. Inkstų navikai dažnai yra dažni medicinos praktikoje. Tai yra distrofiniai organo audinių pokyčiai, susiję su inkstų kanalėlių degeneracija. Nefrozė gali būti būdinga ūminiu ar lėtiniu potraukiu. Pastaruoju atveju nefrozė vyksta daugiausia lipoidų amiloido formoje.
amiloido-lipoid nefrozė
lipoid nefrozė-vadinamas amiloido degeneracija inkstų audinio kurį sukelia nenormalus indėlių baltymų ir lipidų junginio( amiloido) vamzdinių konstrukcijų.Yra amiloidinė nefrozė ir lipoidinė inkstų liga, tačiau dažniausiai jie pasireiškia amiloido-lipoidinės nefrozės deriniu. Priežastys
Susikūrė lipoid nefroze-amiloido į patologinių veiksnių forma:
- sutrikimai lipidų apykaitos, kuri atsiranda dėl to, kad, cholesterolio lygį kraujyje padidėjimas;
- Su ilgalaikėmis lėtinėmis patologijomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, tuberkuliozė ar sifilis;
- Esant gleivinėms lėtinėms infekcijoms, tokioms kaip osteomielitas, plaučių abscesas arba bronchoektazinė liga, židiniai.
patogenezė Lipoidinė nefrozija formuojama palaipsniui. Pacientas padidina inkstų veiklą, plečiantis korticalo sluoksniui. Gydytojai dažnai vadina šį organą baltais dideliais inkstais. Baltymų koncentracija šlapime padidėja, dėl ko nedelsiant sumažėja kraujas. Dėl to susidaro didelis įtūris, tačiau dėl kraujagyslių inkstų sistemos pažeidimo nėra slėgio.
Paprastai pacientai yra priversti pasikonsultuoti su specialistu dėl skausmo ir silpnumo, dažno apetito stokos ir švelnumo, nuolatinio troškulio. Patinimas taip pat nėra iš karto. Iš pradžių pacientai atkreipia dėmesį į veido blanšavimą ir jo silpnumą, kartu su mimikos funkcijų sumažėjimu.
Tuštuma palaipsniui didėja, apimanti visą poodinį audinį.Pacientas pradeda deformuoti veidą ir kūną, tačiau ant veido susiduria maksimali išreikšta tuštinimas, kuris įgauna niežulį.Akys siaura, akių vokai plinta, paskatinus pacientus sunku atidaryti akis.
Perteklinis skystis kaupiasi visose intraorganinėse struktūrose pleuros, perikardo, pilvo ertmėje. Toks niežėjimas gali trukti keletą metų.
Patologija pradėjo formą yra reikšmingas sumažėjimas šlapimo tūrio būdingas padid jo tankis. Palaipsniui atsiranda nugaros ir jungiamojo audinio pakitimai, dėl kurių atsiranda glomerulų atrofija. Dėl to inkstų tūris mažėja, t. Y. Susidaro nefrozinis raukšlėtas organas. Patologija gali trukti iki 20 metų, pakaitomis nuo priešuždegiminių ir edematinių fazių, kai pacientas tampa neįgalus. Simptomai
lipidų amiloido nefrozė skiriasi poliklinika pobūdis žinoma ir lydi:
- giperotechnostyu Plati, bet dažniau jis yra nepilnametis pobūdžio;
- epitelio, vaško ir hialininio balionų buvimas;
- Amiloido-lipoidų pažeidimai iš kitų neorganinių struktūrų, tokių kaip blužnis ar kepenys;
- Proteinurija;Baltymų trūkumas kraujyje;
- Arterinės hipertenzijos ir normalių inkstų funkcijos rodiklių nebuvimas.
Šlapimo gali parodyti epitelio ląsteles inkstų, baltųjų kraujo ląstelių, verčia inkstų kanalėlių, hialino ir modifikuotų epitelinių ląstelių.
išsivysto nefrozinis sindromas, pasireiškiantis proteinurija ir masės skysčių susilaikymas. Pacientui rūpi didelis silpnumas, juostos sunkis, burnos džiūvimas ir galvos skausmas, viduriavimas ir pilvo pūtimas. Dažnai pacientai skundžiasi dusuliu ir patvarumu.
elektronų mikroskopiniai ženklas patologija - patinimas ir vėlesnis subyrėti mitochondrijų membranos sutrikimų.Morfologiniai lipidų nefrozės požymiai iš pradžių praktiškai neveikia.
diagnostika
amiloido inksto lipoid nefroze ankstyvosiose stadijose gali būti atskleista ne visada, ypač vaikams, nes ji yra skirtinga švelnios klinikinių simptomų.Pacientams dažnai trūksta tradicinių inkstų pažeidimų, tokių kaip skausmas ir diskomfortas juosmens srityje.
Gydymas tikslas gydymo su amiloido-lipoid nefroze išsikiša pašalinant esminį patologinę procesą, kad sukelia nefroziniu pažeidimas, pavyzdžiui, panaudojant sifilio, lipidnoobmennyh sutrikimai, tuberkuliozė, ir taip toliau. Giperotechnosti Jei yra, surišimo įrodyta, kad dugno.
pacientams sunkios būklės yra taikomos kruopštaus slaugos, įskaitant kontrolės odos paviršiaus siekiant išvengti slėgio opos ir infekcija, nes giperotechnost prisideda prie jų atsiradimo. Jei per platus edema rodo diuretikais, dažnai papildytos hormoniniai vaistai atkurti medžiagų apykaitos procesus. Tokie paskyrimai yra būtini dėl skydliaukės veiklos pažeidimų.
Amiloido-lipoidinės nefrozės gydymas remiasi integruotu požiūriu.
Be Pathogenetic ir priežastinis gydymas griežto laikymosi suvartojimo su maistu, kuris yra grindžiamas šiais principais paskyrė:
- mityba turėtų būti praturtintas ir praturtinti maisto belkovosoderzhaschey;
- Geriamojo režimo turi būti ribojamas;
- Maistas yra geriau naudoti nesūdyto, nes pažeisti inkstų struktūros negalės atsiimti perteklių druskos iš organizmo, todėl daugiau skysčių vėluoja ir sukelia didelę edemos atsiradimo;
- Mityba taip pat reikalauja, kad nebūtų cholesterolio produktų, tokių kaip gyvūniniai riebalai ir kiaušiniai.
svarbų vaidmenį terapinis ir fizioterapijos, kuris apima prakaituvėse procedūrų paskyrimą.Jei patinimas neturi pasiduoti jokios įtakos, speciali drenažo adata nustatytas į poodinį ląstelių audinių audinio, kad produkcija patinusios skysčio. Adatos gali būti įdiegtos keletą dienų, o tai rodo sunkią edemą.Svarbu šių dienų atitikti maksimalų higienos, antiseptinių ir aseptinėmis prevencijos standartai neigiamą infekcinių pakitimus.
Teigiamas poveikis vandens ir karšto oro vonių valymui, skatina prakaitavimą.Kai kuriems pacientams, jei įmanoma, suteikiama klimatoterapija, o tai reiškia, kad likti regionuose, kuriuose yra šiltas ir sausas klimatas.
prognozės
Jei patologija progresuoja ilgą laiką, tai tikėtina, kad sukurti inkstų randai ir jos nepakankamumas. Jei prie ligos fono yra antrinė infekcija, paciento mirties pavojus yra didžiausias.
Lipidinės nefrozės vaizdo priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas: