Enligt godtagbar statistik lider ungefär en av fem kvinnor äldre än 30 år av myomoneformationer i livmodern.
Ofta behandlas myomatiska noder genom kirurgisk avlägsnande, vilket anses vara den snabbaste metoden för behandling av myom.
Men läkare försöker fortfarande undvika kirurgiska manipulationer och tillgriper dem endast i extrema situationer. Vanligtvis väljer specialister konservativa sätt att lösa problemet, vilket hjälper till att stoppa tillväxten och minska tumörparametrarna.
Vad är FUS Ablation?
Ett av de vanligaste icke-invasiva sätten att bli av med myomas noder är FUS-ablation.
Ofta har myoma en multipel natur, men inte alla noder bestäms av palpation. Därför kan läkaren, med gynekologisk undersökning, helt enkelt inte märka utvecklingen av den myomatösa processen.
Såsom ett resultat utvecklas sjukdomen gradvis och avslöjas när patienten växer flera stora myomatösa formationer. För att bli av med en sådan fibroid kan du bara kirurgiskt ta bort den.
Men läkarmottagningar åtföljs av särskilda risker och är förenat med olika komplikationer såsom sammanväxningar, sepsis, bråck processer och så vidare. Men tack vare FUS ablation av dessa komplikationer kan undvikas, och avlägsnandet av en sådan metod utföres under kontroll av minimalt invasiv MR-utrustning.
fördelar jämfört med andra metoder för behandlingsprocesser i livmodern myom, har FUS ablation ett antal fördelar:
- I processen av förfarandet inte är nödvändigt i de delar av den abdominala väggen;
- Proceduren utförs under konstant övervakning med hjälp av en magnetisk resonanstomografi där patienten placeras;
- på moderns kropp inte kvar efter avdunstning av lederna, vilket eliminerar risken för komplikationer i framtiden;
- FUS-ablation tolereras väl
- Förfarandet har ingen blodförlust.
- En sådan behandling kräver ingen anestesi, eftersom förfarandet inte orsakar smärta. Denna nyans är mycket viktig för patienter som är intoleranta mot anestesi. Men om det finns ett behov( låg smärtgräns, rädsla, panik, etc.), så kommer läkaren att göra lokalbedövning.
- Under förångningsprocessen kan effekten utföras samtidigt på flera myomas noder;
- Förfarandet eliminerar praktiskt taget möjligheten till myomatisk återfall;
- Patienten är medveten under hela proceduren och informerar specialisten av de upplevda upplevelserna. Om det finns ett speciellt obehag kan patienten varna läkaren och om så är nödvändigt kommer proceduren att avslutas.
Redan några timmar efter FUS ablation kvinna att gå hem, eftersom en liknande teknik har omfattande sårytor och inte kräver långvarig rehabilitering. Läkaren själv kommer att utse, efter vilken tid kvinnan kommer att behöva komma till kontrollundersökningen.
Kontra
Även sådana "mirakulösa" procedur som FUS ablation, har specifika kontraindikationer, så det kan inte utföras för alla patienter.
sådan behandling miomnyh formationer ska inte tillämpas
- Om miomnoe utbildning växer på stammen;
- Om det finns mer än 5 noder;
- Med för stort tumörområde;
- Om myomen är av intramural karaktär( det bildar sig djupt);
- Patientens vikt är mer än 110 kg och midjemåttet är mer än 110 cm;
- I närvaro av en vidhäftningsprocess i lågdosområdet;
- Förekomst av bukplastik hos anamnese, kardiovaskulära problem;
- Om en intrauterin enhet är installerad, en pacemaker, implantat av metall eller magneter;
- I närvaro av klaustrofobi eller panikattacker
- Under graviditet;
- Med små myomas noder( mindre än 1,5 cm).
Förberedelse av
Som vid normala kirurgiska behandlingar, genomgår en kvinna preoperativ beredning.
Patienten hänvisas till en grundlig undersökning för att bestämma plats, natur, storlek och antal noder.
läkare avgör nödvändigtvis avståndet från tumör till korsbenet som vid placering fibroids för nära det( närmare än 4 cm), hög risk för skada på ischiasnerven i processen för sonikering.
Om tumören är belägen på baksidan av den abdominala håligheten på mer än 10 cm, eller det finns mer än 5 knop, är FUS ablation utförs inte. Dessutom är en sådan teknik inte lämplig för behandling av för stora myomformationer mer än 500 cm3.
Patienten före operationen avlägsnar skönhet och bukhår för att undvika brännskador på bukhinnan. Obligatoriska traditionella laboratorieundersökningar och hårdvara diagnostik utförs.
Hur fungerar proceduren?
FUS-ablation följer följande algoritm:
- Ultraljudsvågor skickas av pulser till myomområdets område. Impulser passerar genom vävnadsstrukturer utan att skada dem. Dessa vågor värmer upp ett specifikt tumörfragment, vilket leder till termisk nekros av vävnaderna. Vanligtvis är den termiska effekten i storleksordningen en halv minut;Efter termisk exponering
- ultraljudsvåg tomograf behandlade området avsöks, ser specialisten tredimensionell bild och visuellt se effekten läge;
- Efter uppvärmning utförs kylning i ungefär en minut.
Ibland beskriver patienter att det finns en känsla av värme i livmodern, liksom en dragande känsla som liknar menstruation. Med svår smärta och annat svårt obehag kan patienten trycka på en speciell knapp, då avdunstningsproceduren kommer att stanna.
Biverkningar
Även FUS ablation och hänför sig till de unika behandlingar av myom tumörer, kan proceduren åtföljas av biverkningar:
- Om försöket utförs outbildad eller oerfaren läkare, finns det en risk för brännskador;
- Det finns en möjlighet till återkommande avdunstad myomatös bildning;
- Det finns inga exakta uppgifter om effekterna av FUS-ablation vid befruktning och graviditet. Det är inte känt hur ultraljudsbehandling av livmodern kommer att påverka patientens ytterligare reproduktionsförmåga.
- Vid skada på nervsjukdomar utvecklar patienten neurologiska komplikationer.
Återhämtning av
I återhämtningsperioden behöver patienter efter FUS-ablation vanligtvis inte. Redan nästa dag tas patienten hem, hon kan göra det vanliga eller gå tillbaka till jobbet.
I vissa fall utförs ultraljudsindunstning av myomatiska formationer på poliklinisk basis. Redan efter proceduren börjar gradvis förstörelse av de behandlade noderna.
Cirka sex månader senare kommer patienten till en specialist för uppföljning.
Practice visar att en betydande majoritet av patienterna efter indunstning hade en multipel reduktion av noder, och några ens helt lösade.
Var och av vem?
Liknande procedur utförs i många moderna kliniker, men på grund av sin höga kostnad kan inte varje patient ha råd med sådan behandling för fibroids.
Jämfört med arteriell embolisering av livmoder ablation finns i de flesta privata vårdcentraler, medan UAE sker endast i de största och mest privata behandlingsinstitutioner.
recensioner FUS ablation av myom
Patienter aktivt skriva recensioner om ett liknande förfarande, eftersom det fortfarande är relativt ung, och höjer fler frågor än svar.
Enligt specialistens uppfattning anses FUS-ablation vara det mest optimala sättet att behandla moderna miomics i moderna kvinnor. Laparotomi är trots allt inte lämplig för alla patienter, och efter en ländrygdoperation krävs långvarig rehabilitering.
Olesya:
Jag är 42, har hittat flera myom, 4 stora noder. Läkaren sa att livmodern måste avlägsnas, särskilt eftersom det redan finns två barn. Och jag kommer inte att föda den tredje. Först mycket upprörd, men sedan en vän till läkaren berättade om ultraljudsavdunstningsmuskelknutor. Hur glad är jag att jag inte gick för en hysterektomi. Efter FUS-ablation har fibroiderna minskat kraftigt. Två ses inte alls, en minskade till 7 mm( tre gånger), den andra till 6 mm.
Inga:
Under nästa läkarundersökning visade att jag har muskelknutor i livmodern 5 cm, onormalt lågt hemoglobin, under menstruationen för mig att det regnade, det är skrämmande. Vi bestämde med läkaren att det är bättre att göra FUS-ablation. Det är fantastiskt, men förfarandet tog bara några timmar, och på kvällen var jag redan hemma. På ett halvår vid kontrollundersökningen upptäcktes inte myom.
Larisa:
När jag har muskelknutor dök upp, jag har letat efter information om hur man kan behandla det. Mycket intresserad av metoden för FUS-ablation. Vi i de regionala tvärvetenskapliga vårdcentral sådana operationer inte från skäller, så jag gick till Moskva. Koordinater för en lämplig klinik tog från en doktors vän. På morgonen gick jag till kliniken, tog omedelbart tester och redan vid lunch var jag beredd på förfarandet. De lade den in i MR-enheten och började påverka knutpunkterna med ultraljud. Jag kände lite värme och lite drag i underlivet, som före menstruationsperioden. Men annars gick allt bra. Jag låg på förfarandet för cirka tre timmar, och på kvällen var på väg hem. Nu kommer jag inte ihåg om myoma. Behandlingen var framgångsrik.
Pris Average Price FUS ablation av myom är cirka 46-117 000 ₽.Den slutliga kostnaden beror på graden av förstörelse av livmodern, behandlingsområdet, kliniska status, och läkaren hela proceduren.
video FUS ablation av myom: