Böbrek Sendromlu Hemorajik Alev: Nedenli ajan, Belirtiler, Tanı, Tedavi

click fraud protection

kanamalı ateşi - Geçmişi Uzakdoğu'da 1935 yılında başlayan bir hastalıktır. Daha sonra Rusya'da hastalığın salgın başladı bu gün bölge ve ülke ve Urallar bölgesinde Orta bölgede kutlanacak.küçük kemirgenler tarafından taşınan akut viral hastalık, vasküler lezyonlar ile karakterize edilir ve esas olarak renal fonksiyonu üzerindeki etkiler - renal sendrom( HFRS) renal sendrom

hemorajik ateş

Hemorajik ateş.

herkes yani kana alma Puumala tüm kişilerde patolojik sürecin katalizörü, erken değil acı hemorajik ateş olur, hantavirüs karşı hassastır.18 ila 50 yaş arası erkekler - Ama istatistiklere göre, halkın büyük çoğunluğu, HFRS ile karşı karşıya.

temel kirlenme kaynağına göre ayrılmış HFRS iki tipi vardır:

  • I( oryantal) alanı, bir fare uzanır tip, klinik ağır oluşur, tedavi sonucu ölüm istatistikleri% 20 olduğu;(Batı)
  • II tip I, tedavi sırasında ölüm 2% 'den daha az olan tipte olduğundan daha hastalık semptomları daha kolay banka Vole, uzanır. Böbrek sendrom

    Etiyoloji

    ile

instagram viewer
Temelleri hemorajik böbrek ateş Orada enfeksiyon altı yolu vardır, ama hepsi insan tükürük ortama virüsle temas ve kemirgen dışkı paylaşmaktadır:
  1. orman tipi çoğu durumda bir kişinin sırasında enfekte hale meydanaormanda yürüyüş, çilek toplama, mantar toplamak.
  2. Ev tipi kaynak insan hantavirüs ev içinde olduğu anlamına gelir - orman yanında bulunan özel evlerde, bulunur.
  3. üretim türü - zaman delme, petrol boru hatlarına ve orman topraklarında diğer işleri oluşur.
  4. Bahçe tarzı - bahçıvanlar arasında geçerlidir.çocuklar ve ergenler, yaz banliyö kamplarında tatilciler arasında kaydedilen enfeksiyon
  5. Camp türü.Tarımsal
  6. yolu etkinlik sonbahar ve kış işaretlenmiş.deriye hasar sonrası - virüs, en azından üst solunum yolu mukozası ile temas yoluyla vücuda giren vakaların büyük sayıda olarak

.Video
etyoloji kanamalı ateşi: - endotel

Patogenez

kez vücut, virüs bir iç tabakasını tahrip, gemilerin iç duvarlarını vurmaya başlar. Kaplar geçirgen hale plazma vasküler sistemin deliklerin içinden geçerek dışan çıkar ve kan kalınlaşır.

Okurlarımızın böbrek hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi manastır toplama George'un babası için tavsiye edilir için
önerilir. Bu son derece yüksek bir böbrek hastalıkları, idrar yolu hastalıklarının tedavisinde, böbrek saflaştırma verimi, hem de tüm organizma arıtılmasında 16 faydalı otlar oluşur. Devamı »

damarsal hasar olumsuz kesinlikle tüm sistemlerin etkinliğini etkiler, ancak HFRS böbreklerde en önemlisi acı: Bu hastalık glomerüler filtrasyon hızı( GFR) düşer safhalarını akar diyaliz gerektiren kronik böbrek yetmezliği, sonunda kademeli riskini arttırmaktadır.3 hafta - HFRS arasında

klinik tablo

Kuluçka süresi Kuluçka süresi genellikle 1 ila 7 hafta, sürer. Bu aşamada, hasta hastalığının belirtilerini hissetmez, ancak vücutta patoloji zaten yer almıştır: tüm sistemlerin işleyişinde düzensizlikler başlayarak, kandaki değişiklikler etkilenen damar duvarı.

ön belirtiler belirtiler

prodrom her zaman değil gerçekleşir ve 3 günden fazla sürer.

Bu HFRS inkübasyon süresi sona ermeden de ortaya çıkar ve bu semptomları vardır:

  • güçsüzlüğü;
  • baş ağrısı;
  • titreme;
  • kemiklerinde ağrıyor;
  • bir subfebril durum.39-40 derece vücut sıcaklığındaki bir artış ile ateş bir ağrısı ile karakterize böbrek sendromu, hemorajik ateş

ateş

.Bu 2 ila 8 gün, grip veya SARS ve sabahları olarak akşam ve gece saatlerinde termometre göstergeleri zirveden sürer.

dönem

Hemorajik Hemorajik dönemi deri döküntüleri üzerine çıkıntısı ile başlar ve göz sklera kanama izler. Bu aşama, olivikal aşama ile aynı anda ilerlemektedir.hemorajik sendromunda

aşağıdaki olguları ortaya: "kırmızı kiraz" nin

  • sendromu - göz akında kanama;
  • toksik şok - kan basıncı ve çeşitli sistemlerin bir anormalliğin bir azalma olarak ifade edilir, bir virüsün varlığı vücut reaksiyonu;
  • iç kanama.
fotoğrafta kanamalı ateş

Oligüri Oligüri ana belirtileri HFRS semptomlarının başlamasından üçüncü günden itibaren gelişir ve istatistiki, 1 aya kadar sürebilir, ama genellikle 9-12 gün sonra kaybolur.

Oliguria - normal içme rejiminde atılan idrarın kantitatif indeksinde bir azalma. Bu dönemde kanda aktif değişiklikler vardır: Daha önce üriner sistem tarafından atılan maddeler vücutta zehirlenerek kanda kalır.

  • kardiyovasküler( hipotansiyon, bradikardi, erken atım);: Aynı anda sistemlerde patolojik süreçlerin sabit

  • sindirim sistemi( mide bulantısı, kusma, bazen kan ile);
  • sinir( delirium, halüsinasyonlar, senkop).

poliüri poliüri HFRS başından 9-12 gün bitiminde, oligürik dönemde, yani sonra başlar ve 4 haftaya kadar sürer. Bu süre idrar miktarı sırasında

, tam tersine, keskin yükselir ve diürez 10 litre ulaşabilir. Büyük miktarda idrar nedeniyle, yoğunluğu azalır ve içindeki protein ve silindirler de bulunur.

Rekürans süresi

Poliüri tamamlandıktan sonra, kişinin iyileşmesi gelir. Fakat laboratuar analizlerinde anormallikler üç yıla kadar sürebilir.

bir kişinin yorgunluk yaşayabilirsiniz vücudun iyileşme sırasında, sinir ve endokrin sisteminin işlevsel bozuklukları, böbrek ile karşı karşıya. Video

belirtileri ve hemorajik ateş patogenezi patolojileri dışlamak için gerekli sendrom nefroloji ile hemorajik ateş

Tanı ayırıcı tanı:

  • grip;
  • tifo ateşi;
  • leptospirosis;
  • glomerulonefrit;
  • kene kaynaklı riketsiyoz;
  • ensefalit;
  • piyelonefrit.bu sırada bu adımların
    • sıkı münavebe;:

    tanısı için ana enstrüman düzeltmek hangi hasta takibi, anket ve denetim, çağrılabilir

  • sıcaklık dengelemesi sonrasında salınan idrar miktarını azaltma gerçeği;
  • deride kanamalar izleri var.

HFRS'yi doğrulayan ikinci faktör, bölgede HFRS enfeksiyonu olasılığı üzerine epidemiyolojik verilerdir.

Tanıyı doğrulamak için laboratuvar testleri gerçekleştirildi:

proteinüri( idrar iz protein) cylindruria saptanması için
  • idrar analizi;lökositler, eritrosit sedimentasyon oranı, plazma hücrelerinin artışı tespit etmek için
  • ortak bir kan testi;Artmış kreatinin ve üre düzeylerini saptamak, albumin düşürmek için
  • biyokimyasal kan testi;
  • GFR'yi belirleyen Reberg'in testi;
  • IgM tipi antikorların saptanması.adım

olarak nefrolojik belirtiler kontrastlı böbrek ultrasonografi ve radyografisini atandı.

Tedavi

terapi HFRS böbrekler üzerindeki yükü azaltarak, kesin yatak istirahati ve tıbbi malzeme altında bir hastanede gerçekleştirilir. Günlük tüketilen ve salınan idrar miktarı izlenir.

ilaç tedavisi çoğunlukla semptomların tedavisi için kullanılır:

  • sökücü zehirlenmesi glikoz( % 20-40) ve tuzlu su intravenöz infüzyon dizayn;
  • glomerüler kullanılan "Curantil" ilaçlar "Trental", ağır hastalık "Eufillin", tatbik edilebilir hormon( glukokortikoidler) iyileştirilmesi böbrek fonksiyonu ve mikrosirkülasyon geri - "prednisolon", "metipred";
  • ile güçlü iç kanamalar, kan ve albümin transfüzyonu gerçekleştirilir;hemodiyaliz makinesi boyunca
  • oligüri kan ve aşırı vücut sıvısı çıkarılmasını normalize etmek için kullanılır;
  • vücut sıcaklığı kullanılan antipiretikler azaltmak için: "Parasetamol", "Nise".Komplikasyonlar ve

posledtviya

  1. toksik şok ve azotemicheskaya üremi - organ yetmezliği neden böbrek GFR düşüş veya idrar bırakma sırasında zehirlenmesi organizma bozunma ürünleri, daha sonra başlar, ve - üremik koma.vasküler lezyonların bir arka plan ve oligüri sırasında biriken sıvı nedeniyle kalp-damar sistemi üzerinde yüksek bir yük meydana böbrek
  2. boşluk kapsül.
  3. pulmoner ödem ve beyin - vücut sıvısının büyük bir miktarda atıl tomurcukları çıkarılmaz olduğu zaman, oligüri olduğu gibi.
  4. Ölümler - ortalama yüzde 8 sabit ve ilgili somatik patolojiler, yaş, yeterli tedavinin başlangıcında varlığına bağlıdır.gelişim HFRS sırasında patolojiler anlatılan katalizörlerdir bakteri gövdesi içine nüfuz için gerekli olduğu gibi
  5. İltihaplandırıcı prosesler( piyelonefrit, sepsis gibi), spesifik olmayan komplikasyon kategorisine aittir.

Kanama böbrek ateşinin önlenmesiyle ilgili video:

  • Pay