Diagnos av tarmcancer i ett tidigt skede: ett hemtest, ett allmänt blodprov och på oncomarkers

click fraud protection

Överallt är tarmcancer den näst mest cancerösa sjukdomen som påverkar mag-tarmkanalen, och i Europa har det länge varit en ledare. Framgången av hans behandling är direkt beroende av tidpunkten för detektering av tumörprocessen.

malign tarmtumör, upptäcks på ett tidigt stadium, inte bara perfekt behandlingsbar, men ger också patienten en tillräckligt hög säkerhet att han aldrig skulle möta denna sjukdom.

Det är därför uppgiften att tidigt upptäcka tarmcancer är så brådskande nuförtiden.

sättet att diagnostisera tarmcancer

Om du misstänker en tarmcancerdiagnos börjar alltid med insamling av historia och fysisk undersökning av patienten, inklusive dess kontroll och digital rektal undersökning status.

Efter inledande undersökning riktar specialisten patienten till en rad instrumentstudier med modern innovativ utrustning:

• rektoskopi;
• rektomanoskopi;
• koloskopi;
• Irrigoskopi;
• ultraljud i tarm och bukorgan;
• dator och magnetisk resonans bildbehandling;
• fibrokonoskopi;
• Röntgen i lever och bukhålighet;
• intravenös urografi;
• laparoskopi.

För att göra rätt diagnos behöver du ett laboratoriet blodprov( utföra en allmän analys och ett test för oncomarkers) och avföring( för dold blod).

Hur identifieras sjukdomen i ett tidigt stadium?

, alla bör veta hur många av hans tidiga ångestsymtom, när de visas, bör du omedelbart kontakta en läkare och genomgå en rad undersökningar som är nödvändiga för att förhindra tumörprocessen i tarmarna att utvecklas till scenen obrukbar.

anledning till oro är:

• oregelbundna eller täta byten i form av tarmtömningar( dvs förstoppning, då diarré).
• Närvaro av blod i avföring.
• Blek hud, anemi och en kraftig minskning av kroppsvikt.
• Status för fortsatt svaghet och snabb utmattning.
• Konstant smärta i anusen.
• Förlängd och orimlig ökning av kroppstemperaturen.

Efter ingreppet, en barium röntgen eller koloskopi, läkaren snabbt fastställa orsaken till ångestsymptom och ordinera lämplig behandling.

Människor med risk för tarmcancer( med nära släktingar som lider av denna sjukdom) kan säkra sig genom att regelbundet genomföra en medicinsk undersökning i klinisk miljö.

En person som har upptäckt de första misstänkta symptomen, vilket indikerar sannolikheten för att utveckla tarmcancer, kan använda ett hemtesttest. Efter att ha fått ett positivt resultat är det nödvändigt att kontakta en kvalificerad specialist så snart som möjligt.

Patientundersökning

Med en kompetent patientundersökning kan en erfaren specialist få mycket användbar information som hjälper till att snabbt formulera den korrekta diagnosen.

Under samtalet med patienten analyserar läkaren sina vanor, livsstil, information om tidigare sjukdomar och metoderna för den föreskrivna behandlingen.

När du samlar en anamnese kan läkaren med hjälp av ledande frågor identifiera förekomsten av sådana symtom, som patienten inte ens uppmärksammar på.

Förutom att klargöra dolda och väl markerade tecken på sjukdom specialist bedömer arbetet i de viktigaste vitala system i kroppen, fastställer förekomsten av tumör eller någon av ovanliga symptom.

Kliniska egenskaper hos

Naturen hos symtomen i tarmcancer beror till stor del på lokaliseringen av tumörprocessen. Colon lesion åtföljs av:

• ökar kroppstemperaturen till 37 grader;
• genom att anstränga musklerna i bukväggen;
• alternerande diarré och förstoppning;
• anemi;
• illamående, aptitlöshet;
• tarmobstruktion( helt eller delvis);
• buksmärtor( beroende på cancerformen kan de vara skarpa, trubbiga och kramper);
• genom närvaron av specifika utsöndringar från ändtarmen( orenheter i pus, blod och tumörmassor i avföringen).

Sigmoid eller rektalcancer manifesterar sig:

• med krämpning i buksmärtor;
• med oregelbunden avföring
• svårighet i avföring, flatulens, slöhet eller fullständig frånvaro av intestinal peristaltik;
• fenomenen av en organismförgiftning;
• med en känsla av ofullständig evakuering av tarmen och falska uppmaningar till att tömma den;
• med ett "bandliknande" utseende och svart färg av avföring;
• genom blödning av tumören, massiv blodförlust och utveckling av anemi;
• utveckling av ascites( vätskeansamling i bukhålan), vilket resulterar i en ökning av buken omkrets, andnöd, dålig matsmältning, frekvent halsbränna och uppstötningar.

Belly palpation

Mage känslighetsmetoden gör det möjligt att identifiera:

• graden av muskelbelastning;
• lokaliseringsplats, konsistens, rörlighet och storlek av tumören tillgänglig för palpation;
• närvaro av spasmodiska sammandragningar i tarmarna;
• närvaro av vätska som ackumuleras i bukhålan.

Vid palpering av perinealzonen måste läkaren undersöka alla externa lymfkörtlar. I detta fall kan närvaron av en bulging malign neoplasma detekteras.

Digital undersökning

Detta är ett av de enklaste och mest värdefulla metoder för patientens primära undersökning, klagar över problem med funktion i tjocktarmen och ändtarmen, som ingår i förteckningen över obligatoriska medicinska manipulationer.

Den primära rektala undersökningsspecialisten utför genom att införa ett finger i patientens rektum. Fingerforskning gör att du känner av ändtarvets väggar, analkanalen och närliggande organ.

Det är helt obehagligt att det inte orsakar några obehagliga känslor för patienten.

Fingerstudie gör att du kan bedöma tillståndet för nästan hälften av ändtarmen. Förekomsten av cancerskador vid användning sällan går obemärkt.

instrumentella metoder

Metoder för instrument diagnostik, med hjälp av de senaste framstegen inom medicinsk teknik kan inte bara göra en korrekt diagnos, men också för att identifiera förekomst av metastaser i kroppen hos patienten. Sigmoidoskopi

I denna studie för att utvärdera tillståndet hos slemhinnorna i rektum vid ett ställe på avstånd från anus 25 cm, med hjälp av en speciell anordning - en rörformig stel endoskop.

är en ihåligt metallrör utrustad med en inbyggd belysning apparat, rectoromanoscope införd noggrant genom anus in i kolonlumen. På grund okularet läkare kan:

• överväga tillståndet av väggarna i rektum: graden av elasticitet hos den inre naturen av lättnad, färgen på slem;
• för att övervaka tarm- och motorfunktionen i tarmen;
• för att upptäcka patologiska förändringar och neoplasmer.

Proceduren låter dig ta ett prov av tumörvävnad för en mikroskopisk undersökning - en biopsi. Med den skickliga introduktionen av ett rektoskop är proceduren ganska smärtfri;hon behöver inte någon anestesi.

Irrigoskopi

Detta är en metod för röntgenundersökning av det drabbade kolonet med det preliminära införandet av ett kontrastmedel( barium-suspension).

serie av röntgenbilder( irrigogramm) som utförts under det förfarande, gör det möjligt att analysera lokalisering, form och längd av tjocktarmen, den grad av flexibilitet och töjbarhet av dess väggar för att detektera närvaron av tumörer och lesioner i slemhinnorna. Smärtsamma känslor för patienter irrigoskopi orsakar inte.

fibrocolonoscopy

Detta förfarande består i inledningen av anus av en speciell apparat - fibrocolonoscopy, extrem längd och flexibilitet som gör det möjligt att utforska med hjälp av tillståndet i tjocktarmen i sin helhet.

närvaro av kameror och belysningsanordning tillåter läkaren en ordentlig titt på alla områden i studie sår, ta vävnadstumördetektion för efterföljande biopsi och i vissa fall även ta bort små onormal tillväxt( polyper och godartade tumörer).

Ultraljud, CT och MRI

Alla dessa diagnostiska metoder är de mest informativa och säkra för patientens kropp.

• Med ultraljudsmetoden kan du få en tydlig bild som visar det orgel som undersöks i dynamik. För att förbättra studiens effektivitet, snabb upptäckt av en malign neoplasm, dess placering och storlek under proceduren, kan en rektalsensor komma in i patientens kropp.
• CT i bäcken, bröstkorg och bukhålor är ett slags röntgenstudie. Patientens kropp utsätts för en liten dos av radioaktiv strålning, och jod injiceras i sin ven som fungerar som ett kontrastmedel. CT-förfarandet är ovärderligt för att bedöma graden av metastaser av en malign tumör.
• MR-proceduren, som ger en tredimensionell bild av det undersökta organet, ger det bästa resultatet för att detektera en cancerous tumör. Dess fördel består i att det inte går att göra några förberedande åtgärder. Kontraindikation mot MR är förekomsten av metallhaltiga element i patientens kropp.

röntgen av buken och radioisotopavsöknings

levern fungerar buken konventionell röntgen för en objektiv bedömning av tarm tillstånd och detektering av tarmobstruktion genom att utföra flera röntgenbilder.

Kontrast substans introduceras inte vid denna tidpunkt.

Förfarandet för radioisotopskanning av levern utförs för att utesluta misstankar om metastasering av tarmens cancer i levern.

Efter intravenös injektion av isotoper som ackumuleras i tumörvävnader tas ett antal bilder.

Intravenös urografi

En annan metod för radiokontraststudier med intravenös injektion av kontrastmedel. Efter att ha blivit närvarande i blodet lämnar den introducerade substansen genom urinvägarna kroppen hos den sjuka personen, som ibland färgar dem, njurarna och blåsan.

De tagna bilderna gör det möjligt för doktorn att bedöma konditionen hos genitourinary systemet och att detektera närvaron av metastaser. Laparoskopi

Som endoskopisk undersökning, i vilken de miniatyr optiska system införs i bukhålan hos patienten genom de små hålen i sin vägg, laparoskopi kirurgi likställas .Utför det bara under anestesi.

Genom laparoskopi kan läkaren noggrant undersöka alla bukorganen, att dra slutsatser om deras tillstånd och närvaron av metastaser, liksom att ta material för biopsi.

Laboratoriemetoder

Laboratorietester av patientens blod och avföring hjälper ofta till att upptäcka tarmcancer i de tidigaste stadierna av utvecklingen.

allmän analys av blod- och tumörmarkörer: indikatorer

Inte är specifika diagnostiska tester, fullständig blod är emellertid i stånd att uppmärksamma läkaren på den atypiska beteendet hos celler i patienten.

om dolda patologisk process i tarmen kan tyda:

• Orimlig ökning av ESR på bakgrund av normala eller något förhöjda nivåer av leukocyter.
• En lika oförklarlig minskning av hemoglobin, vilket leder till utvecklingen av anemi. Denna bild är typisk för tarm- och magecancer.

Ett specifikt laboratorietest som kan upptäcka tarmcancer är ett blodprov för oncomarkers - specifika antigener som aktivt syntetiseras av cancerceller. Deras höga innehåll i blodet indikerar förekomsten av onkologiskt fokus i patientens kropp.

Analys av avföring och urin för dolt blod

Analysen av avföring för ockult blod, som årligen rekommenderas att ge till människor över 50 år, indikerar inte alltid förekomst av tarmcancer.

Blod i avföringen kan uppstå på grund av blödning av en godartad neoplasma( till exempel en polyp) eller någon inflammatorisk process.

Närvaron av blod i avföring betyder i vilket fall som helst ett problem i patientens kropp, vilket kräver omedelbar behandling.

Ett vanligt urinprov hjälper också till att avslöja en cancerous tumör som påverkar njurens, urinblåsarens och blåsans vävnader. Läkaren är säker på att varna:

• Närvaron i urinen till och med en mindre blandning av blod( hematuri).
• Förekomst av cancerceller i sedimentet.

Biopsi

Biopsimetoden anses vara en av de mest exakta när man diagnostiserar tarmcancer. Med hjälp kan du äntligen bekräfta diagnosen och skilja en godartad tumör från en illamående.

En bit tumörvävnad som läkaren kan ta under kursen:

• fibrokoloskopi;
• laparoskopi;
• av sigmoidoskopi;
• kirurgisk operation för att avlägsna tarmtumörer.

Vävnadsvävnader utsätts för cytologisk och histologisk undersökning.

Histologisk undersökning

Utför en histologisk undersökning av cancervävnader, utföra sitt laboratorieklipp och sedan undersökas det resulterande provet med ett mikroskop. Histologin kan vara:

• Urgent, utförd inom en halvtimme. En sådan studie utförs i de mest brådskande fallen( vanligtvis i en klinik).Det beredda provet utsätts för snabb frysning före provning och tonad med ett speciellt reagens.
• Planerad, som tar minst fem dagar. Tumörvävnader erhållna i processen med sigmoidoskopi utsätts för behandling med paraffin och en speciell lösning, såväl som färgning. Planerad histologisk undersökning, trots arbetets noggrannhet och varaktighet, är mer exakt i sitt resultat.

Cytologisk studie av

I denna typ av studier studerar specialister strukturen hos atypiska celler och arten av deras degenerering. Under mikroskopet undersöks inte tumörvävnaden, som i histologi, utan individuella cancerceller.

Cytologisk undersökning utfördes:

• -fragment av rektumväggen från en biopsi;
• purulenta och slemhinnor, som blockerade lumen i ändtarmen;
• fingeravtryck av problemets slemhinnor.

Hemexpresstest för detektering av tarmcancer

Idag har varje person, orolig över närvaron av misstänkta symtom, möjlighet att avgöra om det finns dold blod i avföring. Detta kan göras med hjälp av speciella tester avsedda att användas hemma.

Bild av de stegvisa instruktionerna för hemtestet för detektering av tarmcancer

Deras fördelar är:

• hög( 99%) tillförlitlighet av det erhållna resultatet;
• Inget behov av särskild träning eller överensstämmelse med kosten.
• höghastighetsresultat( testning tar 5-7 minuter);
• Inget svar på accepterade vitaminer och mediciner.

Vem visas?

Test för detektering av tarmcancer rekommenderas:

• Patienter av alla åldrar som har en störning i matsmältningssystemet.
• Personer över femtio år.
• Patienter som fyllde 40 år, har en ärftlig predisposition till tarmcancer( testas varje år).

Testförfarande

• Innan testet fästs, fäster patienten på toalettskålens fälg ett speciellt pappersark, utrustad med kardborreband( medföljer), utformad för att få avföring.
• Beväpnad med en specialsticka, monterad i locket på ett plastprovstub med ett färdigt reagens, sätts en dropp av avföring på den, placeras inuti röret och skakas kraftigt efter att du har stängt locket.
• Efter detta, efter att ha klippt av plastspetsen av röret, kläm ut en droppe innehåll på skärmen på en speciell tablett.
• Fem minuter senare visas resultatet i sitt fönster: två barer indikerar att patienten riskerar att utveckla cancer, en bar indikerar sin frånvaro. Det bör förstås att detta test endast visar närvaron av blod i avföring, vilket observeras med en mängd olika sjukdomar.

Vad händer om testet är positivt?

Ett positivt resultat för förekomsten av blod i avföring kan observeras med:

• -cancer i rektum eller tjocktarmen;
• kolit och divertikulit i tjocktarmen;
• intestinal polyposis;
• rektala sprickor;
• hemorrojder.

Kostnad och var du kan köpa

Kostnaden för hemuttryckstest beror inte bara på tillverkaren utan även på handelsmarginaler som kan öka deras ursprungliga pris väsentligt.

• Testet för inhemsk produktion "ImmunoCHROM-GEM-Express" kan köpas för 220 rubel.
• En uppsättning av 10 sådana tester kommer att kosta köparen år 2000 rubel.
• Express-test NADAL, producerat av det tyska företaget Nal Von Minden, kan köpas för 2100 rubel( en kopia).

Du kan köpa tester både på apotek och på relevanta internetresurser.