Urolitias kan förekomma i olika former. En av dem är mikrolithiasis, ett tillstånd som måste behandlas för att undvika övergång till mer allvarliga skeden.
Microliths i njuren - vad är det?
En frisk person släpper regelbundet salter i urinen: om du inte tömmer blåsan i tid( till exempel på natten) sker denna process i kroppen. När mängden av sådana salter är minimalt betraktas tillståndet inte patologi, men med en ökning av sedimentvolymen görs en diagnos-mikrolitiasis.
Mikroliter är ett konglomerat av utfällda salter som förekommer i urinen i stora mängder. Oftast förekommer de i rätt njure, men kan vara närvarande både i vänster och i båda njurarna samtidigt. Dessa små stenar kan stagnera i njurarna själva och kan flytta till urinblåsan och urinblåsan. Sjukdomen anses vara den ursprungliga formen av urolithiasis och har koden N-20 "Njur- och ureterns sten" i ICD-10.
Förutom urater kan sådana mikroliter vara närvarande hos människor:
- Oxalater är oxalsyra salter.
- Fosfater är salter av fosforsyra.
Ursprungligen har patienten urinsyra diatese eller sand i njurarna, som börjar kristallisera i takt med att tiden utvecklas - mikroliter bildas.Ångest i ett tidigt skede och utan förhöjning av mikrolithiasis orsakar inte, men slutligen, utan behandling, blir konkrement större, nephrolithiasis utvecklas. I allmänhet fortskrider patologin under en lång tid, så med regelbundna förebyggande undersökningar kommer det att avslöjas i början.
På videon om vilka mikroliter i njurarna är:
Orsaker till
Det finns ingen enda och avgörande orsak som skulle påverka bildandet av mikroliter i njurarna. Denna patologi är multifaktoriell, och dess utveckling beror på massan av de negativa faktorer som påverkar organismen.
De viktigaste är:
- Fel i syrabasbaserad komposition av urin och metaboliska störningar.
- Kronisk inflammatorisk process i njurarna.
- Anomalier i strukturen i urinvägarna och njuroperationer som lämnar ärr, ärr, nephrostomy.
Enstaka mikroliter förekommer i njurskyddet och uppsamlar rören. Det är där som kristallisering av salter börjar - partiklar av salter av olika syror samlas in. Vidare bildas mikroliter, och deras struktur är uppdelad i två delar - organisk( endast 3% av den totala massan) och mineral. Det är på den organiska grunden( rester av epitelet, produkterna av bakteriens vitala aktivitet) som mineralsalter klibbar.
Riskfaktorer som ökar risken för bildning av mikroliter i njurarna är:
- Kroniska patologier i mag-tarmkanalen, lever.
- Osteoporos.
- Sjukdomar av parathyroid.
- Förbrukning av vatten av dålig kvalitet, lågt vätskeintag.
- Frekvent inkludering i menyn med salter, marinader, röka produkter.
- Bor i ett varmt klimat.
- Viss marksammansättning, dålig ekologi.
- Syndrom av försämrad absorption av ämnen i tarmarna.
- Hypodynamy.
- Blodproppar i njurkärlen.
I ett barn förekommer mikroliter oftast inte i njurarna, utan i urinblåsan.
Orsaken till sjukdomen är:
- Inflammation i njurarna, urinblåsan, urinrör med relapses.
- Anomalier i organens struktur.
- vägt ner med ärftlighet.
- Funktioner av metabolism.
- Vissa hormonella sjukdomar.
- En diet rik på puriner.
Symptom på
Många människor har mikrolitias utan några symptom alls. Mikroskopiska stenar kan oavsiktligt detekteras på en rutinmässig ultraljud. Men hos andra människor, särskilt i sjukdomens långa lopp, irriterar betongar omgivande vävnader.
Tecknen på mikroliter i njurarna är följande:
- Blunt, värkande, drabbad i njurarna och nedre delen av njurarna.
- Sensioner i ryggraden, som påminner om de med osteokondros( stivhet, brännande, ibland smärta).
- Ökat obehag i löpning, lång vandring, hoppning.
- Ökad uppmaning att urinera.
- Burning i urinröret med urinering.
Muddy urin är ett annat tecken på utseendet av sand i njurarna, vilket ofta är märkbart med blotta ögat. Dessutom är ett sant tecken på utvecklingen av mikrolithiasis njurkolik. Det härrör från skador som orsakas av skarpa hörn av stenarna som omger mjukvävnaderna, och också på grund av rörelsen av mikroliter från njurskyddet till urinledaren. Det är tillräckligt att lämna en sten 3-4 mm i storlek, så att tecken på njurkolik gör sig kända. Colic beror på det faktum att mikroliter är mycket mobila och löst sitter i bäckenet, därför kan de röra sig fritt genom urinvägarna.
Den kliniska bilden av mikrolitens utgång är följande:
- Allvarlig smärta i njurprojektionen, ibland svår att bära av en person;
- Bestrålning av smärta i ljummen, underlivet;
- Utseende av blod i urinen;
- Illamående, kräkningar;
- Förvaring av pall;
- Frekvent falsk uppmaning att gå på toaletten;
- Ökad kroppstemperatur;
- Svaghet, takykardi;
- Chills;
- Torr mun;
- Bloating;
- Svullnad av fötterna.
I barndomen detekteras ofta mikroliter i njurarna. Misstänkt förekomsten av sjukdomen kan bero på svaghet, frekventa klagomål om värk i smärta i nedre delen, snabb urinering i små portioner. Njurkolik hos barn är mindre vanligt än hos vuxna, men med deras utveckling liknar symtomen de som beskrivits ovan och liknar mycket smärta i appendicit.
Diagnostik
Laboratoriediagnostik är av stor vikt vid diagnostisering av mikroliter.Även i den vanliga generella urinanalysen detekteras olika förändringar - tecken på inflammation( leukocyter, bakterier), ökning av kompositionen och volymen av salter och blod i små mängder. Också i den allmänna analysen av urin finns en ökning i densitet, avvikelse av pH-nivån, utseendet hos cylindrarna.
Ultraljud av njurarna och urinblåsan visar närvaron av stenar i bäckenet, i urinledarna. Tyvärr är oxalatstenar mindre än 6 mm extremt dåligt visualiserade av ultraljud, så även med en "ren" ultraljudsbild, men i närvaro av karakteristiska avvikelser i urinen, rekommenderas att radiografi( urografi) utförs.Ännu mer exakt teknik är CT-urografi. Patienten ges ett kontrastmedel, varefter en serie bilder tas. Denna undersökningsmetod hjälper till att fastställa form, form, storlek och kvantitet av mikroliter.
Vid diagnos av mikrolithiasis med symptom är det viktigt att skilja sig från:
- Akut appendicit;
- av akut pyelonefrit;
- Andra typer av urolithiasis;
- Tumörlesioner av njurarna;
- Inflammation i tarmarna, bäckenorganen;
- Pankreatit;Akut kolecystit
- ;
- Osteokondros.
Behandling av
Innan du börjar behandla mikroliter i njurarna är det viktigt att organisera rätt näring och förändra din livsstil. Patienten ska gå så mycket som möjligt, engagera sig i genomförbar sport - detta är nödvändigt för att förbättra blodcirkulationen i njurarna och optimera urodynamiken. En diet med vissa regler kommer att bidra till att stoppa den snabba tillväxten av stenar och ibland även bidra till deras upplösning och utsöndring från njurarna.
Egenskaper hos kosten för mikrolitias är följande:
- När urater bör begränsa flödet av puriner - kött, soppor, buljonger, alkohol. Proteiner av kött kan ersättas med proteiner av ägg, mjölk, surmjölkmat. Mycket användbart för man grönsaker, frukter, nötter, spannmål.
- När oxalat kan du inte äta mat som innehåller oxalsyra - örter, citrus, surmjölk, tomater, vissa bär, sur frukt. Köttet konsumeras också på ett begränsat sätt. I kosten bör det finnas mer mat, rik på magnesium.
- Med fosfater behöver du ta bort mat från menyn som orsakar en ökning av magsaftens surhet - sura livsmedel, alkohol, kaffe, kryddor, kryddor. Du kan äta kött, fisk, flingor, pasta, de flesta grönsaker, vissa frukter.
Medicated
Vanligtvis är microlithiasis väl lämpad för konservativ terapi, men läkaren som föreskriver hur man behandlar det. I regel börjar behandling med läkemedel med administrering av myotropa antispasmodika, tillsammans med diuretika. Den första slappna av njurens muskulatur, den andra tvättar mikroliterna från bäckenet. Parallellt, i närvaro av små stenar, föreskrivs växtmedicin som förbättrar urinflödet och har en antiinflammatorisk och antibakteriell effekt på grund av närvaron av terpener:
- Cyston;
- Cysten;
- Kanefron;
- Spills;
- Enatin;
- Rovatinex;
- nephrolith.
Vid njurkolik ges patienten Baralgin, eller detta läkemedel eller Revalgin, administreras No-shpa intramuskulärt( intravenöst).Inpatientbehandling utförs genom behandling med spasmolytiska läkemedel, läkemedel för att förbättra njurblodflödet, diuretika, vid behov - antibiotika. I barndomen är vitaminerna A, E nödvändigtvis föreskrivna, och akut smärta kan avlägsnas med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Folkmedel
Det rekommenderas inte för barn att ta bort stenar utan att förskriva en läkare med hjälp av hemmeteknik.
Med benägenheten att bilda mikroliter kan förebyggande metoder användas:
- På en matsked frukt och löv av vilda jordgubbar koka i 400 ml vatten i ett vattenbad i 10 minuter. Stam efter kylning, drick 100 ml tre gånger om dagen i 14 dagar.
- Placera en matsked av tranbär med socker till smak, häll varmt kokt vatten. Insistera på 15 minuter, drick ett glas Morse en månad om dagen.
- Blanda rädisjuice med honung( 1: 1), drick en tsk två gånger om dagen efter att ha ätit 2 veckor.
Vuxen folkmedicin rekommenderar sig att ta bort mikroliter från njurarna med sådana folkmedicin:
- Björkblad( 10 g) häll 500 ml vatten, koka i 10 minuter. Insistera en timme, dränera. Drick tre gånger om dagen för 50 ml. Detta hjälper till att ta bort sand och små stenar.
- Lös upp en matsked honung i ett glas vatten. Drick hela serveringen på morgonen på en tom mage. Upprepa tills stenarna kommer ut, och det finns ingen lättnad( 1-2 veckor).
Operativ intervention
I närvaro av små stenar i njurarna är operation extremt sällsynt. Undantag är fallet av igensättning med en konkretion av urinledaren, för vilken dess dimensioner ska överstiga 6-7 mm.Ändå fortsätter många mikroliter att öka i storlek, vilket är speciellt ofta när man ignorerar diet eller metaboliska störningar.
Som mini-invasiva åtgärder vid övergången av sjukdomen till nephrolitias stadium, kan följande rekommenderas:
- Laserskrossning;
- Shockwave krossning;
- Ultraljud litotripsy.
Öppna operationer utförs i närvaro av stenar som upptar en stor del av bäckenet till höger eller vänster njure, eller eftersom stenen hindras av urinvägarna. För att förebygga kirurgi är det nödvändigt att påbörja behandling av mikrolitias och förändrad livsstil vid tidigast möjliga skede av sjukdomen.