polyper - är mycket vanliga patologi kännetecknande för alla ihåliga organ och tarmar är inte ett undantag från denna regel.
För patienter med ärftlig polypos, med rätta anses en precancerösa tillstånd, som kännetecknas av en tendens att malignitet av dessa tumörer, så deras tidig upptäckt och avlägsnande är en hög prioritet. Om
sjukdom
intestinal polyp kallas initialt benign neoplasm bestående av epiteliala glandulära celler fästa till dess väggar med hjälp av ben eller en bred bas och enastående i tarmlumen.
Foto polyp kolon
- favorit ställen tarmpolyper är lokaliseringen av de olika delarna av tjocktarmen. tiden för bildandet av polyper blir ofta ungdomlig ålder( barn och vuxna patienter, sker detta mycket mindre ofta).De flesta experter anser att polyper i tjocktarmen uppstå på grund av alla typer av inflammation. Kolonpolyps detekteras i 15% av de vuxna som tillhör åldersgruppen över 40 år. Hos barn och patienter ungdom, är siffran 25%.Vid tidpunkten för detektering i 4% av fallen polyper är pre-cancerösa tillstånd.70% av godartade tumörer i kolon är lokaliserad i vävnaden av slemhinnor raka, fallande och colon sigmoideum. De återstående 30% är belägna i de hepatiska och mjält vinklar i colon ascendens och tvärgående tjocktarmen segmentet.
- vanligaste syndarna av intestinal polypos polyper är lokaliserade i ändtarmen. I 8 fall av 10, de är föregångare i kroppen av cancer.
- fall manipulations polyper i tolvfingertarmen klassificeras som sällsynta sjukdomar. Nästan alla patienter med denna sjukdom skickas på drift som misstänks ha en cancertumör. Duodenala polyper, kallas syrakonditionerade, som ligger intill glödlampan, och förekomma hos patienter med gastrit med hög surhetsgrad.Ännu mer sällsynta KDP polyper, som kallas galla-inducerad, lokaliserat i området för ringmuskel av Oddi och är kännetecknande för patienter med kolecystit och gallsten. Polyper KDP hos patienter av båda könen som hör till åldersgruppen 35-60 år. Fall
- bildningen av polyper i tunntarmen är isolerade. I hälften av patienterna beskrivna episoderna även polyper ligger i tjocktarmen och magen. Identifiera dem hos patienter med det bredaste åldersintervallet. Hos kvinnor upptäcks de något oftare.
K62.0 kod tilldelas i International Classification of Diseases( ICD-10 för korta) polyper analkanalen;polyps i ändtarmen indikeras med koden K62.1.
Orsaker till
Ovillkorlig orsaker till polyper, forskarna har ännu inte fastställts.
Vi kan bara anta att utvecklingen av denna patologi är fel:
- ärftliga anlag;
- stillasittande livsstil;
- undernäring, dålig växtfibrer och ett överflöd av kolhydrater och animaliska fetter;
- störd ekologi;
- tarmdysbios;
- -känslighet för förstoppning
- tarmdivertikulos;
- malignitet i tarmarna.
ledande specialister inom detta område vid denna tid utvecklat dessa teorier för att förklara uppkomsten av tarmpolyper:
- Enligt den inflammatoriska teorin representerar dessa godartade tumörer i tarmarna något mellan inflammatoriska sjukdomar och cancer tumörer i detta organ.
- disregeneratornoy Förespråkare av teorin hävdar att varje tarm mucosal skada och utvecklingen av akuta inflammatoriska processer hos människor utlöste regeneration. Varje sådan patologi leder till en obetydlig förtjockning av skiktet av glandulära epitelceller. Om regenerativa processer börjar bli alltför frekventa, blir de patologiska förtjockningarna, som ökar från tid till annan, utgångspunkten för polypsens utseende.
- Författarna menar teorin om embryonala dystopi tarmpolyper följd av onormal embryonal utveckling av tarm slemhinnor, skada och inflammation som så småningom leder till bildandet av polyper.
Typer av
kolonpolyper kan vara:
- Adenomatous. Med tanke på den höga sannolikheten för malignitet, kallas denna typ av polyp ofta som en valfri precancer.
- Insekticider. Polyps av denna art, när de odlas, kan bilda en sorts matta på de tarmar som påverkas av dem. Sannolikheten för deras illamående är också inte mindre än 40%.
- Hyperplastic. Dessa är små i storlek, de ligger oftast på rektumets väggar.
- Hamartomatous. Den framväxande frisk vävnad, polyper av detta slag förekomma antingen på grund av en ovanlig kombination av celler, eller som ett resultat av avvikelser i utvecklingen av glandulära epitel.
- Presenteras av ungdomliga lokalväxter. Neoplasmer av denna art kan förekomma hos småbarn i åldersgruppen 3-6 år. Polyper i tarmen hos barn som har använt spontant lösa utan ozlokachestvlyayutsya nästan aldrig, men fortfarande förekommer enstaka fall av en sådan återfödelse.
Polyps i tarmen kan vara både singel och multipel. Flera polyper kan placeras diffus - längs hela tarmen;De kombineras ofta i kompakta grupper.
Symtom på tarm polyper hos vuxna och barn
I de flesta fall har närvaron av polyper i tarmen inga specifika symtom och manifestationer. Detta förhindrar aktuell upptäckt och behandling av sjukdomen.
Patienten ska varnas och rådfråga en läkare om det finns följande symtom:
- smärta i buken;
- obehag som uppstår vid tidpunkten för avföring
- blod på ytan och i avföringen;
- mukosal urladdning under avföring och förutom det;
- svårigheter med att flytta avföring som växlar med en lös avföring
- frekvent uppmaning att defekera.
- symtom är ospecifika polypos tjocktarms ( blod i avföringen) hos vuxna patienter kan misstas för symtom på hemorrojder. Identifiera orsaken till blödning hos barn är mycket svårare, eftersom det inte kan vara associerat med tarmarna.
För majoriteten av patienter med kolon polyposis är lokalisering av neoplasmer i den vänstra delen av detta organ karakteristisk. Med en svampform( med en tjock eller tunn stam) kan de nå sex centimeter, vilket provar utvecklingen av kolit och tjocktarmsjukdomar.
karakteristiska symtomen som indikerar polypos i kolon, är närvaron av längsgående ränder av slem och blod i avföringen( ju lägre lokalisering av polyp, desto ljusare färg på blod och mindre grad av blandning med avföring).
Varje sekund patient som har polyper i tjocktarmen, förstoppning växlar med diarré och kombinerar med smärtsam tenesmus. Dessutom drabbas de sjuka av buksmärtor, brännande och klåda i analkanalen och ändtarmen.
ihållande diarré och blödning förvärra allmäntillstånd patienter, vilket gör att utseendet på fysisk svaghet, yrsel, blekhet och svår utmärgling.
- polypos tjocktarmen i flera år utan manifesterar sig oftast upptäcks vid endoskopi hos patienter över femtio år. Med inflammation eller skada på integriteten hos dessa neoplasmer förändras den kliniska bilden dramatiskt. Hos patienter finns det rikligt utsläpp av slem och blod. I det här fallet bör du omedelbart kontakta en prokolog.
- polyper, lokaliserade i colon sigmoideum , provocera vanlig förstoppning, diarré varandra anfall av orsakslösa. Ospecifika symptom polypos colon sigmoideum är närvaron av det svällda magen, rapningar, och utsläpp av blod, pus och slem under defekation. Intestinal polyposis
- , är extremt sällsynta, men kan leda till tarmobstruktion, kraftig blödning, kolon volvulus, kränkning av integriteten av dess väggar. Både vuxna och barn kan en del av tarmarna som påverkas av polyperna förekomma. Sannolikheten för malignitet hos sådana polyper är stor.
första symptomen på tarm polypos inkluderar uppblåsthet, illamående, halsbränna, rapningar, känsla av fullkomlighet i buken, en känsla av smärta i övre delen av buken. Patienten kan vara orolig genom att kräka smärta i buken. Polyps som finns i de främsta delarna i tunntarmen kan prova oväsentlig kräkningar.
- polyper bosatte tolvfingertarmen , i 70% av fallen inte stör patienterna under ganska lång tid. När neoplasmer når stora storlekar, utvecklar patienter smärta, tarmobstruktion utvecklas;Polypsens ulcererade membran börjar blöda.
Smärtan kan vara annorlunda.de är vanligtvis belägna i navelområdet. Förutom smärta, klagar patienten på en känsla av överbeläggning, ihållande illamående och burpiness är rått.
Ändå på grundval av endast en klinisk bild som liknar symptomen av tumörer i gallgångarna, tunntarmen och pyloric delen av magen, för att diagnostisera närvaron av polyper i duodenum är omöjligt.
Vad är sannolikheten för degeneration i cancer?
Sannolikheten för malignitet är 75% av adenomatösa polyper lokaliserade i tarmarna. Tendensen mot malignitet hos adenomatösa polyper är direkt beroende av deras storlek och den histologiska strukturen hos vävnaderna.
Så, i polyper, vars storlek inte överstiger 1 cm är sannolikheten för malignitet bara 1%.I närvaro av tumörer med en storlek av en till två centimeter, är den aktiva komponenten ökade tio gånger, och vid storlek över två centimeter, är risken för malignitet redan 40%.
Adenomatösa och villösa polyper är ansvariga för utvecklingen av kolorektal cancer i 95% av fallen.
Varaktigheten av denna process kan vara från 5 till 15 år. Gamartomatösa och hyperplastiska polyper är aldrig maligna.
Hur man upptäcker?
För detektion av polypopiska neoplasmer i tarmen används ett komplett modernt diagnostiskt förfarande:
- sigmoidoskopi låter dig ställa in tillståndet i väggarna i sigmoideum och rektum med hjälp av en proktoskop, utrustad med en belysningsanordning och en miniatyr kamera. Under förfarandet ta en biopsi( genom att klämma ut en liten bit av polyp för efterföljande laboratorieanalys för dess innehåll av cancerceller).
- mer informativ metod är en koloskopi förfarande , med hjälp av vilken du kan se alla delar av tarmen. Eftersom denna typ av forskning kräver insprutning av luft i tarmen( manipulation, ganska smärtsamt för patienten), utförs den endast under lätt anestesi.koloskopi förfarande är bra för det faktum att samtidigt gör det möjligt att ta bort inspektion upptäcktes polyper.
- För att detektera polyper kan appliceras irrigoscopy - röntgen, under vilken kaviteten är fylld undersökta kolonkontrastmedium( barium suspension).
- kan vara mycket effektiv finger studie rektum( tillgänglig del tridtsatisantimetrovy inspektion därav intill analkanalen).
- vissa patienter för att upptäcka polyper föreskrivna magnetisk resonanstomografi och datortomografi.
stor betydelse för tidig upptäckt av polyper i tarmen är analysen av fekal ockult blod, trots ett negativt resultat av detta test är inte 100% garanti att inga polyper i patientens kropp. Första tecknen på blodbrist i allmän analys av blod kan vara indirekta bevis på förekomsten av polyper i tarmen.
Behandling
intestinal polyposis tarm polyper När den enda effektiva metoden för bortskaffande är den enda operation. Metoder för konservativ och traditionell medicin i samband med denna sjukdom inte kan antingen ta bort dessa tumörer eller minska deras storlek. Läkemedlet
bota tarm polypos använda droger är emellertid omöjligt, de ofta används för att bereda en patient för kirurgi( t ex för att minska symptomen av gastrit, som är oumbärlig följeslagare polypos).
Vid uppsägning av patienten från kirurgi läkare kan komma överens om att använda förväntans förvaltning med dynamisk observation. I detta fall är patienten ta medicin för att hjälpa klara de viktigaste symptomen på sjukdomen.
att förbättra mag- och tarmrörlighet patientens förskriva Motilium, ranitidin och andra droger i denna grupp. Operativa
kan bildas i den kirurgiskt avlägsnande av polyper tarmen:
- endoskopisk polypektomi( kirurg verktyg i detta fall är en proktoskop eller colonoscope);
- kolotomiya( polyp avlägsnande genom ett snitt i väggen i tjocktarmen);
- transanal( genom rektum) operation av excision av polyper;
- resektion( avlägsnande) av hela tarmen partiet översållad med många polyper med efterföljande bildning av en anastomos mellan de bortkopplade delarna av tarmen.
människor att hantera polyper i tarmen av traditionella mediciner, naturligtvis, kan dock inte i vissa fall, med deras hjälp, lyckades förhindra uppkomsten av ytterligare tumörer.
När tarm polypos healers rekommenderar tar:
- dekokter av ek bark, barr, svalört, insamling av läkemedel svamp, rölleka och johannesört;
- dryck från färsk viburnum;
- kvass från celandine;
- är ett läkemedel från pepparrot och honung.
Goda resultat( på användarfeedback) Kursen ger mikroklizm göras på grundval av medicinska samling av svansar, ringblomma och johannesört.
Diet
diet av patienter som genomgick operation för att ta bort polyper i tarmen, för att vara mild och ger minst sex måltider under dagen. De produkter som används ska innehålla en stor mängd växtfibrer, antioxidanter och vitaminer.
Patienten är till hjälp:
- gnugga soppor och spannmål;
- alla typer av jästa mjölkprodukter;
- grönt te;
- havs- och vitkål;
- -rätter från pumpa;
- färska morötter, lök, spenat;
- vetegroddar;
- frukter är inte sura sorter;
- lättmjölkt kött, kokt eller kokt i en dubbelpanna.
kontraindicerat vid användning:
- -pickles;
- rökt kött
- stekt och fet mat;
- mejeriprodukter;
- någon konserverad mat;
- raffinerade produkter som innehåller ett stort antal smaker och färgämnen.
Förebyggande av
Undvik bildandet av polyper i tarmarna med hjälp av:
- korrekt näring;
- vägrar att konsumera animaliska fetter och ersätta dem med vegetabiliska oljor;
- ingår i dietprodukterna som innehåller ett stort antal grova växtfibrer( de är rika på äpplen, betor, kucchini, pumpa);
- medvetet vägran att röka och dricka alkohol;
- ett aktivt sätt att leva och spela sport;
- förebyggande av förstoppning;
- snabb behandling av eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- regelbunden( minst en gång vart tredje år) förebyggande undersökning av tarmarna;
- besöker en kvalificerad läkare av personer i riskzonen( även om de inte har några klagomål).
Video om tarmpolyper: