Pokud jsou podezření na určité typy maligních nádorů, kromě diagnostických postupů a krevních testů je také předepsána analýza moči.
v moči v řadě rakoviny mohou být detekovány Bence-Jonesova proteinu, rozhodně pomáhá rozhodnout o stanovení diagnózy, a slouží jako ukazatel kvality-předepsána léčba
Indikace
studie v moči zdravého člověka, nemusí obsahovat proteinu Bence Jones.
Tento močový prvek je bílkovina s nízkou molekulovou hmotností sestávající z lehkých řetězců imunoglobulinů.Vyvinutí tohoto proteinu začíná plazmatickými buňkami ve stadiu vzniku mnoha maligních lézí.
Produkovaný protein se pohybuje po krevních cévách spolu s průtokem krve, vstupuje do ledvin a vylučuje močením.
Pokud studie zjistila, moči Bence-Jonesova proteinu, může to znamenat, vývoj pacienta:
- myelom - onemocnění oběhového systému, v němž jsou nádory lokalizované v kostní dřeni. Plazmocytoma
- je patologií neoplastické povahy plazmatických buněk. Toto onemocnění vede k častým a závažným infekcím a ke zničení kostí.
- Amyloidóza primárního onemocnění charakterizovaná porušení metabolismu bílkovin.
- Waldenstrom Makroglobulinémie - monoklonální gamapatie s maligním průběhem. Idiopatická
- monoklonovoy gamapatie - onemocnění vyskytující se v důsledku patologického produkci imunoglobulinů.Takové porušení v těle vede k dysfunkci ledvin a dalších orgánů.
- chronická lymfatická leukémie - rakovina, která se vztahuje na kostní dřeně, lymfatických uzlin, jater a sleziny.
- Osteosarkom je maligní léze kostní tkáně s včasnými metastázami.
- Endotelióza - patologie cév.
- Lymfatická leukémie.
- Lymphogranulomatóza.
protein Bence Jones protein v moči
by neměl být v moči, mohou být stopy nalézt ve výjimečných případech. Pokud se protein určí v moči, pak je tento stav označen výrazem proteinurie.
Přesnější studie moči u některých onemocnění odhaluje nízkomolekulární protein, taková změna se označuje jako prerenální proteinurie. Tato patologie není charakterizován poškozením renálních tubulů a filtrů, a v případě, že ledviny fungují normálně, reabsorpci proteinových těl tam.
extrarenální nebo ne falešný proteinurie vede k narušení ledvin a často označuje infekční nebo maligní proces.
Proteinurie se vyskytuje u pacientů s myelomem téměř ve 2/3 případů. Současně má 20% těchto pacientů Bence-Jonesův myelom.
diferenciace nízkou molekulovou hmotnost proteinu v moči může být důsledkem změn v humorální imunitní systém. Detekce proteinu Bence-Jones je považována za jeden z nejdůležitějších diagnostických znaků výše uvedených onemocnění.
Studie je důležité správně zařadit proteinurie - λ-protein je nefrotoxické účinky ve srovnání s mítK - protein.
Jak předat test?
kvalita analýza moči uroproteiny Bence Jones závisí na tom, jak budou pacienti sledováni doporučení od lékaře o shromažďování a poskytování biologické tekutiny.
Obecně se doporučuje laboratorním asistentům dodržovat několik pravidel:
- Výsledky budou spolehlivé, pokud asi týden přestanete používat nadměrné játra a maso. Den před testem nepotřebujete vypít sycené nápoje, alkohol a vyloučit potraviny, které ovlivňují změnu barvy moči, jako je řepa, ostružiny, mrkev, borůvky. Lékař může zakázat a užívat určité léky, takže o léčbě musíte vždy informovat.
- Sběr moči v čisté nádobě - může to být speciální lékárna nebo skleněná nádoba s víkem. Kapacita musí být nejprve opatřena vroucí vodou.
- Protein je detekován v ranní moči ve své průměrné dávce. Předtím se musíte umyt bez použití gelů nebo mýdla. Prozkoumat dostatečné množství 50 ml kapaliny.
- Uveďte analýzu do středu studie nejpozději dvě hodiny od jejího sběru.
Koncentrace proteinu s nízkou molekulovou hmotností může být také stanovena imunoelektroforézou. V tomto případě se specifické séra používají proti proteinovým řetězcům frakcí imunoglobulinů.
V nejnižších koncentracích může být uroprotein Bens-Jones stanoven srážením provedenou kyselinou sulfosalicylovou.
Vylučování
Podle druhu imunoglobinu produkovaného v těle se rozlišuje:
- Patologické změny v lehkých řetězcích - výroba uroproteinu Bren-Jones.
- Glomerulopatie, tj. Produkce jiných typů imunoglobulinů.
Jiné kombinace patologických změn ledvin nejsou vyloučeny. Vývoj nefropatie je důsledkem onemocnění, jako je myelom, Waldenstromova choroba, lymfatická leukémie s chronickým charakterem. Proteiny Bens-Jones
mají molekuly o hmotnosti nejvýše 40 kD, díky čemuž procházejí ledvinové filtry bez omezení, rozkládají se pomocí aminokyselin a oligopeptidů pomocí lysosomů.
Nadbytečnost lehkých řetězců procházejících ledvinami vyvolává vývoj katabolistických dysfunkcí, které mohou způsobit nekrotické změny v tkáních renálních tubulů.
Proteinové orgány interferují s reabsorpcí a pokud jsou lehké řetězce spojeny s proteiny nazývanými Tamm Horsfall, v distálních renálních tubulech se začínají vytvářet proteinové lahve.
V myelomové nemoci
Vícečetný myelom je patologická změna v těle, charakterizovaná produkcí lehkých imunoglobulinových řetězců namísto normálních vysoce kvalitních. Při diagnostice onemocnění je nutná analýza moči k určení kvantitativního obsahu bílkovin.
Podtyp myelomu je stanoven na základě sérové analýzy. Stanovení proteinu Bence-Jones a jeho kvantitativní obsah vysvětluje sklerózu ledvinové stromy, což vede k selhání ledvin.
Hlavní příznaky myelomu:
- Konstantní nebo periodická bolest v kostech.
- Porušení procesu močení.
- Retence tekutiny v těle.
- Hematomy na těle, které se vyskytují pod vlivem nejzávažnějších faktorů.
Myelom je nejčastěji zjištěn u mužů ve věku 60 let. Ve své historii se určuje genetická predispozice, imunosuprese, tendence k obezitě, expozice radioaktivním a toxickým látkám.
Stanovení proteinu Bence-Jones
Pro detekci specifického proteinu v moči by měly být použity speciální laboratorní diagnostické metody. Nejčastěji používaná metoda imunofixace.
Nejprve se proteiny separují elektroforézou a imunomixace se provádí za použití speciálních sér.
Vazba proteinů na imunoglobulinové protilátky vede k tvorbě imunitních komplexů, jejichž struktura je vyhodnocena po barvení.
Nespolehlivé metody detekce uroproteinů Bens-Jones jsou metody, při kterých se zahřívání používá po ochlazení až do 100 stupňů nebo sekundárních srážek. Indikátory pro detekci lehkých řetězců imunoglobulinů nejsou vhodné.