Manifest manóza: patogen, zdroj infekce, příznaky, diagnóza, léčba, prevence

click fraud protection

teniidoze patří do kategorie parazitárních infekcí, které jsou původci páskové červů - teniidy, které patří do třídy Cestoda( tasemnice).V lékařské literatuře se také nazývají sponky nebo pásomnice. Typy

V závislosti na tom, jaký typ tasemnic byl zodpovědný za onemocnění, Taeniasis se dělí na dva typy:

• teniasis vybuzený vepřové tasemnice;
• je teniarhynchiáza způsobená řetězcem býků.

Některé zdroje odkazují na Taeniasis cysticerkózy - onemocnění, ke kterému dochází v důsledku požití vejce vepřové tasemnice, ale většina expertů, tato klasifikace se zdá hluboce mýlí.

Cysticerkóza - i přesto, že se jedná o původce vepřové tasemnice( jako v teniasis) - typ teniidoze není: to je zcela odlišná onemocnění.Patogen

teniidoze lidský

• teniasis původcem je prasečí tasemnice ( v lékařské literatuře je také nazýván prasečí tasemnice a ozbrojené tsepnem).Délka dospělého hlísty se může pohybovat od dvou do čtyř metrů.hlava( scolex) je v přední části jeho těla, opatřena čtyřmi přísavkami dobře rozvinutý svalů a svatozář ze dvou řad háčků chitinu.

s těmito zařízeními vepřové tasemnice, parazitují tenkém střevě člověka, že je bezpečně připojen k sliznice střevní stěny. Ploché těleso( brána), který se podobá pásku, se skládá z množství segmentů hranolovými-proglottids. Jako

hermafrodit( organismus mají obě mužských a ženských pohlavních orgánů), prasečí tasemnice drží ternární vaječníků a dělohy, který má 7-12 větve na každé ze svých stran. Každý zralý segment obsahuje třicet až padesát tisíc vajec. Uvnitř

vejce jsou invazivní hexacanth - embrya opatřené šesti háčky. Zralé proglottids oddělena od těla hlístů, odvozený od lidského těla do vnějšího prostředí( obvykle přízemí) společně s stolici.

video ukazuje dráhu vepřové tasemnici osobě:

• výskyt viníkem teniarinhoza je hovězí tasemnice ( také nazývané hovězí tasemnice a nahý řetězcem) - tasemnice, který může být až deset nebo dvanáct metrů.Povrch ribbonlike tělo helminthy se skládá z hlavice, opatřené rudimentární chobotu a čtyřmi silnými přísavkami, krátkým hrdlem a velkým počtem segmentů, proglottids.

Jak vepřové tasemnice, hovězí tasemnice je hermafrodit s dobře vyvinutou mužského a ženského reprodukčního systému. Jeho genitálie jsou umístěny ve střední třetině kmene. Helmint má uzavřenou dělohu charakterizovanou dozráváním a akumulací vajec uvnitř.

Jak se počet vajíček je roztahování dělohy, přičemž na každé straně, tvořící množinu( 16 až 30) výstupků.Vzhledem k tomu, zrání vajíček není jednotná v konečném Proglottids mohou obsahovat padesát až sto padesát tisíc invazivní larvy, které nevyžadují zrání.

vědci zjistili, že hovězí tasemnice do jednoho roku je schopen produkovat asi že šest set milionů vajec, a po celý život - ne méně než jedenáct miliard vajec. Zaoblené

hovězí tasemnice vajíčka, jež mají transparentní tenké vrstvě obsahují embryo( oncospheres) vybaven třemi ostrými háčky.

Zralé segmenty, které jsou na samém konci tělesa skotu tasemnice, nejprve věnována, pak zúžily, pak oddělí od strobila vpřed. Poté, ve střevě, segmenty oddělené opustit lidského těla přes análního kanálu s výkaly.

instalován kuriózní skutečnost, podle nichž většina ze segmentů pohybující se přes střeva pasivně, s nestrávené hmotou, ale některé z nich zcela samostatně a zcela aktivně směrem k řiti. Dostat se z toho, že mohou při procházení na lidském těle, čímž mu nepohodlí.

Každá nemocná osoba může každý den dávat do životního prostředí jeden až dvacet tři segmentů.Navzdory tomu se helminth nestane kratší, protože nové proglottidy rostou nepřetržitě z cervikální strany. Důsledně se vyvíjejí a dozrávají, postupují k ocasu hlísty, aby se od nich oddělily včas.

a býk, a vepřové tasemnice zcela chybí trávicí systém jako hlístů, ponoří do částečně štěpených obsahu střeva svého hostitele, může absorbovat jen živiny.

video o mechanismu přenosu hovězí tasemnic:

• zdroj infekce do vývojového cyklu vepřové tasemnice byl dokončen, je třeba změnit dva hostitele.(- psi a jiní savci zřídka) u divokých prasat či domácích prasat často působí jako jeho zprostředkujícího hostitele. Ve svých organismech jsou vajíčka tasemnice společně se zemí nebo potravinami.

Až v trávicím traktu prasat, invazivní hexacanth propuštěn z vajec, společně s proudem krve šíří po celém těle, a po nějaké době se usadit ve strukturách svalové tkáně.

Osm až deset týdnů později embrya jsou transformovány Finů( nebo cysticerci) - specifické larvální váčky obsahující hlavu opatřenou háčky. Ve svalových tkáních prasat mohou Finové existovat po dobu tří až šesti let;na konci tohoto období dochází k jejich kalcinaci a smrti.

Někdy jako mezihostitele vepřové tasemnice může působit jako osoba: v tomto případě je tasemnice larvy( cysticerci) provokovat vývoj nebezpečné nemoci - cysticerkóza.

Nejčastější místa lokalizace cysticerci je mozek a oči, i když existují případy jejich zavedení do struktury svalů, vnitřních orgánů a tkání.Symptomatologie cysticerkózy je určena místem parazitizace larv.

následný vývoj, stejně jako hlístů parazitismus se vyskytuje u lidí, kteří jedli maso kančí či domácích prasat infikovaných s Finy. Poté, co v tenké lidském střevě, tasemnice scolex opouští larvální bublinu a do pohybu přísavky a háčky, pevně spojené s střevní stěny. Po 8-10 týdnech

vybudováním obrovské množství segmentů, prasečí tasemnice přeměněna dospělých jedinců.

hlavní příčiny infekce teniasis:

• Konzumace vepřového masa není poslední veterinárního dozoru a ne nabažit tepelného zpracování.
• Nedodržování hygienických pravidel( cysticerci může vstoupit do těla z kontaminovaných rukou).
• Pitná surová voda obsahující larvy vepřových hůlků.

Infekce se shadyosou se tedy vyskytuje buď vodou nebo potravou. dospělých vepřové tasemnice je parazitem v těle své stálé majitele více než dvě desetiletí.

• Konečný majitel býčí kravaty je vždy člověk. Skot( krávy, yaky, buvoly, zebu) hrají roli prostředního hostitele. Hlavním zdrojem znečištění životního prostředí z hlístů vajec je muž v tenkém střevě, kde je parazitární dospělí.

speciální riziková skupina se skládá z pracovníků( reprezentovaných pastýři, dojičky, dobytek, tele) dobytek Komplexy na chov, péče o dobytek.

Vzhledem k tomu, že do konce roku hovězí tasemnic proglottids pasivně odvozené od těla nakažené osoby spolu s výkaly nebo aktivně vybraných z jeho řiti, je masový setí píce, místa dobytek pastvin a parazitární vajíčka obsahují hexacanth připraven k okamžitému invazi. Vzhledem k tomu,

sanitaci vajíčka tasemnice( umírá během několika hodin po expozici roztoku karbolové kyseliny nebo bělidla) ve vnějším prostředí zůstává nebezpečí, po dobu jednoho až dvou měsíců.

Tak zvířata mohou být napaden hovězí tasemnice infekce od jíst seno, tráva nebo jiné potraviny kontaminované výkaly nemocných lidí.Hovězí tasemnice vejce požití telete se špinavýma rukama lýtka, poyaschey ji mlékem.

V případě Ruské federace často registrovány na území Dagestánu, Tuva, Buryatia, Republic of Sakha, Perm, Altaj a Krasnojarsk území, Novosibirsk, Ťumeň a Irkutsk regionech.

Infekce hovězí tasemnice infekce obvykle dosahuje vrcholu v době hromadné porážky připadajícího na podzim-zima období.

Lidé mohou být infikovány hovězí tasemnice infekce:

• konzumovat syrové potraviny( obvykle se to stane, když odebrání vzorku ze surového mletého masa), vytvrzení solené nebo za nedostatečné tepelné zpracování masa, plněné životaschopné cysticerci obsahující protoskoleks( hlava larev teniid) zralé tasemnice.
• zanedbání hygienických zařízení a domácích schopnosti při manipulaci se syrovým masem nebo při výkonu hospodářské činnosti.

Pod vlivem žluči a žaludečních šťáv protoskoleks vynoří z larev měchýře a pomocí přísavek připevněné k střevní stěně, ohlašovat začátek hlísta, dosáhnou pohlavní zralosti věku 2-3 měsíců po zavedení do těla.

Typicky, hovězí tasemnice infekce je charakterizována parazitování střevě pouze jednotlivých kusů tasemnici, i když v lékařské praxi existují případy parazitismu v lidských střevech několika desítek tasemnice. Symptomy

teniidoze klinické projevy u některých pacientů může být prakticky chybí, zatímco v jiných zemích, se objevit velmi světlé, jsou často příčinou vážných zdravotních problémů.

V některých případech, za několik let, jediný důkaz infekce tasemnicemi těla je buď přítomen ve stolici je oddělený od nich proglottids nebo nezávislé vypolzanija segmenty, snadno rozlišitelné pouhým okem, z řiti infikované osoby.

doprovázena velmi nepříjemných pocitů( pacient cítí, že je vnitřek análních cizích těles kanál tečení, což způsobuje nesnesitelné svědění), tento proces může způsobit řadu neurotické poruchy.

Charakteristické rysy asthenoneurotic syndrom, jsou: bolesti hlavy, závratě, mdloby, únava, extrémní podrážděnost, a různé poruchy spánku, slabost v horních a dolních končetinách.

Zpravidla je nemocný člověk ani neví, že příčinou tohoto syndromu je těžká intoxikace z jeho těla odpadní produkty parazitických červů v něm. Ve výjimečných případech, parazitární napadení může vyvolat záchvaty.

Vzhledem k tomu, klinický obraz u obou typů teniidoze( teniasis a teniarinhoze) má určitý počet stejných projevů, jsme spojili do jediného seznamu. charakteristické symptomy teniidoze prezentovány:

• Pocit těžkosti a bolesti v břiše. U některých pacientů mohou být bolesti a nejsou příliš silní, zatímco u jiných jsou velmi výrazní a mají křečovou povahu.
• Pálení a pálení žáhy vznikající bez ohledu na příjem potravy.
• Porušení intestinální motility a vylučovací funkce trávicího traktu.
• Intenzivní slinění.
• Neustálé nevolnosti, periodické volání po zvracení.
• tenké střevo katar vyplývající z hlístů traumatického dopadu na sliznicích jeho zdech.
• Zvýšené nadýmání.
• Nestabilní charakter stolice, vyznačující se konstantní změnou zácpy a průjem.
• ileu ve vířící hlístů těsné hrudky, které brání pohybu fekální hmoty.
• Posílení alergických reakcí na toxické látky vzniklé v průběhu života pásových červů a otravy lidského těla.
• suchost kůže, stav zhoršení vlasy a nehtové ploténky v důsledku akutní nedostatek vitaminů a minerálů v těle vyvolal parazitní helminthy.
• Zvýšená chuť k jídlu a neustálý pocit hladu u pacienta. Navzdory velkému množství pohlceného jídla nejenže pacient neztrácí váhu, ale také významně ztrácí váhu.
• Posilování srdečního tepu, snížení arteriálního tlaku. Pacient si může stěžovat na tachykardii, bolest v srdečním svalu, tinnitus a letí před očima. U některých pacientů dochází k nazálním krvácení.
• Výskyt vyrážky vyrážky( exantém), pokryté suchými krusty, ke kterým dochází u oslabených pacientů.
• Vzhled anémie( nízký obsah červených krvinek - erytrocytů - v krvi).
• Výrazná bolestivost jazyka, vzhled trhliny a zvýšení jeho velikosti. Hit
• hovězí tasemnice segmenty pohyblivým do středního ucha( prostřednictvím Eustachovy trubice) v dýchacích cestách a zvracením.

Těžká bovinní pásomnice během těhotenství je plná vzniku závažné toxikózy, potratu a předčasného porodu.

Výše ​​uvedené projevy dosisu jsou velmi vzácné.Je zjištěno, že pro ně je charakteristická tendence k postupnému zvyšování, v závislosti na tom, jak dlouho zůstává parazit v těle pacienta.

Diagnostika

Vzhledem k malému počtu specifických projevů připomínající přítomnosti parazitární infekce, teniidoze diagnóza často zahrnuje řadu obtíží.

Pokud lékař podezření na infekci s řetízkem skotu, měl by se zdvořile požádat pacienta o tom, zda se vyskytly případy vypolzanija cysticerci z jeho řiti, protože tento příznak je nepopiratelný důkaz o zamoření parazity.

Stejně nesporné známkou potvrzující přítomnost teniidoze, je detekce segmentů tasemnic ve stolici po defekaci( jsou jasně rozlišitelné pouhým okem, a pacient může nevšiml).Pokud

detekovat pomocí vizuálního cysticerci hlístů selže, jeho výstup může vyvolat tím, že obdrží solný projímadlo, používání česneku nebo dýňová semínka.

Druhým stupněm diagnostiky dávek je celý komplex laboratorních studií:

• Makroskopické vyšetření výkalů, které spočívá v vyšetření předem připraveného materiálu buď pouhým okem nebo pomocí lupy. Tato diagnostická technika, která pomáhá sledovat účinnost předepsané léčby a provést diferenciální diagnostiku, když zjistí částí hlístů, které patří do třídy Cestoda, vždy předchází mikroskopie studovány substrát.
• Provedení koproovoskopii( termín vytvořený sloučením tří řeckých slov: „skopeo“ - Podívejte se, „kopros“ - Cale, „EIA“ - vajíčko) - laboratorní metody pro studium vzorků stolice pod mikroskopem, který pomáhá odhalit svá vajíčka tasemnice. V bakteriologických laboratořích v Rusku se koprokopie( analýza vajec červem) provádí různými metodami. nejčastěji používanými metodami:
  1. Kato-Miura, poskytující výzkumu husté vazké mazlavé látky stolice podle celofánu;
  2. obohacení( Fyulleborna metoda depozice a zlepšený způsob flotace EV Kalatranyan zahrnující použití nasyceného roztoku dusičnanu sodného jako flotačního roztoku);
  3. Srážení esterů kyseliny octové a formalin-ether.

• Studie perianálně-rektálního výbrusu odebraného z kůže obklopující konečník. Biomateriály pro enterobiázu se vybírají v ranních hodinách: je nezbytné před močením, vypouštění kalorií a hygienickými postupy. Existují různé způsoby užívání perianálnímu tampony:
• perianálnímu přežívá Torgushinu provedeny pomocí vatové tyčinky, hojení na sklo nebo dřevěné špachtle. Po navlhčení tamponu roztokem glycerolu si vezměte nátěr ze záhybů v řemenu. Přiložením kapky glycerinu na šoupátko omyjte tampon a lehce jej zasuňte na sklo. Výsledný přípravek( bez použití krycího skla) je studován pod mikroskopem.
• Perianální škrabání podle Kevorkovy se provádí bavlněným tamponem navlhčeným v destilované nebo vařené vodě.Osušte její periánové záhyby, vložte hůlku do centrifugační zkumavky a pečlivě protřepejte obsah. Po odstranění bavlněného tamponu se obsah zkumavky centrifuguje po dobu tří minut( rychlost rotace odstředivky je 1500 ot./min.).
• Velmi oblíbená je technika perianálního škrabání podle Rabinovicha, která zahrnuje použití očních skel.Široký špachtle sterilizovány a sušené oční tyčinky máčené ve speciálním lepidlem, a dát jim svislé polohy, po dobu několika hodin obsushivayut čímž se dosáhne rovnoměrného lepící fólie( vzhledem k tomu, že lepivost filmu je uložena po dobu jednoho týdne, technici připravit tyčinky předem).Škrabání se provádí aplikací obou stran špachtle na kůži perianálních záhybů.Po upevnění hůlky ve speciálním držáku jsou dvě strany špachtle postupně mikroskopicky.
• Další populární metodou je perianální škrabání Grahamovou lepicí páskou. Chcete-li provést tento postup, použijte buď operační fólii nebo běžnou průhlednou pásku.Řezání pásku lepicí pásky( délka 8-10 cm) předem připojte k podložce. Před přijetím stírací fólie se odstraní ze skla a držení konce pevně přitisknuté lepicí strany na konečníku a perianálních záhyby, pozor, aby se jich dotýkat rukama. Odlepí od pokožky, se přenese na podložní sklíčko s lepicí stranou dolů a rovnoměrně, aby se zabránilo tvorbě vzduchových bublin, které přilnuly na sklo. Finální produkt se zkoumá pod mikroskopem.

Pro získání spolehlivých výsledků je třeba provést perianální škrábání nejméně třikrát, a to každý druhý den nebo každý den. Vzhledem k tomu,

larvy( oncospheres) hovězí a prasečí tasemnice mají shodné morfologickou strukturu, lišící se od teniarinhoza teniasis možné pečlivým studium jejich makroskopických zralých proglottids( segmentů), který má jiný počet větví dělohy. Vepřový tasemnice má osmi až dvanáct z nich a býk jeden - od osmnácti do třicet dva.

• teniidoze diferenciální diagnóza vyžaduje ne splést s chorobami trávicího traktu( cholecystitida, gastroenteritida, Crohnova choroba), a různých střevních hlístů.
• V průběhu kontrastní radiografie tenkého střeva lze detekovat prasečí a hovězí řetězy. Na roentgenogramové pásce jsou pásomnice vypadat jako širokoúhlé pásky.
• analýza kompletní krve, někdy ukazuje na přítomnost leukopenie, anémie a zvýšení počtu eosinofilů( druh leukocytů k ochraně organismu před toxickými účinky patologických mikroorganismů), nemá žádné zvláštní diagnostická hodnota, protože všechny tyto parametry jsou přechodné.

Léčba

Doporučuje se, aby se léčba dávek prováděla v lékařské nemocnici pod dohledem zkušeného odborníka.odčervení pacientů

v dnešní době provádí nízko toxické léky schopné teniid paralyzovat nervový systém a tím, že eliminuje přilnavosti( adheze) se stěnami tenkého střeva, k jejich stažení z těla spolu se stolicí.

• prvním krokem při léčbě je jednorázová dávka fenasala, niclosamid, praziquantel nebo albendazol, následuje červi spontánně ven přes řitní otvor. V případě, že komplikací, vyznačující se tím, parazit vylučovaných jen částečně pacient( hlavu nadále bezpečně připojen ke střevní stěně a může snadno obnovit strobila helminthy) ošetření opakovat. Při léčbě výše uvedených léků jsou možné vedlejší účinky, které zahrnují závratě a poruchy zažívání.
• Ve druhé fázi léčby( 1,5-2 hodin po podání léčiva) pacientů, kteří dostávali solný projímadlo , podporuje vylučování výkalů, které obsahují segmenty tasemnice vajec.
• Abyste zabránili autologní invazi( autoinfekci), pečlivě se ujistěte, že pacient nevyvolává zvracení.
• Před zahájením léčby a během pacient musí dodržovat speciální dietu besshlakovuyu , které poskytují časté( alespoň pětkrát denně), jíst malé porce jídla. Základem terapeutické stravy by měly být chudé polévky, viskózní obiloviny, chudé ryby, kyselé mléčné výrobky. Nejlepším nápojem jsou čaje, kompoty a kissels. Pacient by měl zcela opustit používání okurky, uzené výrobky, tučné, sladké a smažené potraviny. Naprosto nepřijatelné používání čokolády, kávy, luštěnin, pokrmy z špenát, zelí a řepa, hrozny, meruňky, broskve, angrešt, maliny.
• hlavní terapeutický režim může být doplněn Fytoterapeutické , as, která může lékař předepsat kapsle etherického extraktu mužské kapradí.Pro malé děti je přípravek podáván, který je smíchal s medem, džemem nebo ovocným želé.Doba léčby je jeden den. Maximální denní dávka pro jeden rok staré dítě - 0,5 g, u dospělého pacienta - 4 g
• Dobré výsledky v léčbě teniidoze poskytuje použití dýňová semínka. Po čištění z tvrdé slupky a jemné broušení v maltě se smísí s malým množstvím medu, cukru nebo džemu. Připravený lék v malých dávkách je pacientovi podáván na prázdný žaludek( doporučuje se ho krmit do jedné hodiny).O tři nebo čtyři hodiny později by pacient měl užívat projímadlo a po dalších 30 minut dostal klystýr. Denní dávka dýňová semínka( bez kůže) pro děti ve věku 2-3 let - 75 g, 6-7 roky - 100 g, u dospělých pacientů - 300 z
• Neméně efektivní použít odvar z dýňových semen. Pro jeho přípravu vysušeného dýňová semena s bílými vnějších obalů se mele v drtiči a záliv dvojnásobný objem vody, po dobu dvou hodin, čímž se získá vodní lázně.Připravený vývar filtrován přes gázu a potom odstraňte olejový film z povrchu. Chladný vývar by měl být pít hodinu nemocným. Po několika hodinách trvá pacient laxativum a po půl hodině dostává klystýr. Děti do pěti let připravit vývar z 150 g neošetřených semen, šest nebo sedm - od 200 gramů do deseti let - 300 g, u dospělých pacientů - 500 prevence

prevence je teniidoze:

• Včasná detekce osob vystavených parazitnímu napadení. V první řadě podléhají povinné vyšetření zaměstnanci masných balicích zařízení a plemenářských komplexů( telata, pastýři, mléčenci, zootechnici atd.) A všichni jejich rodinní příslušníci.
• Ochrana životního prostředí před kontaminací vajíčkami ve střevech. Za tímto účelem provádí státní služby důkladné sledování dodržování hygienických a hygienických norem pro chov hospodářských zvířat a hospodářství.Zvláštní pozornost je věnována instalaci toalet pro zaměstnance.
• Identifikace zvířat infikovaných helminthy při veterinárním a sanitárním vyšetření masa. Když je Finn detekován jako býčí mandarinka, je maso dezinfikováno před prodejem pečlivým trávením v souladu s řadou norem.
• Důkladná kontrola nakupovaného masa. Larvy hlístů jsou někdy patrné i na neviditelném pohledu, zvláště když parazitická invaze je masivní.
• Nákup masa pouze na trzích nebo v obchodech, které provádějí trvalé veterinární a sanitární vyšetření všech masných výrobků.
• Úplně odmítá jíst syrové nebo podchladené maso prasat a krav. Všechny pokrmy z masa by měly být dobře pečené, vařené nebo pražené.Aby bylo hovězí maso naprosto v bezpečí, malé kusy musí být vařeny po dobu dvou až tří hodin.
• Okamžitý kontakt s kvalifikovaným lékařem, pokud jsou zjištěny příznaky, které naznačují možnou infekci helminthy.
• Vzdělání populace , spočívající v informování o možných způsobech parazitární invaze.