Rakovina žlučníku: první symptomy a projevy, metastázy, stadia, příčiny, léčba

click fraud protection

představuje asi osm procent( a to je ne více než 0,5% onkologických patologií střeva), což je důvod, proč mnoho lékařů je neznámý specifičnost strategie detekce a léčby v celkové struktuře stupnice na maligní patologických stavů podílu rakoviny žlučníku.

nejběžnější zhoubné bujení se vyvíjí z sliznici spodní buněk žlučníku nebo děložního čípku.

a statistiky stanovení rakoviny

rakovina žlučníku je klasifikován poměrně vzácné malignity ovlivňující tento orgán tkáň, která má tvar zrn, je na spodní části jater a pro skladování a akumulaci speciální kapalinu - žluč.

produkovaný jaterních buněk, žluč je základním účastníkem v trávicím procesu.

snímku ultrazvukové diagnostiky, který ukazuje, rakovinu žlučníku

Ženy ho podrobí až čtyřikrát častěji než muži. Toto onemocnění zpravidla postihuje pacienty ve věku více než padesáti let.

Příčiny a rizikové faktory

Konkrétní důvody jsou pachatelé rakoviny žlučníku není známá, takže se předpokládá, že většina z aktivace onkogenu přispívá k těmto rizikovým faktorům: přítomnost

instagram viewer
  • o genetickou predispozicí a případy podobných onemocnění v rodinné anamnéze.
  • Dlouhodobý kontakt s karcinogeny, které jsou součástí domácích chemikálií.
  • Práce na nebezpečné výrobě související s výrobou pryže a tavení kovů.
  • přítomnost zamoření parazity( clonorchiasis, opisthorchiasis) nebo ulcerózní kolitidy.
  • Závislost na pití alkoholu a kouření tabáku.
  • Zneužívání slaných, uzených, mastných a smažených potravin.
  • Ubytování v oblastech s nepříznivými ekologickými podmínkami.

předurčují k rakovině žlučníku může být také přítomnost:

  • dlouho existující žlučových kamenů( za předpokladu, že impuls pro tkáň je epiteliální dysplazie chronického zánětu a trauma konstanta);
  • sklerotizující cholangitida( zánět jater);
  • průměr adenomatózní polypy žlučníku větší než jeden centimetr;
  • chronické cholecystitidy;
  • biliární cirhózy;
  • vrozená fibróza a polycystická játra. Různé typy

histologie maligní novotvary žlučníku je základem pro jeho rozdělení na různé typy uvedených:

  • adenokarcinomu;
  • scirrer;
  • s nízkým stupněm rakoviny;
  • rakovinou sliznice;Solidní rakovina
  • ;Karcinom skvamózních buněk
  • .

Pro všechny vyznačují vysokým stupněm malignity a s tendencí k počátku metastáz( nejčastěji s použitím lymfy).

první příznaky rakoviny žlučníku

časná stadia specifiky prakticky žádná choroba. Typicky se v tomto stádiu vývoje rakoviny žlučníku detekované náhodou během histologického vyšetření tkáně zadrženého při cholecystektomie s kalkulózní cholecystitis.

mají desetin pacientů ukázaly přítomnost migračního tromboflebitidy( tak zvané výbavu syndrom).V tomto syndromu v různých částech těla jsou vytvořeny flebotrombóza, prakticky neléčitelné.

Trvání dozheltushnogo dobu vzhledem k lokalizaci ohniska nádoru a jeho blízkosti žlučových cest. Když je lokalizace nádoru v ocasu a tělo období slinivky dozheltushny trvá mnohem déle, než se lézemi hlavě nebo extrahepatic potrubí.

Obecné symptomy příznaků

Při dalším vývoji maligních novotvarů se vyvine intenzivní mechanická žloutenka, doprovázená celým složitým příznakem.

V řadě případů jsou jako první uvedeni přítomnost dalekosáhlého procesu.

Žloutenka je způsobena klíčením nádoru nebo mechanickým stlačením žlučovodu, čímž se zabrání volnému toku žluči do dutiny dvanáctníku. Pro

žloutenka období od sebe stojan žloutenka vyznačující výrazné zvýšení jater, přítomnost je nevolnost, zvracení, svědění konstantní, je změna barvy moči( ztmavit) a výkaly( stává jasnější).Ucpání

žlučovodu tkáně vede k edému nebo empyémem žlučníku, žlučovodu zánět( cholangitida) a sekundární biliární cirhózy.

léze rakovinných buněk jater vede ke vzniku příznaků jaterní insuficience, vyjádřená letargie, reakce mentální zpomalující ostrý svalová slabost( adynamia).

rakovina žlučníku dosáhl pozdější kroky vedoucí k peritoneální karcinomatózou, břišní vodnatelnost( ascites) a extrémní vyčerpání těla( kachexie).

Stadia onemocnění

  • V nulovém stupni začínají mutované buňky, koncentrované na vnitřní stěně žlučníku, aktivně působit na jeho zdravé tkáně.Pro onemocnění
  • kroku 1, vyznačující se přítomností malého podlouhlého oválu nebo nádorů, lokalizační na stěně žlučníku a mírně vyčnívající do jeho dutiny. Externě podobný polyp, je charakterizován rychlostí jejího růstu. Nádor první fáze vývoje je ve dvou fázích. Během prvního je poškozena stěna žlučníku: její vnitřní a pojivové vrstvy. Během druhé fáze nádor zachycuje buňky svalové tkáně a další spojovací vrstvu.
  • Dvě fáze jsou také charakteristické pro vývoj nádoru 2. stupně.V prvním je postiženo viscerální peritoneum. Pak se nádorový proces rozšiřuje na tkáně pankreatu, jater, tlustého a tenkého střeva a nejbližší lymfatické cévy.
  • Ve 3 stádiích postihuje maligní novotvary játra v játrech a umožňuje rozšíření v celém těle.
  • Stage 4 se vyznačuje vzdálenými metastázami a poškozením vzdálených orgánů a lymfatických cév. Způsoby

metastatické rakoviny žlučníku může metastazovat třemi způsoby:
  • pučením do sousední tkáně( jater, slinivky břišní, tlustého střeva a tenkého střeva, lymfatické cévy).
  • Lymfogenní cesta( přes lymfatické cévy).
  • Hematogenní cesta( podél krevních cév spolu s průtokem krve).

Diagnostika

prodlouženým asymptomatickou úniku a nízkou specificitu z její projevy jsou příčinami, že většina( 70%), rakoviny žlučníku diagnostikovaných ve stadiu neoperovatelným nádoru.

  • při fyzikálním vyšetření pacienta ukazuje, palpace zvýšení žlučníku, sleziny a jater, stejně jako přítomnost infiltrace do peritoneální dutiny.
  • Diagnostická laparoskopie se používá k určení funkčnosti nádoru a přítomnosti metastáz.
  • ultrazvuk břicha a žlučníku může nejen identifikovat řadu patologických změn, ke kterým došlo v nich v důsledku nádoru, ale také pomoci s odebráním biomateriálů v průběhu defektem.
  • Pokud máte pochybnosti, provádí se biopsie jater nebo biopsie perkutánního žlučníku.
  • V krvi pacienta se měří koncentrace rakovinného embryonálního antigenu a provede se jeho biochemická analýza.
  • zpřesňuje diagnostiku provést způsoby CT, perkutánní transhepatické cholangiografie, MR, retrográdní cholangiopankreatografii a holestsintigrafii.
  • Léčba rakoviny žlučníku by měla být radikální.Při diagnostikování na jeho rané( 0, I a II) fáze operace provedené nebo prodloužené jednoduché cholecystektomii( žlučníku odstranění močového měchýře).
  • V rakoviny fázi III se provádí v průběhu hromadné operace, cholecystektomie zahrnující kromě jiného a vyříznutí z nemocné tkáně, pravého laloku jater. Za přítomnosti indikace se provádí odstranění pankreatu a duodena( pankreatoduodenektomie).Když
  • neoperovatelný nádor Provozujeme komplexní paliativní opatření ke snížení žloutenkou rekanalizace( obnovení lumen) žlučovodu nebo vytvořit novou cestu pro průtok žluči navrstvením povrch biliární píštěle. Druhy

standardní léčba

Po provedení chirurgické operace, a také v přítomnosti neresekabilních nádorů žlučníku nutně provádí chemoterapii a radiační terapii. Hodnocení

pacientů odstraněny žluč rakoviny močového měchýře

Catherine:

Matka odstraněny žlučník, regionálních lymfatických uzlin a část jater během provozu cholecystektomie a regionální lymfadenektomie( nádor byl zjištěn ve druhém stupni).Po operaci strávila deset dní v jednotce intenzivní péče, cítila silnou slabost a nevolnost.

Byla propuštěna z nemocnice v uspokojivém stavu. Nedávná MRI více nádorů plic, zvětšení jater, přítomnost tekutiny v břišní dutině, hyperplazie nadledvinek, prsní lymfadenopatie.

Po operaci se bolest na levé straně stala trvalá, někdy jsou podávána břicho a zad. Pokud nezohledňujete bolest, je stav matky jako celku normální.Má dobrou chuť k jídlu a normální trávení( i když barva stolice je stále lehká).Po chemoterapii vlasy silně padnou. Predikce přežití

Když rakovina žlučníku pouze příznivá prognóza onemocnění náhodně detekované v rané fázi během operace odstraňování těla( cholecystektomie).

V takových situacích průměrná délka života pacientů nepřesáhne tři měsíce.Žít asi rok je možné zanedbatelné( ne více než 15%) množství nemocných. Pětiletá míra přežití operovaných pacientů nepřesahuje 13%.

Video o stravě po odstranění žlučníku:

  • Podíl