onemocnění ledvin doprovází množství nepříjemných příznaků a výrazně komplikují kvalitu života pacienta. A je-li více a chronické patologie, pacient celý život nuceni dodržovat určitá pravidla, aby se zabránilo zhoršení onemocnění.Jedním z takových onemocnění je chronická glomerulonefritida.
chronické glomerulonefritidy, chronické glomerulonefritidy
forma nazývá difuzní imunozánětlivých progresivní glomerulární ledvin patologických struktur, což nevyhnutelně vede k sklerotické poškození a selhání ledvin. Podle MKN-10, chronická glomerulonefritida má N03 kód.
Podíl těchto abnormalit tvoří asi 1-2% případů.Patologie se mohou objevit na jakékoliv osoby, bez ohledu na věku a pohlaví vlastnostmi. Přestože první projev onemocnění nejčastěji objevují v období 20-40 let. Na vývoji chronického chorobného procesu říká dlitelnotekuschee a postupný rozvoj glomerulonefritidy, doprovázený rozptýlených bilaterální renální lézí.
důvodů
zjistit pravou příčinu chronické glomerulonefritidy není vždy možné.Nejčastěji je etiologie tohoto onemocnění je vazba s akutními zánětlivými lézemi alergických nebo infekčních a imunologických původu.
- nejčastější příčinou chronické glomerulonefritidy je neúčinná léčba akutní glomerulonefritidy.
- Dalším nejčastějším důvodem je existence v těle je neustále působí provokující faktor. Ledviny zánět v tomto případě vyvíjí postupně, a vzhledem k dlouhodobým patogenních účinků akutní fáze chybí.Tyto role původci jsou v tomto případě s výhodou streptokokové chronické infekční ložiska( sinusitida a faryngitida, tonzilitis nekazových zuby, periodontální onemocnění nebo hepatitida, cholecystitida nebo adnexitis, zánět močového měchýře, atd.
- Další příčinou chronické glomerulonefritidy provádí dlouhodobé organické senzibilizaci, že nejčastěji alergiisilně exprimován reakce nebo pacientů, kteří mají chronické intoxikace, jako je například alkoholismus, nebo konstantní příjem léčiva, která mají nefrotoxickýzdeystvie.
- dědičnost může také působit jako provokační glomerulonefritida faktoru. Pokud je imunitní porucha dědičného původu, v těle je ochranná, ale nedostatečná reakce na infiltrované patogeny.
- Navíc spoušť glomerulonefritida rozvoj jsou faktory, jako je hemoragickou vaskulitida, lupus, endokarditida nebo revmatická horečka a další systémové choroby.
Patogeneze a formy
specialisté nabízejí takovou kvalifikaci chronické glomerulonefritidy:
- Latentní - charakterizována nedostatkem závažných příznaků pro ni;Hypertenzní
- - držet vzestup tlaku charakteristiky;
- hematuric - doprovázena hematurie s různou závažnost, může být matoucí pro zvýšené míry krevní tlak nebo giperotechnost. Tato forma nejběžnější;
- nefrotický - když na klinice převažuje nefrotický syndrom s otoky, proteinurie, atd.
- Mixed - mohou být doprovázeny některý z výše uvedených příznaků.
Většina primárních forem chronické glomerulonefritidy imunitní komplexní povaze a jsou symptomaticky podobné akutní formy nemoci.
formy chronické glomerulonefritidy:
Symptomy a příznaky
charakteristické rysy chronické glomerulonefritidy jsou stejné příznaky jako v akutní formě:
- Hyperintelligence;Hypertenze
- ;
- Renální dysfunkce;
- Izolovaný močový syndrom.
Chronická glomerulonefritida se obecně rozvíjí ve dvou fázích. Nejprve přichází fáze kompenzace, ve které se může projevit výrazný syndrom moče. Ačkoli existují případy, kdy je tato fáze asymptomatická.Pak přichází stádium renální dekompenzace při močové symptomatologie výrazně snižuje, je vysoký krevní tlak, střední otok, polyurie, atd Video
příznaky chronické glomerulonefritidy: .
zjištění při diagnostice chronické formy glomerulonefritidy, což hodnota přiřazena laboratorních parametrů.Typická změna je změna v moči z moči, přítomnost bílkovin a leukocytů a erytrocytů.Pro posouzení funkce ledvin, pacienti jsou přiřazeny vzorek Rehberg a moči analýzy Zimnitskiy.
také provedena při ultrazvukovém vyšetření ledvin, který ukazuje snížení renální sklerotických změn těla. Pro odhad stavu parenchymu a určit stupeň poruchy ledvin provedených urografie a urografii, nefrostsintigrafiya atd. Kromě toho provádí EKG, echokardiogram, kontrola dna očí, ultrazvuková diagnostika nádory, atd.
i dodatečně potřebuje diferenciální diagnostiku takových patologických stavů, jako je nefrotický syndrom, pyelonefritidy,polycystické onemocnění ledvin nebo tuberkulóza, nefrolitiáza patologie, hypertenze, nebo amyloidóza. Pro konečnou diagnózu se provádí renální biopsie s následnou morfologickou studiem biopsie.
Léčba Cílem léčby provádí kontrolu v průběhu nemoci, prevence ledvin dysfunkčního odolného klinické remise. Ale neexistují žádné bezpečné a úplně hojivé metody.
- cytotoxické léky blokují zánětlivé autoimunitní procesy, aby se zabránilo dalšímu poškození ledvin;
- Diuretika eliminuje otok;Glukokortikosteroidy
- také oříznutí zánětlivý proces, ale když je exprimován v ledvinách sklerotických procesů jako léky kontraindikovány;
- protidestičková činidla, antikoagulancia zmírnit nadměrné krovesvertyvaemosti vratné normální renální průtok krve, a tím brání tromboembolické komplikace charakteru;
- Antihypertenzní léky jsou zaměřeny na snížení vysokého krevního tlaku.
Není-li k dispozici odpovídající léčba, není možné provést remise. Pokud dojde k selhání ledvin výrazná, je použita hemodialýza. Pacienti se musí uchýlit k umělé ledviny několikrát měsíčně.Bohužel všechny existující způsoby léčení chronické glomerulonefritidy, tak paliativní, t. E. Dočasně zmírnění příznaků.
Nejradikálnější metodou léčby je transplantace ledvin od dárce. Takové operace jsou již zcela běžné a široce vycvičený v příslušných zdravotnických zařízeních, ale vždy zůstává riziko odmítnutí štěpu či selhání ledvin recidivující.
terapie chronické glomerulonefritidy předpokládá zvláštní klinický režim dodržování a dietní omezení.V závislosti na stupni závažnosti patologie uvedeno výjimka psychofyzické stres, vystavení chladu. Je třeba dodržovat režim dne a dietu. Je také nutné dodržovat režim pití, což omezuje spotřebu soli.
Léčba chronické glomerulonefritidy:
Prevence
Dosud nebyly vyvinuty účinné preventivní metody pro chronickou glomerulonefritidu. Některé klinické případy, včetně zhoršení, je docela možné, zabránit včasné léčení infekčních nebo autoimunních patologických stavů, jakož i prostřednictvím prevenci diabetu a tak dále.
Předpovědi pro chronické formy glomerulonefritidy závisí na situaci a typu patologie.
Komplikace a důsledky
Jedním z nebezpečných důsledků chronické glomerulonefritidy je amyloidóza. Toto je nebezpečná patologie, která je doprovázena ukládáním abnormálního proteinu v tělesných látek - amyloidu porušuje funkčnost těla. V případě nanášení pozorovány glomerulonefritida v renálních struktury, které vede k chronické bolesti zad a páteře giperotechnosti.
Navíc mezi obyčejné komplikace se objevily patologové a trombóza, cévní mozková příhoda, selhání levé komory srdeční, renální preeklampsie a další. Preventivní prohlídky dostatek času ke zjištění patologii a zahájit její včasnou léčbu, která minimalizuje riziko vzniku komplikací.