bestående av vaskulära element. Till sådana formationer innefattar hemangioblastom.
begreppet sjukdom
Så hemangioblastoma anses vara en tumör bildas från blodkärlen i hjärnan. Oftast är dessa formationer upptäcktes i vävnaderna i lillhjärnan, men kan förekomma i ryggmärgen eller golovnomozgovom trunk.
Cirka 10 fall av tumör av hundra verkar som en ärftlig karakteristisk patologi Hippel-Lindau eller phakomatoses.
Denna sjukdom vnutriorganicheskih typiskt aktiv bildning av multipla tumörer. Hemangioblastom liknande etiologi är vanligast hos patienter 20-30 år.
orsakar tumörutveckling bidrar till en hel del faktorer, men oftast är de ärftliga.
Till exempel är den ovan sjukdom Hippel-Lindau som åtföljs hemangioblastom etiologi genetisk.
framkallar tumörer och cancerframkallande faktorer såsom:
- joniserande strålning;
- onkogena herpesvirus typ retrovirus och adenovirus;
- Insolationsåtgärder;.
- carcinogener såsom bensen, olika typer av hartser, vinylklorid, fenol formaldehyd eller asbest, etc.
Klassificering
hemangioblastom uppdelad i 2 breda kategorier: mikroskopisk och makroskopisk. Mikroskopiska tumörer indelas i:
- Chistokletochnye - på onormala blodkärl växer zheltokletochnaya vikt;Transient
- - halv tumör består av stromala celler och halv - från nätverket av kapillärer;Juvenil
- - bildning representerar att ha stängt tätt med varandra kapillärer med tunna väggar.
Kategori makroskopiska enheter som klassificeras i:
- Cystisk - representerar en cysta innehållande i dess släta väggar en fast komponent;
- En fast eller mjuk del hemangioblastom - denna formation ser ut som en nod kluster av tumörceller, inkapslad i en mjuk kapsel av mörkröd färg. Dessa är de vanligaste hemangioblastom, som upptar approximativt 65% av de totala enheterna;
- Blandad Tumör - externt de är fasta bildning, men den interna strukturen är ett kluster av cystiska komponenter. Symptom
hemangioblastoma hjärnan och ryggmärgen
kliniska bilden av dessa tumörer är beroende av den exakta platsen, vilket kan vara inom hjärnvävnad( sällan) i medulla( ≈2%) eller ryggmärgen( ≈4-12%) och cerebellum( ca 85%).
För en tydligare bild av alla sjukdomstecken är indelade i flera grupper: långsiktigt cerebellär och cerebral.
till fjärrskärmar inkluderar:
- känselstörningar;
- Konvulsioner;
- Paralymer;
- Disorders vesikal och intestinal aktivitet;
- Rörelse störningar och så vidare.
Också cerebellär symptomatologin karaktäriseras och andra manifestationer såsom nystagmus, tremor, muskel hypotoni, och så vidare.
I det inledande skedet av utvecklingen hemangioblastom cerebellum är lokaliserad på den sida där de kliniska störningar uppträder emellertid cerebellär bildning benägna att snabba spridningen,i processen där en bilateral utbildning bildas.
När du kör hemangioblastoma cerebellum cerebral asteni, neuroser, neurasteni, stupor med störning av medvetande och andra psykiska sjukdomar.
Till cerebral manifestationer ingår en uttalad hydrocephalus, patientens tillstånd betraktas som försämrad. Medicinering ger ingen analgetisk effekt. Patienten klagar över konstant huvudvärk och yrsel, illamående-kräkningar syndrom. Med oftalmopopi avslöjas brott i aktiviteten hos de optiska nerverna.
Diagnos
Diagnos av en liknande sjukdom med användning av forskning som:
- Magnetic resonance imaging;
- Beräknad tomografi;
- cerebral angiografi;
- EEG;
- Echo;
- Spinalangiografi;
- REG, etc.
Under det oftalmologiska samrådet finns stagnanta visuellt nervfria skivor som orsakar misstankar om förekomsten av volymetrisk utbildning i hjärnan.
Behandling av hemangioblastom
Hemangioblastom har en icke-invasiv godartad karaktär, för att lyckas bota, är traditionell kirurgisk excision tillräcklig. Sådana formationer kännetecknas vanligtvis av en tydlig avgränsning från närliggande vävnader, men det finns ingen specifik avgränsande kapsel.
För att komma till bildningen ges patienten vanligtvis kraniotomi, vilket innebär att benplatsen tas bort på baksidan av huvudet och resektionen av livmoderhalsen. Efter manipulering avlägsnas tumören i sig. Om det har en cystisk karaktär utförs aspiration av intra-cystiskt innehåll dessutom.
Om hjärnbenet sitter i nacken och trycker på hjärnkolonnen, sker en nödavlägsnande av bildningen. Före operationen reduceras patienten med ICP genom punktering av lateral ventrikel.
Om hemangioblastom inte kan avlägsnas fullständigt och det är omöjligt att ge ett fullständigt flöde av vätska från kranialhålan utförs skakning.
-prognos
Statistiskt sett förekommer fördelaktiga förutsägelser i de flesta kliniska fallen( cirka 85%), men endast om borttagandet av hemangioblastom var fullständigt.
Annars, snart kommer tumören att återuppliva igen. Prognosen förvärras om tumören utvecklas mot bakgrund av Hippel-Lindau-patologin.
Video visar avlägsnandet av hemangioblastom i hjärnan: