En av de vanligaste onkologiska sjukdomarna med hög grad av dödlighet är gastrisk cancer.
Den maligna degenerationen täcker först slimhinnan i orgelväggarna och går sedan djupare. Metastas av cancerösa lesioner i magen när det finns mer än 80% av patienterna, i samband med denna patologi kännetecknas av ganska svår.
koncept och statistik
av cancer magsår i de flesta människor som utsätts för sjukdomen börjar i körtel epitelceller lager. Gradvis sprider neoplasma djupt och längs organets väggar.
Malign form av magen har flera former, oftast hos patienter med adenokarcinom.
undersökning av patienter med magsäckscancer visade att:
- Sjukdomen är mer kännetecknande för män.
- De sjuka människornas genomsnittliga ålder är 65 år. Risken för att utveckla neoplasm ökar efter att ha fyllt 40 år och minskar efter 70 år.
- Fler patienter identifieras i asiatiska länder. Detta beror på att vissa egenheter i livet och diet, samt det faktum att människor är mindre benägna att genomgå rutininspektioner på sociala kulturen samt inkomst låg.
- Cancer, som täcker magen i magen, snabbt metastaserar. Genom väggen kroppen tumören kan växa i tarmen, och bukspottkörtel vävnad, chock med blod cancerceller komma in i lungvävnad och lever. På lymfkärl passerar celler med en atypisk struktur in i lymfkörtlarna.
- Gastrisk cancer ligger på andra plats i dödligheten, den första är malign lungskada.
Enligt statistik visade 19 personer med maligna magsår per 100 tusen invånare, men enligt vissa rapporter nu denna siffra når 30 personer i Ryssland.
Bilden visar enter bakterien Helicobacter pylori, som kan orsaka magcancer
innan den första indikation på att patologi kan ta mellan 11 månader och ibland upp till 6 år.
Orsaker
detaljerad studie av cancertumörer i magen är engagerad i en vetenskap gastroenterologi. Denna medicinska institution undersöker orsakerna och mekanismerna för sjukdomsuppkomsten, dess symtom och flödesegenskaper.
Långtidsstudier har inte möjligt att skilja en huvudfaktorer som påverkar regeneration av gastric cancerceller. Många faktorer kan bidra till atypiska förändringar, och de viktigaste är:
- Negativa effekter av kemiska och giftiga ämnen. Cancerframkallande komponenter kan förekomma i vegetabiliska livsmedel odlade med nitrater. Farligt för människor, olika färgämnen, lösningsmedel, bensin, dessa läkemedel kan komma in i magen genom vårdslös hantering. Carcinogener ackumuleras i marinerade och röka rätter, för fet mat.
- Inverkan av strålning. Bestrålning i en stor dos leder till en störning i cellens struktur, vilket framkallar tumörtillväxt.
- Helicobacter pylori. Denna bakterie har ett skyddande membran, så det kan länge stanna i magen. Men det farligaste är att Helicobacter pylori först ändrar strukturen i slemhinnan och bryter då dess grundläggande funktion. Sålunda skapas tillstånd för malign degenerering.
- Effekterna av vissa läkemedelskategorier. sannolikheten för bildandet av cancer ökar hos personer som tar medicin för reumatism och ett antal andra läkemedel med en lång kurs användning. Tobaksrökning och alkoholmissbruk. Tobak, såväl som etylalkohol, innehåller stora mängder av cancerframkallande ämnen och giftiga ingredienser som negativt påverkar tillståndet i hela organismen.
- Funktioner av strömförsörjning. degenerering av slemskiktet befrämjar kontinuerlig överätande, äta kryddig, rökt, feta livsmedel.
Gastrisk cancer har också en ärftlig predisposition. Om nära släktingar har behandlats för sjukdomen, är det alltid klokt att genomgå återkommande kontroll på gastroenterolog.
Riskfaktorer inkluderar kirurgi på orgeln och ett antal förebyggande sjukdomar. Det atrofisk gastrit med kronisk, gastric adenom, perniciös anemi, Menetries sjukdom, kronisk ulcerös skada kroppen väggen.
Klassificering
i onkologi, vanligt att använda flera klassificeringar av cancer lesioner i magen, är det nödvändigt att välja den mest effektiva terapiförloppet.
funktioner makroskopiska former av tillväxten av cancer i magsäcken avspeglas i klassificeringen av Bormann. Enligt denna uppdelning är utbildningen uppdelad i fyra typer:
- Polipovuyu ( ett annat namn - svamp) tumör. Denna tumör i slemskiktet i kroppskaviteten ökar, tumörgränserna klara, bred bas eller i form av tunna ben. Svamp typ av cancer är benägna att långsam tillväxt, metastaser med denna sjukdomsform förekommer sent. Polypt cancer finns huvudsakligen i antraldelen.
- Obstruerad -tumör. Den här nya formationen liknar en tallrik i sin form, har upphöjt yttre kanter och en fördjupad kärna. Tumörens tillväxt är exofytisk, metastaser förefaller också sent. Canceruttryck hos de flesta patienter bildas i organs stora krökning.
- Ulcerös infiltrativ -cancer i magen. Denna bildning har inga tydliga konturer, tumörtillväxt är infiltrativ.
- diffusinfiltrat karcinom. tumör av denna typ har en blandad struktur bildas i de mukosala och submukosala skikten. När de betraktas från de små ulcerationer, na senare stadierna av denna form av cancer som bildas väggförtjockning kan detekteras.
Genom histologisk typ av cancer i magsäcken är uppdelad i följande typer:
- adenokarcinom. Det upptäcks i nästan 95% av fallen. Tumören tar emot sin utveckling från sekretoriska cellerna i slemhinnan.
- Squamous cell. En tumör av denna typ är resultatet av cancerdegenerering av epitelceller.
- Ringcellad cell. Tumman börjar bildas från bägge celler som är ansvariga för produktion av slem.
- Körtelcancer. Anledningen till bildandet av denna typ av cancer är en atypisk omvandling av vanliga glandulära celler.
bilden visar hur det ser ut inne i magen av patienter med cancer, "adenokarcinom" 4 skede
Klassificering cellstruktur ger oss möjlighet att uppskatta den aggressiva tillväxten av cancer utsöndrar:
- mycket differentierad cancer - cancerceller i sin struktur har liten skillnad jämfört med det normala. Denna form har den långsammaste tillväxten och lutningen till utseendet av metastaser endast i det sista steget.
- Modernt differentierad -cancer har en genomsnittlig skillnad från normala magsceller.
- låggradig form av cancer är exponerad när onormala celler är nästan helt annorlunda i struktur från den normala.
- Ej differentierad. Tumör växer från omogna celler i slemhinnan. Det präglas av accelererad tillväxt, den mest maligna kursen och det snabba utseendet på avlägsna metastaser. Efter typ
sin tillväxt av magcancer är indelad i:
- diffus. Celler av växande tumör med varandra har ingen samband. Tumören täcker hela tjockleken på organets väggar, men sträcker sig inte in i hålrummet. Diffus typ av utbildning upptäcks oftare med odifferentierad cancer.
- Intestinal typ. Med denna typ av patologi av de modifierade cellerna är i förbindelse med varandra, fungerar neoplasm kroppshåligheten. Tarmcancer karakteriseras av långsam tillväxt och kännetecknas av den minst aggressiva.
En av de viktigaste klassificeringar av cancer i magen är en division av TNM.Denna klassificering används över hela världen, hjälper det att fastställa omfattningen av förekomsten av cancer och sätter beräknade prognosen för behandling.
Förkortningen står för:
- T--tumör. Figuren bredvid detta brev anger graden av cancertillväxt.
- N - nod, det vill säga penetration av cancer i lymfkärlen.
- M - närvaro av metastaser.
Prevalens och storlek av en tumör i magen:
- T1 - malign formning groddar organets vägg. Detta stadium är uppdelad i två.Stage T1a är begränsad till en bindväv som ligger under submucosa. T1b - tumören sträcker sig inte bortom submucosa.
- T2 - neoplasmen börjar tränga in i muskelskiktet.
- T3 - tumören började komma ut i ytskalet.
- T4 - tumören har spridit sig genom alla lager i magen i magen. T4a - tumören har lämnat magsväggen. T4b - tumören har börjat sin passage i matstrupen, lever eller bukväggen.
Inblandning av lymfkörteln:
- N0 - Inga lymfkörtlar i cancerceller.
- N1 - Cancerceller detekteras i en eller två lymfkörtlar i närheten av magen.
- N2 - nederlag av 3-6 lymfkörtlar.
- N3a - lesion från 7 och upp till 15 ligger nära mage lymfkörtlarna.
- N3b - lesion av mer än 15 lymfkörtlar.
Spridningen av cancer från magen till andra organ är indelad i:
- M0 - det finns ingen malign lesion hos andra organ.
- M1 - Metastaser diagnostiseras i avlägsna inre organ.
Lågdifferentierad
Lågkvalitativ gastrisk cancer har vissa egenskaper hos atypiskt förändrade celler.
Med denna typ av tumör har cancerceller ökad förmåga att växa flera gånger. Cellelementen blir sålunda likartade till stamceller.
Detta bestämmer att de bara kan utföra två funktioner - att ta emot näringsämnen och ständigt dela. Denna förändring är ansvarig för den höga aggressiviteten hos lågkvalitativ cancer.
Prognosen för återhämtning hos patienter med låg grad av cancer beror på processen. Om sjukdomen upptäcks i första etappen, kan en omfattande behandling fullständigt bota 90 procent av folket ur hundra.
I andra etappen når överlevnadsgraden 50%.I de sista stegen är prognosen inte så tröstlös. På grund av närvaron av metastaser och den stora utsträckningen av cancerväxten i organväggen erbjuds patienten endast underhållsbehandling.
Eftersom lågkvalitativ gastrisk cancer är utsatt för aggressivt flöde och en snabb förändring i etapper, detekteras sällan i början av utvecklingen.
Detta påverkar det faktum att dödligheten med denna typ av sjukdom är ganska hög. Fem år efter diagnosen upprättas överlever inte mer än 30 procent av patienterna.
Otifferentierad
Histologisk undersökning av celler med utifferentierad magkräft avslöjar ett stort antal av dem, allt från lymfocytliknande till jätte multinukleär. Atypiska celler förlorar nästan helt sin identitet med de från vilka de härstammade.
Egenskapen hos en lågkvalitativ cancer innefattar den nästan fullständiga avsaknaden av en stödjande struktur - stroma och tidigt utseende av sårbildning.
Olikifferentierad cancer kännetecknas av den snabba utvecklingen av alla steg, det tidiga utseendet av kliniska tecken och metastaser. I denna typ av malign neoplasm, en av de värsta överlevnads förutsägelserna.
I nästan 75% av fallen kombineras identifieringen av odifferentierad cancer med detektering av sekundära foci i avlägsna organ. För denna typ av tumör som kännetecknas av frekventa återfall.
Infiltrativ
Den infiltrativa formen av en cancerformig tumör tumör täcker vanligen organets nedre del.
En liknande typ av cancer visuellt liknar ett djupsår, vars botten är tuberöst och kanterna är blågrå.Symptom som liknar magsår.
Gränserna för den infiltrativa ulcerösa tumören är otydliga, cancercellerna kan spridas över alla lager i magen, vilket leder till en fullständig cancerösion av hela orgeln.
Spridningen av onormala celler genom det submukosala skiktet med ackumulering av lymfatiska kärl ger en impuls till det tidiga utseendet av metastaser.
Eftersom den maligna processen förvärras, försvårar den påverkade väggen, vikarna på den inre slemhinnan slätas, magen förlorar den elasticitet som är nödvändig för den.
I infiltrativ cancer är tumören bred och spridd och saknar gränserna för gränserna. I studien finns enskilda cancerinklusioner mer än fem centimeter från de förväntade gränserna för malign bildning. På grund av detta är denna typ av neoplasma en av de mest maligna.
Skålliknande
Skålliknande form av cancer i magen är ett djupt sår, omgivet av en gräns i form av en rulle.
Denna rulle har en kuperad yta och en ojämn höjd. Botten av ett sådant sår kan vara metastaserande, som passerar till angränsande organ. I mitten av botten finns en grå eller brun beläggning. Tumörens storlek varierar mellan två och 10 cm.
Placeringen av tallrikliknande cancer är den främre väggen av magsårets antrala del, mindre ofta den större krökningen och den bakre väggen av orgeln.
Prognosen för överlevnad hos patienter med underlagsformad cancer beror på tumörens storlek, dess förekomst till angränsande organ. I de första stadierna är det möjligt att avbryta sårprocessen med moderna behandlingsmetoder, men återfall uppträder ganska ofta.
Kardiøsofageal
Kardiovaskulär cancer är en malign tumör som påverkar den undre delen av matstrupen och den del av magen som förbinder matstrupen. Detta arrangemang av cancer uppvisar vissa svårigheter vid diagnos av sjukdomen, och denna form av cancer detekteras sällan i första etappen.
Kombinerade cancer i de två matsmältningsorganen är mindre behandlingsbar, ett gynnsamt resultat av sjukdomen observeras endast i de första stadierna av sjukdomen. I sista skedet är operationen praktiskt taget inte utförd, och därför erbjuds patienter stödjande behandlingskurser.
Squamous
En pladecellertumör bildas av epitelet, mer exakt, av sina platta celler. Dessa celler tillsammans med glandular deltar i bildandet av slemhinnan i magen.
Det är möjligt att föreslå utvecklingen av denna form av cancer genom utseende av dysplasier - centra för proliferation av atypisk epitel.
Vid det första skedet av sjukdomen kan det nästan helt botas. Men svårigheten ligger i diagnosen, så det är inte tillräckligt med patienter med den första etappen av plavocellcancer i magen på kontot.
Vid sista etappen av denna typ av maligna neoplasmer når överlevnadsgraden i fem år endast 7%.
Exophytic
Exofytisk cancer kännetecknas av nederlaget på endast ett specifikt område i magen. Kräftor av denna typ växer i form av en polyp, knut, plack, tallrik.
Utveckling av utbildning sker i magen i magen, dess celler är tätt förbundna, vilket leder till en långsam tillväxt av tumören. Exofytisk cancer orsakar utseendet av metastasering endast i sista etappen.
Behandling innebär kirurgisk avlägsnande av neoplasma, kemoterapi och strålbehandling. Med snabb inblandning är prognosen för patienten gynnsam.
Diffus
Diffus cancer är en av de aggressiva formerna av en magtumör. Tumören med denna form av tillväxt växer inuti orgeln, medan den påverkar alla dess lager - slemhinnor, submukosal, muskulös.
Cancerceller i en diffus tumör är inte kopplade till varandra och kan därför lokaliseras genom hela tjockleken, vilket gör det inte möjligt att tydligt definiera gränserna för cancer.
Tumörspiring genom bindvävskikt leder till förtjockning av kroppsväggarna, vilket påverkar förlusten av elasticitet och gör magen immobiliserad. Gradvis minskar organets lumen signifikant.
Den diffusa tumören växer långsamt, på grund av detta uppträder de uttryckta symtomen på sjukdomen i de sista stegen. Detta bestämmer det negativa resultatet av behandlingen och hög mortalitet.
Adenogen
Adenogen cancer hör till gruppen av odifferentierade tumörer. Liknande tumörer bildas från epitelcellerna i slemhinnan, vilka, som ett resultat av malign degenerering, förlorar sin förmåga att fungera normalt.
Adenogen formgivning ser ut som strängar, de går djupt in i magen och bildar lösa områden av förändrade vävnader.
Adenogen form av magcancer är utrustad med ökad förmåga att tidigt metastas, vilket bestämmer dess höga malignitet. Behandling av en sådan malign neoplasm är alltid komplex, prognosen är vanligtvis inte särskilt fördelaktig.
Antrum Oncology
Den antrala delen av magen är organets nedre delar.
Enligt statistiska data är det på denna plats att mestadels maligna processer upptäcks - 70% av alla magtumörer.
I antralområdet är de vanligaste resultaten:
- Adenokarcinom.
- Fast cancer med en järnstruktur.
- Skirr är en cancer som bildas från bindväv.
De tumörer som ligger i antrummen kännetecknas mestadels av infiltrativ( exofytisk) tillväxt. Utbildning saknar tydliga konturer, är benägen för det snabba utseendet av metastaser.Återfall av sjukdom med antralformer av cancer förekommer oftare.
hjärtinfarkt
I hjärtkroppen i magen upptäcks cancer hos 15% av patienterna. Med denna form av cancer upptäcks ofta smärtlösa sjukdomsförloppet.
Karakteristisk och latent kurs av cancer, där tumören detekteras redan med en imponerande storlek. Från hjärtat av magen passerar cancertumören ofta till matstrupen och därefter framträder symptomatologin för denna patologi.
Första tecken på magcancer
I ett tidigt utvecklingsstadium ger magcancer inte en klar klinisk bild. Men med en noggrann inställning till din hälsa kan du märka flera återkommande manifestationer av sjukdomen.
Liknande manifestationer av gastrisk cancer kallas "små diagnostiska symptom", det vill säga:
- Disorder i den vanliga , som uppenbaras av svaghet, ökade trötthet.
- Minskad aptit.
- Obehag i magen. Vissa människor är oroade över känslan av tunghet, andra känner ett markerat överflöde i magen och når utseende av ömhet.
- Viktminskning.
- Psykiska förändringar. De uttrycks i utseende av apati, depressionstillstånd.
Oftast, i vissa fall bekymrar vissa patienter med gastrisk cancer om dyspepsi.
De förekommer:
- Minskad eller ingen aptit.
- Utseende av aversion till tidigare älskade typer av mat. Särskilt ofta känner människor sig motvilliga att äta proteinfoder - rätter från fisk, kött.
- Bristen på fysisk tillfredsställelse från att äta.
- Illamående, periodisk kräkningar.
- Snabb överfyllning av magen.
Vanligtvis kan ett av ovanstående symtom bero på felaktigheter i kosten. Men om det finns flera av dem på en gång, är det nödvändigt att utesluta malign neoplasma.
Allmänna symtom på sjukdomar hos kvinnor och män
De allmänna symtomen och tecken som indikerar utvecklingen av magkancer hos män och kvinnor är:
- Smärta och en känsla av tyngd i bröstområdet. Liknande symptom kan passera till området på rygg- och axelblad.
- Störningar i matsmältningssystemet. En erctation, halsbränna, svåra svullnad hos många patienter förekommer före smärtstillande tecken på cancer.
- Dysfagi, det vill säga ett brott mot att svälja. Denna förändring indikerar oftast en malign tumör i övre delen av magen. Initialt är svårigheten orsakad av intag av en fast matkula, då stoppar den mjuka och halvvätska maten normalt passerar.
- Illamående är förknippad med det faktum att lumen i magen minskar, och det finns ingen ordentlig matsmältning av mat. Relief uppträder ofta efter kräkningar.
- Uppkastning med en blandning av blod indikerar en vanlig cancerprocess eller tumörsönderdelning. Blodet kan vara skarlet eller i form av separata inklusioner. Frekvent blödning orsakar anemi.
- Utseendet av blod i avföringen. Att bestämma valet av blod kan vara på en svart stol.
Eftersom den maligna tillväxten växer kan symtom på förgiftning - svaghet, letargi, irritabilitet, anemi, vara feber. När cancerceller går in i andra organ, stör deras funktion, och följaktligen uppträder nya symtom på sjukdomen.
Symptom hos barn
Magecancer finns också hos barn. Tecken på sjukdomen ökar gradvis och deras initiala steg förväxlas ofta med manifestationer av enterocolit, gastrit, dyskinesi av gallgångar.
Ofta ordineras en rutinbehandling, vilket något släpper symtomen på sjukdomen.
Symptom som indikerar gastrisk cancer hos ett barn är indelade i tre grupper:
- Tidiga tecken - försämring av välbefinnande, dålig aptit, svaghet.
- Typiska symptom, de växer gradvis. Detta är smärta, obehag i magen, barnet gör klagomål på erctations, uppblåsthet, kolik. Ibland finns det en lös avföring med en blandning av blod.
- Den utvecklade bilden av en cancerous tumör framträder i sista skedet. Barnet har nästan konstant smärta i buken, nästan ingen aptit, det kan vara en långvarig förstoppning. Ofta finns det en klinik med en akut buk, med vilken barnet går in på sjukhuset. Hos barn kan en stor tumör undersökas genom bukväggen.
Grader och stadier av
Fem successiva olika stadier av magcancer utmärks:
- Nollsteg. Den växande tumören har mikroskopiska dimensioner, ligger på ytan av slemhinnan, det finns ingen skada på andra organ och lymfkörtlar.
- Den första -scenen är uppdelad i två.Steg 1a - neoplasm sträcker sig inte bortom organs väggar, det finns inga cancerceller i lymfkörtlarna.1b, sträcker tumören inte bortom väggarna, men det finns redan cancerintag i lymfkörtlarna.
- Det andra -steget har också två varianter av flöde.2a tumör - en tumör i väggarna, cancerceller detekteras i tre till sex lymfkörtlar;Canceren fattar muskelskiktet, det finns en lesion av en eller två nära lymfkörtlarna som är med orgeln.lymfkörtlar påverkas inte, men cancer har omsluter hela tjockleken på muskelskiktet.2b - tumör i väggen, cancerinkluderingar i sju och fler lymfkörtlar;en tumör i muskelskiktet, atypiska celler från tre till sex lymfkörtlar.
- På i det tredje -scenen, spirer tumören genom magen i magen, som drabbas av närliggande organ och flera grupper av lymfkörtlar.
- Det fjärde -scenen uppvisas när det finns metastaser i avlägsna system och lymfkörtlar.
Hur snabbt utvecklar tumören och sättet för metastasering
Magecancer i de flesta människor utvecklas långsamt. Precancerösa patologier kan ibland vara närvarande hos människor i mer än 10 år.
I senare skeden finns det metastaser som sprids på tre sätt:
- Implantation av , eller med andra ord, kontakta. Metastaser bildas genom att tumören spirer i närliggande organ - matstrupe, mjälte, gallblåsa, lever, tarm.
- -lymfogen -vägen. I kroppens väggar finns lymfatiska kärl, i vilka cancerceller tränger in och sedan kommer de in i lymfkörtlarna tillsammans med lymfströmmen.
- Den hematogena -vägen är främjande av cancerceller tillsammans med blod. Vanligtvis förekommer metastaser i levern på grund av portalvenen. Den hematogena vägen främjar utseende av maligna tumörer i njurarna, lungorna, binjurarna.
Kan ett sår gå till cancer?
Magsår kan ge ett tryck på cancerprocessen.
Malignitet observeras hos 3-15 procent av personer med sår i väggarna i magen.
Anledningen till övergången av såret i cancer är en permanent skadlig effekt på organets celler.
Celler med en trasig struktur förlorar gradvis sin förmåga att ersätta typiska nya celler, på deras plats börjar de bildas atypiska.
Det finns ett antal faktorer som bidrar till sårets malignitet. Det här är förbrukningen av ett stort antal kryddig och rökt mat, en preferens för att använda heta rätter, en liten mängd växtmat.
Risken att utveckla cancer ökar med frekventa återfall av sjukdomen, i ålderdom och med en genetisk predisposition mot cancer.
Komplikationer av
Med utvecklingen av en cancerous tumör i magen kan allvarliga komplikationer utvecklas, bland annat:
- Blödning. Stenos i magen.
- Perforering av organets väggar.
- Ascites.
- Cachexia.
- anemi.
Diagnos
Om det finns misstanke om cancer i magen, liksom en tidig gastrisk cancer, är fibrogastroskopi, radiografi, ultraljud, CT förskrivet. En biopsi är obligatorisk, blod undersöks för cancermarkörer, ett biokemiskt test utförs.
Hur behandlar man magontumör?
När en cancer detekteras, föreskrivs en kirurgisk operation. Under genomförandet kan en del av magen, såväl som hela organet, helt avlägsnas med beslag på angränsande strukturer.
Strålbehandling och kemoterapi ordineras av kurser före och efter operationen. I sista skedet appliceras endast bestrålning eller kemoterapi, vilket möjliggör förlängning av patientens liv.
Hur många patienter lever och överlevnadsprognosen
Resultatet av behandlingen av en identifierad cancerösion i magen beror på dess stadium, förekomsten av patologin, patientens ålder, närvaron av metastaser.
Den första etappen av
Vid upptäckt av magkreft i första etappen och efter framgångsrik behandling överlever 80 av hundra över de närmaste fem åren.
Andra
Den femåriga överlevnadsskatten uppskattas till 56%.
Tredje
I tredje etappen upptäcks oftast magkreft. Vid denna tidpunkt är överlevnadsfrekvensen över fem år över 35%.
Senaste
Övergripande prognos för 5 års överlevnad på 5%.Prognosen för patienter med stadium 4 gastrisk cancer med metastaser i levern är extremt ogynnsam, ännu värre, om det finns flera foci av sekundär cancer i levern. Behandling kan förlänga livet endast i högst flera månader.
På metoderna för diagnos och behandling av magkräftor kommer följande video att beskrivas:
En video om användbar mat mot cancer tumörer i magen: