik och förtvivlan som opisthorchiasis behandling hos vuxna, men problematiskt, men du kan hitta den, och lindra patienten av parasiter. I detta fall är patienten ordinerad läkemedel som dödar helminths, varigenom levern och bukspottkörteln rensas från deras närvaro. Sådan behandling är komplex, den har flera steg och kan vara ganska lång.

Behandlingsregimen för opisthorchiasis omfattar flera steg:

1. Preparatory .Fortsätter från 10 till 20 dagar, beroende på strömens svårighetsgrad. Under denna period föreskrivs läkemedel för att förbättra tillståndet och ta bort vanliga symptom. Dessa är antispasmodika, antiinflammatoriska, antiallergiska medel. För att optimera utflödet av gallan som används kolagogue. Hepatoprotektorer stabiliserar leverfunktionen.
2. Det andra steget är direktdegelmentering av .Läkaren rekommenderar i varje enskilt fall en medicinsk behandling som syftar till att eliminera helminth från kroppen. Självmedicinering i sådana fall kan få negativa konsekvenser, därför är det nödvändigt att strikt följa upp ordningen och det förberedande arbetet som specialisten rekommenderar.
3. Den tredje etappen( rehabilitering) - är utformad för att återställa de brott som inträffade i kroppen på grund av angrepp. Dessutom anses det att mannen var en kur biltricid, och därför finns det skäl för tillämpning choleretic terapi genom allehanda tyubazh, ta emot infusioner av örter med choleretic effekt och lever.Även under hela rehabiliteringsperioden ska tarmarna rengöras med enemas eller laxermedel.

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling inte är önskvärt att behandla människors metoder, eftersom den sjuka levern och lasten är så stor. Så det är bättre att vänta tills praziquantel är över.

Diet

Application diet nummer 5 effektiv i många fall av mag-tarmsjukdomar. Och behandlingen av opisthorchiasis är inget undantag. Mellan opisthorchiasis terapeutisk behandling och sex månader efter klinisk nutrition opisthorchiasis det kommer att främja läkning.

Enligt denna diet patienter opisthorchiasis rekommenderas att äta kokt, ånga och bakade rätter, det vill säga den sista milda värmebehandling. Det är också omöjligt att äta söt och bakning, mycket salt och skarpa kulinariska produkter. Prevention

opisthorchiasis

primär prevention innebär att förhindra parasiten in i människokroppen.

1. Opisthorchiasis sker först efter infektion med cystor i användningen av fisk opistorhisov inte överförs på grund av matlagning. Således, för att skydda sig mot infektion möjligt att observera vissa regler för val och beredning av fiskrätter.
2. Koka fisken bör vara delar av åtminstone 20 minuter efter kokning, fisk klimpar - minst 5 minuter efter kokning. Fisk( fiskkoteletter) ska stekas i portioner i fett i 15 minuter. Stora bitar av fisk som vägde 100 g bör steka i en plan form i minst 20 minuter. Små fisk kan stekas helt i 15-20 minuter. Fiskpajer måste bakas i minst 60 minuter.
3. Frysning;frystiden är 7 timmar vid en temperatur i fiskkroppen -40 ° C;32 timmar vid -28 ° С.Saltning
4. - ambassadör i en saltlösning med en densitet från dag saltlösning saltning 1,20 vid 2 ° C;Varaktigheten av saltning från 10 till 40 dagar, beroende på fiskens vikt.
5. Under inga omständigheter inte använder kranvatten, oavsett om det är vatten från bäckar, brunnar eller vattenledning. Samtidigt, att veta säkert att alla parasiter, som kan är i förorenat vatten, dog är det bättre att koka i minst tio minuter.
6. Händer bör tvättas ofta. Detta är den enkla men effektiva sätt på vilket en person skyddar sig enkelt från den stora majoriteten av smittsamma sjukdomar.

Om du har symtom som tyder på infektion ska kontrolleras att passera avföring att identifiera äggen av maskar och blod opisthorchiasis. Man bör komma ihåg att den mogna opistorhisov, släppa ägg, cystor utvecklas från nästan en månad, respektive att upptäcka parasiten kan endast vid utgången av denna period.