Osýpky u dětí jsou typickou virovou infekcí způsobenou virem spalniček. Má specifické příznaky( vyrážka), podle nichž je toto onemocnění snadno identifikovatelné.Osýpky jsou velmi nákazlivé, přenášené vzduchem. Doba inkubace trvá až několik týdnů.
Toto onemocnění bylo již známé ve středověku. První podrobný popis klinického obrazu spalniček pochází ze 17. století, ale pouze v 18. století byl osel identifikován jako samostatná nosologická jednotka. Na počátku 20. století byla zjištěna virový charakter onemocnění a v padesátých letech byl izolován virus spalniček.
virus spalniček na strukturu a biologické vlastnosti patří do rodiny paramyxovirů obsahuje rezistentní vůči účinkům fyzikálních a chemických faktorů RNA, má tropismus pro epitelu dýchacích cest, trávicího traktu, mozkových buněk.
V tomto článku se budeme zabývat spalničkami u dětí - fotografie, příznaky a léčba, stejně jako prevence této infekční nemoci.
Jak se mohu nakazit?
Infekce přenáší vzdušnou kapičkou .Po kontaktu s pacientem( je-li řečeno, kýchání, kašlání) nejsou naroubovány a dříve zdravých lidí spalničky téměř 100% pravděpodobnost chytí.
Viry spalniček jsou extrémně těkavé: spalničky mohou být infikovány přímo bez kontaktu s pacientem, ale prostě s ním ve stejném domě.Naštěstí virus rychle zemře, takže je téměř nemožné nakazit se domácími předměty, hračkami, oblečením. Symptomy
Spalničky
děti inkubační dobu( od infekce, dokud se první příznaky onemocnění) trvá od 7 do 17 dní.Dítě je nákazlivé vůči ostatním v posledních dvou dnech inkubační doby a až do čtvrtého dne vyrážky, tj.do 9 dnů.Je důležité vědět, že v prvním, nachlazení, období( 1-3 dny) proti spalničkám projeví jako infekce dýchacích cest: zvýšení teploty, bolest hlavy, kašel, rýma, bolest v krku.
Po skončení inkubační doby se objevují první příznaky spalniček u dětí: slabost
- ;
- nespavost;
- obecná malátnost;
- snížil chuť k jídlu;
- bolest hlavy;
- možná vysoká teplota.
Po určité době se vyvíjí specifické příznaky spojené s osýpkou :
- slzy;
- dospělý hlas;Fotofobie
- ;
- hnisavá konjunktivitida;
- vyrážka.
u dětí Jak nemoc postupuje existují typické příznaky spalniček jako enentemy - bodové Filatov-Koplík( viz foto.), Obvykle vypadají jako rozlitý krupice, bílá s červeným okrajem, které jsou umístěny na bukální oblasti v oblasti zadních zubů.Mohou se také objevit skvrny v sliznicích na rtech a dásněch. Objevují se druhý nebo třetí den po nástupu sliznice a kašle, dva až tři dny před nástupem vyrážky na kůži. Jak se choroba vyvine, tyto vyrážky rychle zmizí.
Toto onemocnění zahrnuje tři stadia: katarální, období vyrážky a období pigmentace. Uvažujme krok za krokem, jak začíná spalnička u dětí:
- Latentní( inkubační) období .Její doba trvání je 17-21 dní, minimálně 9 dní.Toto je období od okamžiku, kdy virus vnikne do těla dítěte, až do výskytu klinických příznaků.Toto období je asymptomatické, nejsou žádné projevy. Vírus, který se dostal do těla dítěte dýchacím ústrojím( nosem, ústy) nebo očima, se začíná množit v buňkách sliznice těchto orgánů.Poté, co se v těchto tkáních nahromadí dostatečné množství virů, vstupují do krevního oběhu a začíná druhé období onemocnění.Dítě se spalničkami se stává infekčním v posledních 5 dnech inkubační doby.
- První příznaky spalniček se projevují katarrálním onemocněním .Toto období netrvá dlouho, pouze 3-5 dní a je charakterizováno vzhledu prvních specifických znaků: je ospalost a rychlá únava. U malých dětí to je zvláště patrné: včera dítě vyskočilo a vyskočilo a nyní se snaží lehnout, najednou usnula, stalo se bezstarostné a lhostejné k hrám. Může se objevit kašel a zánět nosu, stejně jako mírné zvýšení tělesné teploty. Hlavním příznakem spalniček v tomto stádiu je výskyt specifické vyrážky v ústech v zádech zubů.Taková místa mají šedo-bílé hlavy s výrazným zčervenání kolem nich. Přítomnost těchto skvrn pomáhá včasné diagnostice onemocnění a včasnou izolaci dítěte, pokud je taková potřeba. Všechny příznaky spalniček u dětí jsou zesíleny v dynamice onemocnění: kašel se stává častějším, "štěkání", tělesná teplota postupně stoupá a může dosáhnout 40 °.
- Období vyrážky nahrazuje katarální .Výskyt spalniček na pokožce je charakteristickým znakem tohoto období.Zpočátku se objevuje za ušima a na pokožce hlavy v oblasti růstu vlasů, rozšiřující se na obličej, oblast krku a hrudník. Druhý den je pokožka ramen, paží, zádech, žaludku pokryta vyrážkou, na třetím - dolní končetiny, včetně prstů, a na obličeji. Tato sekvence šíření vyrážky, charakteristická pro spalničky, je důležitým kritériem pro diferenciální diagnostiku. Zácpa-papulární exantém je výraznější u dospělých než u dětí.Má tendenci k vyprazdňování a získání hemoragického charakteru při těžké nemoci. Období vyrážky je považováno za výskyt spalniček. Na pozadí výskytu kožní vyrážky se stává nejvýraznější horečka, příznaky intoxikace se zhoršují, katarální příznaky jsou zesíleny. Při vyšetření pacienta se objevuje arteriální hypotenze, tachykardie, příznaky bronchitidy a / nebo tracheobronchitidy.
- Pigmentační perioda .Po 3-4 dnech po vyrážce se stav zlepšuje. Teplota se normalizuje, vyrážka zhasne, zanechá pigmentaci( nakonec zmizí).Během zotavení existuje ospalost, podrážděnost a zvýšená únava.
U atypických spalniček jsou příznaky vymazány a některé se nemusí objevit. Délka období onemocnění se může lišit. Perioda vyrážky může být zkrácena, katarální období může být nepřítomné, stadium vyrážky může být narušeno.
Méčivé onemocnění u dětí: fotografie
Jak se objevují vyrážky u dětí se spalničkami, nabízíme podrobné fotky pro prohlížení.Diagnostika
Lékař diagnostikuje podle klinických projevů( popsaných výše) a stížností malého pacienta. Kromě toho lze předepsat následující: analýzu
- pro analýzu krve a moči;
- sérologické vyšetření( detekce protilátek proti spalničkám v séru dítěte);Uvolnění
- z krve viru;RTG hrudníku
- ( pouze ve výjimečných případech);Elektroencefalografie
- ( prováděné pouze za přítomnosti komplikací na nervovém systému).
Diagnostika ve většině případů nezpůsobuje odborníkovi žádné potíže.
Komplikace
Ve většině případů jsou spalničky benigní, ale v některých případech mohou způsobit řadu komplikací.
Po onemocnění se může vyvinout cerebrospinální tekutina, bronchitida, bronchiolitida, ve vzácných případech - pneumonie. Intersticiální obrovská buněčná pneumonie se vyskytuje u dětí se systémovými nemocemi a je doprovázena jasnými respiračními symptomy, v plicní tkáni mohou být pozorovány infiltrace a mnohojádrové obří buňky.
však nejsložitější a závažné komplikace je porážka nervového systému - především riziko vzniku spalničkám meningitidu a encefalitidu spalniček. V tomto případě dochází k porušení vědomí a děti mohou být po přenesené osýpce postiženy.
A bohužel, specifická léčba spalničkám není, drogy jsou předepsány na základě příznaků, není tam žádný konkrétní antibiotikum nebo antivirové léky, které by zabil virus spalniček. Děti jsou léčeny podle obecných pravidel pro nachlazení a pokud vzniknou komplikace, jsou hospitalizováni. Proto byly navrženy způsoby prevence spalniček ve formě pasivní a aktivní imunizace.
spalničky
Léčba dětí v případě diagnostikovaných spalniček v dětské léčby je doma ve většině případů.Pokud je tok těžký, pacient je hospitalizován. Je také předmětem dětí hospitalizovaných s komplikacemi spalniček nebo těch domácích podmínkách, které neumožňují uspořádat odpovídající péče. Povinná hospitalizace se používá pro děti do 1 roku a děti z uzavřených zařízení péče o děti.
Při specifické léčbě nemusí dítě se spalničkami potřebovat. Ale měli byste zůstat v posteli a dbát na hygienu. Jen pomoci pacientovi pít hodně( to zabrání dehydrataci) a lehce stravitelné, bohaté na vitamíny potraviny. Nemusíte mazat vyrážku. Stačí, když dítě umyjete vodou při pokojové teplotě.Koupání bude možné až po poklesu teploty.
Léčba spalniček je symptomatická.Co to znamená?V chladné - nosní kapky, kdy psi kašlou - antitusika léky, při teplotě -. . antipyretik, atd Vyjmutí
celkové příznaky( kašel, teplota) pomocí různých expektorans a antipyretické léky. Pro prevenci je oční konjunktivitida omyta bavlněným tamponem ponořeným do teplého čaje. Na antibiotika se zpravidla nepoužívá.Jsou předepsány pro podezření na komplikace.
Nezapomeňte, dát dítě může být jen ty léky, které lékař určil .
Prevence proti spalničkám u dětí prevenci
spalniček u dětí - jednou z důležitých složek zdraví a plný rozvoj. Proto vakcína proti osýpkům je zahrnuta do kalendáře preventivních očkování.První očkování se podává zdravým dětem ve věku 12-15 měsíců.Opakované podávání vakcíny( booster) se provádí ve věku 6 let, v přední části školy. Vakcína obsahuje živé oslabené virusy spalniček, kterým dítě rozvíjí imunitu.
Reakce na očkování proti spalničkám může být odlišná.Někdy se u dětí projevuje mírné zvýšení teploty na 37,5-38C.Může se vyskytnout 5-8 dní po očkování a trvá jeden až tři dny. Dítě může navíc vyvolat alergickou reakci nebo mírné křeče na pozadí zvýšené tělesné teploty. Reakce po očkování je velmi podobné příznaky spalniček, ale vyskytují se v lehké formě, a v krátkodobém horizontu.
nejsou očkována děti s primární nebo sekundární imunodeficiencí a rakoviny. Nemohou být očkováni a v případě, že dítě utrpělo onemocnění, které výrazně snižuje imunitu, nebo brát léky, které potlačují ochrannou funkci těla.