Pri zisťovaní malígnej tvorby v pečeňových tkanivách, onkológovia si vyberú liečebný režim pre každého pacienta len individuálne.
Bohužiaľ, rakovina tohto orgánu je zriedka diagnostikovaná v prvej fáze vývoja, preto nie je možné použiť všetky účinné terapie.
Integrovaný prístup k liečbe umožňuje dosiahnuť stabilnú odpustenie, ale čím skôr sa človek obráti na zdravotnícku inštitúciu, tým viac šancí na zotavenie.
Ako prechádza choroba?
Rakovina pečene v počiatočných štádiách takmer nespôsobuje špecifické príznaky ochorenia. Môžete venovať pozornosť len výskytu dyspeptických porúch vo forme nadmernej tvorby plynu, nevoľnosti, horkosti v ústach.
Skupina bežných príznakov rakoviny pečene zahŕňajú všetky rysy charakteristické pre takmer všetky lézií Rakovina je:
- slabosť, letargia.
- Znížená chuť do jedla.
- Zvýšená telesná teplota.
- Zníženie hmotnosti.
- Apatia.
Rast nádorového nádoru v pečeni narúša funkcie tohto orgánu, čo vedie k vzniku dyspeptických porúch. Patologické zmeny v pečeni sú indikované zvýšením veľkosti tohto orgánu, ikterusom kože a slizníc a svrbením tela.
Rozvíjať pretrvávajúce nezrovnalosti v tráviacom trakte, ktoré sa prejavujú tým, nadúvanie, grganie, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha. Na druhom až štvrtom štádiu rakoviny je bolesť, že takmer neustále trápi a neznižujú pri užívaní analgetík či spazmolytiká.
V pokročilých prípadoch sa rakovina pečene prejavuje ako ascites, to znamená akumulácia tekutiny v brušnej dutine, vnútorné krvácanie. Pacient vyvíja výraznú kachexiu, prácu všetkých dôležitých orgánov - srdce, pľúca, hematopoéza je narušená.
Spôsoby liečenia rakoviny rakoviny pečene pečene prvým krokom je najjednoduchšie na liečbu, pacientka zaradená operácia, ktorej cieľom je úplné odstránenie rakovinových zamerania.
Okrem odstránenia časti pečene alebo orgánu sa používa nasledovné:
- Radiačná liečba.
- Chemoterapia.
- Metóda ablácie a embolizácie. Tieto metódy spočívajú v zavedení špeciálnych látok do ciev alebo nádoru, ktoré majú deštruktívny účinok.
Na dosiahnutie úplnej deštrukcie alebo odstránenia nádoru sa používajú naraz dva alebo tri spôsoby liečenia rakoviny. To umožňuje dosiahnuť vysokú účinnosť protirakovinovej liečby a významne predlžuje život pacienta.
V súčasnej dobe vyvinula a ďalej rozvíja mnoho ďalších moderných metód v boji proti rakovine, takže tam je každý dôvod veriť, že choroba bude porazený, a v posledných štádiách ich vývoja.
Pred výberom liečebného postupu onkológ vyhodnotí:
- Veľkosť rakoviny.
- Počet uzlov v pečeni.
- Histologická štruktúra novotvaru.
- Lokalizácia nádoru v pečeni.
- Prítomnosť metastáz.
- Existuje lézia rakovinového procesu portálnej žily.
Pred voľbou liečby je potrebné zistiť sprievodné ochorenia, cirhózu pečene, rozsah rakoviny šíriaci sa cez orgán. A na základe všetkých údajov z prieskumu je vybraný jeden z najoptimálnejších spôsobov boja proti chorobe v každom konkrétnom prípade.
Prevádzka
lekára pre rakovinu pečene stanovuje dva typy operácií, odstránenie samotnej alebo transplantácii nádoru, ktorý je transplantácia orgánov. Obe tieto metódy majú svoje výhody a nevýhody a existuje mnoho kontraindikácií, ktoré neumožňujú vymenovanie operácií.
- Odstránenie pečene je odstránenie počas operácie tej časti orgánu, v ktorom je objavený nádor.Účinnosť takéhoto chirurgického zákroku závisí od veľkosti nádoru, jeho polohy, šírenia rakoviny do hlavných krvných ciev. Je ľahšie resekovať ľavý lalok pečene s minimálnymi nádormi obmedzenými na segmentektómiu.
- Transplantácia pečene je účinná iba v počiatočných štádiách tvorby malígnych nádorov. Zložitosť vznikajú pri výbere darcu tohto orgánu, často trvá dlhý čas čakať na vhodný biomateriál a počas tohto obdobia rakovina z počiatočného štádia prechádza do zložitejších foriem. Moderná chirurgia v niektorých prípadoch vykonáva transplantáciu časti pečene od zdravého príbuzného krvi. Po transplantácii je pacientovi predpísané lieky s depresívnym účinkom na imunitný systém a ich použitie sa môže stať katalyzátorom pre opätovný vývoj atypických buniek.
Chirurgický zákrok nie je vždy možný a dokonca aj vtedy, ak je nádor zistený v prvej fáze vývoja.
Prekážka pri chirurgickom zákroku je považovaná za:
- Blízkosť neoplazie k portálnej žile alebo prienik nádoru do jej steny. Pri takejto lokalizácii rakoviny sa môže vyvinúť krvácanie.
- Metastázy zistené v mnohých umiestnených orgánoch a vzdialených častiach tela.
- cirhóza. Táto choroba nie je priamou kontraindikáciou, ale výrazne znižuje šance pacienta na úplné zotavenie. Operácia sa nevykonáva a ak je väčšina pečene náchylná na patologické zmeny, pretože to úplne porušuje jej funkciu.
Úspešná operácia ešte nie je zárukou úplného zotavenia pacienta s rakovinou tohto orgánu. Po chirurgickom zákroku zostáva riziko recidívy choroby, pretože rakovinové bunky sa môžu zachovať v zdravých tkanivách a po niekoľkých mesiacoch sa začnú postupne rozvíjať.
Rádioterapia
Radiačná terapia predpokladá používanie vysokoenergetického rentgenového ožiarenia na liečbu rakoviny.
Podobná liečba pacientov s rakovinou má rôzne možnosti:
- Vonkajšie žiarenie je tradičnou možnosťou. Zariadenie sa nachádza v určitej vzdialenosti od tela pacienta. Ožiarenie lúča je nasmerované priamo na miesto lokalizácie nádoru, jedno sedenie trvá niekoľko minút. Hlavným nebezpečenstvom tejto metódy pre pacienta je súčasné ožarovanie množstva zdravých buniek nachádzajúcich sa v pečeni.
- 3D-KLT - trojrozmerná konformná rádioterapia. Pri tejto metóde ožarovania sa lokalizácia nádoru určuje prostredníctvom počítačového programu, ktorý umožňuje, aby lúč röntgenových lúčov bol striktne nasmerovaný na novotvar. Ožarovanie sa vykonáva v troch rôznych uhloch, čo zaručuje vysokú účinnosť postupu.
- STLT - stereotaktická rádioterapia. Táto metóda spočíva v použití žiarenia s najvyšším výkonom. Niekoľko zameraných lúčov súčasne vedie k novotvarom okamžite z niekoľkých strán. Počas zasadnutia je pacient umiestnený do špeciálneho rámčeka, ktorý je potrebný na presnejšiu orientáciu žiarenia na nádor.
- Rádiomembrolácia. Jedná sa o jeden z najnovších metód liečby - pacienti s hepatickou artériou sú podávané rádioaktívne častice, sú lokalizované vedľa malígneho nádoru.Žiarenie emitované rádioaktívnymi prvkami má škodlivý účinok na rakovinové bunky.
Chemoterapia
Podstatou chemoterapie pre rakovinu pečene je zavedenie liekov v tele pacienta, ktoré majú zničujúci účinok na rakovinové bunky.
Systémová chemoterapia spočíva v podávaní liekov žilou alebo vo forme tabliet cez ústa. Hlavné zložky chemoterapie sa šíria krvou v tele a vykonávajú svoju prácu.
Ale táto vlastnosť chemoterapie tiež ovplyvňuje vývoj mnohých vedľajších účinkov, pretože lieky ničí nielen rakovinové bunky, ale tiež ovplyvňujú zdravé.Systémová chemoterapia sa používa, ak okrem hlavného zamerania už existujú metastázy v iných orgánoch.
Rakovina pečene sa nedá ľahko vylúčiť pomocou injekcií cez ústa alebo žily, takže sa dnes používa iný spôsob podávania liekov - priamo do pečeňovej artérie.
Infúzne lieky sa týmto spôsobom nazývajú IPA, zložky lieku v tejto metóde spadajú do všetkých častí pečene av iných orgánoch takmer neklesajú.IPA znižuje závažnosť vedľajších účinkov a zvyšuje deštrukciu rakovinového nádoru. Priamo v hepatálnej artérii sa zavádzajú lieky ako Cisplatinum, Mitomycin C, Floxuridine, Doxorubicin.
Bypass varianty
Nie všetci pacienti s rakovinou pečene môžu podstúpiť chemoterapiu alebo chirurgický zákrok. V prípade absolútnych kontraindikácií týchto spôsobov liečby sa vyberú alternatívne alebo škodlivé spôsoby boja proti rakovine.
Ablácia môže byť vykonaná kryodestrukciou, vysokoenergetickými rádiovými vlnami, teplom. Postup je vykonávaný pod kontrolou ultrazvukového prístroja, spôsob je uchovávanie orgánov a tým nedochádza k narušeniu fungovania pečene.
Dietetické potraviny
Pacienti s rakovinou pečene by mali vysvetliť ošetrujúci lekár a dôležitosť správnej výživy.
Predovšetkým by potraviny mali byť vitaminizované, ľahko stráviteľné a mali by znížiť následky intoxikácie a chemoterapie rakoviny.
Na stolíku denne by mali byť výrobky z rastlinných a mliečnych kyselín, odporúča sa konzumovať tučné druhy rýb, kaše, piť kompóty, odvar z trávy a dogrose.
Odpad by mal byť z údených potravín, nakladaných a príliš slaných jedál, sódy, alkoholu.
Frakčné jedlá v malých dávkach znižujú zaťaženie trávenia a sú prevenciou dyspeptických porúch.
Môže sa liečiť rakovina pečene?
Približne 75% prípadov liečby v počiatočných štádiách rakoviny pečene poskytuje päťročné prežitie. To znamená, že je možné získať zlé pečeňové pečeň, ale je potrebné, aby sa táto diagnóza stanovila včas.
Veľa pri zotavovaní závisí od veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, nálady na liečbu. Rezanie jedného laloku pečene v prípade absencie rakovinových buniek v inom laloku dáva vysokú šancu na úplné odstránenie choroby.
Video o transplantácii pečene: