Choroby operovaného žalúdka sú choroby, ktoré sa vyvíjajú v pooperačnom období.Vo veku moderných technológií sú takéto dôsledky zriedkavé.Ale niekedy sa im nedá vyhnúť.Ukazuje sa, že u 30% pacientov dôjde v dôsledku nedostatočnej adaptácie a kompenzácie k patologickým syndrómom a relapsom vredov.
Klasifikácia ochorení operovaného žalúdka
Podľa ICD-10 je patologický kód K 91.1.Všetky problémy tejto povahy sú rozdelené do troch skupín:
- Organické ochorenia. Patria sem vredy, rakovina pažeráka.
- Porušenie evakuácie. Vyskytuje sa častejšie v dôsledku mechanického poškodenia.
- Funkčné poruchy. Patria sem dumpingový syndróm, znížená absorpcia.
Dnes lekári používajú špeciálnu klasifikáciu, ktorá je rozdelená na dve časti:
- Poruchy postgastrektómie. V závažnom štádiu sa vyskytujú u 3% pacientov, ktorí boli liečení na vredy. Pacienti majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú pod dohľadom terapeutov. Tento typ zahŕňa porušenia, ktoré vznikli z dôvodu deštruktívnych anatomických a morfologických zmien. Druhá časť obsahuje problémy spojené s novými anatomickými a fyziologickými vzťahmi. Vznikajú v tele z dôvodu vylúčenia časti žalúdka z trávenia. Postgothický syndróm
- . Zahŕňajú recidívy vredov, hnačky, dampingový syndróm a iné patologické stavy. Frekvencia a závažnosť syndrómov závisí od charakteru zásahu.
Dôvody pre
Jedným z hlavných faktorov je povaha vykonanej operácie.
Veľká dôležitosť sa venuje súbežným a predchádzajúcim operáciám. Určitý vplyv spôsobujú rôzne typologické znaky vyššej nervovej aktivity.
Je zrejmé, že choleria a melanchólia sú u pacientov častejšie.Ľudia so silným temperamentným temperamentom sa s takými komplikáciami takmer nikdy nestanú.
Príčiny ochorení operovaných žalúdka sú:
- Chyby v prevádzke chirurgického tímu, napríklad nesprávne šitie.
- Poškodenie nervov a ciev.
- Nesolventnosť švov.
- Nedokončená resekcia žalúdka.
- Poranenie žalúdka.
- Veľké poškodenie, ktoré nepomohlo chirurgickému zásahu.
- Silné zníženie imunity.
- Odmietnutie liečby liekom.
- Skorá fyzická aktivita a zneužívanie škodlivých potravín.
Symptómy
Každý typ ochorenia má svoje vlastné symptómy. Ak sa jedná o porušenie funkcie žalúdka, pacienti si všimnú nepohodlie, ťažkosti, nevoľnosť a vracanie, zriedkavé kyslé.So zápalom peritonea sú silné bolesti, svalové napätie, zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov, intoxikácia tela.
Ak nastane krvácanie po operácii, symptómológia môže byť slabá alebo závažná.Ak je objem stratenej krvi veľký, potom sa objavia vážne stavy až do straty vedomia.
Ďalším syndrómom je hypoglykemia. Vyskytuje sa niekoľko hodín po prvom jedle. Existujú spazmodické bolesti, ktoré sú sprevádzané bolestivým pocitom hladu. Je tu pocit tepla, slabosti.
Ak je zápal pankreasu, pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, ktorá sa šíri do chrbta, ľavej ruky pod lopatkou. Bolesť nemusí byť taká výrazná ako pri akútnej pankreatitíde. Diagnostika
Diagnostika sa robí po analýze klinického obrazu, získanie výsledkov analýzy a rádiografické, endoskopické vyšetrenie. Všetko začína zbieraním sťažností.
Je zistené, v akom časovom intervale sa objavili po operácii. Lekár položí otázky o životnom štýle a dodržiavaní odporúčaní.Laboratórna analýza
zahŕňa:
Krvný test- .Umožňuje určiť množstvo hemoglobínu, erytrocytov, krvných doštičiek. Biochemický výskum je potrebný na monitorovanie stavu vnútorných orgánov a tráviacich žliaz.
- Coprogram. Umožňuje identifikovať nestrávené úlomky tuku, jedla.
Metódy prístrojov sú rozdelené na:
- CT.Umožňuje vám posúdiť stav žalúdka.
- Fluoroskopia. Identifikuje patologické zmeny, ku ktorým došlo na pozadí operácie.
- EGDS.Vyšetrenie sliznice tráviaceho traktu pomocou endoskopu na detekciu patológie. Ultrazvuk
- .Umožňuje vám vyhodnotiť prácu nielen gastrointestinálneho traktu, ale aj obličiek, pečene. Je to jedna z prvých metód používaných na detekciu zápalových procesov.
Liečba chorôb operovaných žalúdkov
Hlavným miestom je dietoterapia. Odporúča sa, aby diéta bola rôznorodá, vysokokalorická.S množstvom vitamínov a bielkovín. Obmedzenie vyžaduje príjem jednoduchých sacharidov.
Odporúča sa používať kotlety z nízkotučného mäsa, vývarov, kyslých mliečnych výrobkov, šalátov s malým množstvom rastlinného oleja.
Pri vysypaní syndrómu sa odporúča začať jesť s hustými pokrmmi. Po jedle je lepšie ležať alebo byť v polosežnej polohe. Zvyčajne predpísané lokálne anestetikum, rovnako ako ganglioblokiruyuschie a anti-serotonínové lieky.
Na liečbu hypoglykemického syndrómu sa používajú techniky na zastavenie útokov. Pacient by mal nosiť cukor alebo chlieb. Závažné záchvaty charakterizované stratou vedomia vyžadujú zavedenie glukózy.
Pri liečbe väčšieho významu sa venuje zníženiu fyzickej aktivity a užívaniu: enzýmových prípravkov
- .Vedú k účinnejšiemu procesu trávenia.
- Antacidá.Ich pôsobenie je zamerané na zníženie kyslosti žalúdočného obsahu.
- Vitamíny skupiny B.
Pokiaľ choroba postupuje, lieková terapia nedáva požadovaný výsledok, predpísaný je re-chirurgický zákrok.
Komplikácie
Komplikácie zahŕňajú:
- Nedostatok vitamínov v tele.
- Krvácanie.
- Anémia.
- Zápal žalúdka alebo jeho časti.
- Vzdelávacie vredy.
- Hnačka.
- Vývoj malígneho nádoru.
- Celkové zníženie imunity.
- Formovanie fistuly.
Ľudia môžu zaznamenať pretrvávajúcu únavu, silnú krátkodobú alebo dlhodobú bolesť. Keď sa objaví, musíte okamžite kontaktovať lekára.
Prevencia
V priebehu dispenzárneho dohľadu lekári venujú pozornosť aj najmenším príznakom porúch trávenia a porúch vodno-elektrolytov. Pre tých, ktorí trpia rekurenciou vredov, je predpísaná konzervatívna liečba zameraná na prevenciu peptického vredu.
Preventívne opatrenia zahŕňajú pravidelné vykonávanie endoskopie. Umožňuje posúdiť stav vnútorného povrchu pažeráka. Odporúča sa, aby ste viedli zdravý životný štýl a nezaťažovali svoje telo.