1
probleminin etiyolojisi Beyindeki dokulara kan akışı arteriyel damarlar tarafından sağlanır. Aortadan çıkıp boynun yanına giderler, sonra kafatasına girerler ve küçük arteriyollara bölünürler ve beyindeki tüm köşelere ulaşırlar. Serebral iskeminin başlıca nedeni beyne oksijenlenmiş kan getiren arterlerden birinin sıkıştırılması veya tıkanmasıdır. Bunun sebebi plaketlerin ortaya çıkmasıdır. Arterlerin tıkanma nedeni kan pıhtılaşması ve durgun koşullardır. Daralan atardamarın büyüklüğü ne kadar büyük olursa, serebral iskeminin sonuçları da o kadar ciddi olur. Size orta beyin damarlarının hastalıkları erişkin
- ziyaret öneririz!beynin çok küçük ama son derece önemli alana kanı teslim edebilir olarak
tıkanıklığı Bazen bir küçük Arterioller, felaket nedeni olabilir. Gövdesinde solunum merkezi oluşturan küçük bir hücre grubu vardır. Kronik serebral iskemi bu merkeze zarar verir, sonuç olarak ölümle sonuçlanır. Bu, küçük bir arteriolü kapatacak küçük bir kan pıhtısı oluşması sonucu olabilir.
beyin iskemi yetişkinlerde hem de çocuklarda( hatta bebekler) içinde sadece gözlemlenirse, herhangi bir yaş sınırı vardır.
ne Hastalığın akut beyin damarlarının kronik iskemi ayırır? Kronik form ile akut arasındaki fark, yavaş ve gizlice ilerlediğidir. Yerli halklar bile hastada sürmekte olan olumsuz değişiklikleri her zaman göremez. Zamanında tedavinin olmaması, yeni patolojik belirtilerin ortaya çıkmasına yol açar.aşama esnasında
izole 3 hastalığı:
- 1 derece - iskemi belirtileri diğer görünmez olabilir.minör motor bozukluklar( el yazısı değişikliği, yürüyüş, ince motor becerileri) olabilir, kişi sinirli ve bazen agresif hale gelir.
- 2 derece iskemi durumunda semptomların ilerlemesi vardır. Belki de kranyal sinirlerin ekstrapiramidal bozukluklarının gelişimi. Yetişkinlerde, duygusal bozukluklar zihinsel yeteneklerin azalmasına neden olur.
- Son beyin iskemi derecesi, işlevinin ciddi şekilde bozulması ile karakterizedir. Bu durumda hastanın öz bakımı sınırlıdır ve özürlülüğe neden olur.
2 Serebral iskeminin sonuçları
Bilinç kaybı veya senkop, tüm beyindeki geçici iskemi sonucunda ortaya çıkar. Senkopun başlıca nedenleri şunlardır:
- kan basıncında bir azalmadır( aşırı diz dehidrasyonundan sonra, örneğin dizanteri sırasında, kanama, kan basıncını düşüren ilaçları aldıktan sonra);
- aritmi( darbe kesintileri, çok yavaş kalp hızı);
- sol ventrikül yetmezliği ile miyokard infarktüsü.
Kronik serebral iskemi felce neden olabilir.
İskemik inme, arteryal kan akışının azalması nedeniyle beyin dokusunun bir bölümünün nekrozu veya enfarktüsüdür.İskemik inmelerin en yaygın nedenleri beyin arterlerinden birinin kan pıhtısı veya atar veya kalpten başka bir yerden kaynaklanan emboli ve trombozlardır. Arterlerdeki kan pıhtısı plakların yüzeyinde oluşur. Sığ arterdeki lümeni kaplarlar. Bu beyin dokusunun bir bölümüne kan akışı durmasına yol açar.
Büyük bir arterde bir tromboz ortaya çıkarsa, kapatamaz. Bununla birlikte, eğer fragmanı kırılır ve arterlerin dar olduğu yöne akarsa, sonuç olarak damar tıkanacaktır. Sol atriyumdan kalbin trombozu veya sol ventrikül aorta düşer.Çeşitli arter damarlarına geçer. Bazıları beynin arterlerine erişebilir, bu da beyin tıkanıklığına ve iskemik inmeye neden olur. Kalpteki trombüs oluşumunun başlıca nedeni kronik atriyal fibrilasyondur. Mekanik atriyal sistolün yokluğu, kalpte kalıcı kan oluşturur ve bu trombo oluşumuna katkıda bulunur. Kalp kapakçıklarının pürüzlü yüzeylerinde oluşabilirler.
Geçici serebral iskemi uzun süreli etkileri bırakmaz, fakat başlangıçta inme gibi semptomlara neden olur. Bu durum habercisi olabilir. Beynin belli bir alanına kan akışı için geçici olarak ihlalin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sebebi, tıkanmış kapların geçirilebilirliğinin sağlandığı küçük bir tıkanıklık olabilir.
TAVSİYE EDİYORUZ!
Baş ağrılarından kurtulmanın basit ama etkili bir yolu! Sonuç gelecek uzun olmayacak! Okuyucularımız bu yöntemi başarıyla kullandıklarını doğruladı.Dikkatli bir şekilde inceledikten sonra sizinle paylaşmaya karar verdik.
Devamını oku & gt; & gt; & gt;
Belirtiler inme
3 .Bunlara fokal denir, çünkü tüm beyne zarar vermezler. Bu tip belirtilerin türü, hasar alanının bulunmasında yardımcı olabilir.Örneğin, sol elin parezi, etkinin yeri olarak beynin sağ yarımküresini işaret eder.
Hangi semptomların gözlemlenerek inme yerini ve boyutunu belirleyin. Hangi beyin yapılarının iskemi sonucunda hasar gördüğüne bağlı olarak, farklı kombinasyonlarda ve farklı şiddet derecelerinde değişik semptomlar görülür.
- Dikul: çarpmasının belirtileri aşağıdaki belirtiler şunlardır Podiatristler insanlar Eklemler daha & gt oku"Güçlü eklemler ve sırt ağrısı sen. .. günde 3 kez ihtiyaç vardır" basitçe davranılır aldatmak; & gt;! yüz, üst ekstremite veya vücudun tüm devre ile ilgili duyarlılık
- ihlali veya yok edilmesi;
- Bir veya iki ekstremitenin kaslarının parezisi veya tam paralizi;
- konuşma bozuklukları - sözde afazi;
- görme bozukluğu, örneğin bilateral ambliyopi;
- üriner inkontinans;
- tadın kaybı;
- konuşma yavaşlaması;Bir vuruşun ilk belirtisi olarak bilinç kaybı.Serebral felç geçiren birçok kişi onlara neler olduğunu biliyor. Bununla birlikte, yardım isteyemezler - bu onların çevrelerinden biri tarafından yapılmalıdır. Serebral iskeminin belirtileri, derhal hastaneye yatırılmanın bir göstergesidir. Hasta mümkün olan en kısa zamanda bir nörolojik servise götürülmelidir.
4 Sınavları
İskemik beyin hastalığı, nörolojik muayeneye bakarak teşhis edilir. Hastanın belirtileri iskemik felç ya da beyin tümörü göstermek
ise, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme yardımıyla başlığının görsel muayene gerçekleştirildi. Ultrason yardımı ile kanı beyne götüren arterlerin durumunun değerlendirilmesi mümkündür. Arteriyografi - kontrastın uygulanmasından sonra arterlerin taranması yoluyla arterlerin hassas gösterimi sağlanır. Kronik serebral iskemi kalp yetmezliğini teşhis etmek için bir fırsattır. Serebral emboli ataklarının önlenmesi için temel tedavi yöntemlerinin belirlenmesi gereklidir.
çalışma kan ateroskleroz risk faktörleri( kolesterol ve trigliserit) ve kan pıhtılaşmasını kontrol gelişimini değerlendirmek için.
5 Modern tedavi
Nasıl oluyor da kronik serebral iskemi için terapi, beyindeki etkilenen bölgeye kan akışının hızla iyileştirilmesine yöneliktir. Tedavi öncelikle semptomatiktir ve optimum kan basıncını korumayı ve antikoagülan etki gösteren ilaçları almayı içerir. Hastalığın şiddetli bir aşamasından sonra inme durumunda, motor aktivitenin rehabilitasyonu ve hastanın konuşması başlar. Ayaktan hasta bazında, çoğu zaman birçok hafta veya ay süreyle devam ettirilmelidir.
İskemik serebral inme için tedavi süreci 2 ana safhadan oluşur:
- iskemik inmenin akut döneminde;
- iskemik inme önleyici tedbirler.
Hastalığın akut bir döneminin tedavisi çok yönlüdür, prosedürlerden ve ilaçların kullanımından oluşur.
İnme sonrası ilk 24 saat boyunca, hastanın durumunun sıkı denetimi yapılır:
- EKG, kan basıncı, vücut ısısı, oksijen doygunluğunun ölçümü;
- inme akut fazındaki kan basıncında azalma( hastaya 220/120 mm Hg'yi aştığında basıncı düşüren ilaçlar verilir);
- su elektrolit dengesinin kontrolü;
- yutma bozukluklarının değerlendirilmesi, disfaji - hastayı gastrik bir tüp vasıtasıyla besleme;
- bir nörolojik durumun izlenmesi;
- glisemi kontrolü( yani, kan şekeri seviyesi, hem çok yüksek hem de çok düşük indeks olumsuzdur);
- intrakranyal basınç artışı ve beyin ödemi ile mücadeleye karşı;
- derin ven trombozu ve pulmoner emboli profilaksisi( elastik çorap kullanımı, erken motor rehabilitasyon veya heparin);Hastanýn yatakta doðru pozisyonunu belirtir.
Kronik serebral iskeminin farmakolojik tedavisi, inmenin en yaygın nedenlerini, yani durgun olayları veya kan pıhtılarını gidermeyi amaçlamaktadır.
Halen şu ilaçlar kullanılır:
- Anti agregasyon etkisi olan ilaçlar - kan pıhtılarının oluşumunu, trombositlerin toplanmasını önler. Klinik belirtilerin başlangıcından sonraki ilk 48 saat içerisinde uygulayın. En çok asetilsalisilik asit( aspirin) kullanılır.
- Trombolitik - bu ilaçların görevi, damarın lümenini kapatan bir trombozun çözülmesidir. En etkili etki ilk belirtilerin ortaya çıkışından itibaren 3 saate kadar uygulandığında gözlemlenir. Bu gruptan en çok kullanılan ilaçlar rekombinant doku plazminojen aktivatörüdür.
- Antikoagülanlar - hastalığın akut evresinde sınırlı uygulama alanları var. Ancak hastalığın nüksetmesini önlemek için çok iyi ilaçlardır. Felç tedavisinde kullanılan ilaç heparindir.
İskemik inmenin akut evresindeki davranışın son unsuru rehabilitasyondur. Hastalığın ilk gününden itibaren tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Daha önce yapılan işlemler hastanın iyileştirilmesi için yapılır, hastalığın sonuçları daha az olur ve verimlilikte iyileşme veya iyileşme şansı daha yüksek olur. Tedavide kullanılan en yaygın yöntemler şunlardır:
- kinesitherapy, fizyoterapi;
- psikoterapi;
- taşiptikaksi;Afaz tipi rahatsızlıkların
- tedavisi;
- sosyal rehabilitasyon. Bir vakanın inmesinde, çok ciddi durumlarda bazı hastalarda nöroşirurjiye ihtiyaç duyulabilir. Operasyon aşağıdaki durumlarda yapılır:
- beynin merkezi atardamarının kan alanındaki malign enfarktüs;Bir serebellar enfarktüsün
- .Beyin iskemisinin tekrarlı bölümlerini önleme, eşlik eden kalp rahatsızlığının tedavisinde öncelikle bir tedavidir. Ayrıca kolesterol konsantrasyonunu düşüren ve kan pıhtılaşmasını azaltacak ilaçlar kullanılır.
6
Hastalığının Tahmini İskemik inmenin prognozu, serebral iskeminin derecesine ve yerine ve süresine bağlıdır.
Eğer bir iskemik inme nedeni bir trombus arteri ise, kan pıhtısı zamanla arttıkça semptomlar da artma eğilimi gösterir. Ancak bir süre sonra "dağılmaya" maruz kalmaya başlar.
Bir kan damlası ile bir yerden getirilen bir kan pıhtısı parçacığı genellikle küçüktür ve parçalanması ve çözülmesi daha kolaydır.İnme, arterin tıkanmasının bir sonucuysa, inmenin belirtileri zamanla azalır ya da kaybolmaya eğilim gösterir. En ciddi hastalığın başlangıcındadır.
Bu duruma zamanında tedavi ederseniz çoğu nörolojik semptom veya hatta tümü kaybolur. Ne yazık ki, beyin felci kalıcı hasar bırakır olur. Hasta, örneğin, yaşamın sonuna kadar konuşma bozukluklarının yanı sıra vücudun yarısının parezisinden muzdarip olabilir.