En av de vanligaste komplikationerna av maligna tumörer är metastas till lymfkörtlar. Denna sekundära lesioner, som bildas på grund av spridningen av cancerceller. Om det metastaserande utbildning, betyder det en progression av cancern processen.
skäl
metastatisk spridning är alltid på grund av tillväxt och utveckling av den primära tumören, cellstrukturer som är fördelade över hela kroppen via det lymfatiska systemet.
De vanligaste orsakerna är limfouzlovogo metastatiska cancrar i organiska strukturer, såsom:
- andningsorganen( svalg, och lungor);
- huvuden, t.ex. käke cancer, mun eller tunga, etc.;
- sköldkörtelkörtelvävnad typ, prostata eller bröst;Organ
- gastrointestinala( gastric, matstrupscancer eller kolon);
- könsorgan;
- Malotazovyh organ, t.ex. i livmodern eller äggstockarna;
- Fötter, etc. .
När bröstcancer
Molochnozhelezisty cancer är den vanligaste kvinno onkologi, vilket är ganska ofta dödsorsaken. Molochnozhelezisty lymphogenic cancer metastaserar fördel av. När
skivepitelcancer Squamous bildas från platt epidermala eller slemhinneceller, är det möjligt att så småningom växa i det subkutana fettskiktet. En cancer växer långsamt och sällan sprider sig till tillräckligt. Sådan
onkologi typiskt nära associerade med överdriven ultraviolett ljus, papillomavirus, immunsjukdomar eller cancer av vissa ämnen.
När SCC först påverkat lymfkörtlar, placerad nära den primära lesionen. Där metastas av en sådan cancer i lymfkörtlarna har pågått onkoprotsessa steg 3-4, är det kännetecknas av allvarligare
Path
Distribution I allmänhet finns det flera sätt metastatisk spridning: med blod, lymfa, och en blandad strömbana. Första
tumörcellstrukturer tränga in lymfatiska sätt och sedan nästa, och avlägsna lymfkörtlar. I
limfouzlovye strukturer kan metastasera epiteliala cancrar( melanom) och vnutriorganicheskie neoplastiska lesioner.
Det lymfatiska systemet är allmänt studeras eftersom en sådan metastaser upptäcks i ett tidigt skede av utvecklingen.Även metastaser till regionala lymfkörtlar kan uppstå under hela året, så cancerpatienter genomgå återkommande kontroll för att i tid upptäcka en sådan spridning av cancer. Symptom
lymfkörtelmetastaser
en av de första tecknen på proliferation av cancerceller i lymfkörtlarna är en markant ökning av deras storlek, som kan detekteras visuellt eller genom palpation.
Limfouzlovoe metastaser åtföljas av
- huvudvärk;
- hypertermi;
- viktminskning;
- leverförstoring;
- kronisk svaghet;
- rodnad i huden;
- neurotiska störningar;
- Brist på hemoglobin.
metastas i de cervikala lymfkörtlarna
Halsen område är viktigt lymfatiska komplex, som typiskt metastasera bildning, lokaliserade i närliggande vävnader och strukturer, exempelvis i sköldkörteln eller struphuvudet, matstrupen, eller svalget, etc.
Typiskt sådana metastas resultat från gematosarkomy eller Hodgkins sjukdom, lymfosarkom eller virhovskih metastas.
Genom att förlänga cancern är en förändring ekogen och strukturella egenskaper, dimensioner och form hos lymfkörtlarna.
Generellt metastaser observerades i livmoder lymfkörtlar:
- maligna tumörer såsom huvud- och halscancer i struphuvudet, sköldkörtel, tunga, etc.;
- Pulmonell cancer;
- Molochnozhelezistoy onkologi;
- cancer i bukorganen och så vidare.
Detta fenomen är ofta ett tecken på scenen 3-4 onkoprotsessa. Cirka en tredjedel av patienterna med sådana metastaser för att identifiera den primära platsen misslyckas.
ljumske Inguinal
limfouzlovye struktur är en barriär som skyddar och förstör av mikroorganismer medel som fångats i lymfsystemet av malotazovyh organ och ben.
Ibland lymfkörtlar i ljumsken bildas cancer eller lymfom av den primära karaktär.ljumske noder metastaser att öka avsevärt i storlek, men palpation de får inte orsaka smärta.
Vanligtvis inguinala lymfkörtlar metastaserar cancerpatologi såsom:
- Cancer organ av det reproduktiva systemet;
- Hodgkins lymfom;
- rektal cancer;
- Hudcancer på benen;
- Lumbar melanom.
Retroperitoneal
retroperitoneal lymfkörtel metastaser observerats i cancer:
- Kidney;Testikel
- ;
- av det gastrointestinala systemet och så vidare.
närvaro av retroperitoneal onkoobrazovany patient har symtom som paroxysmal skhvatkopodobnyh buksmärta, feber, diarré.När
metastaser lymfkörtlar ökat, på grund av vad som kan hända klämma Psoas muskel- och nervrötter. Som ett resultat av cancerpatienter börjar en stark ryggsmärta.
para-aorta lymfkörtlar
Dessa ligger längs aorta i den främre delen av ländrygg avdelningen.
Typiskt inträffar para-aorta lymfkörtel metastas när cancerpatologi såsom:
- Cancer urogenital sfär;
- Maligna tumörer i binjure och njure;
- Cancer i mag-tarmsystemet och så vidare.
Om metastaser har spridit sig till para-aorta lymfkörtlar, tumörprocessen, som regel, har redan nått graden av utvecklingen av 3-4.
Abdominal
ganska stort antal noder som är lagrade i den peritoneala kaviteten, är de indelade i parietala( vid midjan) och intramural.
metastas till lymfa fraktion buken sker vanligen i närvaro av maligniteter malotazovyh och bukorganen, till exempel, äggstock eller mage. Vanligtvis
av metastaser lymfkörteln lesion säger en ökning med upp till 10 cm eller mer. Att identifiera sådana lymfkörtlar kan vara genom magnetisk resonans eller beräknade diagnostik.
Axillär Lymph
metastaser i axillärnoder observeras ofta i kutan onkologi torso och armar, samt molochnozhelezistom cancer. I detta fall axillärnoder blir mer anmärkningsvärt att i det normala visuell inspektion.
Dessutom kan patienten uppleva svaghet hela tiden, utan någon anledning att gå ner i vikt, ofta sjuka SARS, etc.
Ibland händer det att metastaser i lymfkörtlar identifieras av experter innan en primär elakartad tumör. I
supraklavikulära
Typiskt supraklavikulära lymfkörteltumörer metastasera såsom:
- cancer i mag-tarmsystemet;
- Pulmonell Oncology;
- odifferentierade cancer, med det förbehållet att den primära tumören är i huvudet eller nacken. När
av rätt supraklavikulära lymfkörtel skador indikerar ofta en prostata eller primär pulmonell lokalisering av maligna lesioner. Om metastaser är lokaliserade i den högra supraklavikulära regionen kan det primära stället vara placerad i området för bukhinnan.
Magcancer metastaserar oftast till vänster supraklavikulära lymfkörtlar. I allmänhet, avser en ökning av supraklavikulära limfouzlovyh fraktionen till en mycket oroande symptom som indikerar cancern i buken eller bröstet.
mediastinum
till mediastinala området inkluderar bröstgången, fram och retrosternal lymfkörtlar. Normalt är dessa lymfkörtlar metastaserade:
- Sköldkörteltumörer;
- Seminom av testet;
- Melanosarkom;
- Esophageal cancer;
- Renal hypernephrosmus;
- Chorionisk epitel av livmodern;
- Molochnozhelezisty cancer och så vidare.
även små tumörer malignitet kan leda till omfattande metastaser mediastinum. Detta kan svälla halsvävnad observer heshet och dysfagi, interlacing och svullnad av vener belägna på bröstet, stridor och så vidare.
Fel Diagnos vid limfouzlovom metastas är obligatoriska. Om
lymfkörtel ligger i åtkomstområdet, punktering därav genom att biomaterial och utsattes för histologi. Om de påverkade noden metastaser belägen inom kroppen, då den utsätts för sådan forskning som datortomografi eller magnetisk resonanstomografi, ultraljudsdiagnostik eller PET, etc.
specialister använder ett flertal kriterier för att fastställa omfattningen av den sekundära lymfknutor:
- Mild - häpna 1-3 lymfkörtlar; .
- Genomsnittlig examen - 4-9;
- Omfattande nederlag - när sekundär tumörprocessen spred sig till 10 eller fler lymfkörtlar.
bestämdes visuellt limfouzlovye lesioner kan vara i inguinal, axillära, cervikala och supraklavikulära lymfkörtlar. Vid andra lokaliseringar kräver detektering av specialiserad utrustning.
Behandling Behandling av metastatiska lymfkörtlar formationer praktiskt taget identiska till behandlingen av primära tumör lesioner, dvs., innebär användning av kirurgiska, kemoterapi och radiolecheniya.
Dessa metoder kombineras i enlighet med scenen och graden av involvering av lymfkörtlarna. När en primär tumör avlägsnas från patienten tas alla regionala lymfkörtlar bort, det vill säga lymfadenektomi utförs. En
limfouzlovye strukturen till de som är längre bort tumör specialister verkar via radiolecheniya eller blodlösa avlägsnade metastaser med hjälp av Cyber kniv.
Med snabb upptäckt och behandling av lymfatiska metastas är blockerad proliferation av tumörprocessen och kraftigt förbättrar prognosen för livet.
prognos
Det är svårt att förutsäga den fortsatta förloppet av en onkoprotsessa endast metastaser i lymfsystemet. Allt beror på lokaliseringen, graden av malignitet och förekomsten av primärt fokus.
Om metastaser detekteras endast nära den primära cancerplatsen är prognosen för återhämtning mer positiv. Om
- metastaser observerades i armhålan lymfkörtlar , då mest troligt, är det primära fokus lokaliserade i bröstet. I denna situation observeras ofta återfall, och livslängden efter behandling är ungefär en och en halv till två år.Även om det med isolerad lymfatisk inblandning är 5-års överlevnadshastighet högre än 64%.I
- buken lymfkörtlar i allmänhet identifierad viscerala metastaser. Med gastrisk och njurecancer är prognoserna en besvikelse.
- metastas i livmoderhalscancer lymfkörtlar uppstår när huvud och hals melanom, som skiljer sig dålig prognos, är den femåriga överlevnaden cirka 48%.När
- isolerade metastaser inguinal lymfkörtlar överlevnad vid 5 år det sker i 63% av cancerpatienter.
Ibland upptäckt av lymfkörtelmetastaser inte kan se lite utbildning som reducerar effekten av cancerbehandling.