Pankreas je multifunkční lidské tělo, které se účastní procesu trávení a produkuje řadu hormonů.
Poškození rakoviny pankreatu se rychle vytvoří a přejde k sousedním orgánům. Onemocnění se rozšiřuje na šestém místě mezi všemi maligními lézemi, ročně se zvyšuje u pacientů s rakovinou pankreatu.
Pojem onemocnění
Rakovina pankreatu skládá z maligních novotvarů, které se vyvíjejí v jedné části orgánu.
Rakovina rakoviny pankreatu je ročně zjišťována u 8 až 10 lidí z každých 100 000 lidí a tento druh maligní patologie roste. Mezi nemocnými více muži a špičkový výskyt padá na 60-70 let.
Photo rakoviny slinivky
rakoviny pankreatu v časných stádiích nedávají jasný klinický obraz, a to vede k pozdní diagnóze nebezpečné nemoci. Agresivita průběhu tohoto druhu onkologie je vysvětlena rychlým vzhledem metastáz. Pokud je v pokročilých stádiích zjištěna rakovina, prognóza je nepříznivá.
Kód nemoci podle ICD 10 C25 - maligní novotvar pankreatu. Tento kód má také několik oddílů v závislosti na umístění nádoru:
- C 25.0 - léze hlavy prostaty.
- C25.1 je nový růst těla.
- С25.2 - porážka ocasní části.
- С 25.3 - rakovina prostatických kanálků.
- C 25.9 - neurčené místo.
Klasifikace
Používá se několik klasifikací rakoviny pankreatu. Podle struktury buněk se rozlišuje histologická analýza:
Protokoly adenokarcinomu- . Tato forma rakoviny častěji postihuje hlavu těla, mezi pacienty více než muži, kteří překročili věk 55 let. V době diagnózy velikosti nádorového onemocnění je obvykle větší než 5 cm. Průměrná míra přežití je 16 týdnů, míra přežití pět let je pozorována pouze u jednoho procenta pacientů s duktální adenokarcinom.
- Obrovské buněčné adenokarcinomy. Bylo zjištěno u 6% pacientů s maligním poškozením orgánů.Nádor má podobný vzhled jako hemoragické cysty, v polovině případů roste v hlavě prostaty. Prognóza této formy rakoviny je velmi nepříznivá, průměrně po stanovení diagnózy pacienti žijí dva až tři měsíce.
- Mucinózní adenokarcinom. Vyskytuje se zřídka, je adenomatózní maligní novotvar.Ženy této formy rakoviny pankreatu jsou vystaveny častěji, více než polovinu času, kdy se nádor začne tvořit v organismu. Mucinózní adenokarcinom je charakterizován agresivním průběhem, míra přežití v průběhu roku je zaznamenána pouze u 33% pacientů.
- Mucinózní cystadenokarcinom. Vyskytuje se zřídka a je lokalizována ve většině případů v těle prostaty. Hlavní příčinou je malignita mukoidního cystadenomu. Objevuje se pozdě.V diagnostice nádor někdy je ve velikostech až 16 cm. Metastázy se nacházejí u 20% pacientů, pokud se provádí úplné resekci, míra přežití pět let dosahuje 65%.
- : karcinom železa a skvamózních buněk. byla detekována u 4% všech maligních lézí pankreatu. Náchylnost k rozvoji rakoviny žlučníkové dlaždicové buňky je u mužů třikrát vyšší.Novotvar se vytváří ve více než polovině případů v hlavě orgánu. Jeden rok přežití je možný v 5% případů.
- Acinar nebo gizzoidiformní rakovina. Tento typ rakoviny pravděpodobně postihuje lidi v poměrně mladém věku, objevují se neoplazmy jak v těle, tak v hlavě pankreatu. U tohoto druhu rakoviny je prognóza vždy nepříznivá, jednoroční přežití je pozorováno pouze ve 14% případů.
- pankreasu. Detekována u dětí je zhoubný nádor považován za velmi nepříznivý.
- Intra-tokové papilární-mucinní nádory. Hlavní příčinou je nadměrná produkce hlenu a současná obstrukce kanálků.V 80% případů se objevuje u žen. Je třeba říci, že tento typ nádoru může být jak maligní, tak benigní.
Pankreatické nádory s maligním původem mohou produkovat nadměrné hormony.
Skupina těchto novotvarů zahrnuje: inzulin
- .Nadbytek se uvolňuje inzulínem, jehož hlavní funkcí je snížení hladiny glukózy v krvi.
- na Gastrin. Novotvary produkují gastrin, který je zodpovědný za sekreci enzymů a kyseliny chlorovodíkové žaludkem. Tento typ nádoru se stává příčinou peptického vředu.
- na glukagon. Produkuje se ve zvýšené hladině glukagonu, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Při lokalizaci je rakovina pankreatu rozdělena na:
- Maligní degenerace těla.
- Rakovina hlavy.
- Rakovina ocasu.
projevů nemoci v místě lokalizace
symptomů rakoviny slinivky břišní je rozdělen na obecné a ten, který závisí na lokalizaci tumorů v těle.
- rakovinný nádor vytvořen v hlavě slinivky způsobuje žloutenku a těžkou svědění, nemocný člověk nalezne ztmavnutí barvy moči a výkalů osvětlení, které v některých případech dokonce zbělá.Komprese nádoru na dvanácterníku a žlučníku vede k nevolnosti a zvracení, což usnadňuje zdraví.
- rakoviny prostaty tělo projevuje zejména bolesti, čímž se zvyšuje v horizontální poloze. Tento fakt je vysvětlen skutečností, že nádor těla v této poloze působí tlak na sluneční plexus. V pokročilých stádiích je bolest konstantní a její intenzita se nemění ze změny polohy těla. Rakovina
- jazýčková část tělo produkuje méně celkové příznaky ve srovnání s druhou lokalizaci nádorů, zejména v počátečních fázích jejího vývoje. Rostoucí ocasu tumor ovlivňuje nervy, lymfatických uzlin, sleziny, jater a portální žíly vedou ke vzniku silných bolestí.V zadní části ostrůvků žlázy nachází Langerhansových které jsou zodpovědné za produkci inzulínu, rakovina je zničí a pacient může být diagnostikována symptomy diabetes
v časných stádiích
první příznaky u mužů a žen, což ukazuje na rakovinu slinivky břišní, je to dost obtížné rozpoznat sami.
u rakoviny slinivky břišní identifikována řada z nejčastěji se vyskytujících onemocnění je projevem:
- gastrointestinální příznaky choroby. tyto příznaky se objevují, když je rostoucí nádor stlačuje nebo se přesune na zavření jsou orgány - játra a žaludek. Časté stížnosti:
- Na bolesti pás tupého charakteru, která vede od nadbřišku do zad. Na začátku se bolest objevuje pravidelně, ale v posledních fázích se stává trvalá.
- Při rychlém přetečení žaludku.
- Pro pálení žáhy.
- Nevolnost.Často se vyskytuje zvracení, které se obvykle po jídle objeví 20-30 minut a přináší úlevu.
- Při častém nadýmání.
- Změna obvyklých chuťových vjemů při konzumaci normálních potravin.
- Na žloutence kůže a skléře.
- Při průjem. V případě rakoviny slinivky břišní je porušením absorpci tuků, což vede k průjmu, výkaly a tak má velmi nepříjemný zápach.
- Systémové příznaky. maligní léze pankreatu ukazuje slabost, časté závratě, nedostatek chuti k jídlu, poruchy spánku. Někteří pacienti si stěžují na snížení výkonu, vzhledu nevysvětlitelné úzkosti, rychlou změnu nálady. Stejně jako u všech typů rakoviny, rakoviny prostaty, jak se projevuje snížení hmotnosti, zvýšené pocení, někdy subfebrile teplotě.V pozdějších stádiích destrukce tkání, které produkují inzulín, se stává příčinou diabetu. Daylight zhoubný nádor v jaterních žil vedou k rozvoji tromboflebitidy špatně léčitelných končetin a ascitem. Někteří pacienti zaznamenali silnou žízeň, zvýšené močení, vyšetření ukázalo otoky. Rakovina slinivky má vliv na nervovou soustavu a způsobuje třes končetin, rekurentní synkopy. Ze srdce u pacientů byla zjištěna tachykardie, nízký krevní tlak, bolest. Změny kůže
- . porážka slinivky břišní zhoubný nádor vede ke změně barvy pleti, stává se ikterická.Existuje žluté zbarvení sliznice ústní dutiny, bělma očí.Vznikající ikterus je doprovázen světlem, který se šíří po celém těle. Ale většina ze svědění se obtěžuje v oblasti nohou a dlaní.V maligních lézí pankreatu u některých pacientů na pleť kolem kloubů jsou malé uzlíky s narůžovělou nádech.
Znaky vzniklé při vzácných druhů rakoviny
vzácných forem rakoviny orgánů zahrnují soli vytvořené nádory, které mohou produkovat v přebytečných hormonů.
Tyto typy rakoviny se projevují nejen výše uvedené příznaky, ale ty symptomy, jejichž výskyt je v důsledku změn v hormonální pozadí.
- je charakterizován produkcí gastrinu , který zase způsobuje poškození žaludeční sliznice. Pacienti cítí téměř stálou bolest v žaludku, erukaci a pálení žáhy, dochází ke snížení hmotnosti. Při kontrole se objeví známky gastritidy a žaludečního vředu.
- inzulín vede k produkci inzulinu ve velkém množství. Hormon prudce snižuje hladinu cukru, která končí závratě, slabostí, zvýšeným pocením, úzkostí a pocity strachu. V těžkých případech se rozvíjí hypoglykemická kóma.
- glukagon. Hormonový glukagon produkovaný u tohoto typu nádoru se stává příčinou zvýšené žízně, častého močení a výrazného úbytku hmotnosti.
- Somatostatinomem vzniká velký objem somatostatinového hormonu. Tento typ nádoru se projevuje bolestivými vjemy v oblasti epigastrie, nadýmání, tekutá stolice s hnědým zápachem, silná a rychlá úbytek hmotnosti.
Vyšetření pacientů s rakovinou pankreatu odhalilo malý počet lidí, kteří měli před vznikem hlavní symptomologie onemocnění řadu specifických příznaků.
Asi šest měsíců před objevem hlavních příznaků onemocnění někteří z těchto respondentů zjistili, že začali vyvolávat v náhlém znechucení obvyklé a dokonce oblíbené vůně a chutě - kávu, víno, nějaké jídlo.
5% respondentů mělo pocit rychlé saturace a silné slabosti. Jedno procento lidí několik měsíců před objevem rakoviny pankreatu mělo akutní záchvat pankreatitidy.
Okamžitý kontakt s lékařem by měl být, pokud je dlouhá doba nedostatek chuti k jídlu, klesá hmotnost, přetrvávají nepohodlí.Průjem, zbarvení výkalů a ztmavnutí moči jsou také příznaky závažných onemocnění.
Příčiny
Neexistuje žádný jediný příčina vedoucí k rozvoji rakoviny pankreatu, u 40% pacientů s touto diagnózou neexistují žádné společné provokující faktory.
Nicméně záznam o anamnéze ukazuje, že existuje několik etiologických podmínek, při nichž se riziko vzniku nového růstu zvyšuje několikrát:
- Kouření.U lidí, kteří kouří lidé, je rakovina lokalizovaná v jedné části pankreatu dvakrát častěji než u těch, kteří nemají tento škodlivý zvyk. Ve zóně se zvýšeným rizikem jsou lidé, kteří kouří více než jeden balíček denně.Zatímco odmítnutí kouření vede k tomu, že pravděpodobnost vývoje nádoru se mnohonásobně snižuje.
- Nemoci pankreatu. Pankreatitida a diabetes mellitus vedou k pomalému zánětu, který může stimulovat tvorbu atypických buněk.
- Zvláštní vlastnosti napájecího zdroje. Pravděpodobnost vzniku nádorového nádoru v tkáních pankreatu je vyšší u těch, kteří mají rádi tučné a sacharidové potraviny.
- Obezita a následně hypodynamie.
- Dědičnost. Existuje tendence k výskytu poškození maligních orgánů u krevních příbuzných jedné rodiny.
- Alkoholismus.
- Vystavení chemickým látkám, např. Azbestu, pesticidům, formulací používaným v metalurgickém průmyslu.
U pacientů s onkologickým onemocněním pankreatu je více lidí starších 60 let a mezi nimi vyšší procento mužů.Z ras je postiženo více afrických afrických pacientů.
Etapy a prognóza přežití
- První fáze onemocnění je vystavena, když je nádor detekován až do velikosti 2 cm, který nepřesahuje tělo. V této fázi vývoje nádorových onemocnění je možné provést jakýkoli chirurgický zákrok při provádění operace, která významně prodlužuje život. Ne však všechny novotvary mohou být odstraněny bez následných komplikací, takže pozitivní výsledek onemocnění je zjištěn pouze u poloviny pacientů.V první fázi po operaci není vyloučení vývoje relapsu v následujících letech, ale jiné typy léčby ani neposkytují takovou šanci.
- V druhém stadiu je novotvar stále malých rozměrů, ale rakovinné buňky již pronikají do sousedních orgánů a do lymfatického systému. Ve fázi 2A se do procesu podílí vlákno, dvanáctník, vazy, obyčejný žlučovod a jaterní tkáň.Metastázy nejsou detekovány. Ve stádiu 2B dochází k metastázování lymfatických uzlin mezi vena cava a aortou. Ve druhém stupni je přežití pacientů podstupujících operaci sníženo. Zvláště je obtížné odstranit nádor nacházející se v hlavě, protože tato část orgánu je sousedící s dolní vena cava, duodenem, aortou. Technicky je operace na hlavě prostaty komplikovaná a je úspěšně dokončena pouze ve 20% případů.Dlouhodobá prognóza je rovněž nepříznivá, pětletá míra přežití ve druhé fázi se objevuje pouze u 8% pacientů.
- rakovina prostaty třetí stupeň se vyznačuje tím, invaze nádoru do sleziny, nervů, dvanáctníku, renální arterie, aorty. Přechod rakoviny na důležité krevní cévy znemožňuje chirurgickou intervenci. Je možné provádět pouze paliativní operace, které jsou nezbytné k odstranění komplikací způsobených onkologií.Chemoterapie a další léčebné možnosti zmírňují stav pacienta, ale prodloužit životnost těchto metod nemůže trvat déle než rok.
- Ve čtvrtém stadiu je v polovině případů zjištěn maligní novotvar pankreatu. Prognóza je jednou z nejnepříznivějších, metastázy jsou běžné v kostním systému, v mozku. Pacient má těžkou intoxikaci, ascites, vyvine diabetes mellitus. Při použití moderních metod léčby přežívá asi 5% pacientů přibližně rok.
Metastázy
Metastáza v rakovině pankreatu nastává hematogenními, lymfatickými a implantačními cestami. Když
lymphogenic šíření proces zapojený do rakoviny pancreatoduodenal, retropiloricheskie, hepatoduodenale, verhnebryzhechnye a paraortalnye celiakií lymfatických uzlin.
Hematogenně jsou rakovinné buňky přeneseny do tkání jater, plic a ledvin, kostního systému, mozku. Implantační cesta
je přenos kontaktů atypických buněk do orgánů umístěných v břišní dutině.
sekundární ložiska v neoplastické karcinomu pankreatu může být ascites a peritoneální Karcinomatóza.
Jak zkontrolovat zhoubný nádor?
Máte-li podezření, že rakovina slinivky břišní lékař může předepsat několik studií, nejčastěji k detekci změn v orgánu, nádoru poloze a velikosti použít:
- ultrazvuku. Kromě konvenčního skenování lze použít endoskopickou metodu.
- Počítačová tomografie.
- Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, tato studie odhaluje změny nejen v pankreatu, ale také v játrech, kanálech, žlučníku.
- Laparoskopické vyšetření.Biopsie
- .
- Studium krevních indikátorů, které zahrnují definici onkomarkerů.
Léčba rakoviny pankreatu?
Úspěch léčby rakoviny prostaty závisí na tom, v jakém stadiu je maligní proces detekován. Existuje větší šance u pacientů s prvním stupněm novotvaru, ale bohužel počáteční formy onemocnění jsou nejčastěji náhodným nálezem.
V počátečních stádiích je použit jeden z typů chirurgických zákroků, během nichž je odstraněn buď celý orgán, nebo jedna jeho část. Pokud je to nutné, odstraní se slezina spolu s postiženými lymfatickými uzlinami.
Při odstranění pankreatektomie nejen orgán, ale také část žaludku, střev, lymfatických uzlin, sleziny a žlučníku.
Jak dlouho mohu žít?
V průběhu chirurgického zákroku je pravděpodobnost, že pacient nemá opakovaný výskyt onemocnění a úspěšný výsledek léčby, téměř 50% případů.Prognóza závisí na tom, jakou část těla se tvoří novotvar.
- Pokud rakovinový proces začíná v čele , odstranění nádoru pouze v 15-25% případů vede k pozitivním výsledkům. Při absenci chirurgické léčby 85% pacientů zemře v prvním roce.
- Rakovina pankreatu je častěji detekována v nefunkční fázi, takže většina pacientů zemře během několika měsíců.Rakovina
- jazýčková část těleso také detekovány později a takový nádor rychle roste vena cava a nádoby sleziny, což eliminuje operaci k odstranění nádorů.V poslední fázi onemocnění je letální výsledek nevyhnutelný během tří až čtyř měsíců.
Maligní onemocnění pankreatu je jednou z nejagresivnějších onkologických onemocnění.
odhalit rakovinu v prvním kroku budete muset dávat pozor na své zdraví a vyhnout se škodlivé návyky a dodržování zdravé výživy zvyšuje šance na to, aby se stal rukojmím smrtelné nemoci.
Jak se zbavit bolesti v rakovině pankreatu, toto video poví: