Pemphigus vulgaris( vulgar): orsaker, symptom, diagnos, behandling

En av de sjukdomar som har en autoimmun utvecklingsmekanism anses vara vulgär pemphigus. Det är typiskt för utseende av blåsor på slemhinnan, dermis. Om dessa injektionsflaskor öppnas kommer rosa fläckar att visas på platsen.

Så låt oss ta reda på mer om symtomen och orsakerna till sjukdomen, vulgär vulgar( vulgär), dess behandling hos vuxna, barn och nyfödda.

Funktioner av sjukdomen

Vulgapemfigus i det medicinska samhället är känd som den mest populära formen av pemphigus. Sjukdomen är vanligare hos äldre patienter, vars ålder är 30-60 år.

De första manifestationerna noteras på slemhinnan som klämmer in i munhålan. Efter en tid passerar sjukdomen till dermis. Om vesiklarna förekommer på kvinnliga könsorgan, i munnen, brista de snabbt.

Om orsakerna till att en vulgär pemfigus kan förekomma i vårdhistoria kommer vi att berätta nedan.

Vulgar pemphigus( foto)

Orsaker till

Vanligtvis uppstår denna sjukdom när ett felfunktion av immunitet. I det här fallet producerar kroppen antikroppar( IgG) till sina egna celler, vilka är lokaliserade i epidermis spiny layer.

Desmosomer som binder epidermala celler kollapsa på grund av exponering för autoantikroppar. Med förlusten av kopplingar mellan celler visas utrymmen som är fyllda med intercellulär vätska. Således bildas akantholytiska bubblor.

Om tecknen på pemphigus kommer att berätta för videon nedan:

Symptom på

Ofta börjar utvecklingen av pemphigus med slemhinnor( mun, svamp).Det är mycket svårt att hitta dem i tid, eftersom dessa bubblor brister mycket snabbt. Efter oavsiktlig öppning förblir det bara eroderingar som är smärtsamma och har en distinkt ljus röd färg. Om du inte startar behandling, det finns tillväxt, fusionen av blåsorna. I detta skede av sjukdomsutvecklingen finns sådana symptom:

  • illaluktande lukt från munnen;
  • minskade aptit på grund av ömhet
  • erosion på munslemhinnan.

På epidermis börjar blåsorna visa sig flera månader efter att de bildats på munnhinnan i munnen. Mycket sällan kan rodnad av dermis runt blåsan noteras. Det är som en tunn fälg. Utslag i denna patologi är fokala. Utslaget brukar manifestera sig i sådana områden:

  • inguinal folds;
  • tillbaka;
  • axillär område;
  • bröstet.

Bubbla sprängning inträffar några dagar efter deras förekomst. Formade erosioner är ljusrosa färg, stor storlek, en tendens att tömma. Patienten börjar oroa sig för sådana tecken:

  • svaghet;
  • subfebrile;
  • utseende av purulent urladdning på erosioner;
  • smärta;
  • grumlighet av vätska som ackumuleras inuti blåsorna;
  • pyoderma( det kan utvecklas efter infektion).

Differentiell diagnos av pemphigus behandlas vidare.

Diagnos

Särskilt viktigt är mekaniska symtom som indikerar akantholys. Specialister kan utföra sådana förfaranden:

  1. Symptomdetektering av Nikolsky .Detta symptom är epidermis exfoliering efter en liten friktion av den friska dermisen.
  2. Detektion av marginal symptom på Nikolsky .För att göra detta måste du dra en bit shkurochki från en sprängbubbla. Symptomen blir positiva om epidermis exfolierar ett avsevärt avstånd från erosion.
  3. -detektion av Asbo-Hansens symptom .För att göra detta måste du trycka på fingret på bubblan. Svaret blir positivt när epidermis avskalas i blåsans periferi, dess område ökar.

För att bekräfta den påstådda diagnosen kan en cytologisk undersökning( Tzank-metoden) utföras. På grund av smearmikroskopin, som tas från botten av såret, är det möjligt att detektera akantholytiska celler. Dessa celler är närvarande i det yttre lagret av epidermis. Biopsi tas från en frisk blåsa.

kan också genomföra immunologiska studier( direkt / indirekt RIF).De är nödvändiga för att bekräfta / motbevisa den autoimmuna naturen hos sjukdomen.

Behandling av

Det enda effektiva sättet att behandla denna sjukdom är att använda mediciner. Som en hjälpmetod kan man använda den terapeutiska metoden.

Therapeutic

Tillsammans med användning av läkemedel ordineras extrakorporeal hemokorrigering. För rening av blod som används oftare:

  • plasmaferes;
  • hemosorption.

Drug Läkemedelsbehandling involverar användningen av sådana läkemedel:

  • kortikosteroider( "prednisolon", "Triamcinolon", "Dexamethasone");
  • -cytostatika( "Cyclosporine", "Methotrex" "Azathioprine").

Antibiotika är också nödvändig vid infektion. I syfte att förhindra komplikationer som kan uppstå på grund av kortikosteroidbehandling, är det nödvändigt att ta läkemedel som har en skyddande funktion vid magväggen( "vismutnitrat").

I den här videon, Elena Malysheva tala om behandling av pemphigus:

Prevention vulgära pemphigus

Efter eliminering av symptom på sjukdomen bör överväga ett antal förebyggande åtgärder är nödvändiga för att förhindra återfall. De består av:

  • som spårar tillståndet för dermis;
  • mottagning av vitaminer, kalcium, kalium;
  • efter uppkomsten av biverkningar efter medicinering;
  • kontroll( regelbunden) nivå av socker i urin, blod;
  • kontroll av blodtryck;
  • kontroll av protrombin.

Vidare beaktas komplikationer av pemfigus och prognos.

pemphigus vulgaris orala

komplikationer av det stora antalet biverkningar i glukokortikoider kan leda till allvarliga komplikationer. Långvarig användning av dessa läkemedel kan orsaka:

  • adrenal atrofi, upphörande av produktionen av kroppen av hans glukokortikoider;
  • störningar i kolhydratmetabolism, förutom denna förekomst av steroid diabetes;
  • förändringar i mentala tillstånd( framväxten av eufori, manisk-depressiv psykos);
  • -förvärmning av sår( peptic);
  • tromboflebit
  • -störningar i menstruationscykeln;
  • störningar i proteinmetabolism;
  • saktar ner återvinningsprocessen;
  • störningar i fettmetabolism
  • spontana frakturer( de uppstår på grund av avkalkning av ben);
  • minskade immunitet.

prognos

Om behandlingen påbörjas i tid( med kortikosteroider), död för att undvika att missa. Användningen av droger i denna grupp kan provocera utvecklingen av farliga komplikationer inom området för interna organ, system.

Patienten måste ta kortikosteroiderna för livet, men i en liten dos. Långvarig användning av sådana mediciner kan också prova ett dödligt utfall.

  • Dela Med Sig