Oavsett orsakerna till matstrupen läkare inflammation sjukdoms bestämma den allmänna termen "esofagit."Esofagus är den första avdelningen som hör till matsmältningskanalen. Det är nära kopplat till munhålan, svalget. Därför, när sjukdomar uppstår i matstrupeområdet, påverkas respirationssystemets funktioner ofta.
koncept
Esofagit - patologiska tillstånd som involverar esofagus slemhinnan. Processen kan vara akut, subakut eller kronisk.
I avsaknad av behandling påverkar sjukdomen inte bara slimhinnan utan också de djupare skikten.
Sjukdomen är vanlig, men i 40% av fallen detekteras inte kliniska manifestationer. Som progression uppstår, livshotande komplikationer, inklusive tumörbildning.
Klassificering av
Separera flera arter som skiljer sig av olika skäl. Den vanligaste är catarrhal och edematös. I detta fall finns hyperemi i slemhinnan, dess svullnad. Om
observerade akut infektiös process, kemiska eller termiska brännskador, kan följden bli erosiv esofagit, för vilka den karakteristiska är uppkomsten av erosioner. Om deras bildning inte uppstår talar läkarna om en icke-erosiv form.
Foto erosiv refluxesofagit
är följande former av esofagit:
- Candida. Slemhinnans nederlag uppträder med svampar av släktet Candida. Sjukdomen är sällsynt, och strömmen liknar ofta andra sjukdomar i primär matstrupen. Om inflammationen orsakas av andra arter av svampar, vi talar om svamp esofagit eller mykotisk( mykotisk).
- Peptic. Förekommer i bakgrunden av en ständigt upprepad effekt på slemhinnan från sidan av mag-eller duodenalt innehåll. I vissa fall påverkar duodenums påverkan slimhinnan.
- Eosinofil. Det förekommer mot bakgrund av autoimmuna sjukdomar. För denna form är en ökning av antalet eosinofiler i slemhinnan karakteristisk. Frekventa förutsättningar är allergier i mat eller luftvägar.
- Fiber. Det är vanligen en komplikation när proliferation av bindvävsfibrer uppträder. Detta leder till fibrotisk degenerering av matstrupen. Det är begränsat och diffust leder till en minskning av lödmuskelens lumen och en förkortning av organet.
- Terminal. Hos barn är det förknippat med arbetet med omogna muskler i matsmältningssystemet. Hos vuxna bildar vi på bakgrunden av sfinksens avkoppling, som skiljer matstrupen från magen. Resultatet är svullnad av organmembranet och hyperemi hos vissa områden, vilket uppenbaras vid utseendet av punktblödningar.
- gallrum. Inflammation av slemhinnan uppträder mot bakgrunden av gallan i matkolmens sammansättning. Kontinuerlig exponering för gallmucosa och pankreas enzymer leder till utveckling av inflammation. På grund av detta finns en ökning av histamin.
- Post och radiell. De utvecklas efter strålbehandlingstiden för behandling av esofagus, lungor och andra organ. Frekvensen och allvarlighetsgraden av dessa former beror på ökningen av strålningsdosen, liksom av läkemedelsbehandling och strålning.
- Atrofisk. Denna form avser prekancer sjukdomar. Det utvecklas med försummade sjukdomar i matstrupen. Under påverkan av negativa faktorer atrofilerar mukosa celler och upphör att utföra sina funktioner.
- Erytematös. Denna form kan vara akut eller kronisk. Det kännetecknas av en stor ackumulering av erosioner som går samman i en enda erytem. Det finns en uttalad tendens till blödning och blödning.
Orsaker till
Akut form förekommer ofta på grund av någon kortvarig effekt. Detta kan :
- infektionssjukdomar,
- fysikaliska effekter( för införing av sonden, en brännskada),
- skador frätande kemikalier,
- allergiska reaktioner på livsmedel.
De allvarligaste konsekvenserna beror på kemisk skada. Med smittsamma skador är orsaken en minskning av kroppens immunförsvar.
Kroniskaformer kan orsakas av:
- oklara skäl,
- vitaminbrist,
- långvarig berusning,
- försämrad evakuering funktion av matstrupen.
Om gastrisk innehåll kastas i matstrupen, utvecklas peptisk esofagit.
Symtom på refluxesofagit hos vuxna och barn
Det vanligaste symptomet hos vuxna är uppkomsten av halsbränna. Det kan utvecklas mot bakgrund av att äta, vid byte av positioner eller vid lyftning av vikter. På de avancerade stadierna är detta tecken permanent. Ytterligare symptom
agerar:
- sura uppstötningar,
- illamående,
- kräkningar,
- smärta vid sväljning,
- tyngd i magen.
Ibland uppstår smärta i bröstområdet. Då kan de vara förvirrade med symptomen på angina pectoris.
Hos unga barn är ångest orsakad av frekventa erktationer. Kräkningar kan ofta uppstå under vuxen ålder. Ibland finns det ont i magen. Denna sjukdom är dålig för tänderna. Eftersom gjutningen av sur magsaft uppstår, är den korrekta bildningen av emalj bruten.
Hos barn leder esofagit till hyperreaktivitet hos bronkierna. Eftersom matstrupen är kort, konstant gjutnings mat från magen och saltsyra vid ändring inte bara leder till irritation av slemhinnan. En liten mängd juice kan komma in i luftvägarna, vilket leder till frekvent bronkit.
symtom på akuta former
När akuta symtom beror på arten och omfattningen av skador på matstrupen. Om sjukdomen är ytlig, kan det helt enkelt vara obehag när man surter eller varm mat.
I allvarlig form av sjukdomen finns det allvarliga smärtor som ges till sternum, rygg och nacke.
I sällsynta fall finns det svårigheter att svälja och svår halsbränna. Om esofagusskadorna är särskilt allvarliga, finns det blodig kräkningar och ett chocktillstånd.
symptom på kronisk form
kronisk form utvecklas på bakgrunden av konstant irritation i esofagus eller obehandlat akut form.
Symptom är som följer:
- Frekvent böjning av luften och dålig andedräkt.
- Språket producerar en vit beläggning, som nästan aldrig försvinner.
- En obsessiv hosta uppträder. Dess resultat är heshet av röst, bronkit.
- Bröstsmärta kan försvinna och återkomma.
Det finns en snabb utveckling av karies. På grund av magsaften förändras salivets sammansättning. Syra komponenter korroderar tandemaljen.
Video om hur man handskas med symtom på refluxesofagit:
Funktioner
sjukdom under graviditeten Under graviditeten orsaken till sjukdomen är en dysmotility matstrupe och magsäck, liksom aggressivitet av maginnehåll. Det utvecklas oftare i 2-3 trimestern.
Nästan 75% av gravida kvinnor lider av uppkomsten av halsbränna som sker oftast när du ändrar läge, efter att ha förtärt fet och kryddstark mat. Fortsätt halsbränna kan vara från några minuter till flera timmar.
Under graviditeten ökar intra-abdominaltrycket. Samtidigt är musklerna som stänger passagen från magen till matstrupen i ett avslappnat tillstånd. Detta leder till utveckling av återflöde, inflammation i matstrupen. Under graviditeten är den enda behandlingen avlägsnande av tecken på halsbränna med mediciner.
grader
av den akuta formen är 4 grader av skador:
- Först. Normalt är ytligt. Sårbildning och erosiva defekter uppstår inte. Hyperemi och puffiness noteras. Symtomatisk vid detta stadium är frånvarande eller svagt uttryckt.
- Andra. På tjockleken på slemhinnan bildades omfattande erosion, som kan åtföljas av nekros. Erosionsstorleken är mer än 5 mm. Halsbränna inträffar när man äter, det finns en brännande känsla i bröstet efter att ha ätit.
- Tredje. Matstrupens väggar förändras eftersom lesionen påverkar alla lager. Sår börjar blöda, bildandet av ärr börjar. Sår täcker mindre än 75% av matstrupen. Karaktäristiska scenen uttrycks symptomatologi.
- Fjärde. Sår täcker nästan hela matstrupen. En sur smak framträder i munnen. Sväljning blir smärtsamt och obehag sprids till bröstkorgsområdet. Vid detta stadium ökar risken för att utveckla stenos och esofagealkreft.
Komplikationer av matstrupen
Komplikationer inkluderar förekomsten av sår. De kan blöda. För att eliminera denna patologi föreskrivs en endoskopisk operation.
Det kan finnas en stenos. Det är karakteristiskt för den kroniska kursen. Det är ont när man sväljer, känner en klump i halsen.
Om epifel i matstrupen förändras, kan diagnosen "Barrett's Esophagus" diagnostiseras. Dess fara ligger i att risken att utveckla cancer ökar 10 gånger.
Diagnos
Den första misstanken om esofagit uppträder när symptom uppträder. För diagnostiska ändamål tilldelas instrumentala metoder för forskning.
En av de första som etablerar en diagnos med hjälp av ett endoskop. Med hjälp är det möjligt att inte bara identifiera foci av inflammation och erosiva förändringar, men också att ersätta epitel i matstrupen med magsceller.
Suraniteten studeras också.Dess minskning eller ökning indikerar förekomst av återflöde. Med en minskning av väteindexet talar man om en begäran om gastrisk innehåll. Med ökning - om intestinal. T
Med denna pH-mätare kan du bestämma antal och varaktighet av episoder i nedre esofagavdelningen. Dagliga data gör att du kan bestämma den mest lämpliga behandlingsregimen.
Ibland kombineras ovanstående metod med impedansometri. Med hjälp är det en bedömning av särdragen i matstrupen och närvaron av gastroesofageala refluxer.
Hur bli av med reflux esofagit?
Behandling, oavsett form, kombineras alltid. Dietterapi, mediciner och olika korrigerande åtgärder är föreskrivna. Ibland är kirurgiskt ingripande tillrådligt.
Behandling av akut patologi
Om akut esofagit orsakas av irritation, tvättas först esofagus och mage. Förfarandet utförs endast på ett sjukhus.
I motsatt fall är det möjligt att bilda en perforering på platsen för skador på organet. Om nödvändigt föreskrivs anestetika och behandling utförs för att kontrollera chocktillståndet.
Oavsett orsak är patienten tilldelad sängstöd och kost. Detta möjliggör snabbare läkning av det drabbade området. I vissa situationer får patienten mat under de första dagarna genom gastro.
All behandling syftar till:
- eliminering av sjukdomen som orsakas esofagit,
- säkerställa minska belastningen på sjuka organ,
- utnämningen av antiinflammatoriska läkemedel,
- eliminera komplikationer.
Oral administrering av läkemedel minskar maximalt eller elimineras helt och hållet. Därför får patienterna de nödvändiga kemiska föreningarna med hjälp av droppare eller injektioner. I svåra stater styrde emot mat och vatten i 2-3 dagar. Tillgodose behoven hos organismen sker med hjälp av parenteral nutrition.
Behandling av kroniska sjukdomar
som vid behandling av akuta former av tilldelade diet och gå på eliminera de faktorer av problemet. Under exacerbationer rekommenderas en måttlig konsumtion av mat vid rumstemperatur.
Det är nödvändigt att utesluta produkter som har en irriterande effekt på slemhinnan. Det rekommenderas också att sluta röka och ta mediciner som påverkar sfärens ton.
Drogterapi innefattar mottagning av:
- Läkemedel som minskar surhetsgraden av gastrointestinalsaft.
- Läkemedel som stimulerar hjärtton.
Fysioterapeutiska metoder, till exempel amplipulse, elektrofores, kan också ordineras. I extrema fall är en operation föreskriven, inklusive resektion och plasty i matstrupen.
Prognos och förebyggande av
Om sjukdomsförloppet utan komplikationer är prognosen gynnsam. Det är nödvändigt att följa en diet under lång tid för att hålla sig till rätt sätt att leva.