Njurfunktioner är vanligt förekommande inom medicinsk praxis. Dessa är dystrofa förändringar i vävnaderna hos organet associerade med degenerering av njurtubulerna. Nephroses kan karakteriseras av akut eller kronisk kurs. I det senare fallet fortsätter nefrosen övervägande i lipoidamyloidformen.
amyloid-lipoid nefros
lipoid nefros kallade amyloid degeneration av njurvävnaden som orsakas av abnorma avlagringar av protein och lipidförening( amyloid) i rörformiga strukturer. Det Amyloid nefros och lipid, njursvikt, men oftast de finns i kombinationen är amyloid-lipid nefros. Skäl
Bildas lipoid nefros-amyloid i form av en serie av patologiska faktorer:
- Disorders of lipidmetabolism, som uppstår på grund av en ökning av kolesterolnivån i blodet;När
- dlitelnotekuschih kroniska patologier, såsom reumatoid artrit, tuberkulos eller syfilis;I närvaro av purulent
- foci av kroniska infektioner typ osteomyelit, pulmonell abscess eller bronkiektasi.
-patogenesen av
Lipoidnefrosis bildas gradvis. Patienten har en ökning i njurarna med en expansion av det kortikala skiktet. Läkare kallar ofta detta organ en vit stor njure. Koncentrationen av protein i urinen stiger, vilket omedelbart leder till en droppe i blodet. Som ett resultat bildas omfattande puffiness, men på grund av avsaknaden av en lesion av det vaskulära renala systemet förblir trycket normalt.
patienter brukar få att se en specialist klagomål om svullnad och svaghet, aptitlöshet och frekvent Kylan, konstant känsla av törst. Svullnad förekommer inte omedelbart. Initialt noterar patienter blanchering av ansiktet och dess svaga puffiness, åtföljd av en minskning av mimikfunktioner.
Gradvis ökning av svullnad som sträcker sig över hela den subkutana vävnaden. Patienten börjar deformera ansiktet och kroppen, även om den maximala uttryckta puffinessen är närvarande i ansiktet, vilket förvärvar en puffiness.Ögon smala, ögonlocken sväller, efter inducering av patienter är det svårt att öppna ögonen.
överskottsvätska ackumulerad i alla vnutriorganicheskih strukturer, lungsäcken, hjärtsäcken, peritonealhålan. Sådan puffiness kan vara i flera år.
patologi började formen finns det en betydande minskning av volymen av urin med en karakteristisk ökning dess densitet. Gradvis sker destruktion och bindvävsbyte av renal tubulat, vilket leder till atomer av glomeruli. Som ett resultat minskar volymen av njurarna, dvs ett nefrotiskt skrynkligt organ bildas. Patologi kan vara upp till 20 år, alternerande med pre-inflammatoriska och edematösa faser, när patienten blir inaktiverad. Symtom
lipid-amyloid nefros olika poliklinik karaktär av kursen och åtföljs av:
- giperotechnostyu En omfattande, men oftast är det mindre i naturen;
- Förekomst av epitel-, vax- och hyalincylindrar;
- Amyloid-lipoid-lesioner av andra oorganiska strukturer som mjälten eller levern;
- Proteinuri;Brist på protein i blodet;
- Frånvaro av arteriell hypertoni och normala indikatorer på koncentrationsnervfunktion.
Urinen kan visa epitelceller njurceller, vita blodkroppar, avgjutningar av njurtubuli, hyalina och modifierade epitelceller.
nefrotiskt syndrom utvecklas, manifesterat av proteinuri och massvätskeretention. Patienten är orolig för svår svaghet, ländrygd, torr mun och huvudvärk, diarré och flatulens. Patienter klagar ofta på andfåddhet och styvhet som orsakas av svullnad.
Elektronmikroskopiskt tecken på patologi - svullnad och efterföljande förfall av mitokondrier, förstörelse av membran. Morfologiska tecken på lipid nephrosis först i praktiken inte springa.
diagnostik
amyloid njur lipoid nefros i ett tidigt skede kan avslöjas inte alltid, särskilt hos barn, eftersom det är olika för lindriga kliniska symptom. Patienter saknar ofta traditionella symtom på njursjukdomar, såsom smärta och obehag i ländryggen.
Behandling Det huvudsakliga målet med terapi med amyloid-lipoid nefros skjuter eliminera fundamental patologisk process som orsakade nefrotiskt lesionen, t ex syfilis, lipidnoobmennyh störningar, tuberkulos, och så vidare. Giperotechnosti Om närvarande, den bindning som visas till sängs.
patienter i allvarligt tillstånd är föremål för noggrann omvårdnad, inklusive kontroll över hudytan för att undvika trycksår och infektioner, eftersom giperotechnost bidrar till deras uppkomst. När ödemet är för omfattande visas diuretisk terapi, ofta kompletterad med hormonläkemedlet för att återställa metaboliska processer. Sådana möten är nödvändiga på grund av kränkningar av sköldkörtelns aktivitet.
Behandling av amyloid-lipoid nefros är baserad på ett integrerat tillvägagångssätt.
Dessutom patogenetiska och orsaks behandling utses av strikt iakttagande av intaget, som grundar sig på följande principer:
- kost bör berikas och berikade livsmedel belkovosoderzhaschey;
- Dricksordningen måste vara begränsad.
- Livsmedel är bättre att använda osaltat, eftersom de skadade njurstrukturerna inte kan dra tillbaka överskottssalt från kroppen, vilket resulterar i mer vätska fördröjs och orsakar uppkomsten av omfattande ödem;
- Dieten kräver också uteslutning av kolesterolprodukter som animaliska fetter och ägg.
En viktig terapeutisk roll är också tilldelad fysioterapeutisk behandling, vilket innebär att man utser svettbutiker. Om svullnaden inte ge efter för något inflytande, den speciella dränering nålen in i den subkutana cellvävnad tyg som utgång ödematös vätska. Nålar kan installeras i flera dagar, vilket indikerar en svår form av ödem. Det är viktigt i dessa dagar för att uppfylla den högsta hygien, antiseptiska och aseptiska standarder för att förhindra negativa infektionsskador.
Positiv effekt på behandling av vatten och varmluftsbad, vilket främjar ökad svettning. Vissa patienter att nominera climatotherapy, vilket innebär en vistelse i regioner med varmt och torrt klimat.
Prognoser
Om patologi fortskrider under en längre tid, då är det troligt att utveckla njur ärrbildning och dess misslyckande. Om en sekundär infektion är knuten till sjukdomsbakgrunden maximeras risken för död för patienten.
På videon finns orsaker, symtom, diagnos och behandling av lipidnefros: