Melanom eller hudcancer är den mest aggressiva maligna tumören som kan uppstå hos någon patient. Sådana formationer kan inte visa sig länge.
Externt liknar melanom ofta mol eller nevi som har oregelbundna gränser och ovanlig form. Men den största risken för melanom ligger i deras tidiga metastasering.
Var uppstår metastaser av melanom?
Melanom kan metastaseras i inre organ eller lymfkörtlar. Om tumörtjockleken är mindre än 0,75 mm är sannolikheten för förekomst av metastaser mycket låg. Om tjockleken på tumören är större är risken för metastaser mycket hög.
Och om tumören når 4 mm i tjocklek når sannolikheten för regional lymfkörtelmetastas 60%.Cirka 30% av cancerpatienterna har regionala och avlägsna metastaser. Som ett resultat, har läkarna
studier funnit att frekvensen av metastas i separata kroppar så distribueras:
- flesta fall metastatisk spridning av tumören till lymfkörtlarna inträffar, hud och subkutan vävnad;
- Omkring 25% av metastaserna påverkar lungstrukturerna.
- Omkring 17% av metastasen faller på levern och samma mängd på benvävnad;
- Hjärnmetastaser av melanom påverkar i 16% av fallen.
Ibland melanom själv fungerar som metastas, spridning av cancerceller är mycket olika tumörer.
Typ av fördelning av
Hudcancer kan metastasera genom hematogen eller lymfogen vägen. När
lymphogenous metastaser tumörceller invaderar limfososudy och sedan sprider sig till lymfan lymfkörtlar. Denna väg anses vara det mest föredragna och mest karakteristiska melanom.
Melanom kan också metastasera och hematogen sätt, dvs. E. blodomloppet, sprida cancerceller till andra organ såsom lungor eller hjärna, lever eller njure, och så vidare.
mannen även urskilja en separat grupp av melanom, vilka har ökade hastigheter av malignitet och tendensen till tidigtSpridningen av metastaser genom hematogenes. I allmänhet
metastas i hudcancer är sådana arter:
- nodal metastas typ i vilken de sekundära formationerna ta formen av flera enheter av olika storlek, lokaliserade i subkutana skiktet. Sådana tumörer är belägna på olika avstånd från det primära cancerfokuset.
- Satelliter är ett utslag av många fläckar som liknar en primärtumör. Dessa utslag är vanligen placerade i relativ närhet till huvudfokus.
- Tromboflebitopodobny typ är smärtsam, radiellt föröknings täta formationer med vener och orsakar svullnad av huden runt melanom.
- Rozhepodobnye metastaser - denna typ av metastaser ser ut som en smärtsam, blåaktig-röd, svullen hud runt den primära tumören melanom.
skäl
Metastaser hudcancer inträffar oftast av följande skäl:
- Om cancerpatienter är i hög ålder;
- Om kretsloppet är komplicerat av kroniska patologier;
- Om de cellulära strukturerna i tumören har spridit sig i väggen på något inre organ;
- Om primär hudcancer presenteras i form av stora tumörer, och sannolikheten för metastaser är mycket högre. Tecken
melanommetastaser i lymfkörtlar och levermetastaser av melanom
allmänhet beroende på slaget och lokalisering börjar vid II-III stadium av cancer.
Om melanom metastaser i lymfkörtlarna finns är:
- Det har funnits en plötslig och causeless svullna lymfkörtlar;
- Snabb viktminskning;
- Kronisk trötthet och en konstant känsla av trötthet;
- Spotting störningar.
Om metastaser är lokaliserade i levern struktur, i vilken bildningen av de svarta melanin kluster, som faktiskt är drabbade områdena. Som ett resultat har levern funktionella och fysiska störningar som påverkar hela kroppen.
Samtidigt observeras med cancer symtom såsom:
- förhöjda leverstorlek;
- Organets tuberösa struktur;
- Smärtsamma förnimmelser i hypokondrium rätten;
- Utseende av ascites och gulsot;
- Viktminskning
- Ökar storleken på mjälten;
- stör störningar i illamående
- Frekvent blödning från näsan.
Diagnostik
för detektering metastatisk spridning av kutan cancer med användning av sådana diagnostiska tekniker:
- Ultrasonography;
- CT;
- Scintigrafisk diagnostik;
- Magnetic resonance imaging av hela kroppen;
- Prov med radiopreparat;
- Cytologisk diagnos.
behandling Hudcancer är benägna att täta återfall och aggressiv kurs, och det händer ofta att en sådan utbildning återkommer i en mer avancerad, farliga former. Behandling av metastatiskt melanom
involverar i allmänhet användning av flera tekniker:
- kirurgisk excision eller dissektion - när melanommetastaser finns i de omgivande vakt limfouzlovyh strukturer, lymfkörtlar avlägsnades, inte bara den zon, utan också all lymfoid struktur som inkluderar fettvävnader och blodkärl.
- Strålbehandling - ett liknande tillvägagångssätt för behandling av metastaser har också visat sig vara ett effektivt sätt att minska utvecklingen onkoprotsessa.
- kemoterapi. Utförs med hjälp av läkemedel såsom temozolomid, dakarbazin, karmustin, cisplatin, vinblastin, docetaxel och så vidare. Enligt statistiken, förutom att bromsa eller stoppa metastaser, minska tumören sker ungefär en fjärdedel.
- Immunoterapi - syftar till att öka kroppens försvar. Användningen av adjuverande läkemedel leder till fördelaktigare förutsägelser än användningen av antitumörkemoterapeutiska läkemedel. Medelst inkluderar adjuvans Interferon Nivolumab, interleukin-2, ipilimumab, Keytruda och så vidare. När datamottagningsorgan metastatiska processer reduceras med ca 30-45%.
Hudcancer, som avslöjas i ett tidigt skede, är fullständigt härdbart. Om tumören inte sträcker sig djupt in i kroppen, och växer horisontellt, kan risken för fullständig härdning når 97-100%.Om onkoobrazovanie växer vertikalt är prognoserna ogynnsamma.
När det gäller metastaserade melanom, botas de äntligen ganska sällan.
prognos
I genomsnitt i närvaro av de regionala metastaser efter lymfkörtlar femårsöverlevnaden är ca 43%.Och överlevnadshastigheten hos patienter under 50 år är mycket högre.
Cirka 40% lever mer än 5 år efter kirurgisk borttagning av metastatisk bildning.
Därför är en viktig faktor överlevnaden av en adekvat bedömning av cancerprocessen och rätt inställning till valet av behandlingar. Upprepade gånger visat att effektiv behandling vid upprepade tillfällen kan öka chanserna för långsiktig överlevnad och väsentligt förlänga livslängden för cancerpatienter.