Bells förlamning är en störning i ansiktsnerven, vilket i de flesta fall orsakar ensidig förlamning. Ibland är det svaghet i ansiktsmusklerna på ena sidan. Denna patologi utvecklas vanligen i snabb takt. Som regel är personer som är äldre än sextio år föremål för det, men Bells förlamning kan observeras i alla åldrar.
Normalt behöver patologi inte speciell terapi: i 1-8 veckor går det själv - det är den här perioden som krävs för att återställa ansiktsnerven. Men hos äldre kan återhämtningen ta längre tid. I det drabbade området i ansiktet finns det ibland en ihållande sammandragning av musklerna, och efter en viss tid återkommer förlamningen igen.
Orsaker till Bells pares
Tillförlitliga orsaker till att denna sjukdom uppkommer är inte fullt ut förstådd. Det är bara känt att mekanismen för utseendet av sådan förlamning har samband med ödem i ansiktsnerven, som uppstår som ett resultat av en immunförsvar eller virusnedslag.
Infektionen leder oftast till utvecklingen av denna sjukdom.Även de faktorer som orsakar dess utveckling är traumatiska skador och hypotermi.
Denna patologi kan vara en komplikation av damm, otitis, inflammatoriska processer som förekommer i hjärnan. Ibland är utvecklingen av förlamning av ansiktsnerven som en konsekvens av införandet av analgetika i den nedre alveolära nerven.
Symptom på
Bells förlamning har mycket karakteristiska manifestationer:
- Smärta bakom örat. Oftast förefaller detta symptom före utveckling av svaghet i ansiktsmusklerna.
- Frånvaro av ansiktsuttryck på den drabbade sidan. Ibland är människor kraftigt förkortade muskler som ligger på motsatt sida.
- Svag muskulatur. Det kan utvecklas om några timmar och leda till fullständig förlamning.
- Förlängning av ögonavståndet. Detta leder till att den sjuka inte kan stänga det drabbade ögat.
- Numbness eller tunghet i ansiktet. I detta fall försvinner inte känsligheten.
- Störning av tår och salivation, smakkänslighet. Detta symptom uppträder vanligen vid proximal lesioner. Hyperacusis kan utvecklas.
Behandling
Taktiken att behandla Bells förlamning väljs utifrån graden av nervskada. Om några funktioner behålls kan de återställas helt inom några månader. I andra fall används medicinsk eller kirurgisk behandling.
Konservativa behandlingsmetoder
Med fullständig förlamning är det nödvändigt att utföra elektromyografi och undersöka nervledning. Om det är närvarande är chanserna för en fullständig återhämtning 90%.I andra fall överstiger sannolikheten för ett gynnsamt utfall inte 20%.
Drogterapi är användning av glukokortikoider i de tidiga stadierna - dessa läkemedel administreras inom 48 timmar efter sjukdomsuppkomsten. Tack vare dem är det möjligt att minska varaktigheten och svårigheten av återstående förlamning.
Antivirala medel som hjälper till att bekämpa herpesviruset kan också ordineras. Det kan vara:
- acyclovir;
- famciklovir;
- valaciklovir.
För att förhindra torkning av hornhinnan, kan instillation av en isotonisk lösning eller naturlig rivning förskrivas. Dessutom appliceras ett dressing på det sjuka ögat, speciellt på natten.
Vitaminberedningar ordineras för sjukdoms 5: e och 7: e dagen, och i 7-10 dagar - medel för att förbättra beteendet på nerven.
Följande förfaranden bör vara obligatoriska:
- laserterapi;
- infraröd strålar;
- medicinsk gymnastik;
- elektriska fält UHF;
- sinusformade modulerade strömmar;
- -massage i krageområdet;
- ultraljud;
- akupunktur.
Kirurgisk ingrepp
Om symtomen kvarstår i mer än en månad, kan kirurgi vara nödvändigt. Om du skjuter upp operationen i mer än tre månader kan patologin kvarstå för alltid.
I detta fall visas utföra mikroskopisk dekompression av ansiktsnerven .Under denna procedur tar doktorn bort benet som täcker ansiktsnerven för att öppna skalet. För att påskynda återställningsprocessen kan en elektrisk stimulator användas.
Efter en sådan intervention sjukgymnast utser särskilda övningar för musklerna i pannan, kinderna, mun, ögonlock, hakan. Tack vare dessa förfaranden är det möjligt att uppnå full återhämtning.
Hos personer med Bells pares i mer än 2 år fungerar inte ansiktsmusklerna. Sådana patienter visas plastrekonstruktion, som genomförs genom införlivande av ansiktsnerven från andra sidan.
Vidare transplanteras Gracilis-muskeln, som ligger på lårets inre yta. Det kan transplanteras i ansiktet med kärl och nerver. Denna operation används för att återställa mitt i pannan och ögonen på människor som har medfödd eller longtime Bells pares. Det är just dessa typer av förlamning av ansiktsmuskler äger helt frånvarande på grund av svår atrofi eller medfödda orsaker.
Elena Malysheva i sin överföring i detalj och berättar begripligt om funktionerna av sjukdomen:
För att undvika detta, då de första manifestationerna av sjukdomen behöver söka professionell hjälp. Som förebyggande åtgärder bör råda för att undvika infektionssjukdomar, hypotermi, liksom tid att behandla högt blodtryck.