Dosud je známo mnoho druhů rakoviny. Jedním z nich je cholesteatom. Tato formace se nejčastěji vyskytuje ve středním uchu, i když v ojedinělých případech se vyskytuje v sinustech, které se nacházejí v blízkosti nosu. Skládá se z cholesteatomu z mrtvých epiteliálních buněk a cholesterolu.
Typy cholesteatoma
nádor cholesteatom je charakterizován třívrstvou strukturou. Ve středu formace jako jádro je shluk detritu, látka obsahující infekční agens a hnilivý zápach.
Pak přichází vrstva sestávající z epitelových destiček a cholesterolu. Pak následuje vnější plášť - matrice sestávající z kapslí pojivové tkáně a vícevrstvé desky keratinizovaného epitelu.
Cholesteatom je klasifikován podle několika principů.Například v závislosti na umístění se liší:
- Cholesteatom ucha;
- temporální kosti;
- mozku. Na snímku
ušní cholesteatomem Dále cholesteatom může být:
- Vrozená;
- zakoupeno.
Vrozená cholesteatom obvykle umístěn za zdí bubínku ve spánkové kosti, ale mohou být umístěny v komorách mozku. Je zpravidla diagnostikován v raném dětství.Podobný nádor se vyvíjí v důsledku nesprávného vývoje epiteliálního tkáně.To je často nazýváno perleťovým nádorem pro hladký, perlovitý povrch.
Příčiny
Příčiny vrozeného nebo skutečného cholesteatomu jsou embryonální abnormality. Získané typy nádorů jsou tvořeny z následujících důvodů:
- Poškození struktury uší;
- Prodloužené otitis media;
- Zranění tympanické membrány;
- Zúžení uličky nebo její překážky;
- Zánětlivé procesy v sluchové trubici. Podle
lékařské údaje, asi 90% případů získaných cholesteatomem dochází v důsledku chronického zánětu středního hnisavou sredneushnogo původu .Obecně
dva odborníci identifikovat mechanismus získaných holesteatomnoy nádoru:
- První mechanismus je realizována, pokud v důsledku evstahiita zlomený světelný zvukovodu;
- Druhý mechanismus je způsoben vmnožením epitelu vnější zvukové trubice do dutiny středního ucha.
Jak se projevuje onemocnění?
Cholesteatom v počátečních stádiích je charakterizován převážně asymptomatickým vývojem. Ale postupně s vývojem nádorového procesu má pacient výpotek v uchu doprovázené bolestivým syndromem odlišné povahy.
Bolestivost může být střelba, stisk, tupý nebo bolavý a vždy je doprovázen mírným snížením sluchových schopností.Jinými slovy, pacient si začíná všimnout nějakého zhoršení sluchu. Znečištění a další příznaky onemocnění.
- Spolu s bolestí při cholesteatom mohou trpět bolestmi hlavy, a v případě, že nádor vyvíjeny na zánětlivých procesů ve vnitřním uchu, pozorovaná a závratě.
- Nízké množství hnilobného hlenu, které obsahuje mikroskopické bílé hrudky, vyčnívá z ucha.
Poruchy slyšení s procesem nádoru jsou způsobeny několika faktory.
Diagnostika Diagnostické postupy jsou přiřazena ORL, neurolog, neurochirurga a onkologa. Je zcela možné detekovat cholesteatom pouze pomocí rentgenového snímání lebky a CT vyšetření.
Navíc v procesu stanovení diagnózy může uchýlit k otoskopie vycítil sredneushnogo kosmický výzkum vestibulární a sluchové schopnosti. Metody ošetření
lze užívat
konzervativní léčebná opatření a provozní povaha eliminovat holesteatomnogo vzdělání. Konzervativní léčba je možná pouze v případě, že malá velikost cholesteatomem a jeho lokalizace na ušní bubínek.
V jiných klinických případech je léčba cholesteatomu možná pouze chirurgickými prostředky. Konzervativní
konzervativní terapie založené na různých promývací enzymových roztoků nebo kyseliny borité( roztok alkoholu).
Podobné řešení změkčí nádor a podporuje jeho odstranění ze zvukovodu přirozeným způsobem.
Po promytí nádoru se doporučuje pacientovi absolvovat fyzioterapeutickou léčbu. Je-li to potřeba, je to pacient z plastu ucha.
Pokud se spustí nad mytí včas a budou prováděny pravidelně, pak je tu velká šance, z pozitivních účinků léčby a další využití.
Spolu s mycí předepisující protizánětlivým a analgetického působení, stejně jako prostředek pro snížení tlaku, zlepšení krevního oběhu a jiných drog.
Specifická sada léků závisí na přesném umístění vzdělání a stupni jeho vývoje.
chirurgie Pokud konzervativní terapie nedávají pozitivní výsledek, pak se uchýlily k ošetření operační metody. Nejčastěji, aby se odstranily nádorů se provádí mastoidektomie, za předpokladu bubínku pitvu následovaným odstraněním nádorové tkáně.V případě, že léze se rozšířila do ucha kostí nebo kostních oblastí prostředí, je částečně odstraněn a je. Na
po operaci, pacient ztratil sluch v důsledku poškození ušního bubínku, jak je provedena závěrečná fáze tympanoplasty mastoidektomie. Pokud se cholesteatom rozšířil do větší oblasti, rozšiřuje se oblast chirurgického zákroku.
Jedním z moderních způsobů léčby cholesteatomu je endoskopie. Provádí se pomocí speciálních endoskopických nástrojů a chirurgického mikroskopu. Taková intervence se týká minimálně invazivních postupů, protože se provádí pomocí malých punkcí.
přístup Toto zpracování odstraňuje možnému poškození integritu lícního nervu nebo mozkové membrány, stejně jako výrazně snižuje pooperační rekonvalescence a nezanechává kosmetické nedostatky.
Komplikace a prognóza
-li ve vztahu k nádoru neměl možnost přijmout včasná terapeutická opatření, cholesteatom začne růst, postupně se plnící struktura ucho labyrintu ničí tkáně.Pak nádor proniká do kanálu nervového systému, který vyvolává parizii.
Preventivní opatření Prevence
cholesteatom je následující:
- nálada, pak takový obtíž jako rýma, nebudete rušeni;
- potřebný čas, aby přijala opatření pro léčbu nachlazení patologií dokonce i mírný výtok z nosu je potřeba dokončit lék až do konce. Pokud rýma není léčitelná, nepřijatelné zneužití vazokonstrikční léky. V této situaci je lepší konzultovat otolaryngologa;
- V případě zánětu středního děti, rodiče by si měl uvědomit, že v procesu hojení by měly být zahrnuty nezbytné antibiotická léčba;
- Lékařské prohlídky by měly být pravidelné, protože často znepokojující migrény nemusí být banální únavu, ale projevem cholesteatomem.
Pečlivý přístup k vlastnímu zdraví pomůže vyhnout se nebezpečným onemocněním.