Rozšířená mastoidektomie: podstata postupu, indikace, metodologie

click fraud protection

Dnes existuje mnoho léků, které dokáží vyléčit mastoiditidu bez operace. Za tímto účelem se používají různé skupiny antibiotik. Pokud je konzervativní léčba zbytečná, předepíše se mastoidektomie.

mastoidektomie: postupy jsou

operace se používá k odstranění hnis z bradavkového výběžku. Jsou rozlišeny tři velké skupiny takových chirurgických zákroků:

  1. Jednoduché.Manipulace se provádí přes ušní kanál nebo malý řez za uchem. Po otevření mastoidního procesu se odstraní hnis. Poté dochází k mírnému poškození tympanické membrány, aby se zajistil výtok hnisu.
  2. Radical. Zahrnuje úplné odstranění tympanické membrány. Téměř všechny struktury středního ucha jsou vyloučeny, kromě stapí.To umožňuje operační metodě dále provádět operační dopad.
  3. Modifikováno. Během léčby je zachována celistvost tympanické membrány a struktur. To má pozitivní vliv na prognózu oživení.

Indikace

Hlavním účelem operace je uchování sluchu a dezinfekce ucha. Provádí se u pacientů, kteří mají v sluchovém kanálu patogenní stabilní mikroflóru. Zánět může vést k vniknutí kůže sluchového kanálu přes poškozenou oblast v tympanické membráně.

instagram viewer

Tato cysta se nazývá cholesteatom. Není-li včas odstraněn, bude se zvyšovat a nepříznivě ovlivnit přilehlé kostní tkáně.Dále

cystická tumor, indikace k operaci jsou závažné chronické střední ušní infekce, nedostatek vlivu na konvenčních farmakologických účinků, s rizikem vzniku mozkové absces, zánět mozkových blan. Indikace

operace: Jak se mastoiditida

Zákrok se provádí v celkové anestezii. Pacient leží na zádech s hlavou otočenou ke zdravé straně.

Příprava

Před operací jsou diagnostické činnosti navrženy tak, aby přesně stanovily diagnózu. Rentgenové vyšetření se provádí, protože na tomto obrázku je jasně viditelný mastoidní proces. Aby se zabránilo vzniku komplikací, před léčbou je možno předepsat antibakteriální léky.

Příprava zahrnuje: kontrola

  • a palpace BTE oblast,
  • otoskopie,
  • mikrootoskopiyu,
  • audiometrie,
  • počítačovou tomografii.

Popis procesu

Provedení operace vyžaduje chirurg s vysokou přesností a profesionalitou, protože akce samy o sobě jsou poměrně složité.Operace trvá v průměru 1,5 hodiny.

Fáze provozu je následující:

  1. Man vrhá do celkové anestezie, hlava je pevně sedí v správným směrem.
  2. Oblouk ve tvaru oblouku se dělí ve vzdálenosti 1 cm od dřezu. Pokud je pacient dítě ve věku do dvou let, pokožka se okamžitě rozloží na kosti.
  3. Po řezání vrstvy po vrstvě se kosti vizualizuje. Pomocí speciálního nástroje lékař začne dutinovat kosti až do vzhledu buněk v příštích. U dětí se kladivo nepoužívá, většinou se provádí manipulace s ostrými lžičkami.
  4. Po otevření buněk jsou hnisavé hmoty odstraněny, je zavedena drenáž, která přispívá k odlivu hnisu.
  5. Po použití antibiotik se provádí fixace tamponu a šití.

mastoidektomie spánkové kosti v našem videu:

Pooperační péče a obnovy

Hospitalizace trvá asi 5-7 dnů.Vrátit se do práce může člověk během 1-3 týdnů po propuštění.

Někdy je nutné provést druhou operaci zaměřenou na obnovu sluchu. Provádí se v období 6-12 měsíců.

Potřebnost může vzniknout, pokud potřebujete znovu zkontrolovat dutiny a identifikovat zbývající oblasti zánětlivého zaostření.

Doba zotavení je poměrně snadná.Bezprostředně po operaci se objeví otok, je možné vyvinout částečnou necitlivost obličeje. V prvních několika měsících nemůže být:

  • zvedat závaží,
  • koupání v bazénech a rybnících,
  • nedá se voda dostane do zvukovodu,
  • vysmrkat,
  • cestovat ve vlacích a letadlech.

Ihned po operaci je obvaz nahrazen poprvé na pátý den. Pokud je v obličeji krváce nebo po migréně, závratě, okamžitě o tom informujte lékaře. Při pomalém hojení rány se používají různé masti nebo fyzioterapie.

Léčba po operaci

Aby se problém zcela odstranil, je předepsáno další ošetření.

Léčba

Dřívější průběh antibiotik pokračoval po dobu 5-7 dnů.Anémie je povinná, tj. Zavedení vazokonstrikčních léčiv do úst hltanu sluchové trubice. V případě potřeby se rána ošetří antiseptickými roztoky.

Změna obvazů může zahrnovat další podávání antibakteriálních léčiv.

Lidové recepty

Lidové metody jsou zaměřeny především na posílení imunity. Nelze jej použít v průběhu zotavení obklady, ale po odstranění obvazu mohou být použity propolis tinktura, heřmánek pro léčbu vnějších ran. Uvnitř používejte protizánětlivé odvarky, například z heřmánku. Umožňují urychlit proces hojení.

Fyzioterapie

Pokud se rána nezhojí dobře, předepíše se ultrafialové záření.Všechny procedury jsou jmenovány lékařem. Pro rychlou léčbu může být předepisována elektroforéza, ale její použití je relevantní pouze pro hojení vnějších ran.

Jak léčit mastoiditida bez chirurgického zákroku v našem videu:

Co že nebude

nemůže se vysmrkat, se dostanete do situace prudkou změnou atmosférického tlaku. Lékaři důrazně doporučují vyloučit otevřené nádrže a bazény. Je povoleno provádět různé antiseptické obvazy s léky, které lékař určil.

Možné komplikace

Negativní následky zahrnují:

  • vzhled konstantní hnisavý výtok z ucha,
  • infekčních komplikací, včetně meningitidy, mozkového abscesu,
  • ztrátou sluchu. Vzácně může dojít k poškození

obličejový nerv, který vede k ochrnutí poloviny obličeje, dočasná ztráta chuťových vjemů.Ve 3% případů je zaznamenána ztráta sluchu.

Danger Signs-li výtok z ucha nebo krve na obvaz, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Známky vývoje meningitidy jsou: závratě v kombinaci s bolesti hlavy, poruchou polykání.Horečka, dušnost, nevolnost a jiné známky intoxikace mohou hovořit o vývoji zánětu.

  • Podíl