Ischämie der Niere( ischämische Nephropathie) bei Neugeborenen und Erwachsenen: Ätiologie, Symptome, Behandlung

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Viele Menschen irren sich und denken, dass Ischämie nur das Herz betrifft. Bei dieser Pathologie besteht eine Verletzung der Blutversorgung in irgendeinem Teil des menschlichen Körpers. Dies führt zu Sauerstoffmangel, Verlangsamung der Stoffwechselprozesse und einer Reihe von irreversiblen Veränderungen. Ischämie kann in jedem der Organe lokalisiert sein, einschließlich der Nieren.

Nierenischämie

Nierenischämie umfasst eine Reihe von Begleiterkrankungen, die einen gemeinsamen Namen haben - ischämische Nephropathie. Die Hauptursache für ihr Auftreten ist die Verletzung der Durchgängigkeit von Blut in den Versorgungsgefäßen. Das Nierensystem ist besonders empfindlich für solche Deformitäten( selbst eine geringfügige Verletzung der Arterien führt zur Entwicklung von Nephropathie).

Bei der renalen Ischämie ist der Prozess der Eliminierung von Toxinen und Abfallprodukten gestört. Pathologie in einem frühen Stadium hat ein begrenztes klinisches Bild( leichte Symptome).In fortgeschrittenen Fällen besteht ein hohes Risiko, einen ischämischen Infarkt der Gewebsnekrose zu entwickeln.

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Ursachen von

Die Ätiologie der Nierenischämie ist inhärent oder erworben.

Zu den Hauptfaktoren, die die Krankheit im Laufe des Lebens provozieren, gehören:

  • Atherosklerose( eine Ansammlung von Cholesterinblasen an den Wänden von Blutgefäßen);
  • Thromboembolie - Verschluss des Lumens der Vene;
  • mechanische Schädigung der Nieren oder benachbarter Gewebe;
  • häufige Vaskulitis( Entzündung);
  • -Cholesterin-Embolie in den Nierenarterien.

Zu den Ursachen der erworbenen Form bei Erwachsenen gehören auch Folgen nach thermischer Ischämie. Thermische Nierenischämie ist eine Manipulation, die sich auf das Standardverfahren für die laparoskopische Chirurgie bezieht.

Die renale Nephropathie bei Neugeborenen ist durch eine Schädigung der Tubuli und Glomeruli auf dem Hintergrund einer schwachen Blutversorgung gekennzeichnet. Es gibt eine Erkrankung aufgrund einer Hypoxie des Fötus mit intrauteriner Pneumonie oder Sepsis. Ischämische Nephropathie findet sich bei Säuglingen und bei Hypovolämie - großer Blutverlust während der Geburt. Der negative Effekt wird auch durch die Aufnahme potenter Antibiotika durch die schwangere Frau verursacht. Symptome

Erlöse Niere ischämischen Nephropathie in verschiedenen Formen:

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  • Schleppend( oder chronisch);
  • scharf;
  • schnell-progressiv.

Im ersten Fall ist die Symptomatik praktisch nicht vorhanden, so dass die Erkrankung in der Regel nicht diagnostiziert wird. Die Hauptsymptome sind Schmerzsyndrom in der Niere, Blutdruck und Körpertemperatur.

für rapid progressive durch ausgeprägtere Symptome gekennzeichnet Form:

  1. Verschlimmerung der Hautempfindlichkeit, Prickeln, Kribbeln Empfindung.
  2. Übelkeit und Erbrechen. Nekrose an den Zehen.
  3. Die Bildung von Gefäßknötchen in der Extremitätenregion.
  4. Blaue Arme, Beine, Brust.
  5. Lähmung und Blutung im Magen-Darm-Trakt.

Diagnose

Es gibt keinen allgemeinen Standard für die Diagnose von Nierenischämie. Fazit Der Arzt festgelegt auf der Grundlage von Beschwerden des Patienten und das Vorhandensein eines Komplexes von klinischen Symptomen. Labormethoden zur Diagnose eines Patienten werden ebenfalls verwendet.

Um eine genaue Diagnose zu identifizieren, wird der Patient zur Untersuchung überwiesen. Während der Verfahren nachgewiesen Grad der Nierendurchblutung, den Zustand der Gefäße und Gewebe, die Blutflussrate.

Grundlegende Diagnosemethoden:

Computer-Spiral-Angiographie
  • ;
  • Radiographie ist Radioisotop( Captopril wird verabreicht);
  • Ultraschallduplex;
  • Magnetresonanztomographie( MRI);
  • Ultraschall-Duplex-Scanning von PA( Nachweis von Spezifität und Sensitivität).

Alle vorgestellten Methoden sind zuverlässig und garantieren die Genauigkeit des Ergebnisses zu 100%.

Neugeborene Kinder unterziehen sich der Biochemie des Blutes - der Harnstoff- und Kreatininspiegel wird bestimmt. Eine Urinaufnahme wird durchgeführt, um eine tägliche Diurese zu detektieren. Zur Beurteilung des Nierenparenchyms wird eine Ultraschalluntersuchung( Ultraschall) durchgeführt.
Das Video von der Pathogenese und Diagnose von ischämischen Nierenerkrankung:

Behandlung von ischämischen Nephropathie ist in der Regel im fortgeschrittenen Stadium, wie es in den frühen Stadien sind asymptomatisch gefunden. Die erste Bedingung der Behandlung in irgendeiner Form ist dringender Krankenhausaufenthalt. Bei langsamem Nierenversagen zielen Gesundheitsmaßnahmen darauf ab, das Fortschreiten der Pathologie zu hemmen.

Grundlage der Therapie ist die Reinigung des Blutes( Hämodialyse) zur Intoxikation. Bei moderater Ischämie werden konservative Behandlungsmethoden angewendet. Der Arzt verschreibt Medikamente sind eine Diät, sucht Standards Wasserverbrauch, Salz und Eiweiß auf der individuellen Ebene. Ein Komplex solcher Wirkungen hemmt das Fortschreiten von Nierenversagen.

Für medizinische Behandlung verschreiben:

  • Therapie zur Entfernung von Entzündungen;
  • gemischte lipidsenkende Wirkung;
  • Vasodilatator-Präparate, die Blut verdünnen( um kardiovaskuläre Komplikationen und Thrombosen zu verhindern);

In komplexeren Fällen kann ohne chirurgische Methoden nicht tun:

  1. Erstellen eine Kreisverkehr Nierenblutversorgung durch Revaskularisation - Gefäßrekonstruktion. Eliminieren
  2. Arterie Stenose eine Angioplastie und Stentimplantation unter Verwendung - leichte und starkes Rohr Arterie Karkasse zu schaffen.

Diät

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Ernährung geschenkt werden. Bei der Ernährung müssen Sie die Anzahl der protein- und lipolipidreichen Lebensmittel erhöhen. Der Patient sollte fettes, salziges und geräuchertes Essen aufgeben. Es ist nützlich, Squash, Karotten, Kartoffeln, Kürbisse und Rüben zu essen. Von Früchten und Beeren - Himbeeren und Erdbeeren, Preiselbeeren und Erdbeeren. Es ist wünschenswert, natürliche Kompotte und Kräuterabkochungen zu trinken. Begrenzen Sie den Körper in der Flüssigkeit ist streng verboten. Es ist wichtig, schlechte Gewohnheiten sofort aufzugeben, da sie den Zustand verschlimmern.

Komplikationen und Folgen

Hauptkomplikation des ischämischen Nephropathie - Nierenversagen, die eine Einschränkung der Nierenfunktion verursacht. Es kann sich auch eine Pyelonephritis oder Zystitis entwickeln.

Wenn es die Zeit nicht handelt, kann es durch andere Komplikationen folgen:

  • Arrhythmie;
  • Anämie;
  • Lungenschwellung;
  • chronische kardiovaskuläre Erkrankung;
  • Nierenarbeit zu stoppen;
  • tödliches Ergebnis.

Nach dem Therapieverlauf wird die Funktionalität des Organs wiederhergestellt und der tote Teil wird vernarbt. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf, lassen Sie schlechte Gewohnheiten nicht das ganze Leben brechen. Wenn die ersten Symptome gefunden werden, setzen Sie sich keiner Gefahr aus und ziehen Sie mit dem Arzt.

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