fæokromocytom - en tumor placeret i medulla, eller brystvæv. Det vokser under påvirkning af hormoner. Kun i 10% af tilfældene er det uden for binyrerne, har oftest en tosidet natur. På nuværende tidspunkt er denne tumor anerkendt som en af de mindst studerede.
begrebet uddannelse i sig selv tildeler katekolaminer( noradrenalin og epinephrin).Dette fører til udseendet af specifikke symptomer.
Denne tumor er omgivet af en kapsel og leveres godt med blod. Dens dimensioner kan være små eller øge til 15 cm i diameter. Normalt vokser den i størrelse med 3-7 mm. På trods af at i 9 tilfælde ud af 10 Uddannelsen består af ikke-maligne celler, nogle gange er der ondartet.
kode i ICD-10 - D35, hvilket indikerer en svulst i andre og uspecificerede endokrine kirtler.
Denne tumor er undertiden kombineret med neurofibromatose. Derefter tildeles sygdommen en separat kode.
Årsager Ætiologi patologi
udseende er ikke fuldt klarlagt. formentlig opstår på grund af to hovedårsager:
- arvelighed,
- Multipel endokrin neoplasi.
I det første tilfælde taler vi om mutationer, der er hos patienters slægtninge. Normalt er genet, der er ansvarligt for bindehvirvelernes korrekte funktion, transformeret.
Multiple neoplasi typen 2A i2V også er en arvelig sygdom karakteriseret ved proliferation af celler af de endokrine kirtler.
Når disse problemer påvirker ikke kun nederlag binyrerne, men også skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlerne, slimhinder, bevægeapparatet.
Kliniske symptomer på fæokromocytom
vigtigste symptom er hypertension. Det kan være episodisk eller permanent. I det første tilfælde kan stress blive en forudsætning, øget fysisk belastning. Ofte erstattes det øgede tryk kraftigt med en reduceret.
Under en forværring observeret:
- kramper,
- smerter i underlivet,
- overdreven sveden,
- dunkende smerter i hovedet,
- bleghed dermis,
- kvalme og opkastning.
Der er opstart af angst, et konstant behov for kaffe. Dette skyldes det faktum, at en stor grad af epinephrin stimulerer excitation af hjerne og rygmarv celler. Der er en stigning i transmissionen af impulser fra nervesystemet til organerne.
Som blodet ESR forøges tumor, viser tegn på hjerteinsufficiens, forstyrrelser i nethindekar.
Øget tryk kan være en forløber for nethindeløsning, og blødning.
Der er også et fald i vægten på grund af en signifikant stigning i stofskiftet. Vægttab i gennemsnit når op til 10 kg uden at ændre kost.
diagnose af fæokromocytom adrenal
Undersøgelsen er baseret på analyse og anvendelse af radiologiske metoder. Sidstnævnte giver dig mulighed for at visualisere tumoren. I denne undersøgelse af blod på antallet af hormoner kan etablere overdreven produktion af dem.
til laboratorie diagnose af fæokromocytom og går daglig urin test udføres. Med antallet af metanephrines kan mere præcist at bestemme niveauet af adrenalin og noradrenalin. Det er muligt at gennemføre en sådan undersøgelse af blodet, men muligheden for en fejl er ikke udelukket.
Strålingsmetoder omfatter computertomografi med indførelsen af kontrastvæske. Takket være dette afgør lægerne tumorens karakter. Ondartede formationer har en høj densitet, aktiv akkumulere kontrast.
Godartet har dog helt modsatte tegn. Af klarhed bruger vi isotopscanning. Men denne metode anvendes i usædvanlige tilfælde.
behandling behandling Tumor
pheochromocytoma involverer kirurgisk fjernelse. Men før ham er patienten uddannet. Det består i brugen af medicin med henblik på at reducere krisen.
Hvis du ikke gør det, på det tidspunkt, manipulation kan forårsage alvorlige komplikationer og patientens død.
Til fremstilling er et doxazosinbaseret lægemiddel ofte anvendt. Lægemidlet er ordineret cirka to uger før operationen.
Operationen selv udføres ved forskellige metoder afhængigt af tumorens størrelse og placering. Metoder anvendt:
- intraperitoneal,
- transorakalny,
- kombineret,
- transbryushinny.
Den traditionelle måde er at få åben adgang. Det er relevant, når tumorens placering ikke er kendt, eller begge binyrerne påvirkes. Laparoskopi er mindre traumatisk. Gendannelse efter det tager ikke mere end 3-5 dage.
nødhjælp til hypertensiv krise
uanset funktionerne i pheochromocytomceller er ofte ledsaget af hypertensiv krise. Der er flere regler, hvis overholdelse vil lette patientens tilstand og vente på akutpleje.
Det er nødvendigt at lægge patienten, skabe en situation med ro. Derefter :
- administrerede lægemidler, der reducerer blodtrykket,
- tryk er kontrolleret hvert 15. minut,
- udviklingen af takykardi ofte anvendte ikke-selektive beta-andrenoblokatory.
Prøv også at genoprette patientens vejrtrækning. For at gøre dette skal du trække dyb vejret og trække vejret ud. Hjælp og distraherende procedurer: Brug af køleforbindelser på hovedet, brug af varme bade til fødderne.
prognose liv af patienter
aktive hormon release - en direkte toksisk virkning på hjertet, som kan forårsage skade på kroppens celler.
video viser CT diagnose af adrenal fæokromocytom: