pulmoner ödem - akciğer dokusundaki ekstrasellüler( geçiş) sıvının anormal birikimi ile ve alveoller içinde birleşik bir yaşamı tehdit eden, çok ciddi ve akut hastalık durumları.Yani tam anlamıyla şok bobinlerinin ve ölür, yerine pulmoner veziküllerin içine almak, bunlar su nüfuz etmektir hava, ve nefes alamamak adamın vardır. Bu nedenle, bu yazıda erişkin ve çocuğun bulguları, en algoritma acil nedenleri, sonuçları ve tedavi süresi akciğer ödemi tartışacağız. Ne
akciğer ödemi, pulmoner ödem, astım ve cilt siyanoz( mavimsi) birlikte hava eksikliği ani ve akut duyu ifade edilir. Akciğerde anormal sıvı bolluk, gaz değişimi işleminin bozukluğu, solunum fonksiyonu ve kırık tam besleme akciğer hava hücreleri gibi kalp yapılarda oksijen eksikliği ve hızlı gelişme, kanın oksijen doygunluğu, hem de hücrelerden kaldırma işlemini düşürmek için uygun bir dolaşım ciddi bir ihlaline yol açartoksik metabolik ürünler.
- Membransel : His
türler nedensel faktörü ile ilişkili ödem iki temel tipi vardır
.Vücut toksinler tarafından etkileniyorsa, bu şekil olur.ya da( vücut içinde virüs, bakteri, helmintler, mantarlar, parazitler tarafından salgılanan) endojen - Bu eksojen( farmakolojik maddeler, böcek zehirlerinin ve sürüngenler, etanol, atmosfer kökenli kirletici maddeler, kimyasallar dış kaynaklardan gelen) olabilir. Toksinler, kan damarlarının duvarları zarar verebilir ve daha sonra bunların terleme interstisyumunu girer - akciğer bağ dokusu.
- Hidrostatik .Bu tip bir patoloji akciğer dokusu ve alveolar boşluğun kan plazma kısmında duvarında damarların içindeki hidrostatik basınç yükseliş gösterdi ve daha sonra ekstrüzyon( terleme) sebep zaman anormal koşulları geliştirir.
Ayırt iki form( ve faz) akış patoloji:
- Geçiş .Anormal akciğer işlemi ilerleyen başladığında akciğer dokusu hücreleri arasındaki boşluk küçük damarların salınır transudattan hacmi artar. Bundan sonra metabolizma süreci, hücrelerin ve damarların işlevleri ihlal edilir.
- Alveolar .Bu ödem, sıvı akciğer alveol nüfuz doku hücreleri arasındaki bölgede kılcal duvarından sızan sonraki aşamada,.bir sıvı ile doldurulmuş her alveoler kabarcıklar, nefes alıp verme eylemi kesilir koşullar altında, oksijen akciğerleri doldurmaz - organizma ölür.
aşamaları( formlar) akut ödem subakut uzun yıldırım Süre, sa: oranı bozulma göre arttırmak ve hastanın semptomları belirli aşamaları salgılar.geçiş biçimleri
sonra alveoler ödem işaretleri sonra 2 - 3 4-12 24 veya daha fazla birkaç
dakika etken patoloji miyokardiyal enfarktüs, mitral yapı hataları, aort kapak, sık sık - uzun süre veya ciddi nörolojik stres, fiziksel yük sıvı tutma, akut karaciğer yetmezliği, böbrek bozuklukları ve hataları enfarktüs, büyük koroner damarlar, toksinler veya enfeksiyona sebebiyet veren maddelerin akciğer hasarı, kronik Fur Zayıf böbrek aktivitesi, akciğer, skleroderma, vaskülit geniş miyokardiyal enfarktüs, anafilaktik( alerjik) şok ve kronik patolojiler ödem ağır akut inflamasyonu yanan genellikle uzun yatar pozisyonda ilişkili gece zaman, meydana gelen bu.tromboembolizm( kan pıhtısı ana kalp ve akciğer damarları üst üste gelir) olduğunda, hastanın durumu her zaman kötüleşir.
Şimdi kalp yetmezliği ve diğer kalp sorunları akciğer ödemi belirtileri bahsedelim.
Yıldırım ödemi ile patolojinin tüm belirtileri aniden gelişir, hızla artar ve hastayı kurtarmak genellikle mümkün değildir. Uzamış bir formla, ödemin tüm semptomlarının gelişimi o kadar hızlı değildir, bu nedenle hastaya yardım etmek için gerçek bir şans var. Bozulma süreci, ödemin interstisyel formunun alveolara geçiş hızına bağlıdır.
OKUYUCULARIMIZDAN TAVSİYE EDİNİZ!Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için, okuyucularımız "NORMALIFE" adlı uyuşturucuya tavsiyelerde bulunur. Bu, hastalığın nedenini etkileyen, kalp krizi veya inme riskini tamamen ortadan kaldıran doğal bir çare. NORMALIFE'in kontrendikasyonları yoktur ve kullanımdan sonra birkaç saat içinde hareket etmeye başlar.İlacın etkinliği ve güvenliği, klinik çalışmalar ve uzun vadeli terapötik tecrübe ile defalarca kanıtlanmıştır.
Doktorların görüşü. .. & gt; & gt;nedeniyle boğulma olarak oksijen akut sıkıntısı göğüs ağrısı daraltıcı presleme
- ;:
Birincil işaretler yaklaşan tehdit( genellikle geçiş aşaması) birincil işaretleri
- solunum hareketlerinin sıklığını artış, zorluk ve nefes alma ve verme ile istirahat nefes( dispne) büyüme özellikleri;
- ciddi derecede taşikardi( anormal derecede sık yapılan kalp atışı, dakika başına 120 atımdan);
- yavaş yavaş kurumuş hırıltılı solüsyon hacminde artışa neden olur. Daha fazla hastalık ilerlemesi
patoloji daha ilerlemesi( alveol şeklinde geçiş): Hasta sırt üstü yatar durumda ise artar boğulma, bir
- paroksismal hissi;Bu nedenle hastalar avuç içlerine oturarak( ortopne) oturmaya ve eğilmeye çalışıyor;
- solunumu daha yoğun hale gelir, yüzeysel hale gelir;
- , bol köpüren ve duyulabilen ıslak hırıltı bol miktarı;
- cildi soğuk ter damlaları ile yapışkan ter ile kaplanmıştır;
- Cilt tonları, yarı saydam bir cilt altı damarları olan topraklı, gri-lila görünümlü hale gelir;
- ağız( şiddetli vakalarda, köpük burun içinden geliyor) nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin girişine kadar köpüklü balgam, genellikle pembemsi renk ayırmak için başlar.
- tansiyon, düşer o zayıf ve aralıklı nabız, ölüm korkusu artan panik, komaya geçişle birlikte derin bilinçsizlik olur, algı rahatsız etti.
Pulmoner ödem oluşum nedenleri için, aşağıda okuyun.hastalıklar ve bozukluklar, bir belirti
pulmoner ödem gösterebilir
izolasyonu meydana gelen ayrı bir patolojik süreçler değildir ve iç hastalıkların kritik aşamaya sahip ciddi komplikasyondur.Ödemin etiyolojisi( kökeni) çok farklıdır ve patogenez tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak terapi özel grubunda en sık şişlik geliştiği iç hastalıkları tahsis: sol ventrikül( ventrikül infarktüsü) ve küçük( pulmoner) diski dolaşımdaki kan gecikme bozukluğu işleyişi ile ağır içinde
- Kalp Hastalığı - damar yolu sağ ventriküldenkalp şoku, kardiosklerosis, atriyal fibrilasyon, ce blokajının( bağ dokusu yerine çalışma kas miyokard liflerinin anormal büyümesi) ile kalp enfarktüsü: geri atrium ve akciğerlerden içerirdtsa. Kalp yapılarının kusurları .Bunlardan en sık mitral ve aort kapaklarının daralmasıdır( lümen daralması).
- Koroner aort disseksiyonu ( hasar ve kopma).
- Pnömotoraks ( yaralanma sırasında havanın plevra alanına girmesi);(Solunum yolu yabancı cismin bloke astım durumu,) Akut
- disfonksiyonu( arıza) solunum merkezi .
- Arteryel hipertansiyon farklı kökenlidir.
Buna ek olarak, patoloji, aşağıdaki şartlar ve koşullarda gözlemlenen:
- pnömoni, ilerleyici amfizem, ciddi, uzun süreli astım atağı;
- ortak kan ağı içine piyojenik bakterilerin girişi( kan enfeksiyonu veya sepsis);
- ciddi zehirlenme, enfeksiyon;
- ilaçlara, ürünlerdeki, kimyasallara karşı akut alerji durumunda anafilaktik şok;Merkezi sinir gövdelerinin
- sevgisi;
- Akciğer ana arterinin embolisi( kan damarının pıhtı lümeni);kan proteini( karaciğer sirozu, böbrek hastalığı ya da zayıf etkinlik) miktarında bir azalma provoke
- hastalıkları.
pulmoner ödem, bu koşullar altında oluşabilir: idrar uyarılması olmadan ilaçların büyük hacimlerde
- intravenöz infüzyonu;
- Aşırı dozda bazı ilaçların alımı( Fentanil, beta blokerler, Apressin);
- Akciğer dokusunda radyasyon hasarı, uyuşturucu kullanımı, boğulma, yaylalarda olma.bununla başa Nasıl
Pulmoner ödem
- genellikle bir kişinin ölümü ile sonuçlanan hayata aşırı tehdit taşıyan bir koşul, yani( hatta daha çok - kalp ve akciğer hastalıkları olan) solunum sıkıntısı erken belirtileri olduğunda gecikmeden gerekli "ilk yardım" veya mobil yoğun bakım ünitesini neden. Dolayısıyla akciğer ödemi için acil bakım insidansının nasıldığını ve etki algoritması nedir öğrenelim. Bir kişinin bilincini kaybetmesine etmezse,
- göğüs dikey alındığı şekilde hafifçe koydu:
Acil bakım
ilk önlemleri İlk »" gelmeden önce arkadaşları, meslektaşları, arkadaşları ve yoldan geçmekte olan pulmoner ödem ile almak.
- Pencereleri açın( sıcak havalarda), pencereler - soğukta.
- göğsü ve mide overtighten üzerinde( - kesim elbise çok göğüs uyuyor kravat, kemer, kemer, bel kot sıkı kadınlar) düğmesine basarak tüm giysileri düğmelerini.
- aşırı sıvı doku şişer çıkarılması için hastanın nitrogliserin( dil altına) tablet ve furosemit rassosat ver.
- Köpüğün seçimini gidermek için alkol buharı ile nefes alma kabiliyetine sahip bir kişi sağlayın.ev, ofis, caddenin bağlamında, bunun nefes bir kişiye% 96 alkol ile bir gazlı bez banyosu yapabilirsiniz.aksiyon ilaç ve dozaj başlangıcı tabletler alırken daha kolay değişir hızlanır -
iyi bir acil durumda daha etkili olan dil altı spreyler( Nitrosprey, Nitromintum) kullanmak.
Uzmanlarının yatarak tedavisi aşağıdaki tedbirleri alır:
doygunluk - akciğer ve köpük yok edilmesi için, empoze kanül veya maskenin burun geçitlerine sokulmasıyla% 96 alkol solüsyonu içinde oksijen inhalasyon( % 100) taşıyan kan oksijen sağlar.zorla havalandırma - özellikle endişe verici durumda endotrakeal entübasyon, mekanik ventilasyon yapar.(Gerekirse, 20 dakika - - arka arkaya - 10) sonra 5 mg - İntravenöz
- morfin enjeksiyonu hidroklorid 2 olun. Morfin, sinir sisteminin aşırı uyarılma ve ölüm korkusu, nefes darlığı belirtileri hafifletir, kalp, beyin, akciğer, kan damarlarını genişletir, merkezin pulmoner arter kan basıncını düşürür. Opiate, düşük tansiyon ve açık solunum bozukluğu ile birlikte kullanılmaz. Nefes depresif hasta ise, morfin antagonisti reçete - nalokson'u. Bir
- yavaşça kalçaya üst üçte birlik kıtıkları presleme uygular 10 kaldırarak,( dikkatli bir şekilde el ile dokunarak muayene pulse kontrol) - 20 dakika, basınç yavaşça rahatlatıcı.Bu, sağ kalp odasına giden kan akışını azaltmak ve basıncı düşürmek için yapılır.
- dikkatlice kan pompalamak için kalbin çalışmasını harekete geçirmek ve artan basınç( nedeniyle bunları kan arz ihlaline hücre nekrozu), semptomatik miyokard iskemisi olan hastalarda nitrogliserin kullanın.İlk olarak dil altına hastaya 0.5 mg( su ağız içinde kuru mukoza ödemi önceden ıslatılmış).Sonra yavaş yavaş damar( % 1 çözelti) bir damlalık uygulanan ilacın boyunca hiç hızlı 15 - daha dakikada 25 g, aşamalı olarak artan dozla. Bütün aktiviteler sürekli olarak basıncı izlemektedir( sistolik düşüşün 100 - 110'un altına düşmemesi için).Kardiyak çıkış hacmini arttırır( 250 ml'lik bir hacim içinde 50 mg sodyum klorür çözeltisi) damardan kullanılan kardiyojenik şok Dobutamin geliştirilmesi ile
- , kalp kaslarının kasılmasını arttırır normal kan basıncı numaraları artmaktadır. Bu spesifik ve yararlı özelliklere sahip - miyokardiyal kasılma aktif uyarılması onları kalp, beyin, böbrek, bağırsak, iyileştirilmesi dolaşım kan damarlarını genişletir birlikte. Dobutamin, diürez artırmak genişletmek ve kapasitif( venöz), kan damarları kalp yükünü azaltmak için akciğer kan venöz stazı azaltmak için, 300
- taşınan diüretik terapi için gerekli olan doz olarak yavaş bir artışı ile dakikada 175 ug bir damlalıkla sokulur. Damar içi yoldan, 40 'lık bir dozajda -( - 2 mg 1), Lasix( 40-80 mg), Furosemid uygulanan 60 mg, yavaş yavaş 200 mg, Bumetamid, Burineks için doz arttırılması.5 ile -( 0.75 mL, 0.5), digoksin,% 0.025 - güçlü çarpıntı, damar içine sokulmasıyla kardiyak glikositler kullanılan atriyal ritim bozuklukları kısaltmalar ile
- ( 0.75 mL, 0.5 bir hacimde)% 0.05 çözelti strofantina% glikoz veya sodyum klorür.bunlar ödem durumu kötüleştirebilir bazı fizyolojik mekanizmalara içinden geçen, geri tepkimeleri neden mümkün olduğundan Glikozitler ancak, yüksek basınçta atriyoventriküler açıklıklar, daralan bir akut bir kardiyak infarkt sırasında kullanılan veya deliksiz. Bu nedenle, kalp kasının durumu kötüleşirse, daha dikkatli kullanılan kalp glikozitleri.ventriküler taşikardi, atriyal titreme ve atriyal fibrilasyon - -
- ödem paroksismal( akut atak oluşturacak) aritmi gözlenen Eğer fazladan electroimpulses tedaviyi uygulayın. Prednison, Deksametason -
- ödem oluşursa bronkospazm, akut miyokardial, hormonal maddeler olan hastalardan daha Eufillin tatbik edilebilir. Buna ek olarak ve
mutlaka pulmoner ödem maddeler geçerlidir:
- kanda proteinin küçük miktarlarda - intravenöz infüzyon albümini;
- koroner oklüzyon belirtileri, pulmoner arter kan pıhtısı( emboli) - Heparin, Pentoksifilin, kan inceltme ve trombotik pıhtılar( agregasyon) platelet yapışmasına izin yoktur;
- ile bradikardi( kalp frekansının tehlikeli derecede yavaşlaması) - Atropin. Modern tıbbın pratikte 500 ml kadar hacimde
Sızdırma akciğer ödemi rahatlatmak için kullanılmaz, ancak bu teknik - etkilidir ve diğer sağlık imkanları bulunmayan durumlarda tek kurtuluş olabilir.
Acil bakım
ilk önlemleri İlk »" gelmeden önce arkadaşları, meslektaşları, arkadaşları ve yoldan geçmekte olan pulmoner ödem ile almak.