Chronická myelogenní leukémie: prognóza očekávané délky života, krevní test, příznaky a léčba

click fraud protection

Patologické patologie nádorů často postihují oběhový systém. Jedním z nejnebezpečnějších patologických podmínek chronické myeloidní leukémie - rakovina je porucha krevní vyznačující se svévolným reprodukci a růstu krevních buněk. Tato patologie se také nazývá myeloidní leukémie chronické formy.

Toto onemocnění postihuje málokdy zástupce dětství a dospívání, často objevil v 30-70-letých pacientů často mužského pohlaví.

Co je to chronická myelogenní leukémie?

Ve skutečnosti je myeloidní leukémie nádor vytvořený z raných myeloidních buněk. Patologie je klonována a mezi všemi hemoblastózami je asi 8,9% případů.

Chronická myeloidní leukémie je obvykle zvýšení v krvi specifických druhů bílých krvinek nazývaných granulocyty. Jsou tvořeny v látce červené kostní dřeně a ve velkém množství pronikají do krve v nezralé formě.Současně klesá počet normálních leukocytových buněk.

důvody

etiologické faktory chronické myeloidní leukémie charakteru jsou stále studován a způsobit mnoho otázek mezi vědci.

autenticky ukázalo, že faktory, které mají vliv na rozvoj chronické myeloidní leukemie:

1. záření. Důkazem této teorie je fakt, že mezi japonskými lidmi, kteří jsou v dotčené oblasti atomové bomby( u Hirošimy a Nagasaki), v případě chronické myeloidní leukémie formě;
2. Vliv virů, elektromagnetických paprsků a látek chemického původu. Tato teorie je kontroverzní a dosud neobdržela definitivní vyznání;
3. Dědičný faktor. Studie ukázaly, že u lidí s chromozomálními poruchami se zvyšuje pravděpodobnost myeloidní leukémie. Obvykle se jedná o pacienty s Downovým syndromem nebo Klinefelterem atd.;
4. Některé léky, jako jsou cytostatika, se používají k léčbě nádorů ve spojení s radiací. Kromě toho alkény, alkoholy a aldehydy mohou být nebezpečné pro zdraví.Velmi negativní na zdraví pacientů s myeloidní leukémií se odráží v závislosti na nikotinu, což zhoršuje stav pacientů.

Strukturální poruchy v buněčných chromozomech červené kostní dřeně vedou k vzniku nové DNA s abnormální strukturou. V důsledku toho, že začnou produkovat klony abnormálních buněk, které se postupně nahrazují normální do té míry, že jejich podíl množství v kostní dřeni začne převládat.

V důsledku toho se abnormální buňky množí nekontrolovatelně, analogicky s rakovinou. A jejich přirozená smrt konvenčními konvenčními mechanismy nedochází.

koncept chronické myeloidní leukémie a její příčiny vzhled, říci následující video:

Poté, co v krevním řečišti, tyto nezralé na celé buňky leukocytů nemůže vyrovnat s jeho hlavním úkolem, který způsobuje nedostatek imunitní obrany a odolnost proti zánětu, alergické látky s všemi průvodnímidůsledky. Fáze

rozvoj chronické myeloidní leukémie formě se vyskytuje ve třech po sobě jdoucích fázích.

• Fáze je chronická. Tato etapa trvá přibližně 3,5-4 let. Obvykle se s ní většina pacientů dostává k specialistovi. Chronická fáze se vyznačuje stálostí, protože pacienti mají minimální možný soubor příznaků-komplexních projevů.Jsou tak bezvýznamné, že pacienti jim někdy nepřikládají žádný význam. Podobná fáze může být detekována při náhodném vyšetření krve.
• Zrychlená fáze. se vyznačuje aktivací patologických procesů a rychlým zvyšováním nezralých leukocytů v krvi. Doba trvání akcelerace je rok a půl. Pokud je proces léčení dostatečně zvolen a zahájen včas, zvyšuje se pravděpodobnost návratu patologického procesu do chronické fáze.
• Prudká krize nebo fáze terminálu. Jedná se o stupeň exacerbace, netrvá déle než šest měsíců a končí smrtící.Je charakterizován téměř úplnou náhradou buněk červené kostní dřeně abnormálními maligními klony.

Obecně platí, že patologie spočívá v scénáři vývoje leukémie.

Symptomy

Klinický obraz myeloidní leukémie se mění podle fáze patologie. Je však možné rozlišit obecnou nebo běžnou symptomatologii. Chronická

krok této fáze chronické myeloidní leukémie takových typických projevů:

1. mírnými symptomy, chronický únavový charakteristikou. Celkové zdravotní zhoršení, obavy z impotence, ztráta hmotnosti;
2. Vzhledem k nárůstu objemů sleziny pacient zaznamenává rychlou saturaci s příjmem potravy, v levém břiše často dochází k bolesti;
3. Ve výjimečných případech je vzácný symptomy spojené s trombózou nebo krevních ředidel, bolesti hlavy, poruchy paměti a koncentrace, poruchy vidění, dušnost, srdečního infarktu.
4. Muži v této fázi se mohou vyvíjet příliš dlouho, což způsobuje bolestivý projev erekčního nebo priapického syndromu.

Accelerated

Stupeň urychlení je charakterizován prudkým zvýšením závažnosti patologických příznaků. Anémie se rychle rozvíjí a léčebný účinek cytotoxických lékových přípravků je výrazně snížen.

Laboratorní diagnostika krve ukazuje rychlý nárůst buněk leukocytů.

Terminal

k výbuchu krize fáze CML je charakterizována obecným zhoršení klinického obrazu:

• pacient má výrazný horečnaté symptomy, ale bez infekční etiologie. Teplota může vzrůst na 39 ° C, což způsobuje pocit obrovského třesu;
• Hemoragické příznaky způsobené krvácením skrz kůži, střevní membrány, slizniční tkáně atd.;
• Závažná slabost sousedící s vyčerpáním;
• Slezina dosahuje neuvěřitelné velikosti a je snadno palpovaná, což je doprovázeno těžkostí a bolestí v břiše vlevo.

Terminálová fáze obvykle končí smrtící.

Diagnostické metody

Diagnostiku této formy leukémie podává hematolog. Je to ten, kdo provádí vyšetření a jmenuje laboratorní krevní test, ultrazvukovou diagnózu břišní oblasti. Kromě toho se provádí punkce kostní dřeně nebo biopsie, biochemie a cytochemické studie, cytogenetická analýza. Lakování

krve pro chronickou myeloidní leukémií takové typické krevního obrazu:

• V chronické fázi podíl myeloblastů v kostní dřeni tekutin nebo krevních představuje asi 10 až 19%, a bazofilů - více než 20%;
• V terminálním stádiu lymfoblasty a myeloblasty překračují prahovou hodnotu 20%.Při provádění biopsie studie medulární tekutiny se objevují velké klastry výbuchů.

Léčba

Léčebný proces pro léčbu chronické myelogenní leukémie sestává z těchto směrů:

1. chemoterapie;
2. Transplantace kostí;
3. Ozařování;
4. Leukopheresis;
5. slezina odoperovávání

chemoterapeutické léčby spočívá v použití tradičních léků, jako je Mielosana, cytarabin, hydroxyureou atd jsou používány, a nejnovější produkty z poslední generace -. Sprycel nebo Gleevec. Také, je založen na použití medikace hydroxymočoviny, interferon-a, atd

Po transplantaci pacient nemá imunitní obranu, tak, že je v nemocnici až do přežití buněk od dárce. Postupně se aktivita kostní dřeně vrátí k normálu a pacient se zotaví.

Pokud chemoterapie neposkytuje potřebnou účinnost, použije se ozáření.Tento postup je založen na použití gama paprsků, které ovlivňují zónu sleziny.Úkolem takové léčby je zastavit růst nebo zničit abnormální buňky.

Ve výjimečných situacích je indikováno odstranění sleziny. Taková intervence se provádí hlavně ve fázi výbušné krize. V důsledku toho se celkový průběh patologie významně zlepšuje a účinnost léčby léky se zvyšuje.

Když hladina leukocytů dosáhne nadměrně vysokých hodnot, provede se leukopheresa. Tento postup je téměř totožný s plazmaferézou.Často je leukopheresa zahrnutá v komplexní terapii léky.

prognóza očekávané délky života

Většina pacientů zemře v akceleračním a terminálním stádiu patologického procesu. Asi 7-10% zemře po diagnostice myeloidní leukémie během prvních 24 měsíců. A po bláznivé krizi může přežití trvat asi 4-6 měsíců.

Pokud je možné dosáhnout remisí, může pacient žít po ukončení terminálu po dobu přibližně jednoho roku.

Podrobné video o diagnostice a terapii chronické myelogenní leukémie: