Thyroid relaterade till det endokrina systemet och utför den viktigaste funktionen av organiskt - genererar de nödvändiga hormonella ämnen som ger en fullständig veschestvennoobmennuyu, hjärna och kroveobrazuyuschuyu aktiviteter.
Sköldkörtelns aktivitet kontrolleras av hypofysen. Körteln ligger i struphuvudet och kan genomgå cancerprocesser, som andra organ. På
sjukdom Cancersjukdomar lesioner är thyroid maligniteter nodala strukturer bildade av follikulära epiteliala cellstrukturer. Det finns många sorter av sköldkörtelcancer, men det är ofta möjligt att bara upptäcka skillnaderna histologiskt.
Specialister noterar att sköldkörtelcancer är en relativt sällsynt patologi. Den står för endast 1,5% av den totala cancerincidensen.
På grund av denna lokalisering upptäcks och erkänns sköldkörtelcancer vid tidiga utvecklingssteg, vilket har en gynnsam effekt på behandlingsspådommer. Kod för sjukdomen enligt ICD-C73 klassificering.
Sjukdomens egenskaper hos kvinnor
Som redan förklarats, drabbas kvinnor av cancerskjoldbrusan tre gånger oftare än män.
vanligast hos kvinnor diagnosen papillär onkoforma, som kännetecknas av långsam tillväxt och över med sällsynta fall av metastaser.
En liknande typ av onkologi upptar cirka 75% av fallen av sköldkörtelcancer.
Foto sköldkörtelcancer hos kvinnor
Ungefär hälften av patienterna utvecklar cancer patologi föregår könsorgan. I andra fall utvecklar malignt sköldkörtel onkologi på grund av ogynnsamma ärftlighet, trauma, psykisk hälsa, eller åldersrelaterade funktioner i sköldkörteln och endokrina sjukdomar.
Ibland utvecklas maligna onkologiprocesser under inverkan av mejerivärgade sjukdomar i dyshormonal etiologi.
hos män,
I en stark hälsa av mänskligheten är sköldkörtelcancer ganska sällsynt. Denna patologi är mer typisk för män som bor i regioner med jodbrist.
När det gäller ålder egenskaper, en liknande onkologi män delas in i två kategorier: cancer ungdomar( mellan 10-20 år) och elakartad sköldkörtel onkologi medelålders( 45-60 år).Majoriteten av fallen( ≈70%) faller på den medelålders gruppen av den manliga befolkningen.
Enligt statistik dör 1 man och 2-3 kvinnor per 100 000 personer av sköldkörtelcancer varje år.
Det första tecknet på sköldkörtelcancer är utseendet av komprimering i livmoderhalsområdet. Först då, med utvecklingen av tumören det finns andra kliniska tecken på sjukdom, såsom andfåddhet, hosta, heshet, dysfagi, och så vidare.
Barn
barn befolkning lider av sköldkörtelcancer är mycket mindre vuxna. Oftast upptäcks en sådan sjukdom i åldern 8-14 år, hos 70% av tjejerna. Men experter säger tendensen hos mer frekventa fall av sådan onkopatologi hos unga barn.
Barn påverkas vanligen av den papillära formen av onkologi, som kännetecknas av långsam utveckling och mindre aggressivt flöde.
- Hos barn uppträder sköldkörtelcancer vanligtvis på grund av strålningsexponering. Enligt statistiken var ca 50% av patienterna för att upptäcka cancerpatologi får strålbehandling halsen eller bröstet. Vanligtvis uppträder cancer efter 8-10 år efter att ha gått igenom behandlingen.
- Dessutom barn utlösa sköldkörtelcancer kan nodulär struma .
speciellt barn sköldkörtelcancer är icke-invasiv fas kort, företrädesvis höggradigt differentierade onkoformy, tumörprocesser frekvent kombination med andra sköldkörtel patologier.
Klassificering av
Det finns flera klassificeringar av sköldkörtelcancer. Beroende på de histologiska egenskaperna skiljer sig:
- Papillär( kapillär) sköldkörtelcancer, som är ca 70% av fallen;
- Follikulär typ, som förekommer i 15-20%;
- Blandad sköldkörtelcancer - 5-10%;
- Medullärform är ca 5% av fallen;
- lymfom hos sköldkörteln 2-3%;
- Anaplastisk cancer - 2-3%.När det gäller att arrangera
sköldkörtelcancer, sker det i fyra steg:
- I fas - formation avgränsas från andra vävnader, inte orsakar deformation körtel kapslar ger metastaser;
- II och - bildning av en enda, men deformeras körtelvävnad eller uppstå flera noder utan deformation och metastas;
- II b - en tumör som har en ensidig metastas i lymfkörtlarna. Med medulär cancer i steg 1-2 är den femåriga överlevnadshastigheten 98%;
- III stadiet - sprout formation glandulär kapsel eller pressar intilliggande vävnad sker limfouzlovoe bilateral metastas;
- IV-scenen - bildningen växer in i närliggande vävnader, metastaseringen formas aktivt till närliggande eller avlägsna strukturer. I follikelcancer är överlevnad vid detta stadium cirka 55%, med medullärformer - mindre än 30%.
Prognos för sköldkörtelcancer är ganska fördelaktig i jämförelse med andra maligna processer.
Om tumören upptäcks i patienter under 45 år och dess storlek inte överstiger 3 cm, har patienten en god chans till återhämtning. Hos äldre patienter med avancerade former av onkologi är förutsägelserna mycket ogynnsamma.
Hur är sköldkörtelcancer manifesterad?
För sköldkörtelcancer är typiska ljusa symptom svårt att upptäcka. Vanligtvis är de första tecknen på sköldkörtelcancer utseendet på en knut i sköldkörtelns vävnader, som börjar öka i volymen.
Denna process åtföljs av sådana tecken:
- Svårighetssvårigheter;
- Andningssvårigheter;
- Närvaro i halsen av en smärtfri klump som orsakar obehag;
- Voice Voice Changes;
- Utvidgning av livmoderhals lymfkörtlar.
Om du ser denna symptomatologi måste du omedelbart kontakta en specialist. Vid det första skedet botas sköldkörtelcancer säkert.
Såsom visas och behandlades med sköldkörtelcancer:
Om behandling inte tillhandahålls, sedan onkoprotsessa utvecklar patologi förvärras, finns det cervikal smärta som strålar till öronområdet, patienten orolig irrationell hosta, svullna hals vener, det finns andnöd.
Utseendet på ett sådant symptom indikerar kompression av luftstrupen och matstrupen intill sköldkörteln. Och röstförändringar indikerar metastasering i ligamentapparaten.
Orsaker
har sköldkörtelcancer kan finnas ett antal skäl, bland vilka är de ledande:
- ärftliga faktorer, patologi ärftlig karaktär. Det finns många fall av familjen onkologi;
- Ålder och könskarakteristik. Kvinnor som onkologi upptäcktes tre gånger oftare och vid en yngre ålder 40-50, medan den manliga befolkningen av en cancer upptäcks i 60 och senare;
- Strålningsfaktor. Forskare har visat att exponering för strålning leder till utvecklingen av körtelkreft. Bestrålningsterapi i nacke eller huvudområde hos barn ökar också sannolikheten för att utveckla en tumör ca 7-10 år efter behandlingens slut. Många andra diagnostiska förfaranden, såsom datortomografi eller röntgendiffraktion, har också en radioaktiv effekt. Sådana studier utförs därför uteslutande för barn av rimliga skäl.
- Brist på jodhaltiga livsmedel i kosten väcker också utvecklingen av sköldkörtelcancer. Jodbrist ökar risken för papillär och follikelcancer.
Liknande faktorer orsakar degenerering av normala cellulära strukturer till maligna, när patientens DNA muterar. Om det finns en arv, då får barnet de muterade generna redan vid befruktningen.
Diagnostik
Traditionell onkologi diagnostik innefattar procedurer såsom ultraljud, som avslöjar formen och storleken av enheter, för att differentiera deras karaktär. Dessutom utförs en punkteringsbiopsi.
Fin nål aspirationsbiopsi Aspirationsbiopsi kräver ingen specifik förberedelse. Patienten läggs på soffan för att uppnå muskelavslappning, en liten kudde placeras under nacken och under huvudet är en kudde.
Innan du går in i nålen måste patienten nödvändigtvis svalna hela salivarhemmen för att undvika att svälja vid piercing.
En nålbiopsi tas genom nålen, som sedan skickas för cytologi. En liknande procedur utförs utan anestesi, eftersom det är praktiskt taget smärtfritt och orsakar mindre obehag, som vid injektion.
Blodtest
Patienten måste passera venöst blod som undersöks för hormoner och oncomarkers.
När sköldkörtelcancer observerade ökningen i kalcitonin, tyroglobulin, BRAF-genen, av EGFR, RET proto-onkogen mutationer och antischitovidnye serumantikroppar.
Det sköldkörtelstimulerande hormonet i sköldkörtelcancer är under eller över normal nivå.Detta hormon stimulerar den hormonella aktiviteten hos sköldkörteln. Det är särskilt viktigt att mäta detta hormon efter operation för att undvika återfall.
mätte också nivåerna av hormoner, såsom trijodtyronin, tyroxin, paratyroidhormon och så vidare.
Diagnostik
genomföra och diagnostik instrument som ultraljud och röntgen såsom MR eller CT.Med hjälp av en tomografi är det möjligt att specificera utvecklingsstadiet för tumörprocessen.
Video om diagnos och behandling av patienter med radioaktivt jod mycket differentierad sköldkörtelcancer:
Thyroid Oncology graviditet
Denna kombination har en omtvistad och olika läkare har olika åsikter om detta ämne. Graviditet framkallar en hormonell stänk, som är fylld med aktiv tillväxt av tumören. Därför är det med en sådan kombination värt att överväga en hel del nyanser.
Den slutliga lösningen beror på situationen.
Metastaser
Sköldkörtelcancer kan ge metastaser till något organ. Cancerceller med blod och lymfflöde sprids gradvis genom hela kroppen. Vid lymfogen metastasering spridas oncoprocesserna genom lymfkörtlarna i nackregionen. När distribuera
hematogen metastas sekundär onkoochagi bildas företrädesvis i ben och lungvävnader. De femorala, humerala, bäcken och kostbenen påverkas vanligen. Ibland finns det också hepatisk, cerebral metastasering, etc.
Hur man behandlar sköldkörtelcancer?
Den mest prioriterade metoden för behandling av sköldkörtelcancer är kirurgi.
Kirurgisk behandling
Kirurgi för sköldkörtelcancer kan utföras på flera sätt.
- Med en liten utbildningsnivå tas isthmus och hälften av sköldkörteln bort. En liknande operation kallas hemityroidektomi. Hälften av körteln som har förblivit oförstörd kommer att utföra alla sköldkörtelfunktioner.
- Huvuddelen av specialister anser det bästa möjliga alternativet att helt avlägsna sköldkörteln. Ett sådant ingrepp kallas tyroidektomi. Men ett sådant förfarande kräver fullständigt avlägsnande av cancerceller, annars kan upprepade ingrepp orsaka många ogynnsamma komplikationer.
- Om groning sker i lymfkörtlarna, är det nödvändigt att ta bort dem och så. E. höll dissektion .
Post-operation prognos
Postoperativ period med sköldkörtelcancer har mycket god prognos.
Operationen är utmärkt tolerans och kort efter lever patienten ett normalt liv. För livet patienten kommer att behöva bytas hormonbehandling, förskrivare baserade på tyroidhormoner, L-tyroxin, etc.
Behandling med radioaktivt jod för den slutliga förstörelsen av cancer strukturer tilldelade terapi med radioaktivt jod, som när den administreras omedelbart ackumuleras i sköldkörteln.
Under den radioaktiva effekten sker cellförstöring.
Sådan behandling ordineras vanligtvis efter operation. Suppressiva
suppressiv behandling tillvägagångssätt för behandling av cancer i sköld är en grundläggande förfarande efter avlägsnande av tumören.
ändamål suppressiv behandling är en minskning av serum tyroidstimulerande hormon, som visar införandet av patient TTG innehållande preparat. Suppressiv behandling minskar risken för återfall till ett minimum, särskilt i de papillära och follikulär former av cancer.
Men det finns en sådan terapi och ett antal nackdelar, såsom biverkningar, som manifesterar benskörhet, snabba hjärtslag, förmaks arytmisjukdom, myocardial kontraktila avvikelser och andra.
Men sköldkörtelcancer svarar perfekt till denna behandling, viktigast av allt, för att hålla den under noggrann medicinsk övervakning.
Bland de läkemedel som används i den suppressiva terapin ofta, läkare skilja:
- L-tyroxin;
- Somatulin;
- Bleomycin Sulfate och andra.
kategoriskt uteslutit utnämningen av oberoende organ såsom hormonpreparat med okontrollerad mottagning kan orsaka en hel del problem.
diet diet cancerpatienter med sköldkörtelcancer bör baseras på jod-produkter som innehåller. De särskilt rik maritim gåvor som torsklever, krabba, tång, fisk och så vidare.
också vara säker på att livsmedel av vegetabiliskt ursprung, är också rikt på jod, till exempel, äpplen, Persimoner, potatis, rödbetor och så vidare.
särskilt användbara olika sallads sorter ochlök. Du kan äta hirs eller bovete gröt, gröna, tomater, ost och så vidare. Det är nödvändigt att undvika användning av kronärtskocka och spenat, morötter och kål och rädisor.
Prevention
100% förebyggande av sköldkörtelcancer existerar inte, men för att minska sannolikheten för dess förekomst är ganska verklig. För att göra detta måste du övervaka vikten enligt principerna för PP.
nödvändigt för att undvika jodbrist på grund av konsumtion av livsmedel rika på jod, såsom alger eller iodized salt.
symtom på återfall Relapse
som cancer kan vara regionala eller lokala. I det senare fallet utvecklas cancrar i sköldkörtelloben, och regional återfall manifesteras av lymfopoiesis.
moderna diagnostiska metoder ger en snabb detektering och identifiering av återkommande, t ex med användning av ultraljud som inte har någon begränsning.
Denna rekommendation ges för livet, är det. E., patienter efter behandling för sköldkörtelcancer måste testas med jämna mellanrum, och så vidare fram till slutet av livet. Med ett seriöst och ansvarsfullt tillvägagångssätt kan ett sköldkörtelns återfall säkert undvikas.
Disability
Thyroid Oncology är komplex patologi, vars behandling kräver tid och en integrerad strategi, inklusive kirurgi, strålning, etc. yodoterapii.
Efter avlägsnande av sköldkörteln patienter har en livstid för att kompensera avsaknaden av hennes hormoner med medicinering. Men funktionshinder ges endast i närvaro av metastatisk sköldkörtelcancer.
- Den första gruppen görs om det finns en allvarlig form av hypotyreoidism eller hypoparatyreoidism med myokardial dystrofi och myopati, odifferentierad onkoprotsessa och dess generalisering.
- 2 grupp invaliditet bestäms när tveksamt prognos, icke-radikal terapi, svår hypotyreoidism eller hypoparatyreoidism steg 2, och i närvaro av återkommande bilaterala nerv lesion typ.
- tredje gruppen delas för funktionella störningar i axelleden, lunga hypoparatyreoidism eller sekundär hypotyreos.
Partiell återhämtning i de flesta cancerpatienter( 77%) genomförs under en 3-årsperiod, som ska rehabiliteras helt kommer patienten att behöva minst 5 år.
Video berättar ärftliga former av sköldkörtelcancer: