- anticancermedel, kännetecknas av förmågan att undertrycka immunsystemet, hänvisar till den andra generationen av derivat imidazotetrazinov.
release form, struktur och packning
Temozolomid är för oral användning. Kapslarna är förpackade i flaskor av mörkt glas, förpackade i förpackningar av kartong.
Tillverkare
- Temozolomide Temozolomide Kapslar görs av Indien, Ryssland. Temozolomide Teva-
- - Israel.
Indikationer
- Behandling av maligna gliom vid behandling av sjukdomar i fall av återfall;
- malignt melanom med metastaser. Verkningsmekanismen
Temozolomide förstörda stället bildad monometiltriazenoimidazolkarboksamid( MTIK).
MTIK är en aktiv metabolit och delas upp aminoimidazolkarboksamid + diazoniumjon. Diazonium jon är den aktiva komponenten som överför metylgrupper för DNA, reagerar med DNA-baserna.
huvudsakliga reaktionen sker i position guanin O6, support - i positionen av guanin N7, adenin läge O3.Den mest betydande skador uppstår i DNA-metylering i O6-positionen av guanin.
Under denna reaktion i stället för cytosin tymidin som inkorporerats i DNA-kedjan som uppfattas av systemets kontrollcellen som en signal för att stoppa cykeln.
avbrott uppträder vid G2 / M, lämpligt skede före mitos - celldelning.celldelningen inte sker, ett stopp vid kontrollen punkten G2 / M utlöser apoptos( programmerad förstöra) cancerceller. Temozolomide genomgår absorption i magen. Visas medicinering njure.
Bruksanvisning:
doserings kapslar dricker en gång i 60 minuter innan du äter. Använd kapsel inuti, med vatten. Läkemedlet tas i cykler, varje cykel varaktighet - 28 dagar.
initial dos är:
- hos patienter som inte behandlats med kemoterapi - 200 mg / m2 5 dagar, efter vilken paus som varar 23 dagar;
- patienter som genomgår himiolecheniyu - 150 mg / m2 5 dagar, sedan en paus i 23 dagar.
Patienter som genomgår upprepad kemoterapi, kan dosen ökas, så att det var 200 mg / m2, om den första dagen av en återvinna:
- neutrofiler kommer - 1,5 × 109 / L;
- blodplättar - inte mindre än 100 × 109 / L.
Biverkningar
Temozolomide trycker immunitet. Denna kvalitet har en tendens att smittsam virus, bakterier, svampkontaminering. Vanlig infektion i behandling - herpes, candida, state, influensaliknande.
Laboratorie blodtest avslöjar temozolomid vid behandling av:
- minskning av antalet blodplättar, neutrofiler, lymfocyter;
- mindre finns det en brist på alla typer av blodceller, leukopeni, anemi.
Biverkningar manifesteras genom förändringar i systemet:
- nervös - sömnighet, trötthet, huvudvärk, depression, förvirring, tremor, dålig samordning, yrsel;
- hjärt - lem ödem, takykardi, ventrombos;
- immun - nässelfeber, anafylaktisk chock, angioödem,
- hud - utslag, alopeci, klåda, erytrodermi, pigmentering, ansiktsödem;
- andningsorganen - andfåddhet, infektioner;
- tarmkanalen - illamående, anorexi, en störning i stolen, smakstörningar, smärta i buken.
Överdosering Antidote att temozolomid inte. I fall av överdosering symptomatisk behandling för hematologisk kontroll.
Försiktighets
Temozolomide är förbjudet under graviditet.
teratogena läkemedel hänvisar D till kategorin klassificerings verkan på FDA frukt. Verktyget använder inte under amning på grund av brist på data avseende dess förmåga att tränga in i mjölken.
På grund av de skadliga effekterna av drogen på DNA under behandlingen är nödvändigt att använda preventivmedel. På grund av risken för irreversibel infertilitet för män rekommenderas frysförvarade spermier före behandling.
Temozolomide är förbjudet för barns ålder;
- mindre än 3 år för glioblastoma multiforme;
- enligt 18 för melanom.
försiktig Temozolomide används för äldre, i fallet med njur-, lever- insufficiens, intolerans mot laktos, galaktos.
När kraftigt illamående före eller efter behandling med temozolomid ta antiemetika - droger särskilt utformade för att eliminera illamående vid behandling av antitumörmedel.
läkemedel orsakar dåsighet, motorstyrning kapacitet försämras vägen.läkemedelsinteraktion
Användning av temozolomid med läkemedel:
- valproinsyra - leder till en minskning av dess hastighet av clearance från plasma;
- försämras benmärgs aktivitet - ökar risken för myelosuppression.
Recensioner
kemi temozolomid rekommenderas för återkommande maligna gliom i hjärnan. Tillämpning av behandlingen kan stabilisera tillståndet, inte alltid under en lång tid, men att förlänga remission tid.
Pris medicinering
kostnaden för temozolomid( pack av 5 kapslar, Indien) i rubel:
- 100 mg - 34144;
- 250 - 85361.
Förpackning temozolomid, Indien, 20 kapslar priset i rubel:
- 100 mg - 136 578;
- 250 - 341445.
kostnaden Teva temozolomid( packning 5 kapslar, Israel) i RUB:
- 20 mg - 2161;
- 100 - 9944.
analoger Temozolomide
Läkemedel används för att behandla maligna glioblastom, melanom metastaser som har en liknande effekt - Carmustine, karboplatin, cisplatin, Avastin, PCV-protokoll som inkluderar lomustin, vinkristin, prokarbazin.
Synonymer
Drugs - synonymer för det verksamma ämnet - Temozolomide-Teva, Temtsital, Temodal, Astroglif, Tezalom.
villkor för leverans av apotek
recept.
förvaringsförhållanden, hållbarheten för läkemedels
passera 3 år, förvara den på en mörk plats vid en temperatur på högst 30 0C.