Optisk neurit( NZH) är en inflammation som utvecklas i optiska nervfibrer. Den optiska nerven är föreningen av mer än 1 miljon axoner av neuroner som finns i näthinnan. Dessa processer kan överföra information om bilder som uppfattas i form av en elektrisk impuls till hjärnan. Information bearbetas i occipitalloben, varefter en person blir medveten om allt som omger honom.
Beskrivning av sjukdomen
Den optiska nerven härrör från huvudet i ögat. Den här webbplatsen är endast tillgänglig under förutsättning av en speciell undersökning av en specialist.Är ögonglob nervfibrer omsluta flera skal, som bidrar till att genomföra signaler med hög hastighet och skydd av axoner och nutrition.
Beroende på nerven, där det fanns inflammation, är isolerad:
- papiller - inflammation i intraokulära delen av nerven, vanligtvis i barndomen.
- Retrobulbar neurit är en inflammation i nervavdelningen som ligger utanför ögongloben. Ofta förknippad med multipel skleros.
- Neyroretinit - kombination papillita och inflammation i nervfiberskiktet, är självbegränsande sjukdom.
- Retrobulbar neurit hos den optiska nerven kan förekomma i akut och kronisk form. Akut kännetecknas av en kraftig minskning av synskärpa: under dagen kan synet falla ner i ljuset. Patienter upplever smärta vid ögonrörelse och exoftalier. Den här blanketten finns endast hos unga.
Fotot visar huvud lokalisering av optisk neurit:
den kroniska formen har en långsammare minskning av vision. Den har en sämre prognos jämfört med den akuta formen. Efter behandling kan synskärpa inte återställas fullständigt.
Orsaker till optikusneurit
etiologin varierat - det kan orsaka någon infektion:
- Virusinfektioner: mässling, vattkoppor, epidparotit, mononukleos;
- Sår hals;
- inflammatoriska processer i hjärnan eller hjärnhinnorna( meningit,
encefalit); - Infektion av paranasala bihålor;
- Caries;
- Svampinfektion;
- Syfilis, tuberkulos, som klassificeras som granulomatös inflammation;
- Inflammatoriska processer i ögongloben;
- Skada av ögat.
Bland de möjliga orsakerna till neurit är även systemiska sjukdomar:
- Gikt;
- Patologisk graviditet;
- Njurpatologi;
- Blodsjukdomar;
- Diabetes mellitus;
- Allergi;
- Multipel skleros;
- Patologi av bindväv;
- Autoimmuna patologier;
- Hypo- och avitaminos;
- Frekvent användning av alkoholhaltiga drycker, rökning;
- Blyförgiftning och andra.
Identifierar även den idiopatiska formen av NZN, vars etiologi inte kan fastställas.
Var inte uppmärksam på migrän huvudvärk kan inte. Eftersom effekterna av migrän med en aura kan vara mycket obehagliga och till och med farliga.
Det är mycket viktigt att hitta orsaken till dessa smärtor i tid. För detta ändamål används dubbelsidig avsökning av hjärnans och nackens kärl i stor utsträckning. Allt om denna studie.
Riskfaktorer för
Oftast är orsakerna till neurit autoimmuna sjukdomar.
Viktiga riskfaktorer:
- Ålder. NZH kan förekomma i alla åldrar, men denna patologi är vanlig hos personer i åldrarna 20 till 40 år.
- Sexuellt tillbehör. Neurit uppträder dubbelt så ofta i den kvinnliga hälften av mänskligheten.
- Förekomsten av genetiska mutationer kan orsaka utvecklingen av NZN.
patogenes neurit
förändringar under inflammation uppträda som punktformig infiltration och celltillväxt. Som ett resultat kan inflammation gå från hjärnans mjuka skal till nervfibrer.
Om inflammationen kommer att kunna lokalisera sig i bakluckan på synnerven, kommer det att bära interstitiell karaktär. De viktigaste manifestationer av patologin kommer att svullnad och vävnadsinfiltration, deltagande i vilken kommer att ta leukocyter och plasmaceller. Processen för neovaskularisering utvecklas.
Symptom på
- smärt syndrom. Den överväldigande majoriteten av patienterna noterar smärtsamma känslor, intensifierar under ögonloppets rörelse. Neurit kan bara orsaka smärta under de första dagarna från sjukdomsuppkomsten.
- Minskar synskärpa. Graden av symtomsvärde i NZN kan vara annorlunda. Oftast klagar patienterna endast av en liten synförlust, vilket ökar under träning eller i värme. Förändringen i synskärpa är tillfällig, men det kan sällan vara irreversibel.
- Minskad färgvision. NZN kan orsaka en förändring av färgvisionen. Patienter klagar på att röda föremål blir missfärgade.
- Utseendet av blixtar av ljus. Patienter noterar det plötsliga utseendet av blixtar av ljus.
- Tecken på Uthoff. Patienter som kännetecknas av en kraftig ökning av symtomen vid förhöjd kroppstemperatur.
- Utseendet av en afferent pupillär defekt, som kallades M. Ganns elev.
- En fläck kan förekomma före ögonen.
- Den optiska nervskivan är hyperemisk, dess gränser kan sammanfoga med näthinnan. Det kan finnas flera blödningar i näthinnan.
synnerven inflammation i olika etiologier kan ha vissa specifika symtom, t ex bör misstänkta den ödematösa formen neurit skov neurosyphilis.
för tubercular neurit kännetecknas av förekomsten av den ensamma tuberkel - tumörbildningar på ytan av skivan.
Diagnostik Under diagnostik genomförde följande studier:
- Conduct rutininspektion. Oculisten bedömer synskärpa, ljusuppfattning.
- -oktalmoskopi. Det är effekten på ljusets öga, som låter dig studera strukturen på ögatets baksida. Som ett resultat kommer specialisten att kunna bestämma tillståndet för den visuella skivan, som sväller under NZN.
- Elevers reaktion på ljus. I PZH inträffar pupil som minskar under exponering för ljus i mindre utsträckning jämfört med en frisk person.
- Test för att bestämma svaret på visuella stimuli. Patienten sätts framför skärmen med ett schackbräda. Till huvudet är anslutna sensorer som kommer att kunna räkna hjärnans respons. Tester hjälper till att bestämma förekomsten av fördröjd ledning av nervimpulsen.
Med hjälp av en magnetisk resonanssökning görs bilder av patientens kropp. För denna studie måste du ange kontrastmedlet i synnerven, vilket resulterar i bilder som du kommer att se nervfibrer.
behandling Om du misstänker att du måste hålla om brådskande sjukhusvistelse för patienten.
Vid den tidpunkt då etiologin av sjukdomen är okänd, föreskrivna terapi, i stånd att undertrycka infektion av och minska intensiteten i den inflammatoriska processen dessutom förskrivare för dehydratisering, desensibilisering, förbättra metaboliska processer i nervvävnader och fibrer, såväl som immunmodule.
Specialister föreskriver en kurs på upp till 7 dagar av antibakteriella läkemedel eller sulfonamider, som har ett brett spektrum av åtgärder intramuskulärt. Det är viktigt att komma ihåg att det inte är möjligt att förskriva läkemedel som kan utöva en ototoxisk effekt, till exempel streptomycin, gentamicin. Denna grupp av droger har en toxisk effekt på nervfibrer.
Användningen av kortikosteroider i form av retrobulbarinjektioner visas på bakgrund av att prednisolon tas oralt i 2 veckor. Multiplikation av oral kortikosteroid bör vara minst 4 gånger om dagen i 5 dagar efter en gradvis minskning av dosen av läkemedlet börjar.
Dessutom är det nödvändigt att ta Diacarb muntligt i enlighet med schemat för 3 dagars inträde, 2 dagars paus. Detta kommer att bidra till att minska svårighetsgraden av ödem. På dess bakgrund ta panangin 2 tabletter tre gånger om dagen. Nikotinsyra eller trental används också för att förbättra blodtillförseln.
Inne i ett komplex av B-vitaminer, piracetam, gör intramuskulära injektioner av Actovegin. Inom några månader är det nödvändigt att ta dibazol.
Efter klar av orsakerna till optisk neurit uppförandeterapi, som uteslutande syftar till orsaken av sjukdomen, till exempel, användning av anti-TB-läkemedel, användning av antivirala läkemedel och immunokorregirujushchej terapi, om medlet har blivit herpesviruset.
Om en person har fått diagnosen toxisk dubbelsidig optisk neurit av synnerven, som uppstår som ett resultat av förgiftning med metylalkohol, därefter ordinera en liknande medicinering, men utan användning av antibakteriella läkemedel.
I sådana fall föreskrivs ett intag av 30% etanollösning upp till 100 ml som ett nödhjälpmedel, efter 2 timmar upprepas administreringen, men dosen halveras. Det är också nödvändigt att tvätta magen med natriumbikarbonat.
Vad är myoklon i en dröm, är de farliga, varför de manifesterar och hur de behandlas.
Beroende på storleken kan hjärnans arachnoidcyst också påverka den optiska nerven. Så här diagnostiseras det korrekt i den här artikeln.
alla grader av cerebral ischemi hos nyfödda på länken http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /ishemija/ ishemiya-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh.html.
Konsekvenser och prognos
Denna sjukdom har en bra prognos. De flesta patienter återställer visionen helt inom 1 år efter symptomens början.
Om inflammation i synnerven har uppstått som en följd av multipel skleros eller optisk neyromielita, då patienter upprepade akuta episoder. Patienter som inte har andra sjukdomar som kan öka risken för inflammation i nervfibrerna, sällan utsätts för upprepad utveckling av optikusneurit.
Förebyggande åtgärder Förebyggande åtgärder för att förhindra förekomsten av giftigt neurit är den fullständiga förkastande av alkoholhaltiga produkter och giftiga vätskor, såväl som att sluta röka.
Optisk neurit avser sjukdomar som kan förekomma även utan speciell terapi, men i sådana fall är atrofi av optisk nerv möjlig. Vid utseendet på de första tecknen på NZH är det nödvändigt att kontakta en specialist så snart som möjligt så att livet igen kan visas i alla färger.
Neurolog M. M.Sperling på optisk neurit: