Bugün gezegende bir milyon insanın neredeyse dörtte birini etkileyen hastalık, söz. Konjenital limfostazom yüz ve uzuvları ile, mutlaka her onbinde bebeği doğdu displastik anomalilerin bir sürü eşlik. Hastalık en sık otuz ve kırk beş yaş arası kadınları etkiler
.Hastalığın büyük çoğunluğu( yaklaşık% 90) olguda alt ekstremitelerde lokalize.
Lenfostaz nedir?
lenfostaz( veya lenfödem) doğuştan denilen veya lenf damarları ve kılcal gelen sıvının lenfatik drenaj bozukluğu nedeniyle lenfatik sistemin hastalığı edinilen o damara aktığı büyük lenf toplayıcıları ve kanallara iç organ ve uzuv tanzim .lenfostaz( pedal ödem ile başlayan kademeli süreci kaval yakalar ve kalça yayılır) Ne zaman
Yerelleştirme
alt ekstremite kaybı sıklıkla oluşur.
fotoğraf Bazı durumlarda alt uzuvların limfostaznaya
hastalığını gösterir, lenfödem etkileyebilir:
- üst ekstremite( eller lenfostaza);
- meme bezleri( meme lenfödem);
- yüzü( yüzün lenfostası);
- skrotum( skrotum lenfödemi).limfostazom tüm hastanın vücudu tarafından vuruldu zaman tıbbi istatistik
davaları vardı.lenf bir birikiminin neden olduğu yumuşak doku ödemi varlığında( ortak ya da kısıtlı) ile karakterize edilen lokalizasyonu lenfostaz arasında olursa olsun
nedenler.lenfatik sıvı oluşumu miktarının önemli( günde iki litre) göz önüne alındığında, bir hastalıktan mustarip olan vücut karşılaşır ölçekli afetler, kavrayabilir. Bu patolojik süreç büyük ve küçük lenfatik damarların bütünlüğünün ihlali nedeniyle. Hastalığın etyolojisi göz önüne alındığında, birincil ve ikincil ayrılabilir limfostazom.
- varisli karın damarları ve alt ekstremitelerin damarları: örneğin patojen bir çok olabilir üst ve alt ekstremitede gelişimine neden olur, çünkü
lenfostaz polyetiology hastalığıdır.Çünkü telafi lenf kanalı damarlarının, kronik venöz yetmezlik
böylece onların sesi ve kapak yetersizliği duvarları geliştirir azaltarak dilate. Konjenital anomaliler kaçınılmaz birincil lenfostaz gelişimini sonlandırma, limfatichseskih( aplazisi, hipoplazisi ve hiperplazi) damarlarını - .
- lenf damarlarının bir veya daha fazla vasküler duvarlarına zarar görmesi, yanık ya da travma .iltihaplı veya tümör dokusunu çevreleyen
- sistematik sıkma lenfatik damarlar. Ameliyatlar
- ( meme kanseri ve göğüs tümörleri), lenf düğümleri kaldırılması ile biten.filarial, geliştirme fillyarioznogo lenfostaza provoke - lenfatik damarlar yuvarlak solucan içine
- penetrasyon. Bu durumda, lenf serbest akışına ihlalleri nedeni olduklarını hangi damarın lümeni daraltan, solucan birikimidir.Üst ve alt ekstremitlerin eriteması.
- Kronik böbrek yetmezliği skrotum ve alt ekstremite lenfödem gelişimine ivme verebilir. Obezite varlığı
- .alt ekstremite arasında
- konjenital bir hastalık, Klippel-Trenaunay-Weber sendromu olarak anılacaktır. : etyolojik faktörlere bağlı formlarının
sınıflandırılması, hastalığın gelişimini tetikleyebilir, lenfostaz olabilir
- Birincil. Bu şekilde tüm anormallikleri genetik düzeyde hala koydu lenf kanalı( agenezisi ve kan damarlarının tıkanması, venöz yetersizlik valfleri durumlar aplazi veya hiperplazi), lenfostaz olarak, doğada konjenital. Bu genetik olarak belirlenmiş hastalığın karakteristik semptomları, bebeklik döneminde zaten ortaya çıkmış olup, ergenlik döneminde tam olarak ifade edilmiştir. Olguların büyük çoğunluğunda, hastalık sadece bir uzuvu etkiler( her iki uzuv da nadiren etkilenir).
- İkincil.İkincil lenfostaz olarak başlangıçta doğru oluşturulan lenf sistemi, arızayı görülmektedir. Böyle bir arızanın nedeni ciddi bir hastalık olabilir ya da yaşam sırasında alınan bir travma olabilir.
Evreler ve semptomlar
Lenfostazın klinik tablosu üç aşamadan oluşur. Her hastadaki süresi kesinlikle bireydir. Hastalığın gidişinin şiddeti, çoğunlukla, tanı zamanında ve seçilen tedavi taktiklerinin doğruluğuna bağlıdır.
- Hastalığın ilk aşaması geçici spontan ödem evresi olarak adlandırılır. Lenfostaz, akşamları görülen ve sabahları kaybolan kalıcı ilerleyici bir şişme ile başlar. Herhangi bir ağrıya neden olmaz, hastaya yumuşak dokuların "şişmesi" hissini bırakır. Etkilenen alanın cildi üzerine bastırılması yüzeyi üzerinde küçük bir çukur bırakması nedeniyle bu aşamadaki ödemeye yumuşak denir.İlaçları kullanmadan geçebilmeleri nedeniyle "tersinir" olarak da adlandırılırlar. Etkilenen alanların kuvvetle gerilmiş cildi parlak ve pürüzsüzdür. Bu aşamada yakalanan hastalık, kendisini konservatif tedaviye uygundur.
- Hastalığın ilerlemesi, geri dönüşümsüz ödem aşamasına götürür. Şişmiş dokuların tutarlılığı yoğunlaşır. Etkilenen bölgeleri palpe ederken, hasta ağrı hissedebilir. Palpasyondan sonra bırakılan izler( küçük küçük çukurlar) cildin yüzeyinde uzun süre kalır. Kan dolaşımının ve lenf akışının ihlal edilmesi yumuşak dokuların iltihaplanarak yenilenmesine yol açar. Bu aşamadaki klinik tablo, yerel kan dolaşımının yetersizliğinden kaynaklanan kas kramplarının varlığı ile desteklenir.Özel dikkat, etkilenen cildin renginde bir değişikliğin nedenidir. Cildin belirgin gerilmesine neden olan masif ödem sıklıkla çatlamasına neden olur. Bu işleme sık sık bakteri enfeksiyonu katılır, çünkü duygu sırasında sıcak, dağınık kırmızı lekelerin varlığı ile kanıtlanır.bağ dokusu büyüme deri ve sıkıca tabakalarına yağ altı doku üstüne sabitlenmiş yoğun lifli şeritlerin, oluşum sertleşmesine neden olmaktadır. Sonuç olarak, yerinden çıkartılamaz veya katlanamaz.
- Lenfostazın son aşaması, geri döndürülemez elephantiasis gelişimi ile karakterizedir.İfade geri dönüşümsüz şişme osteoartroz vücut hastalığı, kontraktür oluşumu ve gelişimi etkilenen alanın büyüklüğü önemli bir artışa yol açar. Dudak yumuşak dokuların sertleşmesi( kompaksiyon) ve fibroz gelişiminin bir sonucu olarak koyu kahverengi olur.yeterli tedavi eksikliği siğil lezyonları ve ülserler, son kullanma( chylorrhea) takip lenfatik sıvı oluşumuna yol açabilir. Tıbbi istatistikler, hastanın tüm vücudundaki yaygın septik lezyonların yol açtığı bir dizi ölümle ilgili verilere sahiptir.lenfödem ilk sinyallerini keşfettikten
Teşhis
hasta hemen veya lenfoloji( lenfatik sistemin hastalıkların tedavisinde uzman)( damarların sorunları ile ilgilenen doktorlar) vasküler bir cerrah, phlebologist danışmalısınız.
- Hastalık alt ekstremite etkilenirse, pelvik organların ultrasonu ve karın boşluğu reçete edilir.
- Elin lenfostazı, torasik boşluğun radyolojik olarak incelenmesini gerektirir.
- , lenfatik sıvı akışını kuruldu tam lokalizasyon tanımlamak belirli anketler bir dizi Kurulması: Röntgen lymphography, MRI, CT taraması, lenfosintigrafi. Bilgi patolojileri lenf kanalı, lenf damarlarının keskin genişlemesi( lenfanjiektazi) artan vasküler kıvrımlılık coğrafi bölgelerini belirlemek alma uzmanlar bu teknikler kullanılarak, kapak yetersizliği derecesini belirler. Adım
- olarak, varis varlığı ve varisli egzama tespit, artan pigmentasyon alanları belirlemek( postflebitichesky sendromu, ve derin ven trombozu), benzer semptomlar hastalıkların teşhis farklılaşma lenfödem üretir.
- dışlamak veya venöz bozukluklar, alt ekstremite Doppler ultrasonografi( Doppler ultrason) tayin belirlemek.
Nasıl
Tedavi lenfostaz aşağıdaki hedeflere sürdürmelidir birincil ve ikincil lenfostaz ev tedavisi için:
- hastalığın ilerlemesini durdurmak;Yumuşak dokularda metabolik süreçleri iyileştirmek için
- ;
- olası komplikasyonları önler.
- İlaç tedavisi tablet almaktan ibarettir. lenf dolaşımı, forte venoruton detraleks ve tablet troksevazin ağırlayacak normalleştirmek. Kan dolaşımını iyileştirmek için no-shpu ve theonikol atayın. Geri dönüş kan mikrosirkülasyonu, ilaca yardımcı olur.
- Diyet lenfostaz sadece ödem ilerlemesine katkı vücut sıvısı tutma içinde tuz olarak, esas itibariyle tuz içermez ve düşük kalorili olabilir. Lenfostazlı hastaların gıdaları, çoklu doymamış yağ asitleri, bitki ve hayvan proteinlerinden zengin olmalıdır. Tatlılar, fırın ve makarna, bazı tahıl türleri kullanımını sınırlamalıdır. Ancak taze meyve, sebze ve fermente süt ürünlerinin tüketimi sadece hoş karşılanıyor.
- Sıkıştırma terapisi, dağılmış basınçlı özel sıkıştırılabilir iç çamaşırı giymek veya etkilenen ekstremitelerin düzenli bandajlarına indirgenir. Bandaj için, elastik bandajı veya tıp örme giyim ürünlerinden özel ürünler kullanabilirsiniz. Lenf çıkışını teşvik ederek, bu önlemler şişmeyi önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.
- zorunlu oturumları lenfatik drenaj masajı lenfostaz zaman ritmik ve yumuşak vuruş dış deriyle lenf düğümleri masaj derin birleştirerek. Yaklaşık bir saat süren masajdan sonra, bir tıbbi bandaj uygulaması önerilir.
- Lenfostasisli hastalar, , yüzme ve Nordic yürüme gibi fizyoterapi egzersizleri için çok yararlı oturumlardır.alt ekstremite
- Farmakoterapinin Tedavi alt ekstremite lenfostaz ve troksevazin aktoveginom taşıdı.
- Sıkıştırılmış keten giymek zorunludur.
- hasta aşağı limfostazom tuz ve karbonhidrat kısıtlaması düşük subkaloriynaya diyet atandı.lenfostaz de
- Uygulama tıbbi sülük ödem, immün ve güncelleme lenf sıvısı aktivasyonu azaltır. Tedavi seanslarının önerilen sıklığı haftanın iki günüdür. Aynı zamanda, beş taneden fazla sülük kullanılamaz. Kursun maksimum süresi oniki oturumdur. Dersler arası zorunlu mola verilir. Hirudoterapi seansları yalnızca eğitimli bir uzman tarafından gerçekleştirilebilir - bir hirudotherapist.
- Bacakların lenfostası egzersizlerin, yararlı koşu, yüzme ve bisiklet tedavisi için zorunludur.
- Manuel lenf drenaj masajı iyileşmeyi hızlandırır.büyük( % 70), çoğunlukla limostaz el
lenfostaz polyetiology hastalığıdır.Çünkü telafi lenf kanalı damarlarının, kronik venöz yetmezlik
böylece onların sesi ve kapak yetersizliği duvarları geliştirir azaltarak dilate. Konjenital anomaliler kaçınılmaz birincil lenfostaz gelişimini sonlandırma, limfatichseskih( aplazisi, hipoplazisi ve hiperplazi) damarlarınımastektomi sonrası tedavi