A polipok a rendellenes, csepp alakú vagy lekerekített formájú, rendellenes formájú üregeket hívják, és üreges szerkezetű szervek falán helyezkednek el.Általában a polipózisos szerkezetek széles alapon helyezkednek el, vagy egy sajátos csonthoz kapcsolódnak a szervfalhoz.
polipok lehet lokalizálva a nyálkahártyájában bármely szerv, azonban a legtöbb ilyen növedékek találhatók az epehólyag vagy a húgyhólyag, a belek, méh, gyomorban vagy orrüregben. Néha polypous elváltozások jelennek meg az epehólyag falán.
fogalma
betegség polipok zhelchnopuzyrnoy lokalizáció - egy tumor-szerű kinövések többnyire jóindulatú természete, amelyek képződik a belső nyálkahártya réteg a test és nőnek a lumenbe.
Photo polip az epehólyagban
szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása az epehólyag polipok tartozik K82-kód( más zhelchnopuzyrnye patológia).A hasonló helyen elhelyezkedő polipokat nehezen diagnosztizálják, mivel hasonló tünetekkel rendelkeznek, mint a többi cholelithiasis patológiában.
fajták
Az epehólyag képes észlelni a következő típusú polipok:
- Adenomatous - tekinthetők igazi jóindulatú daganatok. A rosszindulatú daganatos megbetegedések( az esetek 10% -ában) nagymértékben különböznek egymástól, és a mirigyes szövetek proliferációjának eredményeként alakulnak ki. A rosszindulatú betegség miatt az ilyen polipok állandó figyelmet igényelnek az orvosoktól és a kötelező kezeléstől;
- Az papillómák szintén igazi jóindulatú polipok, amelyek papilliform alakúak.Újraszülhetnek, mint rosszindulatú daganatot;
- polipok gyulladásos eredetű - vannak pseudotumor és következménye a gyulladásos reakció a nyálkahártyában zhelchnopuzyrnoy héj, az eredmények a elszaporodását szövetek. Az ilyen polipok olyan irritáló tényezők, mint a konkrementumok, paraziták stb.
- A koleszterin polipok - szintén a hamis polipok kategóriájába tartoznak, és feloldódhatnak a konzervatív terápia folyamatában. De a nehézség az, hogy az ultrahang, gyakran hibás az igazi polipok. Ezek a formációk koleszterin lerakódások, amelyek a zsírcsere folyamatokban bekövetkező kudarcokból erednek, tartalmazhatnak kalcium-zárványokat, ezért gyakran összetévesztik őket.
Gyakran előfordul, hogy a konzervatív terápiát előidéző koleszterin polipokat kiderítik.
Az
okai Az epehólyag polipok kialakulásának leggyakoribb okai a következők:
- Az anyagokkal kapcsolatos rendellenességek;
- gyulladásos eredetű epehólyag-patológiák;
- Örökös hajlam;
- A genetikai eredet anomáliái;
- Epeutak és más hepatobiliáris patológiák dyskinesia.
A koleszterinpolipok leggyakrabban különféle zsíranyagcsere-rendellenességek hátterében vannak kialakítva, amelyek nagy mennyiségű koleszterint tartalmaznak a véráramban. Ennek eredményeként koleszterinfelesleget helyeznek el az érfalra és az epehólyagra, ami koleszterin pszeudopolipok kialakulását idézi elő.
A cholecystitis krónikus formái a polipózis kialakulásának leggyakoribb tényezői.
A háttérben a gyulladást a szövetekben fordul elő zhelchnopuzyrnyh epe pangás vezet megvastagodása test és a deformáció a falak. Ennek eredményeképpen a granulációs szövet sejtjei nőnek, és pszeudopolipok jönnek létre.
Ha a családtörténetet genetikai rendellenességek terhelik, akkor ez további késztető tényező a patológiás klinikai megnyilvánulások kialakulásához.
Az epevezetékek hepatikus betegségei vagy megbetegedései az epeválasztás egyenlőtlenségét és az igazán szükséges mennyiségeket idéznek elő.
A túlzott vagy hiányos epeválasztás következtében az emésztési folyamatok megzavaródnak, ami később kolelitiás polipózis kialakulásához vezet.
TünetekTüneti epeúti elhelyezkedési mintázata polyposis okozott kinövés adott helyen a szervezetben.
legveszélyesebb a klinikai szempontból, az a hely a polip a méhnyak vagy a húgyhólyag légcsatorna.
Ebben a helyzetben, a polip zavarja a normális zhelcheottoku, hogy vezet a fejlődés egy mechanikus sárgaság.
Amikor elhelyezzük polypoid formáció egy másik része a klinikai kép a húgyhólyag patológia elkopik és kimondatlan karaktert. Leggyakrabban a jelenléte egy polip zhelchnopuzyrnogo jelzik az ilyen megnyilvánulások.
- sárgaság. integumentumban lesz irigy, mint az ínhártya, jelezve a túl bilirubinszintek. Hasonló minta figyelhető meg, ha a buborék jön zhelchezastoy, ami a beszivárgása az epe a véráramba. Kiegészítve sárgaságára a bőr tünetek, mint a sötét vizelet, izomfájdalom és ízületi fájdalom, láz, toshnotno hányásellenes szindróma és viszketegség.
- hányinger. fájdalmas megnyilvánulásai zhelchnopuzyrnyh polipok erednek szerv puffadás falak. Ez akkor történik, amikor az epe stagnál a hólyagban. Ezen túlmenően, a fájdalom előfordulhat a háttérben gyakori húgyhólyag-összehúzódások. Ezek a lokalizált fájdalom a jobb hypochondrium, és egy tompa jellegű.A felmerülő görcsös, súlyosbítva után zsíros étel vagy túlzott evés, alkohol, stressz, és így tovább.
- emésztési zavar. megjelenése jellemzi toshnotno szindróma, általában reggel, miután a nehéz ételek van a hányás és a száj van keserűség. Hasonló jelek is kondicionálják zhelchezastoem provokáló megsértése emésztési folyamatokat. Keserű íz a szájban van reflux miatt az epe a gyomorba eredményeként motor zhelchnopuzyrnoy hiperaktivitás.
- Colic a májban. nyilvánul hirtelen görcsös és éles fájdalmat a jobb hypochondrium. Egy ilyen jellemző általában akkor fordul elő ritkán, előnyösen polipok, amelynek egy hosszú lábat. Kólikás fájdalom olyan súlyos, hogy a beteg nem tudja, hogy egy helyen, így rohan hiába keres egy fájdalommentes testhelyzetet. Egyidejű betegségek
Elég gyakran polipok okoznak kóros folyamatok a szomszédos szervek - a hasnyálmirigy és a máj. Mivel polyposis működhet fertőzés forrása, ami a fejlesztés a gyulladásos folyamat, közepette zhelchnopuzyrnyh polipok gyakran alakulnak biliaris görcsök, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, és így tovább.
Általában között a kapcsolódó polyposis patológiák lehet megkülönböztetni a görcsöket zhelchnopuzyrnyh légcsatornák vagy diszkinézia, különböző formái a pancreatitis és epehólyag-gyulladásvagy epekövesség,
hogy ez veszélyes daganat?
Zhelchnopuzyrnye polipok veszélyes, mert ha nem kezelik, akkor könnyen regenerálódjanak rosszindulatú daganatok, a százalékos ezek a valószínűségi körülbelül 10-30%.
túlmenően, polipok bonyolult lehet egy gennyes gyulladás az epehólyag és így tovább. Golovnomozgovaya mérgezés alakulhat Amid bilirubin.
ezért szükség időben történő hozzáférés a szakemberek számára segítséget és kezelést.
Diagnostics
Oktatási Általában a betegek fordul a szakértők, ha van egy megfelelő járó tünetek pravopodrebernoy fájdalom. De csak jelenlétének meghatározására polipok az epe nem lehetséges ez a tünet.
patológia lehet azonosítani csak a fatörzs alapos diagnózis megfelelő berendezés segítségével.
Először a betegek küldik egy ultrahangos vizsgálat, mely még ma is a vezető azonosításában zhelchnopuzyrnogo polyposis.
bemutatott komputertomográfiás és mágneses rezonanciás cholangiographia. Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy pontosan meghatározza a helyét, a természet és a tisztaság polypous képződmények, valamint jelenlétének kimutatására kapcsolatos rendellenességek kezelésére.
részeként diagnosztikai teszt gyakran van jelen és endoszkópos endosonography, azonosítani a helyet és szerkezete polypoid növedékek.
Hogyan kezeljük a polipokat az epehólyagban?
Általában azonosítása után polypous zhelchnopuzyrnyh kijelölt szervezetek konzervatív terápiával. Gyakran előfordul, hogy ha a koleszterin polipjainak beállító diéta és a bizonyos gyógyszerek, koleszterin polipok eltűnnek a saját. Ha
oktatás kapcsolódnak más fajokra és átmérője nem több, mint egy centiméter, nézték egy darabig csak nézte. A páciens időszakosan ultrahangvizsgálatra, CT-re vagy MRI-re lép. Ha a polipok nem mutatnak növekedési tendenciát, akkor nem érintik őket. Kezelés
polip műtét nélkül
Amint fent meghatározott, a nem sebészeti kezelés polyposis az epehólyagban csak akkor lehetséges, ha a koleszterin jellegű képződmények. A kezelés ezen polipok gyakran látható a drogok, mint ursofalk, simvastatin, Holivera, ursosan és adjuváns terápia javasolt Nospanum és Gepabene.
konzervatív kezelése koleszterin polipok indokoltak, ha nem haladja meg a centiméteres méretben.
Polyposis ténylegesen nem sejt szaporodását és laza koieszterikus kövek, amelyeket a jövőben fognak súlyos fájdalmat okozhatnak támadásokat.
Működés
műveleti megközelítés csak akkor jelenik meg, amikor a polipok jellemzi folyamatos növekedés és többes számú karakter.
A prioritás az orvosok megőrizni az epehólyag, mert az emésztést, ha ectomy jelentősen zavarják, és a zsíros ételeket, és nem szívódik fel.
Ha zhelchnopuzyrnoy üreg észlelt polipok, az orvosnak meg kell venni a beteg mellett különleges ellenőrzési hogy megakadályozzák az esetleges kockázatait degenerációja oktatás a rosszindulatú folyamat.
Abban az esetben, ha a hagyományos kezelés nem adta meg a várt hatást, vagy polipok nőtt nagy méretű, mutatja a működési problémákat.
javallatok
Abszolút indikációk sebészi eltávolítása polipok olyan tényezőket, mint
- nagyméretű polipoid növedékek több mint egy centiméter;
- hajlandósága gyors növekedés a polipok, megnyilvánuló fokozott képződése 2 mm évente;
- polyposis Több karakter túlnyomórészt növedékek széles bázis, de nincs lába;Ha
- polyposis kiegészítve a jelenléte epekő;
- A fejlesztés a polyposis krónikus epehólyag-gyulladás;
- Ha van családtörténete. Szintén
művelet esetén szükséges transzformációs változások polip szerkezete malignitás, amikor kifejezettebb máj kólika, gennyes epehólyag-gyulladás, zhelcheottoka rendellenességek, emelkedett bilirubinszint.
Mikor lehet műveletet végezni? Ha nem polipok
mérete növekszik egészen a centiméteres paraméterekkel, azok eltávolítása nem szükséges, azonban a megelőzés a nő kell átesniük orvosi vizsgálatok és az ultrahang vizsgálatok havonta hat hónapig.
Ha hat hónap után a hatóanyag kitettség jelei pozitív dinamika hiányzik, majd folytassa a műtét.
előállítás
leggyakoribb műtéti eltávolítása polipok is cholecystectomia. Egy ilyen eljárás során el nem csak polypous kinövések, de zhelchnopuzyrnyh szöveteket. Az ilyen műveletet szokásos vagy endoszkópos módon végzik. Az utóbbi lehetőség előnyösebb, és az esetek 90% -ában használatos.
műtét előtt a beteg megy a szükséges diagnosztikai vizsgálatok, laboratóriumi vizsgálatok bérleti halad ultrahang diagnosztika. A műtét előtt, a betegnek általános érzéstelenítés alkalmazásával izomrelaxáns pihentető izomszövet.
A műveletet úgy hajtjuk végre keresztül a szúrás 4 eszközök bevezetése a hasüregbe, és a további extrakció az epehólyag.
eredményeként ez a művelet van minimális rehabilitáció, enyhe súlyossága operáció utáni fájdalom, egy kis százaléka mindenféle komplikációk, mint például összenövések vagy sérv folyamat fertőző elváltozások.
Lifestyle eltávolítása után egy polip
műtét után a beteg meg fog változni a szokásos étrend.
Ha nincs epehólyag, összeomlott az enzimaktivitás gyomornedv kiemelkedik sokkal kisebb koncentrációban, hanem azonnal küldött az epehólyag a bélbe.
a test többé-kevésbé tanult nélkül élni epehólyag, akkor kell legalább két évig.
különösen fontos az első hat hónapban, amely megköveteli a betartását a legkisebb és legjelentéktelenebb követelmények diéta:
- élelmiszerek fogyasztása kell készíteni csak útján főzés vagy egy pár;
- Élelmiszer hosszú időt vesz igénybe, hogy rágni, és a gyomor nem kapta meg a nagy darab, amely több lehetőséget biztosít a májenzimek aktivitása;
- Egy élelmiszeriparban kell enni kis mennyiségű ételt, hogy ne terhelje túl az emésztőrendszert.
Diet
előtt és a műtét után étrend polipok az epehólyag megköveteli a frakcionált energiatakarékos módban, ha a beteg meg kell enni egy kicsit, de 3 óránként. Továbbá:
- Az étkezés után ne legyen egy érzés túlevés;
- ételt kell enni egy elkopott, vagy erősen porított formában;
- Az étkezés után másfél órával megszüntesse a terhelést;
- Főzni csak sütés vagy sütés;
- Nem szabad enni az ételt.
nem tud enni, a gomba és a zsíros levesek, muffin, és a sült tészta, olajos hal és hús, füstölt húsok, a különböző majonéz és szószok, savanyú zöldségek, mint a paradicsom, retek, sóska, és így tovább. Ugyancsak tilos zsírtartalmú tejtermékeket, az alkohol és üdítőital, csokoládé, stb.
népi jogorvoslati
Ha az orvos ajánlott műtéti eltávolítása az epehólyag polypous növedékek, akkor lehet megszabadulni tőlük révén a nemzeti bánásmód soha nem lesz.
De ha az orvos úgy döntött, a taktika a felügyeleti és nevezi a konzervatív terápia, lehetséges, hogy kiegészítse az alapvető kezelés vesz gyógynövény, de csak az orvossal való konzultáció.
további konzervatív kezelés is kap infúziót sem Chelidonii hozzáadásával kamillavirág. Grass öntsünk forró vizet, és tartott egy termosz egy pár órát, majd igyon egy nagy kanállal, étkezés előtt.
Ezek az infúziók legalább egy hónapig tartanak. Felhívjuk figyelmét, hogy ez a kezelés csak kiegészítik a fő, és nem képes helyettesíteni őt.
Rólunk
terápia Elena:
Mum hosszú fájt a bordák alatt a jobb oldalon. A májra esett, amíg meg nem vizsgálta. Bile-polipokat és egy hólyagot találtunk a hólyagban. Sürgős működés, teljesen eltávolította az epekövedéket. Először nyílt műtétet akartunk tenni, de ragaszkodtunk az endoszkópiához. Az első éves édesanyám tartani a szigorú diéta, és most él, mint általában, mert 6 évvel a műtét után.
Maria:
én röviddel a születés után kezd fájt közvetlenül a májban. Az ultrahanghoz mentem, ahol polipokat találtak. Az orvosok azt mondták, hogy figyelemmel a kötelező eltávolítását, mert az elterjedése nagy, és bemegy egy rákos daganat. Ajánlott laparoszkópos holicystectomia. A műtét csodálatos volt, általános érzéstelenítést végzett. Már ötödik napon haza küldtem. Már majdnem fél év telt el. Fokozatosan elkezdek új termékeket bevezetni a diéta, mert mielőtt nem engedték őket. Amíg nem eszik füstölt és sült finomságok, bár háztartási főzés. De ami még fontosabb, most, hogy a rák nem megfenyegetni, és táplálkozási követelményeket és a nélkülözés könnyen elviselni. Jóslás
polypous kis növedékek, amelyek nem növelik, amelyre jellemző kedvező előrejelzések és gyógyszeres kezelése. Azonban zhelchnopuzyrnye polipok gyakran alakulnak ki tünetek nélkül, és ha vannak jellegzetes tünetek, a növedékek elérheti jelentős méretű, vagy akár rosszindulatú.
Ezért az első vészharangot kell szűrni, hogy megakadályozzák a rák kifejlődését. Ezután az előrejelzések rendkívül pozitívak lesznek.
A polipok eltávolítása az epehólyagban: