Rakovina konečníka je mimoriadne hrozivá choroba, ktorá každoročne trvá milióny životov našej planéty. Len v Rusku každý rok existuje s touto diagnózou 50 000 pacientov.
Hlavným dôvodom pre vysoké úmrtnosti na rakovinu konečníka je príliš neskoro postúpenia prípadov lekársku pomoc ako zákernej chorobe neprejavuje v raných fázach vývoja.
Iba pätina všetkých prípadov rakoviny konečníka choroba zistených na úrovni prvého alebo druhého stupňa: spravidla sa to stane náhodou - pri rutinných lekárskych prehliadkach alebo prieskumov na úplne iných chorôb.
Rovnaký počet pacientov v počiatočnej detekcii ochorenia vedia, že rakovina sa už metastázovať do vnútorných orgánov a lymfatických uzlín. V prevažnej väčšine( približne 60%) prípadov rakoviny konečníka je zistená v tretej fáze.
Včasné odhalenie rakoviny konečníka dáva pacientovi nádej na úplnú liečbu, ktorá prakticky eliminuje možnosť relapsu.
metódy diagnózy kolorektálneho karcinómu u mužov a žien
Od rakoviny hrubého čreva s rovnakou frekvenciou postihuje obe pohlavia a má podobný klinický obraz, pretože sa používa na identifikáciu rovnakú sadu diagnostických postupov.
Prieskum pacienta
Správne vedené vyšetrovanie pacienta môže výrazne urýchliť diagnostiku a výber taktiky liečby.
Počas pohovoru pacient zhromažďuje informácie:
- o prítomnosti akýchkoľvek sťažností a predpisovaní ich vzhľadu;
- o postoji k pití a fajčeniu;
- o jeho stravovacích návykoch a charakteru dennej stravy;
- o tom, či trpí akýmikoľvek ochoreniami konečníka a akým liečením sa v tomto ohľade venuje;
- o výskyte rakoviny alebo prekanceróznych ochorení konečníka v blízkych príbuzných;
- o tom, aký druh životného štýlu vedie;
- o charaktere svojich profesionálnych aktivít.
Klinické prejavy
Na začiatku vývoja rakoviny hrubého čreva sa prejavuje u nešpecifických symptómov:
- celková slabosť;
- s predĺženým nárastom telesnej teploty;
- stratou hmotnosti;
- strata chuti do jedla;
- častá zápcha;
- nepríjemné pocity v rektálnej oblasti.
Ako rakoviny pripojí špecifické príznaky:
- vzhľad krvi v stolici ( vyskytuje v 70-95% prípadov).Krv sa uvoľní alebo kvapky( začať vypúšťanie výkalov), alebo v zmesi s výkalmi a v nej zastúpený a tmavé pruhy zrazeniny.
- Vývoj anémie v dôsledku pretrvávajúceho krvácania počas defekácie.
- Vypúšťanie hlienu a hnisu z konečníka kvôli zápalu sliznice konečníka a nádorového rozpadu.
- čriev fungujúci Porušenie , ktorá sa prejavuje v neustálom striedaní zápchy a hnačky, močové a fekálne plynov, bolestivé a časté( až 15 krát za deň), nutkanie na stolicu, silné brušné distenzia a dunenie.
- Tvorba intestinálnej obštrukcie. Tento príznak je charakteristické neskorých štádiách rakoviny hrubého čreva, vzniká z úplného pokrytia lumena konečníka tkaniva proliferujúcich zhubný nádor. S rozvojom tohto príznaku trpí pacient pravidelné vracanie, bolesti v oblasti brucha. Predseda môže chýbať päť dní.
- Bolesť v rektálnej oblasti. U lézií jej spodok, vyznačujúci sa tým, sval zvierača umiestnených, bolesť vyvíja na začiatku patologického procesu. Keď je nádor lokalizovaný v horných oblastiach, bolesť sa objavuje a zosilňuje, keď sa malígna forma rozšíri do susedných orgánov. Pacient so syndrómom bolesti vyvíja "symptómy stolice" - tendenciu ležať len na jednom z zadku pri sedení na pevnom povrchu.
prieskumu pomocou tejto metódy môže detekovať prítomnosť proktologa hromadnej patologické vzrastu rektálne dutine.
Pre štúdie pacient má postoj kolena-loket, stojí na všetkých štyroch a opiera sa o gauč.
nosiť gumené rukavice, špecialista zadá vaselined prst k priamemu rekta pacienta a starostlivo sonduje jeho múry hľadať podozrivé výrastky.
Ich detekcia je základom pre rôzne diagnostické štúdie, ktoré môžu potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť rakoviny.
Inštrumentálne metódy pre detekciu kolorektálneho karcinómu dnes sa používa veľké množstvo moderné zdravotnícke zariadenie, ktoré umožňuje identifikovať onkológii v raných fázach jej výskytu. Sigmoidoscopy
Na vykonanie tohto typu endoskopických vyšetrení pomocou špeciálneho zariadenia - rectoromanoscope vytvorenú ako dutá trubica o vzduch čerpacie zariadenia a integrované svietidlá.
Počas postupu pacienta môže:
- zaujať polohu kolena;
- ležia na ľavej strane a tiahnu kolená k žalúdku.
proctoscope Po zavedení do priesvitu konečníka( časť ritného otvoru) lekára pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vháňa trochu vzduchu v ňom. Táto manipulácia, ktorá rozširuje lúmen vyšetrovaného orgánu, uľahčuje vyšetrenie slizníc konečníka. S
sigmoidoscopy môže detekovať prítomnosť:
- zhubných nádorov a polypov sliznicu;
- vredy, erózie a iné patológie;Miesta
- so zvýšeným krvácaním;
- hnis a krv v lumen čreva.
V priebehu vykonávania sigmoidoskopie doktor dokáže odobrať kúsok postihnutej sliznice na následné laboratórne vyšetrenie - biopsiu.
Irrigoscopy
Irrigoscopy - skúške typu X-ray, spočívajúce v preskúmaní konečníku naplneného kontrastné látky( bárium suspenzia sa zavádza do konečníka klystírom).
Keďže sa obrázok zobrazuje na obrazovke, lekár má možnosť vykonať postup v reálnom čase. Počas procedúry sa obrazy konečníka vykonávajú v niekoľkých projektoch.
Po vyprázdnení zvážte úľavu( zvyškové množstvo síranu bárnatého to umožňuje urobiť) a urobte rad ďalších snímok.
Irrigoscopy odhaľuje: prítomnosť
- nádory objemu na stenách konečníka( vzhľadom k ich prietoku kontrastné činidlo);
- rozsah a veľkosť detegovaných novotvarov;Ulcerácia črevnej steny
- ;
- smer rastu nádorových tkanív( ich klíčenie do steny, do lumen čreva alebo von).
fibrocolonoscopy
postup fibrocolonoscopy sa vykonáva opatrným zavedením tenké a veľmi dlhé fibrocolonoscopy prostredníctvom konečníka v horných častiach hrubého čreva. S
fibrocolonoscopy lekári môžu detekovať polypy, so sklonom k malignity a proliferácie v procese malignít druhej steny( a sigmoideu) čriev.
V procese fibrokolonoskopie sa často odstraňujú malé polypy a benigné nádory, rovnako ako vzorky nádorových tkanív na biopsiu.
ultrazvuk
ultrazvukom postihnutých odborníkov hrubého čreva odhaliť:
- fakt metastázy zhubného nádoru v priľahlých lymfatických uzlín;
- stupeň šírenia nádorového procesu do blízkych orgánov.
Počítačová tomografia a magnetická rezonancia
dôvod účel počítačová tomografia postup je protichodné dáta získané počas lekárskeho zobrazovania a ultrazvuku.
Pomocou RToncologist môže odhaliť: prítomnosť
- nádorové metastázy do susedných brušných orgánov a okolité lymfatické uzliny;
- skutočnosť vzniku fistúl, ktoré poskytujú patologickú komunikáciu medzi orgánmi, cez ktoré dostávajú moč a výkaly;
- rozsah malígnych novotvarov.
Ešte informatívny metóda, ktorá nevyžaduje žiadne prípravné činnosti a umožňuje identifikovať prítomnosť rakoviny konečníka, je postup MRI.
Röntgen dutina brušná a pečeň rádioizotop skenovanie
odhaliť prítomnosť črevnej obštrukcie a vyhodnotiť stav čreva umožňuje brušnej prostý röntgen, ktorý sa skladá zo série röntgenových snímok urobených bez podania kontrastnej látky.
S ohľadom na časté metastáz karcinómu hrubého čreva v pečeni, získať informácie o prítomnosti metastáz v tele stredisku k postupu jeho rádioizotopov skenovania( scintigrafie).Izotopy
zavedené pacientovi intravenózne, ihneď spadajú do nádorového tkaniva a hromadí sa v nich začne emitovať žiarenie gama, čo preveruje( obrazy získané počas prieskumu) maximálne informatívne.
Intravenózna urografia
Táto štúdia je nepriepustného pre žiarenie, poskytujúce intravenóznej aplikácii kontrastnej látky, ktorý po určitej dobe odstráni z tela orgánov pacienta močového systému. V tomto prípade dochádza k zafarbeniu tkanív obličiek, močovodu a močového mechúra.
röntgenové snímky zhotovené počas procedúry, dať lekári jasnú predstavu o stave močového systému a situácia sa prítomnosť či neprítomnosť metastáz.
Laparoskopia Laparoskopia, ktorý má štatút chirurgického zákroku a vykonáva pod narkózou do brušnej steny pacienta vykonať niekoľko vpichmi, ktorými je dutina bruchu injekčne niekoľko miniatúrnych kamier.
S ich pomocou môže lekár získať predstavu o stave brušnej systému a mierou ich zapojenia do procesu metastáz. Typicky sa pri laparoskopii odoberajú vzorky nádorového tkaniva na biopsiu.
Laboratórne metódy
Tieto laboratórne štúdie nádorové tkanivá, moč, výkaly a krvi pacienta umožňujú potvrdiť a objasniť predbežnú diagnózu.
Všeobecná analýza krvi a nádorových markerov: ukazovatele
nepriame potvrdenie o tom, že telo pacienta je rakovinový proces hrubého čreva môžu byť tieto parametre analýzy všeobecne krvi:
- zvýšená hladina leukocytov a zmeny v štruktúre bielych krviniek;
- vysoká hladina ESR, nie po znižovaní po použití antibakteriálnych látok;
- znížená hladina hemoglobínu označujúci chronické hemoragickú anémia, z dôvodu trvalej rozvíjajúcej črevné krvácanie. Test
krv pre nádorové markery( antigény produkované nádorovými bunkami) je špecifický laboratórny test vykonáva iba pri komplexnom vyšetrení pacienta s podozrením na črevnú onkológii.
Analýza fekálií a moču
Skúšaný krvný test stolice sa vykonáva najmenej štyrikrát.
prítomnosť krvi v aspoň jednom zo vzoriek je základom pre vymenovanie kolonoskopia, pretože krvácanie môžu nielen rakovinu, ale benígny nádor.
moču rakoviny konečníka má predný klinický význam, však rušivým faktorom, indikujúca vývoj malignít u tela pacienta, je prítomnosť abnormálnych krvných buniek a nečistôt.
Biopsia Biopsia - metóda odberu vzoriek in vivo nádorového tkaniva od pacienta pre následné histologické a cytologické štúdie - považovaná za jednu z najúčinnejších spôsobov, ako diagnostike karcinómu hrubého čreva.
Biopsiasa často kombinuje s postupmi pre inštrumentálnu diagnostiku( laparoskopia, fibro kolonoskopia, sigmoidoskopia a chirurgické odstránenie nádoru konečníka).
Histologické vyšetrenie
Subjekty histologického vyšetrenia sú laboratórne úseky nádorových tkanív. Ak chcete získať rýchle( za pol hodiny) výsledok, sú zmrazené a zafarbené špeciálnym farbivom.
Vykonanie plánovanej štúdie, ktorá poskytuje presnejšie výsledky, vyžaduje najmenej päť dní.Príprava vzorky pre štúdiu sa spracuje parafínom a špeciálnym roztokom, po ktorom nasleduje tónovanie.
Aby sa získal najspoľahlivejší záver, laboratórne prípravky sa vyšetrujú pod mikroskopom aspoň dvoma odborníkmi.
Cytologické štúdie
Cieľom cytologickej štúdie nie sú laboratórne úseky, ale jednotlivé bunky tvoria nádorové tkanivo. Cytológia poskytuje informácie o zložení rakovinových buniek ao povahe ich malígnej degenerácie.
Test na definíciu rakoviny hrubého čreva: indikácie a cena
Všimnite si alarmujúcej symptomatológie, každá osoba môže vykonať jednoduchý test na latentnú krv v stolici. Testovacia súprava si môžete zakúpiť v lekárni alebo objednať online.
Cena jedného testera vyrobeného v Rusku je 220 rubľov. Dovezený analóg bude stáť kupujúcemu 2100 rubľov.
Test sa vykonáva:
- Ľudia, ktorí majú akékoľvek poruchy vo fungovaní tráviaceho systému.
- Pacienti po 50 rokoch.
- Osoby staršie ako štyridsať rokov s anamnézou anamnézy rakoviny čriev v rodine. Testovanie domény
má niekoľko výhod:
- Spoľahlivosť výsledku je 99%.
- Nevyžaduje žiadnu prípravnú prípravu.
- Užívanie liekov nie je kontraindikáciou ich správania.
- Rýchlosť výsledku nepresiahne 7 minút.
Testovací proces je veľmi jednoduchý.Pomocou papiera kalopriememnikom, ktorý je súčasťou balenia, odoberte malé množstvo výkalov a vložte ich do skúmavky s činidlom. Po intenzívnom pretrepaní injekčnej liekovky sa na obrazovku skúšobnej doštičky vloží kvapka obsahu.
Ak sa dosiahne pozitívny výsledok, pacient by mal okamžite kontaktovať kvalifikovaného odborníka na komplexné vyšetrenie.