portal ventrombos( TIA) är en process att stänga lumen av en blodpropp, ibland till och med upp till full ocklusion. Sannolikheten för portal ventrombos bakgrunds cirros är 5%, medan HCC - 30%.Trombos leder slutligen till utseende av tarmblodning, så huvudmålet med behandlingen är att förhindra denna utveckling. Så, vad är förebyggande och behandling av sådan venös trombos?
Funktioner
sjukdom ICD-10 portal ventrombos är koden I81, enligt vilken också är känd som "portal ventrombos."
- Nyfödda portal ventrombos vanligen utvecklas som ett resultat av infektiösa processer som påverkar stumpen av navelsträngen genom vilken den påverkar och portvenen.
- Om barnet är mer vuxet kan orsaken till patologins utseende vara den överförda akuta blindtarmsbeteendet. I vuxen ålder
- orsaken till sjukdoms alltmer operationer, graviditet, cancer, skrumplever eller hyperkoagulation syndrom. I nästan alla fall utvecklas obstruktion. Nedan hittar du bilder av venös trombos. Fotografi
portal ventrombos
Klassificering och former
- För det första stadiet av sjukdomen som kännetecknas av det faktum att den överlappade förbli mindre än 50% av fartyg, och blodpropp är belägen vid korsningen av mjälten venen i.
- I andra graden upptar trombusen platsen upp till mesenterisk kärl.
- Det tredje steget kännetecknas av att bevara det normala blodflödet eller endast en mindre brott, men redan trombos påverkar alla venerna i buken. I sista skedet finns ett brott mot blodcirkulationen.
Formen av vaskulär ocklusion kan vara akut eller kronisk.
- I det första fallet kan trombos snabbt leda till döden, eftersom komplikationer utvecklas snabbt.
- Den kroniska formen av flödet är lång, utvecklas mot bakgrund av andra problem, vilket komplicerar diagnosen. Denna grad av blockering har ofta en mångfald manifestationer av sjukdomar i bukhålan.
Av orsaker och symtom på trombocyt hos portalår, läs vidare.
om hur ser portal ventrombos, du lär dig från följande video:
för förebyggande och behandling av kardiovaskulär sjukdom rekommenderas våra läsare drog "NORMALIFE".Detta är ett naturligt botemedel som påverkar orsaken till sjukdomen, vilket helt förhindrar risken för hjärtinfarkt eller stroke. NORMALIFE har inga kontraindikationer och börjar agera inom några timmar efter användning. Läkemedlets effektivitet och säkerhet har upprepats visat sig genom kliniska studier och långvarig terapeutisk erfarenhet.
Läkarnas åsikt. .. & gt; & gt;
orsakar av trombos av portalen ventrombos kan
visas på grund av de inneboende egenskaper och defekter, inklusive de som beskrivs ovan. Det finns flera patogena faktorer som kan skapa en gynnsam utvecklingsbakgrund för patologi. Dessa inkluderar:
- genetisk predisposition,
- närvaron av tumörer eller cystor i venen,
- purulent pylephlebitis,
- hög blodkoagulering,
- närvaron av kronisk inflammation,
- kirurgi. Symptom
avsmalning av lumen i portvenen är uppdelad i steg, vilka var och en kännetecknas av närvaron av flera olika funktioner. Däremot är sjukdomsframstegen snabb, därför är det en klinisk bild strax efter starten.
Det mest signifikanta symptomet är den omfattande esofageala blödningen på grund av dilaterade vener. kan visas flatulens, aptitlöshet, uppblåsthet, eller ingen avföring, liksom andra liknande symtom som tyder på tarmfunktion.
gulfärgning av ögongloberna kan också vara ett symptom på trombos, såväl som andra symptom som detekteras av leversvikt. När det gäller ascites är det bara mot bakgrund av patologi att det sker sällan, så dess utseende kan indikera andra sjukdomar.
Diagnos
Vid diagnos av "portalhypertension", är läkare alltid misstänkt för att ha en venetrombos. De använda metoderna är följande:
- ultraljud. Kontrollera portalens lumen för detektering av en trombus i den och detektering av en abscess. Vid införande av kontrast i blodkärlens hålighet kan signalen från blodflödet vara frånvarande. Ofta ultraljud hjälper till att bestämma de grundläggande orsakerna och patologin, inklusive cirros, hepatocellulärt karcinom och metastaser al.
- Koagulering medelst vilken definierar ett antal attribut som är karakteristiska för trombos( PTI ökning, ökad fibrinogen, små koagulationstid).
- MR visar en patologisk signal i olika delar av kärlen.
- Med hjälp av CT detekteras trombosen själv, såväl som defekten att fylla portalvenen.
- Angiografi används som huvudmetod för att bekräfta diagnosen. Vaskulärhålan får inte vara generellt kontrast eller en fyllningsdefekt detekteras. Behandling
målet med behandlingen av portal ventrombos är att förhindra effekterna karakteristiska av patologin, återställa blodflödet och vaskulär obstruktion ytterligare igensättning.
Vi börjar med det faktum att vi kommer att förstå vilka preparat som används för venös trombos.
Läkemedelsmetod
Antibiotika används endast vid utveckling av pyleflebit, med ett brett spektrum av åtgärder. Huvudverktyget för behandling av portal-trombos är fortfarande användningen av ett antal antikoagulantia. Ursprungligen väljer de läkemedel som administreras intravenöst. Urvalet av läkemedel är strikt individuellt, så de väljs utifrån resultaten av tromboelastografi, blodkoagulering och tolerans mot plasman heparin. Använd sedan indirekta droger, gradvis minska dosen.
Det finns kontraindikationer för användning av antikoagulantia:
- förts tidigare operationer,
- blödning,
- intolerans,
- graviditet.
Välj noggrant dem efter stroke, med sår. I ett komplex med dem använder tromboemboliska läkemedel.
Operation
Kirurgisk behandling involverar inte nödvändigtvis kirurgi, eftersom det finns konservativa terapier.
- Sengstaiken-Blakmore sonden placeras i magen, varefter den börjar pumpa luft. Detta bidrar till att pressa venerna mot matstrupen. Cylindrar är obligatoriska i några minuter efter att 6 timmar släppts från luften, vilket hjälper till att undvika tryckssår. Vid tiden är den kontinuerliga appliceringen av proben också begränsad och är 48 timmar.
- Skleroseringsinjektionsterapi. Ange i detta fall ett speciellt läkemedel( trombovar), vilket hjälper till att lima åderbråck. Ett sådant ingrepp utförs med esofagoskopi( metod för undersökning av matstrupen).
Operativ behandling används i de fall då varken läkemedlet eller konservativ terapi teknik ger resultat.
- Om mjältvenen förblir acceptabel, kan splenorenal anastomos åläggas.
- Om det är igensatt, är kärlet reduceras med en protes som är placerad mellan den nedre hålvenen och överlägsna mesenteriala vener.
Om blödningen förlängs och inte slutar, använd sömnad. Sålunda, vid drift i hjärt Tanner magen tvärgående tvärsnitt, och väggarna själva är tvärbundna. Om patienten utvecklar pyleflebit, bör ytterligare leverabscess förebyggas. Därför öppnas de områden som redan har uppstått och dränering etableras.
Förebyggande av sjukdom
Progression av portalens trombos kan undvikas genom att försiktigt närma sig förebyggande rekommendationer och utföra dem med precision. Detta gäller särskilt för de patienter som är i riskzonen. De mest effektiva metoderna är:
- bibehåller en normal nivå av fysisk aktivitet, promenader;
- korrekt näring;
- avvisande av dåliga vanor, inklusive överdriven användning av koffein;
- utför hjärt övningar;
- använder en rad olika metoder för att stärka hjärt-kärlsystemet.
På hur akut pankreatit, komplicerat genom trombos i portalvenen, läs vidare.
Akut pankreatit komplicerad av
Akut pankreatit är en sjukdom som kännetecknas av snabb utveckling. Ofta kan det leda till döden. Sannolikheten ökar när det finns blockering av venerna. Efter ett angreppssätt är snabb insjukning nödvändig.
TBI-orsaken är ofta pankreatit. Den kliniska bilden kompletteras med symtomen på båda patologierna, vilket komplicerar den exakta diagnosen. Trombos i pankreatit påverkar ofta portalen och mjältens vener.
Komplikationer av
Förutsatt att det inte finns några medicinska åtgärder, utvecklar purulenta peritonit eller annan infektion som leder till angreppsattacker. Med en komplex bild av sjukdomsförloppet uppträder en kränkning av temperaturregimen, levern förändras patologiskt, vilket kan känns till och med palpation - det blir tuberöst, tätt, ökar och trycket är ont.
Långvarig uppskjutning av behandlingen är fylld med massiv blödning, intestinalt infarkt, utveckling av olika abscesser eller förekomst av purulent peritonit. Alla dessa patologier förvärrar många gånger prognosen för sjukdomsförloppet.
På vilken prognos för portal venetrombos, läs vidare.
Prognos
Den mest ogynnsamma prognosen är de mest allvarliga stadierna för att ta bort portalvenen, så att du inte kan fördröja behandlingen. Utfallet av sådana händelser blir nästan alltid ett dödligt resultat.
Ännu mer användbar information om trombosfrågan innehåller följande video: