Sarcomatösa neoplasmer kan inte bara påverka benens ben och ryggraden utan även käftarna. Maxillary
sarkom inte anses vara särskilt vanligt patologiskt fenomen emellertid de identifieras signifikant mer cancer och växa främst av brosk och bindvävselement maxillofacial zon. Liknande formationer finns oftare hos 20-45 år gamla patienter, mestadels män.
Arter och orsaker till patologi
Mandibulära sarkomer kan bildas som:
- Chondrosarcomas;
- Fibrosarcoma;
- Osteogen tumör;
- Ewings sarkom, etc. .
anledning käken tumörer nästan omöjlig att skilja från andra platser såsom formationer. Detta:
- Strålningsexponering;
- Ogynnsam ärftlighet;
- Kontakt med cancerframkallande ämnen, såsom bly, kobolt etc.;
- En ogynnsam miljö, såsom en dålig miljösituation, förorenade stadsluftgiftningar, etc.; Ohälsosam missbruk, till exempel narkotikamissbruk, alkoholmissbruk eller tobaksbruk innebär direkt kontakt med cancerframkallande ämnen. Särskilt onkotoxisk är nikotin;
- Närvaro i anamnesen av tumörpatologier. En sådan faktor indikerar en predisposition till maligna processer.
Symtom på nedre och övre käft sarkom
Sarkomatumformationer kan vara placerade på övre eller nedre käften.
De anses vara speciellt förskräckliga, eftersom de kännetecknas av en okarakteristisk klinik och snabb utveckling.
Vid bestämning korrekt diagnos sarkom förväxlas med flera sjukdomar såsom periodontit, gingival fibromatos, gingivit och osteomyelit.
kliniska bilden av sådana tumörer skiljer sig och kan tydligt manifesteras inte bara i stora enheter, men även i små sarkom.
De viktigaste manifestationerna av sarkomata tumörer av maxillofacial lokalisering är:
- -smärt syndrom. patienten är svårt att avgöra lokaliseringen av smärtan, som tenderar att öka i tänderna, som ligger relativt nära till tumören.Ömhet kan bära sopa i naturen, vilket i tidsområdet eller manifest drag obehag;
- Med s undre käftposition noteras skakheten och förlusten av tänder, brännande känsla och tandkänslighet.
- Ansiktsdeformation. Vid vidare utveckling finns deformationsstörningar i benvävnaderna, deras förstörelse( om det finns en central plats för tumören).I området av kinden förefaller en svullnad av komprimeringen sväller ansiktet;
- Om en tumör i den övre käften , symptomen kompletterat sukrovichnymi nasalt sekret, problem näsa andning, Exoftalmus, som är associerade med tumörinvasion i omloppsbana och näshålan;
- Med tillväxten av utbildning verkar svårigheter att tugga mat , som förbinder käken, finns det en markant ökning av smärta;
- Numbness av några ansiktsområden. När mandibular lokalisering observeras domningar i underläppen och hakan, vilket indikerar närvaron av mekanisk kompression av nerv tumör;
- Submandibulär och oral vävnad genomgår cancerframkallande infiltration. Ofta sträcker sig tumörprocessen till cervixområdet. Steg
utvecklingsstadier
sarcomatous formationer bestäms i enlighet med storleken av den primära tumören fokus, förekomsten av organ-slutna och den omgivande vävnaden, närvaron av lymfatiska och fjärrmetastaser.
- 1: a steget. Tumören är liten i storlek, inte mer än en centimeter, bortom det ursprungliga fokuset går inte. Om tumören detekteras i detta skede, kommer behandlingen att bli framgångsrik, patienten har all chans att äntligen bli av med sjukdomen.
- 2: a etappen. Utbildning ökar, groddar i alla käftskikt, störar käftens funktionalitet. Sådana formationer går faktiskt inte bortom käften, men när de avlägsnas krävs en mer omfattande operation.Återhämtning är möjlig, men sannolikheten för återfall är hög.
- 3: e etappen. Sarkomatogena spridningar i närliggande vävnader kan metastasera till lymfkörtlar av regional betydelse. Resultaten av behandlingen är vanligtvis nedslående, i nästan alla fall finns det återfall.
- Steg 4 betraktas som terminal. Tumor når vanligtvis en gigantisk storlek, sönderfall och orsakar blödning. Det finns metastaser i alla lymfkörtlar, typiskt närvaron av metastasering i avlägsna organ som lungor, hjärnor etc. Prognosen är negativ.
Diagnos av sjukdomen
Sarkomatisk bildning av maxillofacial lokalisering kräver ett omfattande diagnostiskt tillvägagångssätt, eftersom de först har en symptomatologi som liknar andra patologier.
Läkaren samlar in en anamnese och utför en undersökning, varefter patienten skickas för undersökning, vilken föreskriver sådana förfaranden:
- Laboratorieundersökning av urin, blod, inklusive oncomarkers;
- Radiografisk undersökning( sidovy, framifrån);
- Histologisk diagnos av material erhållet från biopsi;
- Radionuklidstudie.
Diagnos är avgörande för att en felaktig diagnos leder till sarkom, som är full av komplikationer, upp till ett dödligt utfall.
Behandling av
s patologi Basen av terapi för käksarkom är kirurgisk behandling, vilket innebär att det drabbade området avlägsnas.
Sarkomatoznye utbildning är resistent mot strålning, så denna typ av terapi tillämpas inte på dem. Kemoterapi används som hjälpteknik före och efter operation.
Operationen utförs som en resektion - excision av tumören inom de friska strukturerna. Liknande avlägsnande kan utföras på olika sätt:
- Resektion utan störning av käftens kontinuitet eller med nedsättning;
- Halv eller segmentell resektion med exarticulation( dissektion) av det drabbade elementet;
- En bred resektion med gripande av mjukvävnadsstrukturer.
Den mest optimala tekniken väljs av en specialist efter en noggrann studie av typen sarkomös tumör, dess stadium, metastasering och allmänt välbefinnande hos den onkologiska patienten.
Sådana operationer betraktas som ganska komplicerade och mycket traumatiska, de utförs med endotrakeal anestesi. Samtidigt transfekteras patienten.
Denna väntetid är nödvändig, inte bara för att förhindra återfall, men också för regenerering, så att transplantationen i framtiden helt kan rota.
Förväntad livslängd
Prognos för sarcomatösa maxillofaciala strukturer är ogynnsam.
Statistiskt sett har endast en femtedel av patienterna efter resektion en 5-årig överlevnad. De återstående 80% av patienterna upplever återfall och så småningom dör.