Totale und partielle abnormale Drainage der Lungenvenen: bei Neugeborenen, bei Erwachsenen

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Ein pathologischen angeborener Herzfehler als anomale Lungenvenen bekannt. In diesem Defekt, leeren Sie die Lungenvenen in die große Hohlvene oder den rechten Vorhof. Die Pathologie ist vollständig und teilweise. Im ersten Fall auf dem Atrium Ebene ist keine Kommunikation zwischen dem rechten und linken Divisionen Infarkt. Ein Laster überlastet mit teilweisem rechten Seite des Myokard, erhöht sich der Druck in den Lungengefäßen und offensichtliche Zeichen der Rechtsherzversagen.

Eigenschaften

Krankheit Wie wir bereits erwähnt haben die Sünde der zwei Typen ist:

• volle anomalen Lungenvenen. Gekennzeichnet durch einen Mangel an Blutzirkulation zwischen dem großen und kleinen Kreis. Eine solche Verformung ist mit der Lebensaktivität nicht vereinbar. Aber wenn das Baby es gibt auch andere Geburtsfehler( ein Defekt oder Ventrikelseptumdefekt mezhpredserdechnoy), was ziemlich oft geschieht, dann eine kurze Zeit ein Neugeborenes leben kann. Während dieser Zeit unbedingt operative chirurgische Intervention sonst drohenden Tod;
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• Teil anomale Lungenvenen. Bei einem solchen Defekt fließt nur eine Vene in das rechte Atrium. Zustand des Kindes in diesem Fall hängt von der interatrial Zirkulation.

Meistens eine solche Erkrankung assoziiert mit anderen Mißbildungen und Herzerkrankungen:

• offenen Foramen ovale;
• durch einen interzellulären Defekt;
• Umsetzung der Hauptschiffe;
• mit einem interventrikulären Septumdefekt;
• gemeinsamer arterieller Stamm;
• durch Hypoplasie des linken Herzens;
• der Fallot-Tetralogie;
• mit Dextrokardie;
• ist der einzige Ventrikel des Herzens;
• -Stenose der Lungenarterie.

Schematische Darstellung der gesamten anomalen Lungenvenendrainage

Classification

Wenn der Mund der Pulmonalvenen leer in den rechten Vorhof oder das venöse System des systemischen Kreislauf, die Unterscheidung total( voll) anomale Pulmonalvenen. Es gibt insgesamt vier Lungenvenen. Wenn die Defektbildung einer oder zwei Adern beteiligt ist, wird der Defekt Formteil betrachtet. hauptsächlich beteiligten Venen, die von der rechten Lunge in den Anomalien erstrecken.

Classify vier Typen wie Herzkrankheiten:

• nadserdechny( suprakardialny).Blutgefäße aus der Lunge fließen in das System der oberen Hohlvene. Sie ist verantwortlich für das Sammeln von Blut aus dem Kopf und den oberen Gliedmaßen. Die häufigste Art von anomaler Lungenvenendrainage( sie in 55% der Neugeborenen geschehen);
• kardial( intrakardial).Drainage der Vene in den Koronarsinus oder rechten Vorhof. Tritt bei 30% der Patienten auf;
• ist subcardial( Infrarot).Einmündung der Lungenvenen in der unteren Hohlvene, die für die Gewinnung von Blut von den inneren Organen und unteren Extremitäten verantwortlich ist. Es gibt 12% der Neugeborenen;
• gemischt. Es kann Kombinationen der vorherigen drei Typen in verschiedenen Kombinationen enthalten. Mit einem solchen Defekt werden 3% der Kinder geboren.

Verursacht

anomalen Lungenvenendrainage tritt unter dem Einfluss einer Reihe von Gründen: Unsere Readers' Choice

• Umwelt. Wenn der Embryo, der sich im Schoß des zukünftigen Gebärenden befindet, den schädlichen Faktoren der umgebenden Welt ausgesetzt ist, ist die Entwicklung von Genanomalien möglich. Wenn die zukünftige Mutter Tabak und Drogen, starke Drogen, Alkohol und auch die Krankheit mit akuten Virusinfektionen nimmt, ist das Risiko der Geburt eines Geburtsfehlers deutlich erhöht;
• genetisch. Dieser Herzfehler wird von der älteren Generation an die nächste vererbt. Wenn ein ähnlicher Defekt in der Familie der nahen Verwandten beobachtet wurde, ist sein Auftreten in den nächsten Generationen nicht ausgeschlossen. Dies liegt an Veränderungen in Genen oder Chromosomen. Im Kern werden kongenitale Defekte des Herzmuskels durch Chromosomenmutationen verursacht.

Symptome von

Symptome einer abnormalen Drainage von Lungenvenen sind nicht typisch:

• Schmerzen in der Region des Herzens;
• Dyspnoe mit körperlicher Anstrengung;
• erhöhte Müdigkeit;
• häufige Lungenentzündung und andere Lungenerkrankungen;
• Verzögerung in der körperlichen Entwicklung;
• Blässe des Gesichtes;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Arrhythmie;
• Tachykardie.

Die Diagnostik

Für die Diagnostik ADLV muss man sich zum Pneumologen oder zum Arzt-Kardiologen wenden. Sie werden eine Reihe von Studien zuweisen:

• Untersuchung des Arztes. Der Kardiologe kann ein systolisches Geräusch im zweiten oder dritten Interkostalraum links vom Sternum erkennen;
• Elektrokardiogramm( EKG).Zeigt den Herzhöcker und andere Anzeichen von Stress am rechten Herzen;
• Radiographie. Es zeigt die Verstärkung des Lungenmusters, die Schwellung der Lungenarterie und die Verbreiterung des Herzmuskels nach rechts;
• Echokardiographie. Die Ergebnisse zeigen das Fehlen der Lungenvenen im linken Vorhof und die verminderte Größe der linken Herzseite;
• Herzuntersuchung und Angiokardiographie( Untersuchung der Herzgefäße).Die genauesten Methoden zur Erkennung einer abnormalen Drainage von Lungenvenen. Diese Methoden zeigen das Ausmaß der Konfluenz und die Anzahl der drainierten Blutgefäße.

Behandlung von

Therapeutischer und medikamentöser Weg von

Die nicht-chirurgische Behandlungsmethode umfasst die Vorbereitung auf die Operation und Prävention von akuter Herzinsuffizienz, die sich als Folge von ADHS entwickeln kann. In diesem Fall ernennt der Arzt die Diuretika und Herzglykoside des Patienten.

Denken Sie daran, dass die Reduzierung der körperlichen Aktivität auf das Baby das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit reduziert. Stress, Stress und Schock sollten vermieden werden, denn Weinen ist auch eine Belastung für den Körper. Falls Ihr Kind bereits gegangen ist, stellen Sie sicher, dass es nicht verschiedene Gewichte anhebt.

Operation

Die Methode zur Ausführung einer Operation wird basierend auf einer Variation des Fehlers bestimmt. Wenn es abgeschlossen ist, ist eine sofortige chirurgische Intervention in den ersten Lebenstagen erforderlich. Die Operation wird mit der Verbindung eines künstlichen Kreislaufsystems durchgeführt und besteht in der Dissektion des interatrialen Septums und der Schaffung einer Verbindung zwischen der linken und der rechten Herzhälfte. Kardiochirurgen führen eine Reimplantation der Lungenvenen im linken Vorhof durch. Dazu werden verschiedene Patches verwendet, deren Form von der Art des Defekts abhängt.

Bei partieller abnormaler Drainage der Lungenvenen werden interatriale Kommunikation und Plastizität des Vorhofseptumdefekts vernäht. Allgemeine Prinzipien des chirurgischen Eingriffs:

• Schaffung einer Anastomose zwischen Lungenvenen und dem linken Vorhof;
• Verschluss des Defekts des Vorhofseptums;
• Ligatur der pathologischen Kommunikation von venösen Gefäßen mit Lungenvenen.

Vorbeugung der Krankheit

Es gibt keine grundsätzlichen Möglichkeiten, die Entwicklung einer anomalen Drainage der Lungenvenen zu verhindern.Ärzte geben nur Empfehlungen für schwangere Frauen, die helfen, einen Defekt im Embryo zu vermeiden oder ihn im Voraus zu erkennen:

• für bis zu zwölf Wochen, um sich bei einer Frauenkonsultation zu registrieren;
• besuchen regelmäßig einen Geburtshelfer-Gynäkologen;
• vollständig essen und beobachten Sie das Regime des Tages;
• strenge Aufsicht eines Spezialisten für Krankheiten und Medikamente;
• , um den Konsum von Alkohol, Drogen und Rauchen auszuschließen.

Komplikationen einer abnormalen Drainage der Lungenvenen

Komplikationen mit ADLV können sein:

• häufige Pneumonie und
• Herzinsuffizienz.

Vorhersage

Vorhersagen für die abnorme Entwässerung der Lungenvenen sind nicht sehr beruhigend. Etwa achtzig Prozent der Kinder, die einen ähnlichen Defekt haben, sterben in den ersten zwei Lebensjahren, und einige halten nicht länger als ein Jahr.

Je später die Krankheitssymptome auftreten, desto günstiger kann die Prognose sein, dies gilt jedoch nur für Patienten mit partieller ADHS. Es gibt Fälle, in denen Patienten bis zum dreißigsten Lebensjahr überlebten.