Bells lammelse er en lidelse i operationen af ansigtsnerven, hvilket i de fleste tilfælde forårsager unilateral lammelse. Nogle gange er der svaghed i ansigtsmusklerne på den ene side. Denne patologi udvikler sig normalt i et hurtigt tempo. Som regel er folk der er ældre end 60 år underlagt det, men Bells forlamning kan overholdes i alle aldre.
Normalt behøver patologi ikke særlig terapi: i 1-8 uger går den af sig selv - det er denne periode, der er nødvendig for at genoprette ansigtsnerven. Men i de ældre kan genoprettelsen tage længere tid. I det berørte område af ansigtet er der nogle gange en vedvarende sammentrækning af musklerne, og efter en vis periode vender lammelsen tilbage igen.
Årsager til Bells Lammelse
Pålidelige årsager til starten af denne sygdom er ikke fuldt ud forstået. Det er kun kendt, at mekanismen for udseendet af en sådan lammelse har en forbindelse med ødem i ansigtsnerven, som opstår som et resultat af en immunforstyrrelse eller virusnedslag.
Infektionen fører oftest til udviklingen af denne sygdom. Også de faktorer, der forårsager dens udvikling, er traumatiske skader og hypotermi.
Denne patologi kan være en komplikation af huder, otitis, inflammatoriske processer, der forekommer i hjernen. Nogle gange udviklingen af lammelse af ansigtsnerven som en følge af indførelsen af analgetika i den nedre alveolære nerve.
Symptomer på
Bells lammelse har meget karakteristiske manifestationer:
- Smerter bag øret. Ofte forekommer dette symptom før udviklingen af svaghed i ansigtsmusklerne.
- Manglende ansigtsudtryk på den berørte side. Nogle gange er folk stærkt forkortede muskler placeret på den modsatte side.
- Svag muskulatur. Det kan udvikle sig om et par timer og føre til fuldstændig lammelse.
- Forlængelse af det okulære hul. Dette fører til, at den syge ikke kan lukke det berørte øje.
- Numbness eller tunghed i ansigtet. I dette tilfælde forsvinder følsomheden ikke.
- Forstyrrelse af tåre og salivation, smagsfølsomhed. Dette symptom opstår normalt i tilfælde af proksimale læsioner. Hyperacusis kan udvikle sig.
Behandling
Taktikken til behandling af Bells lammelse er valgt ud fra graden af nerveskader. Hvis nogle funktioner bevares, kan de genoprettes inden for få måneder. I andre tilfælde anvendes medicinsk eller kirurgisk behandling.
Konservative behandlingsmetoder
Med fuldstændig lammelse er det nødvendigt at udføre elektromyografi og at undersøge nervegearduktion. Hvis det er til stede, er chancerne for en fuldstændig opsving 90%.I andre tilfælde overstiger sandsynligheden for et gunstigt resultat ikke over 20%.
Medikamentbehandling er brugen af glucocorticoider i de tidlige stadier - disse lægemidler administreres inden for 48 timer efter sygdommens begyndelse. Takket være dem er det muligt at reducere varigheden og sværhedsgraden af den resterende lammelse.
Antivirale midler, der hjælper med at bekæmpe herpesvirus, kan også ordineres. Det kan være:
- acyclovir;
- famciclovir;
- valaciclovir.
For at forhindre tørring af hornhinden kan der indskrives en isotonisk opløsning eller naturlig tåre. Også en dressing påføres det syge øje, især om natten.
Vitaminpræparater er ordineret til syvende og syvende dag af sygdommen og i 7-10 dage - midler til at forbedre adfærd på nerven.
Følgende procedurer skal være obligatoriske:
- laser terapi;
- infrarøde stråler;
- medicinsk gymnastik;
- elektrisk felt af UHF;
- sinusformede modulerede strømme;
- massage i kraveområdet;
- ultralyd;
- akupunktur.
Kirurgisk indgreb
Hvis symptomerne vedvarer i mere end en måned, kan kirurgi være nødvendig. Hvis du udsætter operationen i mere end tre måneder, kan patologien vedblive for evigt.
I dette tilfælde vises , der udfører mikroskopisk dekompression af ansigtsnerven .Under denne procedure fjerner lægen knoglen, der dækker ansigtsnerven for at åbne sin skal. For at fremskynde genoprettelsesprocessen kan en elektrisk stimulator anvendes.
Efter at have udført en sådan intervention udpeger fysioterapeuten specielle øvelser til panden, panden, munden, øjenlågene, hagen. Takket være disse procedurer er det muligt at opnå fuld opsving.
I personer med Bells parese i mere end 2 år virker ikke ansigtsmusklerne. Sådanne patienter er vist plastisk rekonstruktion, som udføres ved transponering af ansigtsnerven fra den anden side.
Derudover transplanteres Gracilis muskelen, som er placeret på lårets indre overflade. Det kan transplanteres i ansigtet med skibe og nerver. Denne operation bruges til at genoprette midten af panden og øjnene hos mennesker, der har medfødt eller langvarig Bells forlamning. Det er med disse former for lammelser, at ansigtsfødt muskulatur er fuldstændig fraværende på grund af alvorlig atrofi eller medfødte årsager.
Elena Malysheva i sit program fortæller detaljeret og intelligent om egenskaberne ved denne sygdom:
For at forhindre dette at ske, når de første manifestationer af patologi opstår, skal du søge hjælp fra en specialist. Som en forebyggende foranstaltning er det tilrådeligt at undgå smitsomme sygdomme, hypotermi og også at behandle arteriel hypertension til tiden.