Maligna neoplasmer beter sig ibland extremt oförutsägbart. De kan metastasera i olika organ och till och med i huvudet eller benmärgen. Med denna gemensamma behandling av tumörceller kompliceras avsevärt, eftersom lokaliseringen av metastaser i hjärnan strukturer påverkar negativt prognoserna.
skäl
metastasera till hjärnstrukturer som kan olika maligniteter, men ofta sprids som cancer processen observeras vid cancerpatologi såsom:
- adenokarcinom eller småcellig lungcancer;
- Mammakarcinom, med duktform som farligast;
- Melanom;
- Kräftande lesioner av organen i mag-tarmsystemet;
- Malign prostata bildning;
- äggstockscancer. När
lungcancer metastaser i de flesta fall hjärnstrukturer som observerades i lung maligniteter.
Vanligtvis uppträder hjärnmetastaser inom ett år efter det att den onkologiska processen fortskrider aktivt.
Oftast finns metastatiska lesioner i hjärnans parietala område.
metastaser kan bilda latent, men mer ofta de fortfarande visas nervnosistemnymi skador såsom letargi och sömnighet, huvudvärk och så vidare.
För behandling av metastaserande cancerpatienter bestrålade hela hjärnan, är det också genomförs och effekterna av kemoterapi.
ofta patienter vägra sådan behandling, vilket är mycket farligt, eftersom medellivslängden om obehandlade metastaser i hjärnan är bara några månader.
Signs
kliniska bilden av hjärnmetastaser beror på den specifika lokaliseringen av sekundära maligniteter.
Alla hjärnmetastaser är uppdelade i cerebrospinal och benmärg. Det här är en helt annan lokalisering, så kliniken i dessa sekundära cancerformer är också annorlunda. Symtom
metastaser
metastaser i hjärnan Golovnomozgovoe rullas på den särskilda platsen för tumör i hjärnan.
- Om metastaser bildade nära innervation strukturen i ögat, att det finns förlorad synfält, dvs. E. Ögat kan inte absorbera en del av översyn webbplatser.
- Cirka hälften av cancerpatienter med cerebrospinal metastasin klagar över huvudvärk. Ofta, svårighetsgraden av smärta varierar beroende på positionen av huvudet, men med ytterligare tillväxt av metastatiska tumörer smärta blir konstant och intensiv.
- Ca 20% av cancerpatienterna med sådana metastaser lider av motorisk störningar och till och med en pares av ½ kropp.
- Var sjätte med golovnomozgovymi metastaser har utvecklingsstörning, som många lider beteendeförändringar och onormal gång.
- Betydligt färre patienter är trånga.
Om vävnaden runt metastaserande formation svälla, ökat intrakraniellt tryck, provocera symptom på hjärnskada, manifesteras genom huvudvärk med kräkningar, dubbelseende och yrsel, ofta anfall av hicka och förtryck av medvetande.
Symtom på benmärgsmetastaser
Om metastatisk spridning av tumören har trängt in i benmärgen, är de kliniska manifestationerna reduceras till symtom:
- Försämringen av allmäntillstånd och anemi, cancerpatienter besväras av täta yrsel och svaghet;
- Smärtstillande symptomatologi. Vanligtvis påverkar medullarstrukturerna i revbenen och nedre delen av ryggen och även i bäckenbenen. Med tillväxten av metastaser ökar smärtan endast och blir permanent;
- huvudvärk och näsblod, frekvent dåsighet, som är associerad med en ökning av paraprotein.
Om benmärgsmetastaser är flera till sin natur, att patienten start till störa skelettsmärta och viktminskning, krökning av ryggraden och förtjockning av ben, mottaglighet för infektionssjukdomar och patologiska minskning av immunstatus.
Diagnostik
Diagnos av cerebral metastasering innefattar sådana förfaranden som:
- MRI;
- Patopsihologicheskoe undersökning, som tillåter att identifiera muntliga överträdelser, problem med skrivning eller läsning, etc.;
- Neuro-oftalmologisk diagnos - innebär upptäckt av förändringar i ögans botten;
- Echoencefalografi - ultraljud i hjärnan;
- otoneurological diagnostik - Inspektera auditiva organ, såväl som sensorer av smak och lukt, studerade den vestibulära apparaten;
- Electroencephalography - undersökning av aktiviteten hos det yttre cefaliska membranet;
- Gastrointestinal scintigrafi;
- CT med införande av vätska i hjärnvävnaden;
- Laboratorieanalyser av cerebrospinalvätska;
- Punkturbiopsi.
Behandling av
Om patienten inte får den nödvändiga behandlingen vid hjärnmetastas är sannolikheten att hans livslängd inte överstiger 2-3 månader. Hormonal exponering kan öka livslängden upp till 4 månader och kemoterapi - upp till sex månader.
behandlingspolicy bestäms i enlighet med storleken och antalet metastatiska lesioner, samt formation på den primära reaktions behandlingen genomförs.
Om golovnomozgovye gymnasieutbildning Technical outplånliga, men skiljer sig i känslighet för kemoterapeutiska läkemedel, den första genomfördes kemoterapi och sedan strålning appliceras och effekterna av hela hjärnan.
Bestrålning leder alltid till en ökning av svullnad i hjärnvävnaden, så strålterapi utförs i samband med uttorkning. I närvaro av resistens mot diuretika och förekomst av cerebrospinalförskjutning är strålterapi kontraindicerat.
Vidare utförs bestrålning inte i närvaro av uttalade kliniska tecken på cerebral metastasering.
Med kontraindikationer mot neurokirurgisk behandling och strålbehandling behandlar de kemoterapi tillsammans med stödjande symtomatisk behandling.
Hur lång tid tar det att leva?
Hur lång tid kan en cancerpatient överleva om han har en metastasin i hjärnan?
Livslängd beror på många faktorer - den primära vy och rätt formation åtagit terapi, tumörgrad bildning, etc. När
- golovnomozgovom metastaser med rätt behandling och resekerbara metastaser livslängd når decennier. .Om metastas i hjärnan är multipel, och själva tumören är aggressiv, kommer cancerpatienten att leva bara några dagar.
- Benmetastas har nästan alltid ogynnsam prognos. Det enda sättet att rädda situationen är transplantation. I genomsnitt patienter bor ca 3-4 år, och om de sekundära hematologiska maligniteter är en ensam form kan cancerpatienter lever längre, beroende på resultaten av behandling av primärtumören.
Med omfattande multipel metastasering, oavsett om det är cerebrala strukturer eller benmärg, är predikterna tyvärr en besvikelse.
Video om stereotaxisk strålterapi, med återfall av metastaser i hjärnan: