Chemoterapie je jednou z nejvýznamnějších trendů v léčbě rakoviny. Nejčastěji se používá pro pacienty chemoterapie, což svědčí o zavedení několika různých skupin protinádorových léčiv.
chemoterapeutický účinek může být použit jako primární léčby nebo jako doplněk chirurgie a radiační terapie metodou. Druhy
chemoterapie
Všechny chemoterapeutické léky jsou rozděleny do několika skupin podle jejich mechanismu účinku:
- alkylační činidla;
- Anthracykliny;
- Platinové přípravky;
- Protinádorová antibiotika;
- Winkalkaloids;
- Cytotoxický;
- taxany a další.
Každá skupina léků je schopen pracovat v různých fázích buněčného procesu a životních cyklů.Alkylační činidla
Princip fungování této skupiny látek je založen na tvorbě kovalentních vazeb s DNA řetězci.
dosud stanovena, jak destrukci buněčných struktur dochází po vystavení působení alkylačního, ale je jasné, že tyto léky způsobit chyby při čtení genetické informace, která vede k potlačení tvorby odpovídajících proteinů.Nicméně, tam
glutathion systém - přirozenou imunitu z alkylačních činidel, takže když se sníží zvýšené hladiny účinnosti glutathion alkylačních činidel proti rakovině.
Ale vzhledem k užití těchto léků existuje možnost výskytu sekundárního rakoviny je nejběžnější forma, která je leukémie, vykazující několik let po chemoterapii.
Hlavními zástupci této skupiny jsou léky, jako je například cyklofosfamid, embihina a ifosfamid, chlorambucil, busulfan, prokarbazin a a BCNU, nitrosomočoviny činidla na bázi.
Anticancer Antibiotika
Tyto léky nejsou ve spojení s konvenčními antibiotiky. Mechanismem jejich účinku je zpomalovat genové dělení onkocelulárních struktur.
Anticancer Antibiotika mohou ovlivnit různé fáze buňky, takže někdy mechanismy jejich účinky jsou poněkud odlišné.Léčiva v této skupině, pokud jde o nežádoucí účinky, nejnebezpečnější do plic struktury, vzhledem k tvorbě volných kyslíkových radikálů, které mají toxický účinek na plíce.
Nejznámější protinádorová antibiotika jsou považovány adriamycin a bleomycin. Nejčastěji se používá v polychemotherapii s cytotoxinem.
by neměla být zaměňována s antibiotiky antimetabolit účinných látek, které jsou zahrnuty v genetickém aparátu buňky. Výsledkem je rozdělení struktury rakovinných buněk, její destrukce. Tato
Methotrexate drogy Gemzar, gemcitabin, fludarabin a kladribin, 5-fluoruracil a další. Ten přípravek jako vedlejší reakce mohou potlačit kostní dřeň, což způsobuje závažné intoxikace gastrointestinálního systému vyvolává vzhled neurotoxiny, které způsobují záchvaty křeče a koma.
Aby se předešlo těmto důsledkům jako protijed na pacienty s rakovinou přidělených thymidinu. Analogová 5-fluorouracilu, perorálně, kapecitabin, ale má stejné vedlejší účinky. Antracykliny
na léky v této skupině patří ADRIBLASTIN a rubomycin. Obsahují specifický antracyklinový kruh interagující s buňkami DNA.
koma, složky těchto přípravků může potlačit chemické reakce vyskytující se během tvorby enzymu topoizomerázy( II), a vytvoření volného skupinu radikálů, které poškozují strukturální základ DNA rakovinných buněk.
léčiva daunorubicin a doxorubicin patří také do skupiny antracyklinu a jsou přírodního původu - účinné látky byl izolován z houby půdy. Vytvářejí volné kyslíkové radikály, které porušují integritu a inhibici syntézy DNA.
Anthracykliny jsou velmi účinné proti rakovině, ale mají mnoho nebezpečných vedlejších účinků, jako je srdeční toxicita. Volné radikály tvořené těmito léky mohou poškodit buněčné struktury myokardu. Proto použití této skupiny vyžaduje zvláštní kontrolu lékaře. Tento
vinca alkaloidy
protirakovinných léků, které mají rostlinného původu( na základě extraktu z listů brčál).
složky těchto přípravků jsou schopné vázat tubulin( specifický protein), která je vytvořena cytoskeletu. Je nutné
buněk na kterékoliv fázi, ale dává zničení pohybu chromozomální na rozdělení, která vede ke zničení onkokletki.
vinca alkaloidy se liší tím, že-maligní abnormální buněčné struktury jsou nejcitlivější na vinkalkaloidam než normální buňky.
Pro léky vinka alkaloidové skupiny je neurotoxicita jako vedlejší účinek charakteristická.Nejznámějšími vinaalkoalkoidy jsou přípravky jako Vindezin a Vinorelbine, Vincristine a Vinblastine.
platina Platinum přípravky se týká těžkých kovů a toxický účinek na tělo podobným mechanismem s alkylačními činidly.
Po průniku do tělesných složek platinových léčiv začít interakci s molekulami DNA, k poškození jejich funkce a struktury, které způsobí smrt nádorových buněk.
Mezi platiny použitého v chemoterapeutické léky mohou být identifikovány:
- Cisplatina( především pro rakoviny varlat a plic), ale často způsobuje poškození ledvin;
- Karboplatina je druhá generace platinových léků, má významně nižší toxický účinek na renální struktury;
- Oxaliplatin - třetí generace, nejúčinnější tlustého rakoviny, není toxický pro ledviny, ale může způsobit neuropatie.
Cytotoxické léky
Tyto léky mají kombinovaný mechanismus účinku, podobný již popsanému léku. Některé z nich jsou podobné alkylačním činidlům( například Dakarbazin a Procarbazin).
Existují cytostatika, která působí analogicky s antimetabolity( hydroxyurea).Vynikající cytotoxické vlastnosti jsou obohateny o kortikosteroidy, které se často používají při protirakovinové léčbě.
s běžně používanými cytostatiky, jako je například: léky Apetsitabina, Taxol, atd. .
Taxany
It léky ovlivňující mikrotubuly, které jsou v každé buněčné struktury. V důsledku toho dochází k narušení procesů buněčného dělení a další smrti buněk.
Podobným skupiny protinádorových léků zahrnují: Dotsetakse, paklitaxel a další taxany
mají dostatečně širokou škálu aplikací: . u karcinomu plic a prsu, prostaty a hlavy, jícnu a močového měchýře, stejně jako rakoviny vaječníků a žaludku patologie rakoviny. Nejcharakterističtější vedlejší reakce taxanů je snížení počtu krevních buněk.
Drogy poslední generace
Studie protinádorové aktivity různých látek pokračuje.
Vycházejí protinádorová léčiva nových generací, které mají velký terapeutický účinek a méně nežádoucích účinků toxických reakcí.
Patří sem:
- Avastin;
- karboplatina a oxaliplatina;
- Thalidomid;
- z Zomeru;
- Gleevec;
- Fehmara;
- Sandostatin.
Stále více odborníků se snaží využít cílené chemoterapie zahrnuje použití nejnovější generace léků.
Kseloks Chemoterapie: Chemoterapie schéma Schéma
Kseloks zahrnuje perorální přípravek Xeloda oxaliplatinu. Tato schéma léčení je nejúčinnější proti běžné kolorektální rakovině.
Ale v poslední době bylo provedeno mnoho objevů, které vedly k nějaké změně Kseloks kombinaci. Obvykle se používá k léčbě metastatického nádorového onemocnění trávicího, žaludečních a výrazným molochnozhelezistoy maligní rakoviny.
Aktualizovaný chemoterapie režimu XELOX dává pacientům nové možnosti, protože když přidal se k chemoterapii s oxaliplatinou a Xeloda Avastin zvýšil míru přežití výrazně, a neexistuje žádná progrese rakoviny patologie.
Prostředky pro obnovu Protože chemoterapie je doprovázen množstvím vedlejších účinků, a rakovinné procesy značně ohrozilo zdraví poté, co je nezbytné, aby protinádorová léčba pomoci tělu v regeneraci. K tomu, pacienti s rakovinou
jmenován tradiční léky a bylinné medicíny. U každého pacienta je režim zvolen individuálně.
Obvykle substituční terapie je již v průběhu chemoterapie nebo bezprostředně po ní, snížit závažnost nežádoucích příznaků a eliminovat zničení vnutriorganicheskih struktury z toxických účinků protirakovinných činidel. Vylepšení
leukocytů Vzhledem k tomu dochází k ošetření pozadí chemoterapeutické inhibice hematopoetické funkce, počet krevních buněk je významně snížena u t. H. a leukocytů.
Všichni pacienti podstoupili chemoterapii vyvinutý leukopenii doprovázeny kriticky nízké úrovně imunity.
Proto tito pacienti, je nesmírně důležité, aby normalizovat hladiny leukocytů.Normálně
leukocytů úroveň řádově 4-9 x 109 / l, avšak po léčbě rakoviny, které jsou omezeny na pětinásobek.
Imunita patologicky snížena, a je tak nezbytný pro další konfrontaci zhoubných procesů.Chcete-li obnovit předchozí úroveň leukocytů u pacientů předepisující osoby nebo polioksidoniya imunofana podobně.Když
jejich neúčinnost znázorněno silnější léky, jako je například Batilol, leucogen, Tsefaransin, methyluracil atd. Kromě toho, zvýšení leukocytů se provádí mimotělního farmakoterapií zahrnující zavedení léčiv do krevního oběhu, spolu s infuzí dárcovských červených krvinek.
játra
na struktuře jater v průběhu chemoterapie spočívá vážnou zátěž, neboť protirakovinné léky zničí zdravou strukturu. Tělo shromažďuje toxiny, jejichž výdej je prováděn játry.
pro zotavení pacienta jater hepatoprotektivní předepsat léky, jako jsou:
- Gepasterila;
- jaterní;
- Sirepah;
- Erbisol;
- Karsila;
- Hepadiff;.
- Essentiale® Forte H atd.
toxiny nahromaděné v játrech spíše zobrazeny doporučené hojně a často pijí různé kapaliny: . vývar boky, voda, brusinkové šťávy apod
Odolnost
u všech pacientů v důsledku snížené imunity vyvinout infekční procesy, a dostupnév těle podmíněně patogenní mikroorganismy získají patogenní stav. Vzhledem k tomu, že tělo je vystaveno obecným toxickým účinkům, vzniknou plísňové infekce.
Statisticky, 100% pacientů s kandidóza obličeje, často rušit a stafylokokových infekcí, které způsobují tvorbu zánětlivých a nekrotických lézí, trombóza, krvácení a sepse.
Nedostatečná nezbytná restorativní léčba ve většině případů končí smrtící.Proto je takový podpora je důležitá odolnost proti užívání drog, jako je polioksidony a antioxidant. Také jmenovaný bioaktivní imunomodulátory Bisque Nutrimaks, Ursula, atd.
Léky pobochek
chemoterapie doplněnou o hmotnosti vedlejších reakcí, jako je anémie nebo nevolnost, alopecie a lámání nehtů, změny chuti, a problémy s chuti k jídlu, gastrointestinální poruchy a zadržování tekutin, močové poruchy aAve
Pro usnadnění stavu pacienta jsou proto předepsány další léky pro zmírnění vedlejších příznaků.
Tablety z nevolnosti
Obvykle jsou příčinou nevolnosti toxiny, které se uvolňují během rozpadu nádorového nádoru a vstupují do těla chemoterapeutickými léky. To je normální reakce těla.
Pro úlevu od syndromu nauzey jsou předepsány speciální léky, jako je
- Domperidone;
- Dexamethason;
- Cerukala;
- metoklopramid;
- společnosti Raglan;
- Cisaprid.
Aby se snížila nauzea, pomohou léky jako Wistaril, Kompasin a Torekan.
Nejlepší je zastavit výběr rektálních čípků, protože jsou přímo absorbovány střevní sliznicí, aniž by došlo k dalšímu podráždění žaludku. Nejúčinnější svíčky jsou Kompazin a Kitril.
Antiemetikum
Protože onko-pacienti po chemoterapii trpí nejen nevolností, ale také zvracením, jsou předepsány a antiemetika.
Při přípravě cytostatické skupiny jako je cisplatina je pozorováno zejména těžké zvracení.Po zavedení tohoto léku bylo zvracení pozorováno u všech pacientů až 20krát denně.
Pro potlačení akutní zvracení, ke kterému dochází v prvních dnech po chemoterapii je znázorněn příjem tropisetron nebo granisetron Emetrona, dolasetron nebo ondansetron.antiemetika také jmenován: lorazepam, Marinol, haloperidol, atd. Vitaminy
na rakovinu
po chemoterapii, tělo potřebuje vitamíny. .Je nejlepší, aby si je z přírodních zdrojů, jako je tomu v procesu zotavení po chemoterapii nezakazuje přihlédnout multivitaminové komplexy obvykle obsahují vitamíny skupiny B - a to, B6, B2 a B1, které přispívají k růstu maligních onkokletok.
Ale s vitamíny jako tokoferol( E), kyselina askorbová, retinol( A) a vitamin D, tělo musí být obohaceno po chemoterapii. Mohou být užívány ve formě léků nebo jíst bohaté potraviny.
Omez
Olej je často předepisován pacientům po chemoterapii.
Účelem této funkce je chránit žaludeční struktury před vedlejšími účinky toxických protinádorových léků.
Léčba se obvykle podává 3 dny před chemoterapií, její příprava trvá týden po léčbě.
Heptral
Heptrál je silné hepatoprotektivní léčivo určené k ochraně jater.Často se předepisuje pacientům po chemoterapii jako součást rehabilitační léčby.
Heptrál normalizuje metabolické procesy v jaterních tkáních a stimuluje obnovení hepatocytů.
Lék je podáván v tabletované formě mezi jídly. Denní dávka činí 2 až 4 kapsle nebo 0,8 až 1,6 g. Pokud po chemoterapii trpí pacient vážné formy cholestázy, pak se přípravek Heptral podává injekčně.
rehabilitace po chemoterapii doma
rehabilitace období po chemoterapii následovanou dostatečně širokou škálu komplikací, z nichž nejběžnější jsou ničení a enteropatické toshnotno antiemetikum syndrom, alopecie a snížení odolnosti.
Enteropatie se objevuje na pozadí akumulace toxických látek, které vstupují do těla spolu s chemoterapeutickými léky.
Polysorb
Přípravek se připravuje ve formě bílého prášku z oxidu křemičitého. Získává se vnitřně ve formě suspenze, předem rozpouštějící prášek ve vodě.Účinná látka proniká do zažívacího traktu, kde se nachází největší toxické akumulace.
Polysorbové molekuly váží toxiny a vylučují je výkaly. A samotný oxid křemičitý se v těle nehromadí a neruší metabolické a trávicí procesy.
Enterosgel
Přípravek se vyrábí ve formě pasty připravené k použití.Léčba je obvykle předepsána po dobu 1-2 týdnů.Vezměte si ji třikrát denně, asi pár hodin před jídlem nebo užíváním léků.
Jedna dávka je 15 g. Pokud jsou důsledky po chemoterapii závažné, může se dávka zdvojnásobit, ale pouze po dobu prvních 3 dnů po podání se postupně sníží na normální.
Recenze
Elena:
Kdo čelí takovému zacházení, jistě se otřásá jediným slovem chemoterapie. Byla mi dána první červená chemoterapie, nejvíce smrtelná.Po tom jsem úplně ztratil vlasy a celé tělo a tvář.Navíc neustále zvracejí a zvracejí, narušují motorickou koordinaci, dochází k gastrointestinálním problémům a mnoha dalším věcem. V mém případě je cílem chemoterapie, bohužel, maximální možné prodloužení života, protože už nemohu léčit. Na mne příliš slabý organismus, proto nyní procházím nebo se konají chemoterapeutické přípravky v tabletách( Capecitabine, Xeloda, Tutabin + hormonoterapie).Postup je velmi obtížný, ale bez něj nemůžete přežít.
Naděje:
Když mi byla diagnostikována rakovina děložního hrdla, bylo to pro mě doslova šokem. Nečekal jsem, že v mém věku, mám 39 let, můžu čelit takové nemoci. Onkolog nabídl chemoterapii platinu. Poté, co jsem poslouchal příběhy o této hrozné léčbě, připravil jsem se na nejhorší, ale po injekci nebyl absolutně žádný nepohodlí, došlo k dávné chuti k jídlu a nauzea a zvracení byly dost podivně, to vůbec nebylo. Již ukončila dva kurzy s jednorázovou přestávkou. Vlasy začaly vypadávat, krev se stala absolutně ničím, stejně jako imunita, ale slíbené problémy se žaludkem a střevem se naštěstí nikdy nestaly. Zbývá ještě 2 kursy. Doufám, že to bude nejlepší, ale počkejte a uvidíte.
Ceny léků
Ceny chemoterapeutických léků jsou zcela odlišné a závisí na skupině a generaci léků.
Alkylační činidla:
- Vinblastin - ze 145 rublů;
- Vincristin - ze 100 rublů;
- Vinorelbine - z 6914 rublů.
Antimikrobiální antibiotika:
- Mitomycin - od 4250 rublů;
- Epirubicin - od 280 rublů.
Antracykliny:
- Adryblastin - od 230 rublů;
- zavedos - od 2800 rublů;
- Cyklofosfamid - od 20 rublů;
- Doxorubicin - ze 100 rublů.
Antimetabolity:
- Methotrexát - od 99 rublů;
- Fluorouracil - od 260 rublů;
- Xeloda - z 2380 rublů;
- Mercaptopurin - z 860 rublů;
- Citarabin - od 720 rublů;
- Ftorafur - od 10 000 rublů.
Platinové přípravky:
- Cisplatina - od 140 rublů;
- Carboplatin - od 430 rublů;
- Oxaliplatina - z 1210 rublů.
Cena chemoterapeutických léků se může lišit v závislosti na výrobci, lékárně, ve které se prodává, na objemu a formě uvolňování léků.Níže jsou pouze přibližné ceny.